郴州市第一人民医院
血液内科
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正常人体白细胞的正常值，成年男性为4×10^9-10×10^9/L。血常规白细胞增高就是高于正常值上限，患者要一分为二，有一部分人可能是良性增高，可以追查到很多原因，比如感染、中毒、急性溶血，均可能导致白细胞增高。
还有另一类比较重要的是血液系统的恶性疾病，最常见的是白血病。白血病病人大部分白细胞都升高，而且升高的幅度比反应性白细胞增高高很多，可能需要后续做相关检查，比如骨髓检查等，以尽早确诊。
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外周血的白细胞正常值是3.5×10^9/L-1010^9/L，若＞10×10^9/L，就称为白... 吕鸿雁│河北医科大学第三医院 2021/08/02播放(76662)
外周血的白细胞正常值是3.5×10^9/L-1010^9/L，若＞10×10^9/L，就称为白...
吕鸿雁│河北医科大学第三医院
2021/08/02播放(76662)
外周血白细胞是由中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞组合而成。当发现白细胞增高时应注意是以哪类型细胞升高为主，通常白细胞增高以中性粒细胞升高为主。当中性粒细胞绝对计数超过7.7×10^9/L，称为中性粒细胞增多。中性粒细胞增多的主要原因包括活动性炎症或者感染，例如上呼吸道感染、泌尿系感染、肠道感染等均可引起白细胞升高，以中性粒细胞升高为主。另外，吸烟也可以引起轻度中性粒细胞增多，妊娠期白细胞可增高并以中性粒细胞增高为主。某些药物，例如糖皮质激素、儿茶酚胺等也会引起白细胞升高，发现白细胞升高应该明确病因，给予对症治疗。
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(58737)
白细胞升高有很多因素，最常见的因素是感染，各种细菌感染都会导致白细胞中的中性粒细胞升高，但病毒... 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/10/08播放(85046)
白细胞升高有很多因素，最常见的因素是感染，各种细菌感染都会导致白细胞中的中性粒细胞升高，但病毒...
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/10/08播放(85046)
血常规里面白细胞增高的主要原因有：1、感染，细菌感染以后可引起白细胞升高，患者可以有发热、咳嗽、咳痰、尿频、尿急、尿痛等感染症状。可以给予敏感抗生素进行抗菌治疗，当感染控制后白细胞计数可以下降。2、常见于组织坏死，如急性心肌梗死、急性肺拴塞、大面积烧伤、创伤，大手术后也会出现白细胞计数升高。3、长期使用糖皮质激素的患者也会出现白细胞升高。4、血液系统疾病，如急性白血病、慢性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化早期也会出现白细胞计数升高。
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/04/16收听(51746)
"血常规白细胞高常常见于以下的原因，在饱餐、情绪激动、剧烈运动或者高温等情况下，白细胞会暂时性的升高，常常为生理性的升高。一些病理性的情况，比如急性感染或者炎症的时候，白细胞会出现升高的现象，比如扁桃体炎、支气管炎、肺炎、肾盂肾炎、阑尾炎的时候，白细胞会出现升高的现象。另外，当组织坏死的时候，比如大面积烧伤或者心肌梗死的时候，也会出现白细胞升高的现象。再者，肿瘤的情况，比如肝癌、肺癌、肠癌、胃癌的时候也会出现白细胞偏高的现象。"
陈常云│日照市中医医院
2019/03/05收听(68728)
血常规白细胞增高的原因如下：1、生理性增高：会随着年龄的变化而变化，一般而言，新... 马鸣│河北医科大学第四医院 2021/04/13播放(85859)
血常规白细胞增高的原因如下：
1、生理性增高：会随着年龄的变化而变化，一般而言，新...
马鸣│河北医科大学第四医院
2021/04/13播放(85859)
白细胞正常值是(4-10)×10^9/L。白细胞高的原因有很多种，最常见的是继发因素，即其它疾... 韩冰│北京协和医院 2019/10/26播放(53303)
白细胞正常值是(4-10)×10^9/L。白细胞高的原因有很多种，最常见的是继发因素，即其它疾...
韩冰│北京协和医院
2019/10/26播放(53303)
血常规白细胞偏高是指的在血常规的检测当中，白细胞的指数偏高这一现象。血常规的检测包括红细胞系统、白细胞系统和血小板系统三大系统。白细胞系统是其中的一大类，正常情况下，白细胞的计数在（4-10）×；10^9/L。如果白细胞高于正常值的上限，也就是大于10×；10^9/L，称之为白细胞升高。白细胞升高主要见于各种细胞感染、炎症、严重烧伤，明显升高时，应该排除白血病。白细胞可以分为五类：一、中性粒细胞，正常为50%-70%，增高的时候见于细菌感染、炎症。二、淋巴细胞，正常为20%-40%，增高时可以见于中性粒细胞减少、结核、百日咳，以及传染性单核细胞增多症、病毒感染、急性传染性淋巴细胞增多症、淋巴细胞白血病等。三、嗜酸性粒细胞，正常为0.5%-5%，增多的时候见于寄生虫病、过敏性疾病以及某些皮肤病。四、嗜碱性粒细胞，正常为0-1%，临床意义不大。五、单核细胞，正常为3%-8%，增高的时候见于急性传染病的恢复期、结核、伤寒以及单核细胞性白血病等。所以，如果出现了血常规白细胞的偏高，多数是由于炎症感染所引起。可以结合白细胞分类当中哪一项具体的增高，来明确诊断，以便于有效的治疗。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/19收听(44407)
"外周血中，白细胞的数量是4000-10000\/UL，如果超过了10000\/UL，就是白细胞高。如果白细胞的数量是轻度增高，一般是由生理情况引起的，如严寒、酷热、淋浴、饱餐、运动、劳动、妊娠等，这种生理情况引起的白细胞高，不需要处理。如果白细胞数量明显的升高，比如白细胞的数量超过了30000\/UL，这种情况都是由病理因素引起的，需要到医院去做进一步的检查。常见的疾病，有类白血病反应，是指不是白血病，但是外周血中出现类似白血病的表现，常见的有严重感染、恶性肿瘤等。还有一种情况，就是血液系统疾病，最常见的就是白血病，白细胞数量可以明显的增高，最高甚至可以达到100000\/UL以上，需要到医院的血液科，去做进一步的检查和治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/23收听(47368)
血常规白细胞偏高是指在血常规的检测当中，白细胞的指数偏高的一种现象，血常规的检查包括血红蛋白测定、红细胞计数、白细胞计数及白细胞分类计数四项。白细胞计数正常的参考范围是(4-10)×10^9/L。如果白细胞的计数比较高，高于正常值，一般认为正常成人高于10000/L，新生儿高于20000/L，6个月至2岁的婴儿高于12000/L，就认为是白细胞偏高。介于各种细胞感染、炎症、严重的烧伤，如果是明显升高时，应该除外急性白血病。白细胞可以分为五类：一、中性粒细胞，正常为50%-70%，增高可以见于细菌感染、炎症。二、淋巴细胞，正常为20%-40%，增高时常见于中性粒细胞减少、结核、百日咳等。三、嗜酸性粒细胞，正常为0.005%-0.05%，增高的时候见于寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病。四、嗜碱性粒细胞，正常为0%-1%，临床意义不大。五、单核细胞，正常为0.03-0.08，增多常见于急性传染病的恢复期。所以如果出现了血常规白细胞偏高的情况，要根据分类，哪一种类型的细胞增高最为明显，进行相关的检查，明确诊断，积极治疗。
2018/06/05收听(72607)
"临床上面婴儿外周血象白细胞偏高是不是具有临床意义，有时要做分析，白细胞检测指标对医生鉴别细菌感染，还是病毒感染，可能具有一定的参考意义，但是对疾病的轻重并不一定成正比。何况许多白细胞指数有时候还受到好多因素的影响，在不同的年龄段白细胞的标准可能也不一样，或者小孩在不同的时间段采集的标本，外周白细胞数值也可能存在差异。最重要的是白细胞指标如果增高，跟感染有一定的相关性，但也不是绝对的，比如有严重的感染，像金黄色葡萄球菌，因为存在杀白细胞素，所以有些严重的金葡菌感染白细胞是数值偏低的，有时候就要结合小孩的具体情况来做分析，非常重要。医生总是把白细胞数值作为参考指标，关键还是要结合小孩的具体情况做分析。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2020/07/29收听(62154)
如果血常规结果提示，有白细胞升高，比较常见的原因是细菌性感染，同时，需要观察中性分叶粒细胞的情况。如果白细胞和中性分叶粒细胞均偏高，就可以明确诊断。同时，除了细菌性感染之外，应激性的因素，也会出现白细胞偏高的情况。血液系统的疾病、免疫系统的疾病或者其他的一些因素，同样都会引起白细胞偏高。在观察血常规的时候，一定要结合临床的症状。比如有没有咳嗽、咳痰、咽部疼痛或者腹痛、腹泻的相关症状，来共同分析病情。有必要的时候，需要加用抗生素来进行治疗。治疗的同时，需要定期的复查血常规，观察白细胞的恢复情况。必要的时候，需要调整药物的应用，来进行同时治疗。
张艳凯│开封市中心医院
2018/10/22收听(10634)
"如果是轻度的白细胞升高，一般情况下是不严重的，也没有特殊的危害。但是，如果白细胞明显升高，例如急性白血病和慢性白血病的患者，白细胞升高是有一定危害的，有时特别严重。尤其是急性白血病的患者，如果外周血白细胞超过200×10^9\/L时，往往出现白细胞淤滞症，表现为呼吸困难、低氧血症、言语不清，有时还可以出现颅内出血。因此，当急性白血病患者白细胞明显升高的时候，可以应用血细胞分离机。但是，急性早幼粒细胞白血病的患者，一般不能应用血细胞分离机。其他类型的白血病患者应用细胞分离机之后，可以快速清除过高的白细胞，同时给予化疗药物以及水化、碱化处理，预防高尿酸血症、酸中毒、电解质紊乱、凝血异常等并发症，减少肿瘤溶解综合征的发生风险。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/08/31收听(70942)
宝宝血常规白细胞高的原因可以见于病理性因素，也可以见于生理性因素，最常见的还是病理性因素，具体... 王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/07播放(79369)
宝宝血常规白细胞高的原因可以见于病理性因素，也可以见于生理性因素，最常见的还是病理性因素，具体...
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/07播放(79369)
"儿童血常规白细胞增高最常见的是细菌感染的标志，其次是少见的白血病，具体如下：第一、一般的增高是细菌感染的标志。孩子临床上多伴有发烧或有咳嗽等呼吸道的症状，还有泌尿系的感染，有尿频、尿疼，还有中耳炎，小孩子也是常见的，还有胆道的感染，可以有阵发性的腹痛。这些都伴随有感染的症状，要根据孩子的症状和体征进行，筛查是哪种感染，要对症治疗和病因治疗就可以缓解。第二、少见的是白血病，也可以出现细胞增高，其中有一半是白细胞增高，但是其血象多伴有贫血和血小板减少，特别是能够见到有核的红细胞，这是不正常的。同时孩子症状比较重，贫血比较明显，乏力、发烧都比较明显。这个是很好区别的，做个骨髓象的检测就可以区别是白血病还是其他的一些感染性疾病。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/04收听(65011)
"血常规白细胞增高，一般提示有细菌性感染性疾病，比如出现肺炎、急性支气管炎，还有急性化脓性感染，比如腹膜炎、胰腺炎还有肠炎，都会出现白细胞增高。尿毒症、白血病、组织损伤等疾病，也会出现不同程度的白细胞增高。各种肿瘤，如肺癌、肠癌、胃癌、肝癌等患者，白细胞也会出现明显增高。另外，急性出血、贫血性疾病也会出现白细胞增高。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/25收听(97110)
"在血常规检查中，出现白细胞偏低的因素有很多，主要见于本身白细胞生存的数目下降，如机体受到X线放射，以及化学物质，如苯、汞等。或使用抗癌的药物，如环磷酰胺、长春新碱等，抑制造血系统的细胞的生成，及一些疾病比如白血病、骨髓瘤转移肿瘤浸润到骨髓，引起造血功能障碍。另外白细胞成熟过程中出现障碍，如缺少营养物质，维生素B12、叶酸，还有维生素等，或者是白细胞的破坏过多，比如服用一些药物会导致，抗结核药物、抗甲状腺药物及抗癫痫的药物，都可能使白细胞降低。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/20收听(99427)
"血常规检查白细胞偏高常见于两种原因：一、存在感染；二、存在某些血液方面的疾病。白细胞是由骨髓中的粒细祖细胞分化而来，是体内最重要的免疫细胞，主要作用是吞噬细菌、防御疾病，外界微生物侵入人体后骨髓会造出更多的白细胞，白细胞就会增多去杀灭微生物和致病菌，血常规中的其他细胞如红细胞、血小板没有多大改变。骨髓造出来的白细胞没有功能，在血常规中白细胞的数值增高，但是却不能发挥作用，更容易导致患者感染，常见于白血病患者，往往会伴有红细胞、血小板的下降，骨髓活检等其它的检查也可以看到病态的细胞。"
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/04/26收听(70820)
宝宝血常规白细胞升高，大多见于以下三种情况：1、考虑宝宝患急性细菌性感染，如急性扁桃体炎、急性胃肠炎、支气管肺炎、细菌性阑尾炎或细菌性脑膜炎等常见的细菌性感染，可以应用头孢类和青霉素类抗生素进行消炎治疗；2、常见于急性血液系统疾病，需要进一步做血液涂片的检查及相关的脊髓检测才可以诊断；3、见于宝宝有急性组织创伤、中毒、外伤引起的大出血的情况下，会出现应激性的反应性白细胞升高。以上三种是常见的症状，常见的情况。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/13收听(43639)
血常规白细胞11.8×10^9/L，就是指每毫升血液中白细胞的数量是11800，如果病人是婴幼儿，这个数量是在正常范围之内，白细胞11.8×10^9/L就不算高。但是，如果病人是成年人，就是轻度偏高，因为成年人的白细胞正常范围是4000-10000/mL，白细胞11.8×10^9/L，属于轻度偏高。也可能是由于生理性情况引起的，比如剧烈运动后、饱餐、沐浴后或者天气寒冷时，白细胞可以出现轻度增高。另外，当人体激动的时候，由于血流加速，白细胞数量也会出现轻度的偏高。如果没有这些生理性的情况，白细胞偏高就要考虑炎症，各种炎症都可能引起白细胞的增高，如急性肺炎、皮肤感染、胃炎、阑尾炎等，都可能引起白细胞增高，就需要及时到医院检查找到原因，给予抗菌药物治疗，就能取得良好的治疗效果。
2018/12/26收听(87000)
海口市人民医院 罗贤生
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北京妇产医院 姜艳
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