北京大学第一医院
泌尿外科
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尿道炎患者可以先做尿常规检测,即患有尿道炎之后,尿常规检测是第一步。如果确定尿中白细胞增加,想再进一步了解是哪类病原体造成的感染,还可以再去做尿培养的检查。
尿常规检测是第一步,尿培养检查可以明确尿道炎的病因,因为泌尿系感染,或者尿道炎时,尿常规检查结果提示尿里白细胞增加,白细胞增加代表有感染出现。
大多数情况下,检查发现尿中白细胞增多,就可以确诊为泌尿系感染,需要给予抗生素治疗,但通常都是经验性的选用广谱抗生素。
如果反复感染,或者用药治疗效果不佳,可以再做尿培养检查,查看到底是哪种细菌感染造成的炎症,细菌对哪些抗生素敏感,就有助于在下一步选择比较合适有效的敏感抗生素进行治疗。
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"尿道炎在临床上发病率很高,属于一种性传播疾病,一般是通过不洁的性接触来传播的。引起尿道炎,常见的致病菌是淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体等。一般这些病菌感染人体后,引起尿道黏膜的炎症反应,从而表现出具体的临床症状,主要表现为小便刺痛、阴茎肿胀、尿道分泌物增多等。出现尿道炎,以后需要及时的去泌尿外科就诊,需要检查的项目主要有首先可以做尿道分泌物涂片检查,通过尿道分泌物涂片,可以寻找革兰阴性染色的球菌如果找到革兰阴性染色的双球菌,可以诊断是淋球菌性尿道炎。还需要做支原体、衣原体基因检测,通过支原体、衣原体基因检测,来明确是非淋球菌性尿道炎。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(34376)
尿道炎属于泌尿外科常见病,检查方法如下:1、临床症状:尿道炎代表性症状是尿频、尿... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/07播放(54393)
尿道炎属于泌尿外科常见病,检查方法如下:
1、临床症状:尿道炎代表性症状是尿频、尿...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/07播放(54393)
"可以通过实验室检查来判断尿道炎,常用的方法如下:1、尿常规检查:尿道炎患者尿常规检查中,可发现尿液中白细胞酯酶等感染指标增高,也有些患者尿液中的白细胞也会增高,如果出现这些变化,往往提示有尿道炎。2、细菌培养:来明确致病菌的种类,并根据药敏试验结果,指导临床选择合适的抗菌药物进行治疗。尿道炎根据病原体,可以分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎,尿道炎的症状主要表现为尿道口黏膜出现红肿,同时伴有明显的尿频、尿急、尿痛等症状,自尿道外口流出脓性或者黏液性的分泌物等症状。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/05收听(13558)
如果想准确地检查病人肾脏的情况,通常情况下,会给病人做尿常规。另外,还要抽血查肾功能、做泌尿系... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/25播放(63682)
如果想准确地检查病人肾脏的情况,通常情况下,会给病人做尿常规。另外,还要抽血查肾功能、做泌尿系...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/25播放(63682)
"男性尿道炎一般做下列检查,尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常,这是男性尿道炎的一种表现。尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。尿道炎的诊断除了根据病史、体征之外,需要将尿道分泌物行涂片染色检查或者是细菌培养,以明确致病菌。如果病人无尿道分泌物,应该行尿三杯试验,急性期尿道内禁用器械检查,一般必要时行尿道造影。"
任文良│章丘市中医医院
2018/03/12收听(84578)
"鼻窦炎检查鼻窦CT或者是鼻窦磁共振是最准确的,鼻窦炎的症状和鼻炎是相类似的,但是鼻窦炎症状一般比鼻炎要重,一般会有鼻塞、大量流脓鼻涕,并且有嗅觉的减退,同时可能会有头痛,严重的时候可能还会有发热等症状,如果鼻涕的倒流有可能会引起咽部的不适、咽炎的发作等。鼻窦炎从鼻腔是看不到鼻窦的状况和开口的,通过影像学的检查,包括CT或者是磁共振,能够准确发现鼻窦有没有炎症、有没有积液、有没有积脓,还有鼻窦发炎的位置,是哪一组鼻窦或者是哪一个鼻窦都能通过影像学准确的看到。"
王俊│安徽省立医院
2020/06/28收听(68000)
"糖尿病抽血检查最准确,要抽空腹血糖、两小时血糖或者喝糖水后两小时血糖、糖化血红蛋白。空腹血糖大于7.0mmol\/L;或者有口干、多饮、多尿的症状,随便测一次抽血血糖大于11.1mmol\/L;或者喝糖水以后两小时血糖大于11.1mmol\/L。这三个标准,其中有任何一项达到都可以诊断糖尿病。糖化血红蛋白在三甲医院只要大于6.5%,也可以诊断糖尿病。但是因为对糖化血红蛋白的检测方式不一样,所以血红蛋白不作为诊断标准。"
饶湖英│广州医科大学附属第二医院
2019/05/23收听(13640)
食道即食管。目前对于食管较为准确的检查方法是做胃镜。做胃镜时会经口将胃镜送入胃内,在此过程中可... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/08播放(66796)
食道即食管。目前对于食管较为准确的检查方法是做胃镜。做胃镜时会经口将胃镜送入胃内,在此过程中可...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/08播放(66796)
"肺结核的检查方案很多,临床上通常行多种检查手段来诊断肺结核。首先通过胸部X线或CT检查发现和协助诊断肺结核,并指导下一步治疗,但影像学的检查不能作为确诊的依据,当然还有PPD试验、T-SPOT检查、γ-干扰素释放试验等都只能作为辅助诊断的依据。肺结核最准确的检查还是结核病的病原学检查,可通过以下方式获得病原学的依据,如痰结核杆菌的涂片、痰培养、气管镜的刷检及肺泡灌洗液的检查、结核分枝杆菌荧光定量PCR检测、肺及肺外病灶的病理活检等。对于有条件的医院当找到或培养到结核还需进一步行分子免疫学检查以鉴定菌种和耐药的情况。故肺结核最准确的检查就是培养和病理活检找到结核杆菌。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/08/16收听(85650)
想要准确地检查阑尾炎,需要从四个方面来进行,具体如下:1、体格检查,患有阑尾炎的人大部分会有右下腹麦氏点压痛,有时会有反跳痛及肌紧张,严重者右下腹还能摸到包块。2、化验检查,血常规中白细胞会升高,中性粒细胞的绝对值和百分比也会升高,C反应蛋白也要高于正常。3、影像学检查,如彩超和腹部CT可见阑尾增粗,阑尾周围会有积液,有时可见网膜包裹阑尾,阑尾系膜也会增厚。4、患有阑尾炎的人一般都会有不同程度的体温升高,甚至会有寒战高热的症状,有部分不典型的阑尾炎最终的确诊需要行手术探查,才能够诊断。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/04收听(82745)
"糖尿病检查分两种情况:1、患者首诊糖尿病,以前没有病史。就诊后,医生会明确诊断是1型糖尿病还是2型糖尿病,还是特殊类型糖尿病。一般通过临床的表现加胰岛素的释放试验,C肽的释放试验做鉴别诊断;2、有病史的糖尿病患者,即已经患糖尿病多年。对于有病史的糖尿病患者,医生接诊患者以后就要了解血糖控制的情况。检查糖化血红蛋白评估最近3个月血糖控制的情况;糖尿病并发症筛查方面也要做检查,比如眼科眼底检查判断有没有糖尿病的视网膜病变,有没有眼科白内障等;查微量白蛋白的排泄率,了解有没有早期的糖尿病肾脏的并发症;还要做周围神经传导速度检查确定有没有糖尿病的周围神经病变,温痛觉是否下降;检查周围血管的情况,比如有没有间歇性跛行,有没有下肢血管的闭塞,要做周围血管的评估等判断患者糖尿病并发症情况;还要做心脏的筛查,比如有没有合并冠心病。"
檀小珍│太原市中心医院
2020/06/28收听(214)
"尿道炎做检查包括:1、尿道分泌物的涂片或者培养检查,适用于尿道存在有较多的分泌物的患者,可以留取尿道分泌物,做细菌涂片或者细菌培养检查,还可以做特殊病原菌的培养,比如淋球菌培养、支原体衣原体培养等检查,就可以来确定是什么类型的尿道炎。2、如果尿道内分泌物不多或者没有分泌物的患者,也可以取尿道棉签拭子来做细菌或者相关特殊病原菌的培养检查。需要一个无菌的棉签深入患者的尿道大约1cm左右,然后取出尿道棉签以后,再进一步作培养检查,棉签进入尿道以后可以蘸取尿道那少许的分泌物,此时将棉签标志为拭子,进行检查就可以明确是什么类型感染所致的尿道炎。3、尿道镜检查,是侵入性的操作,对于急性的尿道炎,不能进行尿道镜检查,否则可以加重炎症的表现。而慢性尿道炎可以使用尿道镜检查,来直接观察尿道黏膜的形态及其有无浅表性溃疡等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/03/03收听(49469)
"尿道炎患者最主要的检查项目就是要进行尿常规检查,通过尿常规检查可以判断尿液中是否有白细胞和细菌,或者是一些真菌等各种病原体。另外,除了尿常规之外,还要注意有时要进行尿培养和药敏试验,能帮助判断感染的细菌类型以及哪些抗生素对于这种炎症有效,有助于选择敏感的抗生素进行治疗。通常尿道炎在治疗一段时间之后,一般是在症状消失之后再服用药物7-10天,停药1周之后要复查尿常规来看尿道炎是否已经治愈。有一些尿道炎的炎症症状比较严重的患者,比如出现了明显的发烧以及小腹坠痛、腰痛、腰酸等情况,还要进行泌尿系统的B超检查来看是否有上尿路感染或者尿路结石导致尿道炎。另外还要进行血常规检查,看有没有全身炎症情况的表现。"
聂志扬│北京医院
2019/08/28收听(12380)
"女性尿道炎检查方法有:1、体格检查,也就是患者需要摆截石位充分暴露外生殖器部位,由专业的医生进行检查。检查包括尿道口是否红肿,是否存在尿道分泌物,是否存在局部糜烂或者渗出等改变。2、实验室检查,比如进行尿常规化验检查,进行清洁中段尿培养检查或者留取尿道内分泌物来进行细菌培养检查,通过上述检查进一步明确是否存在感染及其感染的病原菌是什么。3、还可以通过影像学的检查,比如通过泌尿系统B超、尿道造影检查或者通过尿道镜检查,来进一步了解是否存在泌尿道局部形态的变化,比如是否存在尿道充血、水肿、肾脏积水、膀胱小房、小梁增生、尿道充盈缺损等病变,来综合判断是否存在尿道炎或者其原因所导致的尿道感染。"
2020/03/02收听(13156)
"宫颈癌检查最准确的一般可以选用液基细胞学检查即TCT和人乳头状病毒的检查即HPV,双向筛查比较准确。如果TCT、HPV检查都是阴性,可以2-3年,再进行检查。如果TCT、HPV检查,TCT是阴性,HPV16、18感染,建议进一步行宫颈的活检,可以在阴道镜下取宫颈碘不着色的地方或者3、6、9、12,四点或者宫颈转化区是三型的要取宫颈的宫颈管搔刮进一步病理检查,确诊宫颈的病变。如果宫颈TCT是ASCUS-H,也要进行宫颈活检。通过宫颈活检,进一步确诊宫颈癌前病变或者宫颈癌。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/01/07收听(95969)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/06/01播放(83551)
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/06/01播放(83551)
"心脏疾病有很多种类,各个不同类别的心脏病,它最准确的检查有所不同,比较常用的检查包括心电图、心脏B超,24小时动态心电图、24小时动态血压,还有冠脉造影以及冠脉CT等,磁共振检查也很关键,根据不同情况有以下的类别:1、冠心病:最精确的检查就是冠脉造影术。2、心肌病:了解心肌代谢心脏磁共振检查最为准确。3、心肌炎:心脏的ECT和心脏B超就很关键。因此针对不同疾病所做的检查有所倾向,不能统一哪一个最准确,另外要统一了解心脏的外形、内部结构,还有它的节律改变、血供,因此对于关键的几个检查包括抽血的有BNP、氨基末端脑钠肽原,另外还有心电图、心脏超声、心脏的核磁共振检查,还有24小时动态心电图、心脏造影或者是CTA的检查,这对于描述整个心脏的外形、结构、功能,还有血供以及心肌代谢都很关键。所以针对不同的情况作以选择也很关键,不能讲哪一个检查最为准确,根据不同的情况要进行搭配。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(50683)
"尿毒症的检查最准确的是根据实验室的指标来判断,首先尿毒症的患者往往内生肌酐清除率小于10ml\/min以下。对于糖尿病的患者来说,小于15ml\/min以下,就可以考虑是尿毒症。其次是血清肌酐的数值,查生化或者肾功能检查里面的时候有一项是血清肌酐血清肌酐大于707μmol\/L,就考虑患者存在尿毒症。再次要结合患者的影像学检查来看,如果患者的彩超提示双肾体积出现缩小,提示是慢性的过程,更加支持尿毒症的诊断。如果结合患者的病史,患者有长期的慢性肾炎病史,或者有长期的高血压、糖尿病等慢性病史,考虑慢性肾衰竭的可能性比较大。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/06/26收听(18991)
如果出现尿道结石,尿道镜检查最为准确。尿道镜是金属的内窥镜,通过尿道外口逆行进入到尿道内,到达... 蔡林│北京大学第一医院 2023/03/16播放(84884)
如果出现尿道结石,尿道镜检查最为准确。尿道镜是金属的内窥镜,通过尿道外口逆行进入到尿道内,到达...
蔡林│北京大学第一医院
2023/03/16播放(84884)
男性尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽、小便灼热感、尿道口有分泌物流出等。男性尿道炎的检查项... 朱晓光│南方医科大学中西医结合医院 2018/06/05播放(59399)
男性尿道炎表现为尿频、尿急、尿痛、尿不尽、小便灼热感、尿道口有分泌物流出等。男性尿道炎的检查项...
朱晓光│南方医科大学中西医结合医院
2018/06/05播放(59399)
北医三院 王雪梅
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