重庆市第四人民医院
骨科
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关节痛是患者自己所感觉关节部位不适或不舒服。关节疼痛往往是关节疾病，甚至包括外伤特征性表现。关节疼痛可以发生关节部位，甚至可以发生在关节周围的部位。关节疼痛如关节炎所导致的疼痛往往是一种钝性疼痛，但是如果合并有感染或者合并有外伤，可能表现为一种刺痛，甚至跳动等感觉。关节疼痛是关节疾病和关节外伤的最主要的表现，尤其是关节炎，所有的关节炎病人都会发生这种关节疼痛，这也是关节炎最主要的症状。
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陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/04/06播放(74578)
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/06播放(74578)
关节痛原因较多，主要可分为创伤性和非创伤性。首先，创伤性关节痛主要是指经受某种创伤，比如关节内... 康明│惠州市中心人民医院 2018/10/19播放(86082)
关节痛原因较多，主要可分为创伤性和非创伤性。首先，创伤性关节痛主要是指经受某种创伤，比如关节内...
康明│惠州市中心人民医院
2018/10/19播放(86082)
"关节痛是关节疾病最常见的，在每一个关节上发生了炎性反应，特别引起的疼痛，这个病统称为就是关节病或者叫关节痛。关节痛总体来讲也可以分为就是急性和慢性，所谓急性往往是关节损伤导致引起。慢性的话往往关节是会在多的是退变，是老年性为主的。如果中青年的话，要考虑免疫性的问题。目前来看，特别是老龄社会的到来，关节痛的病人会越来越多，所以应该引起相关的重视。"
裘卫东│浙江大学医学院附属第二医院
2018/05/28收听(37062)
"左右食指第二节关节痛可能有以下几种原因：第一、腱鞘炎，部分患者的腱鞘炎可以双手同时发病，这时可以出现手指关节的掌侧的疼痛，这时要进行早期的查体来进行诊断，必要时进行封闭治疗以及手术治疗；第二、痛风，痛风时也可以出现双手关节的疼痛，可以伴有红肿以及皮温升高，这时要早期进行血尿酸的化验来进行诊断；第三、风湿和类风湿性的疾病，风湿和类风湿可以累及手指多个关节，出现疼痛，有晨僵的症状，这时要早期的进行血的化验以及手的X线片检查，来进行早期的诊断和早期的治疗；第四、骨性关节炎，骨性关节炎也可以累及双手多个手指，可以有骨赘的形成，伴有关节的肿胀，这时要早期进行手指的X线片检查来进行诊断和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/18收听(12353)
"在临床上，有很多种病症可以导致病人发生关节痛的现象，不同的病症，病人的临床表现是不一样的，比如病人由于关节内的骨骼出现了增生、退变，导致病人患有骨性关节炎，病人会感觉关节部位有明显的胀痛，而且有肿胀、局部压痛明显，严重的还会影响关节屈伸活动，病人会出现关节变形等改变。另外，如果病人出现膝关节的叉韧带发生损伤，病人会感觉关节部位疼痛，而且关节在活动时疼痛感明显加重，抽屉试验阳性，严重的还会出现关节不稳、关节松动等现象。所以病人出现这种关节痛后要及时就诊，经过医生做出明确鉴别诊断后给予正确治疗，就能够缓解或者治愈这种现象。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(43570)
"关节痛是门诊很常见的一类疼痛，产生关节痛的原因非常多，既包括骨科的疾病，也包括其他科室的疾病。比如骨科中常见的引发关节痛的原因是骨关节炎，相当于长皱纹、长白头一样，属于关节的老化，就是关节软骨出现了问题。还有是因为受凉、受累、外伤或者活动过度，造成了肌腱、韧带或者是滑膜的无菌性炎症和损伤。除去骨科的问题之外，还有其他科室问题，比如风湿免疫科，如果得了类风湿关节炎或者是强直性脊柱炎，这种全身的免疫疾病，会出现关节疼痛。如果是感染内科，比如局部的关节出现了化脓感染，而引起化脓性关节炎，也会引发关节疼痛。如果血尿酸升高，某个关节得了痛风，也会引发关节疼痛。因此，如果说出现了关节疼痛，一定得分析患者的病史、客观的临床体格检查，还有必要的辅助检查，进行综合的分析、判断，才能找到原因。"
李晔│北京协和医院
2020/04/16收听(21969)
"突然关节痛：1、可能是关节周围韧带的稳定性比较差，突然受到外力导致外翻或内翻，就会引起副韧带损伤，从而产生疼痛。这种情况发生在有明确外伤史的患者身上，除疼痛外，还会有肿胀、瘀斑、关节活动受限等特点。2、软骨损伤也是产生关节疼痛的重要原因，活动关节时，如果突然用力过度，就有可能引起半月板撕裂，进而产生疼痛，还伴随有关节活动时有弹响，关节活动受限。3、关节滑膜炎在产生大量积液时，也会有疼痛感，表现为压痛、肿胀，并有摩擦发涩的声响。另外，在患上自身免疫系统疾病，如红斑狼疮和风湿性关节炎等，也会侵犯关节出现疼痛。关节突然疼痛，特别是持续性疼痛，最好尽快到医院进行检查。"
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/13收听(84245)
"关节痛一般是由于创伤性关节炎、骨性关节炎引起的疼痛，其余的还有半月板损伤、侧副韧带损伤、交叉韧带损伤，都会引起关节的疼痛。如果关节出现疼痛，首先如果年龄比较大的患者，怀疑骨性关节炎，就会让患者拍X线的检查，看看是否有骨性关节炎。如果比较年轻的患者或者受过伤的患者，首先建议患者做膝关节的核磁共振，看看关节的半月板和韧带是否有损伤。看看关节间隙和创伤之后的关节面是否平整，这样就可以判断关节痛的原因，其次还要注意关节痛的治疗。关节痛具体分析原因之后，应该用对症治疗的药物，比如布洛芬、美洛昔康等。如果半月板损伤，还要向关节腔内注射玻璃酸钠治疗。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2018/06/26收听(164)
"关节疼痛常见以下几种原因：1、退行性骨关节炎，是临床上遇到最常见的关节疼痛原因，多发生于中老年患者，主要是由于关节过度使用、过度负重以及年龄老化因素引起。患者多会有逐渐加重的关节疼痛症状，负重时症状尤为明显，关节活动时还会伴有关节异响。2、痛风性关节炎，主要是患者血尿酸持续升高，痛风石沉积在关节内，刺激滑膜和关节软骨，产生关节急性疼痛症状，并且可伴有局部红、肿、热、痛，通常症状发作时疼痛非常剧烈，经过抗炎、抗痛风治疗，症状多会缓解。3、风湿性关节炎及类风湿性关节，均会引起全身多发对称性关节疼痛，同时可伴有晨起时关节僵硬等临床表现。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/13收听(48980)
"引起关节痛的原因，除了有较常见的诱因，如外伤或者关节局部着凉等，还有两大类的疾病，能够引起关节处的疼痛。一类是由于骨性关节炎或者风湿性关节炎以及类风湿关节炎，所造成的关节处的无菌性炎症。无菌性炎症，可以造成关节内积液量增多，从而引发炎性因子释放过多，而这些炎性因子就有导致疼痛的作用。另外，痛风也可以造成关节内痛风结石的沉积，这些沉积也可以诱发关节处的无菌性炎症，从而引起疼痛。另外一类引起关节痛的原因，是由于局部的细菌感染或者病毒感染，所造成关节处的有菌性炎症。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/11收听(60906)
"关节痛是关节疾病的主要症状之一，可以表现为关节的酸痛、胀痛、刺痛，可以较轻，也可以较重，甚至疼痛剧烈难忍。一般而言，凡是关节疾病均可出现不同程度的关节痛。因此，一旦出现关节痛，就意味着关节可能存在某些疾病，应及时到医院检查，明确诊断，以免贻误病情。"
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/06收听(97633)
"造成关节痛的原因很多，首先根据患者是否有外伤史，可以简单区分关节痛的原因，如果患者有外伤史后关节痛，要排除是否有骨折或者韧带撕裂、肌腱断裂等，主要的检查手段是X线或者CT。如果有骨折，轻微的骨折可以考虑保守打石膏治疗，严重的骨折需要手术治疗。至于韧带损伤，必要时需要做韧带重建。如果没有外伤史，需要排除的问题主要是各种炎症，感染性炎症如化脓性关节炎、关节结核；非感染性炎症如骨关节炎、痛风性关节炎、类风湿性关节炎等，不同的炎症所需要的治疗方法是不一样的，明确诊断之后才能更有针对性地治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(30150)
"50岁患者突然感觉手指关节疼痛，常见以下几种原因：1、退行性骨关节炎：如果是老年女性患者，多数情况下是手指关节的退行性骨关节炎，并且可以继发滑膜炎，主要与频繁的家务劳动、接触凉水有关，手指关节发生骨质增生、关节面严重磨损，关节内滑膜出现慢性、炎性增生，最终会造成手指关节突然疼痛，并且伴有关节僵硬，晨起时症状最为明显。拍摄X光片会发现手指关节严重退变、关节间隙狭窄、关节面硬化，甚至可以有关节下、软骨下的骨硬化、骨囊性变。2、关节炎：风湿性关节炎或者是痛风性关节，均可以造成患者突然出现关节肿胀、疼痛、活动受限等临床症状，风湿系列检查以及血尿酸检查为阳性，患者通常有明确的风湿病史、痛风病史，近期有过量饮酒或者进食海鲜史。"
2021/07/27收听(22790)
"如果是出现手指头关节疼痛的症状，首先需要考虑是有腱鞘炎的可能，和近期受凉和疲劳等因素有关系，特别是在经常玩手机或者电脑的时候，可以出现相应的手指出现酸疼症状。需要休息制动一段时间，做局部的热敷、按摩，疼痛明显的也可以扶他林乳膏外涂或者贴止痛膏药。平时还要注意手指的保养，避免用凉水洗手。除了腱鞘炎的可能之外，还需要考虑有骨性关节炎或者风湿、类风湿性关节炎的可能性，需要去医院做相关的检查明确，进行针对性的治疗。"
孙增新│滕州市中医医院
2019/04/10收听(89970)
手指指尖关节以及掌指关节疼痛，首先要排查是内科系统，还是外科系统的疾病。一、内科系统疾病，临床当中常见：风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、细菌性化脓性指间关节炎和掌指关节炎。在明确致病因素之后，需要有针对性的采取一系列治疗。二、外科系统，指间关节和掌指关节的疼痛，首先的致病因素就是外伤性的，外伤根据受伤暴力的程度不同，有骨折、骨头关节内骨折、骨关节脱位以及关节周围韧带损伤，都会造成关节的局部肿胀和疼痛。
陈光鑫│聊城市第二人民医院
2018/05/30收听(14413)
"腕关节是人体当中骨性和软组织韧带结构较为复杂的关节。引起腕关节疼痛：第一、外伤性原因导致的腕骨骨折和腕骨的脱位，临床当中需要根据平片评估腕骨损伤的情况，采取保守或者手术治疗方式。第二、引起腕关节周围疼痛的原因，临床当中常见的一种疾病叫TFCC损伤，它会影响下尺桡关节和桡腕关节的稳定性，从而导致关节的疼痛，多数患者在普通周围平片存在尺骨正向变异。这种情况往往需要腕关节镜和尺骨的短缩手术治疗。第三、因为类风湿性或风湿性疾病，引起风湿性关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎。第四、因为细菌感染化脓性关节炎，都是导致腕关节疼痛的原因。"
2018/05/30收听(65929)
"踝关节的疼痛，是足踝门诊患者就诊时常见的一种主诉和临床症状。目前临床当中有多种疾病可以导致踝关节疼痛：一、临床当中常见的有外伤性骨折、骨关节脱位、踝关节韧带性损伤。二、因为外伤导致的晚期创伤性关节炎，距骨软骨剥脱性软骨炎。三、还有关节疼痛还跟内科风湿免疫系统相关，如风湿性、类风湿性、痛风性关节炎，还有细菌性感染性的化脓性关节炎，以上这些疾病都会表现出关节的疼痛。"
2018/05/30收听(44739)
手腕关节痛原因很多，因为它的局部结构比较复杂，整个腕部的尺桡骨，尺桡骨包括远端的尺桡骨茎突。<... 张继平│宜昌市第二人民医院 2018/12/18播放(72797)
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一下雨就关节痛在临床上最常见，也是常见的一种症状，很多风湿病均可能出现。风湿病有关节炎症状的患... 饶慧│湖南省人民医院 2019/09/23播放(68579)
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2019/09/23播放(68579)
手肘关节痛的原因有以下几种：1、肘部扭挫伤引起手肘关节痛，由于直接暴力打击，造成... 郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/04/02播放(62493)
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1、肘部扭挫伤引起手肘关节痛，由于直接暴力打击，造成...
郭珈宜│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
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