河南省人民医院
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骶1隐裂即骶1隐性裂是临床中比较常见的一类疾病,尤其在儿童、青少年在体检时,会发现此类情况。其病因为先天发育导致,即第1骶椎后方部位出现明显裂纹。即骶椎的后半部分椎板未完全闭合,但在体表无法看到。骶1隐性裂是否治疗通常需要根据患者以下具体的病情进行判断:
一、无需治疗:
如果患者没有特殊不适情况,一般无需予以特殊手术处理,主要以预防为主。患者需避免劳累、久站,也需避免弯腰或者负重,注意局部保暖。
二、需要治疗:
1、部分患者如果出现局部酸胀、疼痛,可以采取保守的治疗措施,比如局部热敷,使用活血化瘀药物。如果疼痛比较明显,可以使用非甾体类抗炎药,还可以戴上腰围或者支具,起到保护和限制活动的作用,从而减轻局部受力,减轻症状;
2、但是如果患者局部出现比较典型的神经刺激症状,即压迫刺激硬膜囊,引起比较顽固的腰背部疼痛,甚至出现神经症状,此时需要考虑手术治疗。
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骶1隐裂是脊柱发育上的缺陷,并不是严重问题。腰椎下面是骶椎,骶椎一共是5节,但是融合成一节,所... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/21播放(61661)
骶1隐裂是脊柱发育上的缺陷,并不是严重问题。腰椎下面是骶椎,骶椎一共是5节,但是融合成一节,所...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/21播放(61661)
"骶1的隐裂最严重的会出现脊髓脊膜膨出刺激到神经的症状,会出现大小便的功能障碍、鞍区的感觉障碍,甚至有时候会出现下肢的无力等,这是最严重的情况。隐性骶裂临床上一般症状不多,主要还是在影像学检查的时候或者相关的查体时候偶然发现,这种情况多半是没有症状,也不需要特殊处理。隐性脊裂有症状的时候一般都在青少年儿童时期,会出现遗尿或者尿床情况,这才引起家属的重视,到医院进行相关的检查。治疗最主要还是用手术的方式,进行马尾神经的松解,进行脊髓脊膜膨出的手术修补,临床的效果还不错,但前提是一定要早期发现,尽早治疗效果才会更好。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(63464)
"骶1隐裂其实是骶骨裂,又称隐性脊柱裂,是先天性发育异常,其本身并不引起症状,一般无需特殊的医疗干预。但是,骶1隐裂是先天性发育异常,引起的腰骶椎解剖结构异常,存在弱点,主要是局部骨化不全,融合的部位是通过软骨组织、纤维组织连接,其坚韧性差,容易继发劳损或者损伤,出现腰痛。所以,平时需要注意预防,切忌久站、久坐、长期弯腰或负重,避免剧烈活动,局部注意保暖。如果骶1隐裂伴有疣体形成,出现硬膜囊刺激时引起顽固性腰痛,才考虑手术治疗。"
陈伟│马鞍山市人民医院
2018/10/11收听(81049)
"腰骶部椎体发育过程中,存在两个骨化中心,如身体发育已经停止,骨化中心尚未完全骨化,就会形成裂隙,裂隙被纤维组织充填。在拍腰骶部X光片时,表现为透亮的线状影或条状影,如出现在S1椎体上面,则称之为S1隐裂,S1隐裂是慢性腰骶部疼痛的原因之一。临床上排除其他原因所导致的慢性腰骶部疼痛后,如存在S1隐裂,即可判断是隐裂导致的腰骶部疼痛。确诊S1隐裂后,不能久坐或者久站,不能长时间弯腰负重,避免剧烈运动伤及腰骶部,平时注意为腰骶部保暖。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/21收听(13038)
"骶1脊椎隐裂指骶1骶椎椎弓根不愈合,是脊柱腰骶椎最常见的先天性异常。此病的主要诊断方法可以通过腰骶椎的X光片,或者腰骶的CT进行二维重建,可以看到椎管的畸形,还有椎板的缺失。一般情况下,没有症状的患者是不需要做特殊治疗的,但对于这类人群容易出现腰痛的症状。所以,对于出现的骶1椎体隐裂的患者,应避免长期久坐或者弯腰搬重物,腰部也避免剧烈运动或者出现腰部外伤。一旦出现腰椎不稳,病人可以通过佩戴腰部支具,或者通过腰背肌功能锻炼预防腰椎不稳的加重,出现严重的腰椎不稳症状需要进行手术治疗。必要的时候,病人可以做椎间植骨融合内固定手术,同时应用消炎镇痛药物以控制疼痛和炎症的症状。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/05/04收听(71569)
骶1隐裂本身不会自行愈合,因为患者出生后即发育如此,只要没有引起神经功能的问题,则患者无需处理... 韩树峰│山西医科大学第一医院 2020/09/13播放(55832)
骶1隐裂本身不会自行愈合,因为患者出生后即发育如此,只要没有引起神经功能的问题,则患者无需处理...
韩树峰│山西医科大学第一医院
2020/09/13播放(55832)
"骶1椎体隐裂是一种先天性的畸形,常是由于骶1椎体发育时没有完全闭合而导致隐性裂,它可以在年轻人或者是青少年时发作,可以有以下的症状:第一、腰部疼痛,特别是在久坐之后腰疼非常明显,常有明显的腰部叩击性的疼痛,但是不会伴有下肢麻木以及臀部麻木、疼痛的症状。第二、叩击痛,在隐裂处叩击时可以有明显的疼痛。第三、活动受限,由于疼痛而导致腰明显的活动受限,青少年常不敢进行剧烈的体育运动。骶1椎体隐裂后一般不需要特殊治疗,在青春期过后疼痛可以逐渐减轻。"
常克武│七台河市人民医院
2020/07/22收听(49049)
"骶骨隐裂的患者可以根据症状来选择治疗方法,保守治疗或手术治疗都是治疗骶骨隐裂的方法。脊髓栓系的症状可以选择手术治疗,如果出现腰部疼痛可以选择用针灸推拿的方法来缓解疼痛,也可选择口服活血化瘀的药物来治疗,避免久坐久站,避免长时间弯腰负重就可以了。如果没有症状则不需要治疗,及时观察病情就可以了。现代医学研究表明,骶骨隐裂的发病率很高,可以达到20%以上,但是这些患者大部分都没有任何症状。"
2019/07/05收听(14499)
"在临床上,骶椎隐性裂是一种常见的病症,多数好发于儿童,多数都属于先天性的。发生骶椎隐裂后,如果病人在临床上,没有具体的症状。在治疗上,可以不用做特殊治疗。如果出现临床症状,比如病人经常性的腰痛或者影响腰的弯曲活动,可以考虑采取治疗。可以给予病人卧床休息、制动,局部理疗、烤电等治疗。再严重者,还可以考虑手术,进行硬膜囊修补。总而言之,出现骶椎隐裂后,如果出现临床症状,病人就要及时到医院去。在骨科医生的指导下,拍摄相关的检查,然后给予相应的治疗,以免耽误病情使病情加重。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/14收听(41221)
隐裂牙又称为不全牙裂或者牙微裂,指牙冠表面的非生理性细小裂纹,常不易被发现。牙隐裂的裂纹常常深入到牙本质结构,是引起牙痛的原因之一,因为临床上比较多见,而裂纹又容易被忽略,所以,临床医师应该给予足够的注意。隐裂牙好发于上颌磨牙,其次是下颌磨牙和上颌前磨牙,尤其是上颌第一磨牙明显多于第二磨牙,这是因为这个牙齿承担着最大的合力,而且工作间与下颌磨牙的中央窝有着最适合的尖窝对位关系,在两颊间或者是两舌间之间的沟裂处最容易发生隐裂。牙齿结构的薄弱环节是隐裂牙发生的易感因素,而这些薄弱环节不仅本身抗裂强度低,而且是牙齿承受正常合力时应力集中的部位,牙尖斜面越大,发生隐裂的机会也就越多,创伤合力又是牙隐裂的致裂因素。对于浅表的隐裂没有明显症状,而且牙髓活力正常的可以进行调和治疗,以减少侧向分裂的力量,防止裂纹加深,也可以制备窝洞,尽可能将裂纹磨去后做预防性的充填。比较深的裂纹或已经有牙髓病变者,在牙髓治疗的同时,要大量调整牙尖斜面以去除致裂的力量,充填以后用全冠修复,在牙髓病的治疗过程中合面洞穿,此时牙齿对合力的耐受能力大为降低,很多牙齿在治疗过程中就已经劈开。因此,在牙髓病治疗开始时可以做袋环粘上以保护牙冠,但尽管如此,隐裂牙的预后一般也会比较差,这是要引起医生和患者的重视的。
陈坚│上海市瑞金康复医院
2018/05/31收听(36856)
"隐裂牙的治疗如下:一、隐裂纹处于牙本质内时没有明显症状,可以在釉质表面涂布含氟药物,促进牙釉质再矿化,增强牙齿的抗龋能力,同时注意避免吃过硬的食物,防止裂纹加深;二、隐裂纹到达牙本质层时,牙齿会对冷、热刺激产生敏感,需要磨除裂纹后制备洞型,使用复合树脂进行充填;三、隐裂纹到达髓腔时,牙齿在细菌作用下感染、发炎,产生剧烈疼痛,可以在局麻下摘除牙髓完成根管治疗,制作全冠修复防止牙齿裂开;四、隐裂纹到达牙根时无法保留,必须拔除后再进行修复。"
王惠│济南市中医医院
2020/05/27收听(84583)
所谓的唇隐裂可能还是先天性唇裂的一种,也就是说唇裂,患儿唇部肌肉发育欠佳,也就是发育不好。在小... 邓小华│江西省人民医院 2019/03/13播放(77794)
所谓的唇隐裂可能还是先天性唇裂的一种,也就是说唇裂,患儿唇部肌肉发育欠佳,也就是发育不好。在小...
邓小华│江西省人民医院
2019/03/13播放(77794)
"与显性脊柱裂相比,隐性脊柱裂的患者多数都没有脊髓膜突出,更没有脊髓牵拉的表现,所以大多数隐性脊柱裂的患者根本没有任何不适感,多数都是因为其它原因拍摄X线片的时候偶然发现的。一般腰椎或者骶椎隐性脊柱裂的患者,会有下肢感觉以及运动受限、尿失禁,只能通过手术治疗,切断对神经的刺激部位,而骶椎的隐性裂会出现的症状比较少见。如果单纯出现腰痛症状,可以根据不同证型采取不同治疗,腰痛、怕冷,可以口服肾着汤、外贴温经通络膏;腰痛、怕热,口服四妙丸、外贴金黄膏;腰部刺痛,口服身痛逐瘀汤、外贴活血止痛膏;腰部酸痛、无力,口服左归丸或者右归丸、外贴麝香壮骨膏。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/20收听(19481)
"在临床上,如果病人发生腰椎隐裂,其原因主要是由于先天性因素而导致的,多数是由于椎管发育不全,而产生腰椎隐性裂。病人出现腰椎隐性裂后,如果没有具体症状,不影响病人的正常生活,不用采取特殊治疗,可以给予定期观察。如果病人发生腰椎隐性裂后,在腰椎有比较大的膨出,影响病人正常生活,出现神经损伤症状,比如出现经常性的腰疼,劳累后明显加重,双下肢有放射疼痛,同时出现肌肉无力、感觉减退等情况,可以采取手术治疗。在治疗上,应该进行椎管修补术,或者是椎板修补术,减轻对椎管内马尾神经压迫。同时还可以嘱咐病人减少劳动量,避免局部着凉等不利因素。"
2019/04/14收听(86147)
"骶椎隐裂的患者一般是不需要治疗的,因为很多底椎隐裂的患者没有任何症状。有实验证明,在100个人的腰椎X线当中,脊椎隐裂出现了24例,这24例患者都在正常的工作和生活,并没有出现症状。尽管骶椎隐裂在临床上发病率很高,但是因为骶椎隐裂而导致症状的非常少。患者如果没有症状可以不用治疗。如果出现了症状可以选择对症处理,比如腰部疼痛可以选择用针灸推拿的方法来缓解疼痛,也可以选择口服一些活血化淤的药物来治疗。避免久坐、久站,避免长时间弯腰负重即可。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(38373)
隐裂的意思指的是,脊柱的椎管由于发育性的因素而产生隐性的破裂。所谓隐性的破裂指的是,虽然椎管的后壁有不完整,但是并没有在外表上体现出来,患者的外表跟正常人没有任何差异,只是有时候可能会有腰骶部的疼痛,或者由于产生了脊髓栓系等疾病,可能会出现神经系统相关症状。患者可以简单理解为,隐裂是一种隐性的脊柱破裂。这种情况多数是由于先天遗传性的因素所导致。有些患者往往自身并不知情,仅仅是在做相关体检,或者由于受伤而检查脊柱的时候才发现有这种情况。针对这种情况,有很大一部分不需要处理。虽然是有隐性的破裂,但是如果没有对稳定性造成影响,或者没有对椎管内的内容物造成压迫,就不需要处理。但是一旦有椎管内的内容物压迫,或者脊髓栓系、脊膜膨出一类的并发症,则需要进行手术治疗。
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/21收听(19352)
骶椎隐裂,也就是骶椎的隐性脊柱裂。这是一种临床上经常出现的疾病,但是不会有明显的临床症状。很多患者,甚至一生都不会发现自己患有隐性脊柱裂,而有一些患者,无意间进行了局部放射线检查,才发现自己患有隐性脊柱裂。隐性的含义就是不会表现出明显的症状,而大多数隐性脊柱裂的患者,生活以及身体的活动不会有任何影响。极少数的慢性腰痛患者,有可能是因为患有隐性脊柱裂所导致的。一旦确定是因为隐性脊柱裂所导致的腰部疼痛,可以及时的进行手术治疗,效果比较快速而且明显。
2019/08/06收听(61099)
牙隐裂治疗费用需视情况而定。无需进行牙髓治疗时,治疗方式主要为冠修复,对牙齿进行牙套治疗。烤瓷... 赵春庆│临汾市中心医院 2018/06/07播放(53363)
牙隐裂治疗费用需视情况而定。无需进行牙髓治疗时,治疗方式主要为冠修复,对牙齿进行牙套治疗。烤瓷...
赵春庆│临汾市中心医院
2018/06/07播放(53363)
什么是牙隐裂 提起牙隐裂,许多因牙隐裂发展到折裂而拔除患牙的患者都有一种"恨未就医未裂时"的感觉。这篇科普就来说说牙隐裂的预防和治疗。牙隐裂是指牙冠表面...
张耀国│江苏省口腔医院
2020/11/04阅读(3190)
"腰骶椎隐裂一般采取保守的方式进行处理,绝大多数不需要特别处理,只有少部分患者产生明显临床症状时,需要通过手术的方式进行治疗。腰骶椎隐裂主要是在生长、发育过程中,椎板没有完全闭合,但是此时椎管内的内容物并没有明显的向外膨出,行CT、核磁共振检查可以发现骶椎椎板未闭全,但是脊髓神经没有明显的突出。绝大多数患者终生没有明显的临床症状,只有极少数患者可能会出现遗尿、腰部疼痛或者腿痛的临床症状。一般大多数患者没有症状的时候不需要治疗,也不需要特别处理,从片子上发现告知患者即可,不需要引起特别大的恐慌。如果患者持续存在有神经受压迫的症状或者泌尿系症状时,则需要建议患者行手术治疗来解除对神经的压迫。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/01/18收听(71710)
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