首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
手机浏览
对于多数患者而言,窦房结内游走心律的临床表现相对并不严重,属于在进行心电图检查时的一过性的生理现象。因为窦房结位于上腔静脉入右房口,长度在2cm左右,部分起搏细胞可能在窦房结的头、体、尾等不同部位,有可能会产生窦房结内的游走心律。
但也有部分患者,如存在窦房结功能不良或存在病态窦房结综合征的时候,有可能还合并出现窦房结内的游走心律。此时需要动态的监测窦性心律的节律或变化情况,可进行体表的心电图,甚至还要完善24小时动态的心电监测,明确最快心率、最慢心率、平均心率以及整体节律的改变,进一步协诊窦性节律的变化规律或变化趋势。但总体而言,大部分窦房结的游走心律属于正常的生理现象,病情并不严重。
分享:
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了,所以起搏有变化,如心电图上表现出P波大小、形态不... 李璐│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(78576)
窦房结内游走心律指整合小起搏细胞的力量没有了,所以起搏有变化,如心电图上表现出P波大小、形态不...
李璐│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(78576)
窦房结内游走心律在正常人很多见,因为都属于窦性心律,对机体不会带来不良影响,只是在描记心电图时发现有窦房结内游走心律表现,没有临床意义,只是心电图诊断报告,不必为此担忧。窦房结是整个心脏传导系统最初激动起源部位,解剖学将窦房结分头、体、尾三部分,窦房结游走心律是从头部游走到体部再游走到尾部,整个激动都是由窦房结发出,心电图表现P波变化。长期存在不影响心脏功能和心脏的正常传导,对机体没有任何危害。冠心病患者如果合并窦房结内游走心律,伴有心跳加快者,控制心室率、降低心肌耗氧量、减少心肌缺血最重要。
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/25收听(93152)
窦房结内游走心律并不严重,也不用担心。窦房结是整个心脏传导系统的总司令部,就像蚕豆一样趴在上腔... 邢雪琴│山西省心血管病医院 2020/02/28播放(88511)
窦房结内游走心律并不严重,也不用担心。窦房结是整个心脏传导系统的总司令部,就像蚕豆一样趴在上腔...
邢雪琴│山西省心血管病医院
2020/02/28播放(88511)
"窦房结游走心律不严重,窦房结是人体心脏冲动的起源部位,位于上腔静脉入口和右心房后壁的交界处。窦房结长约10-20mm,宽约2-3mm,在窦房结内含有许多自律性的细胞。窦房结游走心律就是窦房结内起搏点不固定,由一个部位转移到另一个部位。从心电图可以看到P波的形态不完全一致,常伴有窦性心律不齐,但PR间期基本恒定不变。不管是窦房结内哪一部位先发出冲动,都不影响心脏冲动的正常形成和传导,也不影响心脏的正常功能。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2021/04/25收听(44843)
"人的正常心率是窦性心律,是由窦房结内的起搏P细胞发出冲动,如果窦房结的自律性下降,起搏点游走于窦房结的头、体、尾三者或游走于窦房结、心房、房室交界区时即出现游走心率。游走心律可分为窦房结内游走和窦房结游走。窦房结内游走心律局限在窦房结内,心电图表现P波始终直立,只是形态高低以及频率的变化。窦房结内游走心律可见于心脏器质性病变的患者,也可见于植物神经功能紊乱的患者,也可见于健康人。而窦房结游走心律P波形态变化多样,可出现直立、低平、双向、倒置等多种形态。"
肖明│山东省立第三医院
2019/05/20收听(85551)
窦房结由很多小起搏细胞组成,每个起搏细胞都在发放起搏指令,起搏细胞发放指令后有整合系统,即T细... 李璐│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(75662)
窦房结由很多小起搏细胞组成,每个起搏细胞都在发放起搏指令,起搏细胞发放指令后有整合系统,即T细...
2021/03/30播放(75662)
由于窦房结内发放冲动不是起源于一个固定位置,而是起源于不同的位置,导致窦房结不规则发放冲动,从... 张久亮│中日友好医院 2021/02/24播放(90573)
由于窦房结内发放冲动不是起源于一个固定位置,而是起源于不同的位置,导致窦房结不规则发放冲动,从...
张久亮│中日友好医院
2021/02/24播放(90573)
窦房结内游走性心律,指的是指挥心脏跳动的起搏点在窦房结内的不同部位来回变换。窦房结是指挥心脏跳... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/01播放(82427)
窦房结内游走性心律,指的是指挥心脏跳动的起搏点在窦房结内的不同部位来回变换。窦房结是指挥心脏跳...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/01播放(82427)
窦房结游走心律是指窦房结内起搏点不在同一部位,而是从某个部位转移到另外一个部位,常常伴有窦性心律不齐。窦房结内游走心律产生的原因是与某些抑制因素(如迷走神经张力增加或者药物)的影响,使窦房结内频率较快的部位受到抑制,此时频率较慢的部位开始工作。当这些抑制因素去掉后,频率较快的起搏部位又会恢复起搏功能,频率较慢的部位又受到抑制,这样循环下去,使窦性心律时快时慢,P波形态也发生变异,形成窦房结内游走心律,常见于健康人和洋地黄中毒的患者。
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/11收听(28551)
窦房结内游走性心律是心电图的改变,正常人心率主要是以窦性心律为主,但因为窦房结长度是在2cm左... 李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/08播放(69772)
窦房结内游走性心律是心电图的改变,正常人心率主要是以窦性心律为主,但因为窦房结长度是在2cm左...
李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/05/08播放(69772)
"窦房结是心脏正常窦性心律的起搏点,位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,长约10-20mm,宽约2-3mm,主要是由P细胞,也称作起搏细胞,和T细胞,也称作移行细胞组成,通常的起搏频率为60-100次\/分钟。冲动在P细胞形成之后,通过T细胞传导至窦房结以外的心房组织。窦房结动脉起源于右冠状动脉的占60%,起源于左冠状动脉回旋支的占40%。心脏传导系统由负责正常心电冲动形成和传导的特殊心肌所组成,包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支和浦肯野纤维网。正常情况下,心脏以一定范围的频率发生有规律的搏动,这种搏动的冲动起源就是窦房结,以一定的顺序和速率传导至心房、心室,协调心脏各部位同步收缩,形成一次心搏,周而复始则称作正常节律。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(70370)
窦房结就是心脏起搏的位置,窦房结位于上腔静脉和左心耳的界沟之内,从心耳上部向下扩展到腔间区域,... 张久亮│中日友好医院 2023/06/01播放(61681)
窦房结就是心脏起搏的位置,窦房结位于上腔静脉和左心耳的界沟之内,从心耳上部向下扩展到腔间区域,...
2023/06/01播放(61681)
"窦房结的意思,做心电图经常看到心电图上结论是窦性心律,既窦房结发出的冲动,正常人的心率均是由窦房结发出的冲动,窦房结也是人体自律性最高的心肌细胞,正常心率由窦房结发出,经过结间束传导到房室结,再经过希氏束传导到左右束支,然后到浦肯野纤维引起心脏的跳动,完成心脏的收缩。因此窦房结是心脏心跳的司令部,指挥着心脏其它部位的传导,如果窦房结功能低下,则其它部位的起搏点兴奋性增高,代替窦房结的功能,可能会出现房性或者房室交界性、室性的逸搏,称之为逸搏心律。"
李慧│北京中医药大学东方医院
2020/05/20收听(61137)
窦性心律是窦房结发放冲动,占主导作用。窦性心律是心脏电传导通路中最高司令部,节律在整个心脏传导... 张志军│山西白求恩医院 2020/10/08播放(64869)
窦性心律是窦房结发放冲动,占主导作用。窦性心律是心脏电传导通路中最高司令部,节律在整个心脏传导...
张志军│山西白求恩医院
2020/10/08播放(64869)
"窦房结是心脏的小腺体,它的主要功能是维持心脏的正常跳动。是藏在于心房当中的一个很小的东西,它的作用是规律发放生物电,而心脏感知到生物电之后,就会产生一系列的电生理活动,心脏就会正常的收缩和舒张。一旦窦房结出现问题,患者就会出现缓慢性的心律失常,可能出现严重的心脏过缓或者心脏停搏。窦房结虽然很小,大约有小米粒这么大,但它的作用是非常重要的。一旦窦房结出问题的话,心脏就有可能停跳,有的人就必须安装心脏起搏器。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/18收听(57375)
窦房结是解剖学名词,窦房结位于心脏右心房和上腔静脉的交界处,如黄豆大小,能够自动发放冲动。心电... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2021/03/16播放(92597)
窦房结是解剖学名词,窦房结位于心脏右心房和上腔静脉的交界处,如黄豆大小,能够自动发放冲动。心电...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2021/03/16播放(92597)
"窦房结位于人体心脏上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,是心脏正常起搏点,也就是窦性心律的起搏点。主要由P细胞和T细胞组成,冲动在P细胞形成以后,通过T细胞进行传导,再经由结间通道和普通心房肌的传递,抵达到房室结及左心房。冲动在房室结内传导速度极为缓慢,抵达希氏束后传导再度加速,束支与浦肯野纤维的传导速度极快,使全部心肌几乎同时被激动,冲动抵达心外膜,完成一次心动周期。"
周丽丽│沈阳市中西医结合医院
2019/08/24收听(82889)
窦房结是心脏窦性心律的司令部、起搏点,位于右心房的上部,在右心房和上腔静脉交界处的内膜下。窦房... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/05播放(62821)
窦房结是心脏窦性心律的司令部、起搏点,位于右心房的上部,在右心房和上腔静脉交界处的内膜下。窦房...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/05播放(62821)
"窦房结位于上腔静脉入口与右心房后壁的交界处,窦房结是心脏节律最高的起搏点,由窦房结发出的激动所形成的心律就称为窦性心律,所以正常人的心律应该是窦性心律。患者做心电图的时候,通常心电图上会自动生成一份简略的报告,一般都会写着窦性心律,这就是正常的心律,所以患者不用担心。如果提示的不是窦性心律,比如房颤或者房性心律,这些都是不正常的心律,患者需要进一步查找原因,看是什么原因导致的心律失常,最好做动态心电图检查。窦性心律也有不正常的时候,比如窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性停搏或者窦性心律不齐,都是不正常的情况。"
何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/11/11收听(86264)
窦房结是正常心脏组织上有一个区域,发放自律性的冲动,自律性的节律最高是一个起搏点,带起心脏冲动的最重要的起搏部位。一般来讲是位于右心房的上部,靠近右心房与上腔静脉交界处的心外膜下,呈马蹄状。窦房结里面还有许许多多的自律性细胞,叫做起搏细胞,从窦房结发出的纤维束围绕着上腔静脉口,分布在心房的肌肉与房室结之间,与房室结相联络。正常的窦房结会发放窦性的冲动,窦性的冲动延着传导系统走到房室结,经过房室结传到心肌的各个部位,引起的心脏收缩与舒张,所以是一个很重要的,具有起搏功能的组织。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/04/21收听(14962)
北京医院 鲍世威
播放次数:9.25万
中日医院 施爱群
播放次数:8.57万
北京医院 毛滢
播放次数:2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数:8.71万