郴州市第一人民医院
眼科
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黄斑水肿的治疗方法较多，建议患者针对病因进行治疗。如患者在白内障术后出现黄斑水肿，一般无需进行治疗。目前，黄斑水肿最有效的治疗方法是向玻璃体腔内注射药物，一般选择雷珠单抗、康柏西普等抗VEGF药或地塞米松缓释剂，抗VEGF药可使黄斑迅速消退，地塞米松缓释剂的药效持续时间较长，但两种药均容易反弹，临床上一般交替使用。
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黄斑水肿并不是一种独立的疾病，它是很多疾病导致黄斑水肿的眼底表现，对视力的影响是非常严重的。治疗办法主要有病因治疗和对症治疗两方面。对症治疗主要通过药物、激光和手术，来减轻黄斑水肿或者促进黄斑水肿的消失。药物主要有曲安奈德、地塞米松缓释植入物、碳酸酐酶抑制剂、抗VEGF抑制剂，还有激光治疗、手术治疗。不同疾病引起的黄斑水肿，会选择不同的治疗办法。对于糖尿病性的黄斑水肿和视网膜阻塞患者，玻璃体腔内注射曲安奈德会比较好些。对于葡萄膜炎的患者，抗VEGF抑制剂的效果要更好些。玻璃体切除与玻璃体腔内注入曲安奈德联合，要比单纯的玻璃切除手术的效果要更好些。视网膜血管阻塞的患者行玻璃腔切除术后，联合玻璃腔内注药效果要更好些。
李琳琳│日照市人民医院
2018/05/22收听(315)
黄斑水肿要查明原因，遇到黄斑水肿先是要做OCT检查，同时要做荧光血管造影判断水肿的程度、部位和性质。目前治疗黄斑水肿，最有效的是眼球里边注射抗新生血管生长因子，消除水肿和抑制新生血管的生长，控制疾病的进一步发展和恶化，治疗一定是在检查明确的基础上进行的。患者一定要引起重视，积极到医院的眼科就诊，由医生进行视诊等检查，避免自行用药，或者放任不管，导致病情发展。
施爱群│中日友好医院
2020/03/16收听(52133)
糖尿病黄斑水肿最佳的治疗方法，主要是控制血糖、血压，以及使用改善毛细血管内皮细胞的药物。 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/24播放(78393)
糖尿病黄斑水肿最佳的治疗方法，主要是控制血糖、血压，以及使用改善毛细血管内皮细胞的药物。
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/24播放(78393)
"黄斑水肿怎么样才是最佳的治疗方法，取决于病因，还有严重程度。比如仅仅是单纯的黄斑水肿，可以在玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子的药物，比如康柏西普、雷珠单抗等等，就能够缓解这个黄斑水肿。如果黄斑部位有前膜或者有玻璃体牵拉，有时候就需要手术来治疗。做玻璃体切割手术，或者黄斑前膜的剥膜手术，黄斑水肿还可以用激光治疗。除这些有的黄斑水肿，是继续继发于其他的眼病，或者全身性疾病，比如糖尿病、高血压。要把原发病控制好，否则光治疗黄斑，并没有治好原发病，还会加重的。像眼部的病变，比如视网膜中央静脉阻塞、高度近视等等，有时也会引起黄斑水肿。都是要根据病情治疗，有的需要药物治疗，有的需要手术或者激光治疗。所以究竟怎么是最佳的，要取决于黄斑病变的病因，还有严重程度。"
孙景阳│北京天坛医院
2020/03/29收听(69442)
"黄斑水肿只是一种症状，引起这种症状的原因有很多，比如葡萄膜炎、视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、内眼手术以后，或者是眼部的外伤，这些都有可能导致黄斑水肿的出现。所以不同病因引起的黄斑水肿，治疗方案是不同的。如果是血管性疾病引起的黄斑水肿，可以眼内注射曲安奈德注射液减轻黄斑水肿。如果是葡萄膜炎继发的黄斑水肿，需要针对局部的炎症进行抗炎治疗，比如局部应用糖皮质激素。如果是眼部外伤引起的黄斑水肿，在早期不需要特殊的处理，但是需要定期复查眼底的变化，必要的时候再考虑眼内注射曲安奈德注射液。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/29收听(66826)
黄斑水肿分很多种，最常见的黄斑水肿就是糖尿病性黄斑水肿，糖尿病性黄斑水肿目前打激光，已经退到二... 叶俊杰│北京协和医院 2018/09/30播放(66184)
黄斑水肿分很多种，最常见的黄斑水肿就是糖尿病性黄斑水肿，糖尿病性黄斑水肿目前打激光，已经退到二...
叶俊杰│北京协和医院
2018/09/30播放(66184)
黄斑水肿是临床常见的疾病，很多疾病均可引起黄斑水肿，尤其以眼底血管性病变为主，包括糖尿病视网膜... 苏龙│天津医科大学第二医院 2018/09/13播放(76608)
黄斑水肿是临床常见的疾病，很多疾病均可引起黄斑水肿，尤其以眼底血管性病变为主，包括糖尿病视网膜...
苏龙│天津医科大学第二医院
2018/09/13播放(76608)
黄斑水肿的治疗方法具体如下:1、抗新生血管生长因子:抗VEGF药治疗黄斑水肿非常... 张淑萍│临汾市中心医院 2018/05/30播放(83970)
黄斑水肿的治疗方法具体如下:
1、抗新生血管生长因子:抗VEGF药治疗黄斑水肿非常...
张淑萍│临汾市中心医院
2018/05/30播放(83970)
"临床上引起黄斑水肿的原因有很多种，根据不同的原因，应进行相应的治疗，1、黄斑前膜引起的黄斑水肿，这时需要行玻璃体切除手术，拨除黄斑前膜。2、玻璃体黄斑牵拉综合征，是由于玻璃体在后脱离的过程当中牵拉黄斑引起的黄斑水肿，这时需要行玻璃体切除手术，解除玻璃体对黄斑的牵拉。3、视网膜静脉阻塞引起的黄斑水肿，可能需要行眼底激光光凝治疗，或者向玻璃体腔内注入抗新生血管的药物，比如雷珠单抗0.05ml。4、老年性黄斑变性引起的黄斑水肿，这时需要应用抗新生血管的药物，比如康柏西普0.05ml，玻璃体腔内注射，1月1次，连续3次，以后根据病情变化，必要时行玻璃体腔内注药治疗。"
王庆强│胜利油田中心医院
2019/07/25收听(66285)
对于黄斑水肿的治疗，要根据具体的病因选择治疗方案。如果是由于局部的炎症导致的黄斑水肿，比如葡萄膜炎，需要局部及全身应用糖皮质激素控制局部的炎症，从而促进水肿减轻。如果是视网膜血管疾病导致的黄斑水肿，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性黄斑病变，从而导致黄斑的水肿，这种情况可以行视网膜激光光凝术或者光动力治疗。如果是由于玻璃体牵拉所导致的黄斑水肿，可以考虑行玻璃体切割手术。目前对于血管性疾病引起的黄斑水肿，可以考虑在眼内注射曲安奈德注射液，这种方法能够有效的减轻黄斑水肿，但是在手术以前需要对眼底进行详细的检查，明确具体类型再治疗。
2019/05/26收听(11207)
"眼睛黄斑水肿的治疗方法要根据水肿的程度、水肿形成的原因而决定，如果是年轻人形成的黄斑水肿，多数是由于中心性浆液性视网膜脉络膜病变所产生的组织液渗出，在比较轻时可以通过观察，服用改善循环类的药物来促进机体自行吸收。但如果程度比较重或者长时间不见好，可以考虑玻璃体腔注射抗VEGF的药物或者进行光动力疗法，来进行积极的疗法，促进水肿的吸收。但如果是中年人、老年人所引起的黄斑水肿，多数是由于视网膜静脉阻塞、糖尿病的视网膜病变以及黄斑变性所引起，可能还会伴有视网膜的新生血管，通常不建议进行保守治疗，需要玻璃体腔注射抗VEGF的药物或者激素。并且在注药的过程之后还要进行造影处理，根据造影结果需要进行视网膜激光，有的甚至需要进行玻璃体切除手术，才可以将这类的水肿控制住。"
齐林嵩│空军总医院
2019/10/10收听(72502)
很多黄斑疾病或者视网膜疾病，均会导致黄斑水肿。正常人群黄斑中心凹的厚度在0.25mm。但是出现... 宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/03/01播放(57043)
很多黄斑疾病或者视网膜疾病，均会导致黄斑水肿。正常人群黄斑中心凹的厚度在0.25mm。但是出现...
宋正宇│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/03/01播放(57043)
"视网膜的黄斑水肿，通常继发于各种视网膜的疾病，比如静脉阻塞或者糖尿病性的眼底病变，对于这种情况的治疗，一般在早期需要针对具体的病因进行处理，比如可以选择口服活血化瘀的药物或者控制血糖来减轻病变的发展。对于黄斑水肿的减轻，可以眼内注射曲安奈德注射液或者雷珠单抗注射液。当出现比较明显的并发症，比如黄斑水肿导致视网膜脱离或者黄斑裂孔的形成，在这种情况下就要及早行玻璃体切割手术。因此如果眼睛存在黄斑水肿，一定要及早到医院完善眼底检查，然后对症治疗，在治疗期间也要定期复查，根据病情的变化随时调整治疗方案。"
2019/05/12收听(43362)
"黄斑水肿多是眼部疾病引起，常见的有白内障术后、视网膜激光光凝治疗后、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等疾病，都会引起黄斑区发生炎性反应，液体渗入形成水肿，造成视力下降、视物变形扭曲。一般通过治疗原发疾病来减轻炎症反应从而减轻黄斑水肿，如视网膜血管炎、葡萄膜炎，可以给予糖皮质激素治疗。如果是糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞，可以通过眼内注射抗VEGF药物来治疗，对于白内障患者术后产生的黄斑水肿，则可以随诊观察，不同情况不同处理。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/06/12收听(30212)
"黄斑水肿是非常常见的一种症状，可以继发于多种眼部的疾病，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病性视网膜病变、内眼手术以后或者眼部外伤。所以对于这种疾病的治疗，要检查出引起黄斑水肿的具体病因，进行针对性的治疗。如果黄斑水肿非常明显，可以考虑在眼内注射糖皮质激素减轻黄斑水肿，改善视力、目前比较常用的药物是曲安奈德注射液，这种药物减轻黄斑水肿的效果非常显著，注射以后半个月左右就能够明显的恢复。但是这种药物也有明显的副作用，很多人在注射这种药物以后，有可能会出现继发性青光眼的表现。所以在注射药物以后，需要定期做眼压的检查，根据具体的情况及时的治疗。"
2019/06/11收听(21322)
黄斑水肿治疗取决于引起水肿的原因，比如缺血性疾病、炎症、感染、手术均会引起水肿，所以黄斑水肿需... 赵明威│北京大学人民医院 2021/01/27播放(50847)
黄斑水肿治疗取决于引起水肿的原因，比如缺血性疾病、炎症、感染、手术均会引起水肿，所以黄斑水肿需...
赵明威│北京大学人民医院
2021/01/27播放(50847)
"黄斑水肿不是一个疾病，而是一个症状。很多原因都会引起黄斑部的水肿，比如视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、慢性葡萄膜炎、眼部外伤以后，或者是眼内的手术以后导致。治疗根据病因不同而有所不同，如果是炎症所引起的，应该进行消炎治疗。如果是糖尿病视网膜病变，可能需要进行眼底激光治疗。对于黄斑水肿，目前比较有效的，还是考虑抗VEGF药物玻璃体腔内注射的治疗方法，联合激光治疗。一般考虑每个月注射一次，三次为一疗程，通常一疗程会收到良好的效果。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/05/27收听(63771)
眼底黄斑水肿病因复杂，但病机均为黄斑部毛细血管渗透性增加所致，因此治疗方法大同小异，具体如下：... 吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/08播放(78997)
眼底黄斑水肿病因复杂，但病机均为黄斑部毛细血管渗透性增加所致，因此治疗方法大同小异，具体如下：...
吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/08播放(78997)
一般糖尿病视网膜病变三期及三期以上，都会合并黄斑区的水肿，这种水肿会严重的影响患者的视力。在以前对于这种黄斑水肿没有特别好、特别立竿见影的治疗措施，但在抗VEGF药物研制成功以后，用于进行玻璃体腔的注射，大大提高了这种黄斑水肿治疗的有效率。但是这种药物不是打完一针之后，就会使黄斑水肿永久性的消失，它是需要序贯的、间断性的维持用药，才能保证一个比较好的效果。所以，在控制血糖的基础上，可以进行玻璃体腔注射抗VEGF药物，来治疗糖尿病视网膜病变引起的黄斑水肿。
吴迪│吉林省人民医院
2020/05/28收听(87647)
"引起老年人眼底黄斑水肿的病因较多，如糖尿病性视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞、视网膜分支静脉阻塞、老年性黄斑变性等。黄斑水肿可导致视力下降、视物扭曲、变形等。现阶段的治疗措施主要是采取玻璃体腔内注药术，注射的药物是抗VEGF药物，主要包括雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等，注药后可明显减轻黄斑水肿。但要强调的是，有些黄斑水肿随着时间的延长可再次出现，必要时需要多次玻璃体腔内注药治疗。除此之外，可以服用改善微循环类药物以及复合维生素类药物进行辅助治疗。"
冯雨│河南省新乡市中心医院
2019/06/05收听(89054)
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