首先判断软腭瘫痪类型是弛缓性瘫痪还是痉挛性瘫痪。如果是弛缓性的软腭瘫痪，患者表现为张口的时候软腭不能上抬，悬雍垂也不能上提，咽腭弓的没有上提运动或者动作迟缓，使用棉棒刺激的时候往往无反应。延髓的梗死、延髓的炎症病变、肿瘤可以引起软腭瘫痪，还有部分疾病后期及格林-巴利等炎症病变也可导致软腭瘫痪。痉挛性软腭瘫痪患者发音出现障碍，尤其在激动的时候说话声颤、不连续，属于高位的中枢双侧发生病变。以上两种软腭瘫痪都要通过行为调整或者吞咽的治疗慢慢恢复。