惠州市中心人民医院
肿瘤放疗科
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直肠癌治疗根据疾病分期不同,选择不同治疗手段。手术为直肠癌根治性治疗手段,Ⅰ期直肠癌患者进行根治性切除后,无需辅助治疗,即可获得较满意生存率。距离肛门较近Ⅰ期直肠癌患者,可选择局部切除配合放射治疗,可在保留肛门基础上,取得和根治性手术相同效果,提高患者生活质量;Ⅱ期和Ⅲ期直肠癌患者,采用先放化疗再手术,患者生存率高于单纯手术患者,因此Ⅱ、Ⅲ期直肠癌患者,术前放化疗是标准治疗手段。晚期局部不可切除,或已出现远处转移直肠癌患者,放射治疗加同步化疗,可达姑息治疗效果,缓解患者症状,提高患者生存质量。
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"关于直肠癌怎么治疗的问题,回答起来是相当复杂的。直肠癌本身要分好几类,鳞癌、腺癌等等。直肠癌还分为中分化、低分化、高分化,还要根据它的分期,中期、早期、晚期,还要根据患者的身体状况、年龄、性别以及患癌的原发疾病的情况,治疗办法都是不一样的。规范的治疗,直肠癌的早期治疗就是手术治疗,手术的名称是直肠癌根治术。但是直肠癌的根治要看肿瘤离肛门大小不同而手术方式不同。有5cm和7cm的可能就不能保肛了,如果高于7cm以上,可能做保留肛门的手术,还要根据患者的身体状况,可能肿瘤不切,简单的做乙状结肠造瘘,也可能肿瘤切除,再做造瘘,做不能根治的手术。所以怎么治疗一定根据患者当时的情况,才能确诊。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/15收听(48000)
直肠癌的治疗目前应该是以手术为主的综合治疗,当然手术之前应该做一个综合的评估,评估它的手术范围... 华云旗│包头市肿瘤医院 2019/01/21播放(53758)
直肠癌的治疗目前应该是以手术为主的综合治疗,当然手术之前应该做一个综合的评估,评估它的手术范围...
华云旗│包头市肿瘤医院
2019/01/21播放(53758)
直肠癌主要治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗,进行手术治疗是直肠癌的主要的治愈方法... 马斌│银川市第一人民医院 2019/04/30播放(72157)
直肠癌主要治疗手段包括手术、放疗和化疗。高位直肠癌的治疗,进行手术治疗是直肠癌的主要的治愈方法...
马斌│银川市第一人民医院
2019/04/30播放(72157)
直肠癌治疗的手段主要包括手术、放疗、化疗、靶向治疗,以及目前这几年刚刚兴起的免疫治疗。直肠癌早期和晚期的治疗是有不同的,早期直肠癌最重要的治疗方式是手术切除,手术之后再根据术后的病理结果,来选择是否需要给予术后辅助的化疗和放疗。晚期直肠癌的患者,如果仅仅伴有肝转移的话,要看这个肝转移病灶是否适合切除。如果肝转移病灶能够切除,就可以手术切除肝脏转移的病灶,术后化疗加减靶向治疗。如果肝转移病灶不能切除,就只能给予化疗,同时可以使用靶向治疗或使用免疫治疗。如果直肠癌伴随其他部位的转移,比如说肺转移、肝转移等等,主要是采用化疗或加靶向治疗,或者联合免疫治疗。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/10收听(75174)
直肠癌根据疾病分期以及病人本身情况决定治疗方案。早期直肠癌可通过内镜下黏膜切除达到治疗目的,而... 李柏│吉林大学第一医院 2019/12/19播放(77149)
直肠癌根据疾病分期以及病人本身情况决定治疗方案。早期直肠癌可通过内镜下黏膜切除达到治疗目的,而...
李柏│吉林大学第一医院
2019/12/19播放(77149)
"直肠癌是消化道较常见的恶性肿瘤,直肠癌确诊后要实施以手术为主的综合治疗。对于部分2期直肠癌的患者和全部3期直肠癌的患者,手术之后需要进行化疗,常选择在术后的1-2个月开始进行化疗,一共需要6-8次,每次间隔3周,也就是化疗2周休息1周,然后再进行新的循环。化疗就是化学药物治疗,化学药物治疗以静脉滴注和口服为主。药物有明显的蓄积作用,化疗越往后越难受,一共需要化疗6-8次,第1次、第2次还好,随着药物在体内的蓄积越来越多,反应越来越重,比如像恶心、呕吐、手足综合征等症状都会出现,导致许多患者无法坚持,从而中断化疗。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2020/03/20收听(19156)
直肠癌一旦发现,应该积极进行手术治疗,具体手术方案和后续的治疗方案,取决于直肠癌的分期。 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/11播放(71300)
直肠癌一旦发现,应该积极进行手术治疗,具体手术方案和后续的治疗方案,取决于直肠癌的分期。
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/11播放(71300)
直肠癌的治疗,根据现在的最新指南,一般如果比较早期,可以首选手术治疗,根据术后病理的情况,再加... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/28播放(68212)
直肠癌的治疗,根据现在的最新指南,一般如果比较早期,可以首选手术治疗,根据术后病理的情况,再加...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/28播放(68212)
直肠癌治疗主要分为几个方面:1、如果发现的是早癌的话,所谓直肠的早癌,意思是肿瘤... 王倩│武汉市第八医院 2018/11/21播放(95633)
直肠癌治疗主要分为几个方面:
1、如果发现的是早癌的话,所谓直肠的早癌,意思是肿瘤...
王倩│武汉市第八医院
2018/11/21播放(95633)
" 直肠癌是比较常见的消化道恶性肿瘤,目前直肠癌的患者仍然是以手术为主,辅助放疗、化疗的治疗。早期,尤其是病灶比较局限,没有发生远处转移、复发的直肠癌,首选的治疗方式是手术治疗。手术能彻底根治,而且术后再结合放疗、化疗以及生物靶向治疗等都能提高直肠癌患者术后的生存期。 因此,直肠癌患者如果诊断明确,最好的方式是手术。手术除了传统的开腹手术以外,随着外科手术技术以及腹腔镜技术的提高,可以在腹腔镜下进行直肠癌的根治术。患者的创伤小、恢复快,而且也提升了患者的生存质量。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/19收听(84449)
直肠癌的治疗方式,以手术疗法为主的综合疗法。直肠癌在确诊之后,如果能够采用手术切除,能够完整切除病变部位的手术,叫根治性手术,尽量采取手术的方法。在手术结束或者在手术前后,再辅助放疗、化疗,包括中医药以及免疫疗法、生物疗法等综合治理直肠癌,临床疗效是最好的。对于早期的直肠癌仅切除就可以,不需要追加其他治疗,病人效果非常好。对于晚期的直肠癌,没有直接手术切除机会的病人,可以采用放化疗、中医药疗法等其他的保守疗法,让肿瘤缩小、降级,为切除创造机会,一旦可以切除,再用手术治疗,再采用辅助治疗方法,这样的综合疗效比较好。对于没有上述治疗机会的病人,可以单纯采用放化疗或者单纯采用中医药疗法的治疗方式,来延长病人生存时间。
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/03/12收听(64059)
对于具有手术指征的直肠癌,必须进行手术切除,手术切除依据是否保留肛门,分为高位和低位两种手术方... 林周│江南大学附属医院 2018/07/13播放(61402)
对于具有手术指征的直肠癌,必须进行手术切除,手术切除依据是否保留肛门,分为高位和低位两种手术方...
林周│江南大学附属医院
2018/07/13播放(61402)
"直肠癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤,一般早期直肠癌可能没有明显的症状。随着病情的发展,可能会有大便带血、大便性状改变,有一些患者会有便秘或者大便次数增多。如果直肠癌病灶比较大,可能会引起肠梗阻。通过肠镜取病理检查可以确诊。直肠癌确诊之后,如果能手术治疗,以手术根治为主。直肠癌病灶只要不是距离肛门太近,一般都有保肛的希望,这样可以提高患者的生存质量。如果直肠癌病灶距离肛门比较近或者肿瘤病灶比较大,局部浸润,有其他部位转移,这种情况只能考虑做姑息性的肿瘤切除或者单纯的肠造瘘,也可以起到控制病情,缓解梗阻等症状。术后需要配合放疗、化疗等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(99757)
外科治疗是直肠癌治疗的首选手段,也是唯一可以达到根治的治疗方法,根据肿瘤术前评估个体化制定治疗... 邓俊晖│惠州市中心人民医院 2018/10/30播放(72357)
外科治疗是直肠癌治疗的首选手段,也是唯一可以达到根治的治疗方法,根据肿瘤术前评估个体化制定治疗...
邓俊晖│惠州市中心人民医院
2018/10/30播放(72357)
现在对癌症的治疗方法,都是说综合治疗,但是对于直肠癌来说应该叫做是以手术为主的综合治疗,也就是... 蒋又新│重庆市肿瘤医院 2018/11/01播放(83196)
现在对癌症的治疗方法,都是说综合治疗,但是对于直肠癌来说应该叫做是以手术为主的综合治疗,也就是...
蒋又新│重庆市肿瘤医院
2018/11/01播放(83196)
直肠癌中晚期的治疗,我们不能把中期和晚期直肠癌的治疗混为一谈,只能分开来说。直肠癌中期肯定是治... 宗祥龙│北京大学肿瘤医院 2019/07/01播放(71874)
直肠癌中晚期的治疗,我们不能把中期和晚期直肠癌的治疗混为一谈,只能分开来说。直肠癌中期肯定是治...
宗祥龙│北京大学肿瘤医院
2019/07/01播放(71874)
"首先针对早期直肠癌采用经肠镜下黏膜切除术,也就是EMR治疗,或者经肛门内镜下切除术,也就是TEM手术。第二种方法就是手术疗法,是直肠癌患者较多采用的治疗方法,主要有姑息性以及根治性两种手术方式。首先说根治性手术疗法,主要针对于早期二期、三期直肠癌患者,采用包括肿瘤在内的肠管切除,同时清扫所属淋巴结,也就是现在说的D2或者D3根治术。根据患者的不同特点,采用具体的不同的手术方式,主要有腹腔镜或开腹下保留肛门、肠管一期吻合,或者是永久性结肠造瘘术。而腹腔镜下手术是目前治疗直肠癌的主要方法。其次是姑息性手术疗法,如果囊肿局部侵犯严重或者转移广泛无法根治时,为了解除梗阻或减少病人痛苦而行姑息性手术切除。第三个是化学疗法,又称化疗,主要用来辅助手术疗法。因为针对二期、三期的直肠癌患者,根据病情可以安排在手术前或者手术后进行,手术前进行的化疗又叫新辅助化疗,手术后进行的化疗又叫术后化疗。一般化疗的总时间为六个月。第四个是放射疗法,又称放疗,如果同时加上化疗药物即为放化疗,一般起到辅助手术治疗的作用,可针对分期较晚的中低位直肠癌采用先放射治疗,然后再手术治疗,手术后再行手术化疗。第五个是靶向药物治疗。我国用于临床的靶向药物目前只有两种,一种是作用于血管表皮生长的因子,叫安维汀,它主要是将肿瘤血管切断,另一个作用于肿瘤表皮生长因子受体,叫爱必妥,但需要进行基因检测。根据K-ras基因是衍生性还是突变性进行选择。靶向药物联合化疗可以明显提高疗效,其中化疗在直肠癌中所起的疗效可以达到40%到50%,如果再联合靶向药物治疗,药效率可以提高10%以上。第六个中医中药疗法,主要用于辅助其他治疗的方法。"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/18收听(14349)
"直肠癌的治疗用药根据治疗方案的不同是不同的,直肠癌术后的患者所用的药物主要是抗菌药物,肠内营养,肠外营养,以及保护胃黏膜的药物。如头孢哌酮舒巴坦、甲硝唑、卡文、奥美拉唑、以及相应的人血白蛋白、血浆、浓缩红细胞等血制品。这些药物有利于患者术后康复,以及吻合口的愈合。直肠癌术后或者术前所需要进行化疗的患者,所用的药物基本是以5-氟尿嘧啶为基础的化疗药物。包括常用的两个方案:第一个,是5-Fu方案,药物有奥沙利铂、亚叶酸钙以及5-氟尿嘧啶。另外一种方案,是LV方案,是奥沙利铂和希罗达,其中希罗达是口服用药,鉴于化疗药物有一定的副作用,因此在化疗期间还需要给予辅助用药的治疗。如升高白细胞的粒细胞集落刺激因子,止吐的奥美拉唑等等。如果患者化疗期间出现抵抗力下降可以应用增强免疫力的药物,如胸腺肽,艾迪注射液等等。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/12收听(23651)
"目前直肠癌的治疗方法主要是手术治疗,早期的直肠癌,手术方法比较多,包括传统的外科手术,比如说通过腹腔镜下直肠癌肿瘤切除术。更早期的直肠癌可以通过内镜下微创手术,比如说内镜黏膜下切除术,如内镜下EMR,又叫内镜黏膜切除术,或者是ESD,又叫内镜黏膜下切除术。针对晚期的肿瘤,比如说已经有远处的转移,除了手术治疗,还需要通过放疗、化疗综合的治疗办法,来达到治疗的目的。以上问题仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
刘之枫│湖北省第三人民医院
2018/06/20收听(62952)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤,直肠癌到了中期,大部分病人进行手术治疗的效果比较好。手术治疗的方法就是将肿瘤切除,清扫周边的淋巴结,即便是做手术的时候不能将肿瘤彻底的切除,但是通过手术治疗,可以起到减瘤的目的,为手术后的保守治疗提供比较有利的治疗条件。手术后需要配合化疗、放疗、免疫治疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗等,通过保守治疗,巩固手术治疗的效果,防止肿瘤的生长、发展和扩散,可以使患者带瘤生存,延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/10收听(43319)
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