惠州市中心人民医院
乳腺外科
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正常乳房并无硬块，若患者自述发现硬块，首先要确认信息是否准确，常有患者未掌握自检方法，仅用手捏抓乳房，误将正常腺体当作肿块而就诊。而正规的乳房肿块检查手法为四指并拢后用掌侧指腹轻轻触诊，按乳房外上、外下、内下、内上的顺序完成，再轻柔挤压乳晕及乳头下方，查看有无肿块，最后轻捏乳头检查是否溢液，并检查腋窝。
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"女性乳腺硬块，相当于乳腺结节，可以分为良性的乳腺纤维腺瘤和恶性的乳腺癌2种类型。最终确诊需要去乳腺专科做乳腺B超、乳腺钼靶检查，必要时要做乳腺结节穿刺活检。如果是良性的乳腺纤维腺瘤，一般建议做小手术切除，以防恶变。如果是恶性的乳腺癌，治疗起来比较麻烦。首先要明确乳腺癌的性质，具体分析是三阴型，还是导管A型或者是导管B型，其次要进行全身评估，看是否有全身转移及其他转移，然后进行分期，之后详细制定手术方案，比如手术治疗、放射治疗、内分泌治疗、化疗、分子靶向治疗等综合性治疗。所以，乳房有硬块出现是不正常的。"
高天│空军军医大学西京医院
2018/06/19收听(23667)
通常健康乳房没有硬块，若存在硬块，可能是部分疾病导致的，属于非正常现象。但部分女性自检方法不当，可将正常腺体当做硬块，实际无不良疾病，这时则属于正常现象。...
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/19阅读(95327)
"发现乳房内有硬块，不是正常的一种表现，也见于很多种疾病。比如乳腺增生形成的硬块，但是不需要特殊处理，有可能病人也没有疼痛的表现，可以定期进行检查。另外，发生于乳腺的恶性肿瘤，很多病人是因为乳房的无痛肿块而就诊。病变可以表现为边缘不规则或者是有毛刺征的改变，活动度差，应该选择手术治疗，因为乳腺的恶性肿瘤容易出现淋巴转移和血行转移，也是病理性的表现，所以不正常。乳腺恶性肿瘤在手术以后也需要进行辅助治疗，而肿瘤的发生受体内激素水平变化影响，也有明显的家族遗传倾向。手术以后需要定期随访和观察，定期进行局部的超声、胸部CT、肿瘤标志物等检查。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/26收听(24359)
一边乳房有硬块不正常，与乳腺增生、乳腺纤维瘤硬块有关。正常成年女性乳房呈半球形，略微下垂，用手触摸时乳房内没有硬块，质地均匀、富有弹性。触摸乳房时有硬块，考虑是乳腺疾病引起。硬块分为单个或多个，也可能两个乳房同时存在。由于不良生活习惯、服用药物、加班熬夜导致女性内分泌失调，从而引起乳腺上皮、间质结构异常增生。月经来潮前由于激素水平改变，乳腺小叶间发生水肿，乳腺腺泡会产生增生。月经结束后激素水平下降，疼痛逐渐消失，乳腺增生也可能发生病理性改变，在乳腺导管周围形成囊肿。如使肿块增大、疼痛严重，可通过药物治疗。乳房肿块也可能是乳腺纤维瘤引起，部分女性对雌激素比较敏感，受到雌激素刺激时乳腺部位会出现不同程度增生，用手触摸乳房会发现里面有硬块。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/16收听(87166)
"正常情况下乳房内应该没有硬块，但乳房内有硬块也不一定是有疾病，有可能是生理性改变，也有可能是病理性病变，比如在哺乳期，特别是在产后的头七天之内，此时产妇乳汁分泌特别多，但宝宝吸吮比较少，乳腺管又没有完全通畅，乳汁就容易堵塞在乳房内，导致乳腺管堵塞，从而在乳房内形成硬结、肿块。此时乳房往往胀痛特别明显，特别是硬结处触痛非常明显。对于哺乳期乳房硬结，要及时疏通，乳腺管若不及时疏通，就有可能因为乳汁郁结，从而引起乳腺炎，通常采用热敷加按摩可促使乳腺管疏通，促进乳房硬结消退。在非哺乳期若发现乳房有硬结，比较多见的是乳腺小叶增生或乳房纤维瘤，通常纤维瘤表现为乳房硬结比较明显，乳腺小叶增生一般在做B超时才能发现，硬结不是特别明显，以上都是良性病变，但也要警惕乳房硬结有乳腺癌的可能，故必须通过相关检查进行鉴别。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/06/16收听(33921)
乳房一边有硬块不正常，考虑是一种病理性的改变，也需要及时的进行乳腺彩色超声或者是B型超声的检查。发生于乳腺内的硬块，可以见于很多种疾病，常见的就是肿瘤，具体的又分为良性和恶性。恶性肿瘤，包括乳腺癌以及乳房的肉瘤，也有一部分是淋巴瘤，非常少见，良性疾病常见的就是纤维腺瘤。而这些疾病都会表现为乳腺腺体内的硬块，甚至还会伴有疼痛的症状，也有一些病人会表现为乳头溢液，以及乳头的内陷或者是伴有腋窝淋巴结的肿大。对于乳腺的肿瘤，最有效的治疗方法是选择手术，尤其是恶性肿瘤，还需要进行根治切除手术，乳腺肿瘤的发生原因是受体内激素水平的变化影响的。
2019/08/17收听(64824)
"乳房本身不应该有肿块，一旦乳腺触诊发现肿块可能提示乳腺出现疾病。正常的乳房呈模糊的颗粒感和柔韧感，根据皮下脂肪组织含量的多少可影响乳房触诊的感觉，青年人的乳房腺体含量多，触诊柔软，富有弹性，质地均匀一致。老年人因为腺体萎缩，大部分被脂肪组织代替，触诊感觉多呈纤维和结节感，缺乏弹性，如果乳腺发现有肿块，建议及时就诊。乳腺肿块多见于乳腺纤维腺瘤，乳腺腺体增生、乳腺癌，发现乳腺有肿块应仔细检查，明确肿块的数量、大小、质地、有无波动感、有无触痛、边界是否清楚，与周围组织的关系，必要时依据彩超和穿刺活检，明确诊断。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/22收听(10555)
"乳房有硬块分为很多种，有可能只是乳腺增生，也可能是乳房上有肿瘤。建议先去完善乳腺超声的检查，明确到底有没有乳房肿块。因为很多人都喜欢把腺体夹到手中，其实那根本不是硬块，只是腺体而已。如果明确有乳房肿块，也要根据影像学分级考虑，如果是BI-RADS3-4级以上，就需要切除肿块进行活检，明确肿瘤的性质。如果是良性的，可以定期复查。如果是恶性的，也要根据乳腺癌的病理类型看它的严重程度。首先还是需要手术治疗的，建议早点就诊，完善相关检查，明确诊断，指导治疗。"
王春锋│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(19995)
乳房有硬块，要看是哪种硬块，不管大小，小到绿豆、黄豆，大到乒乓球、鸡蛋，都是很可怕的现象，应该... 杜玉堂│北京中医药大学东直门医院 2019/09/21播放(58547)
乳房有硬块，要看是哪种硬块，不管大小，小到绿豆、黄豆，大到乒乓球、鸡蛋，都是很可怕的现象，应该...
杜玉堂│北京中医药大学东直门医院
2019/09/21播放(58547)
乳房出现硬块，并不是正常表现，应尽快到医院进行检查。乳房通常比较柔软，其内部包含大量脂肪以及少... 张春│北京大学国际医院 2021/09/23播放(93971)
乳房出现硬块，并不是正常表现，应尽快到医院进行检查。乳房通常比较柔软，其内部包含大量脂肪以及少...
张春│北京大学国际医院
2021/09/23播放(93971)
乳房中间有硬块不正常，乳腺中间可以有比较软的团块，而且常常双侧对称。如果在乳腺中间有硬块，恐怕... 刘治滨│中日友好医院 2021/03/22播放(96570)
乳房中间有硬块不正常，乳腺中间可以有比较软的团块，而且常常双侧对称。如果在乳腺中间有硬块，恐怕...
刘治滨│中日友好医院
2021/03/22播放(96570)
"由于乳房内的乳腺组织由多个乳腺小叶组成，属于结缔组织，结蹄组织比较韧，抓起来会有硬块，所以正常乳房抓起来也会有硬块的感觉。平时触摸乳房自检，尽量不要用手抓，可以用食、中、环指指腹去触摸乳房，这种情况下发现硬块需要及时到医院就诊，乳房发现硬块一般做B超检查基本可以诊断。比较常见的类型有乳腺纤维腺瘤，呈圆形或类圆形、边界清晰光滑、活动度比较好。乳腺囊肿触诊偏柔软，一般活动度比较好、边界清晰。乳腺癌一般是无痛性的肿块，触摸边界不清、活动度比较差、形状不规则。无论哪种情况用手自检发现乳房肿块儿都需要到医院就诊，详细检查确诊后及时对症治疗。"
2019/09/11收听(86980)
乳房中间有个硬块，如果是对称的就正常，如果不对称，就很可能不正常。乳房是两侧、双侧的，如果一侧... 刘治滨│中日友好医院 2023/06/01播放(94257)
乳房中间有个硬块，如果是对称的就正常，如果不对称，就很可能不正常。乳房是两侧、双侧的，如果一侧...
2023/06/01播放(94257)
通过正规乳腺检查手法摸到硬块后行乳腺彩超检查，年长女性患者需进行乳腺钼靶检查，根据影像学检查判... 吴楚成│惠州市中心人民医院 2018/10/29播放(67172)
通过正规乳腺检查手法摸到硬块后行乳腺彩超检查，年长女性患者需进行乳腺钼靶检查，根据影像学检查判...
吴楚成│惠州市中心人民医院
2018/10/29播放(67172)
"乳房有硬块应根据其产生的原因而采取不同的处理方式，具体如下：一、乳腺的炎性硬块，此时主要表现为乳房局部的红肿、疼痛以及硬块有明显的压痛，可采取局部用碘伏、百多邦等方式加以局部的消炎处理，另外还需口服相应的抗生素，如头孢类的抗生素等加以处理。二、乳腺增生症，此时包块多为片状、质韧的区域，一般在月经期以及月经结束后一周左右较为明显，此类的肿块主要通过口服逍遥丸、逍遥散颗粒、乳安片等方式加以缓解。三、乳腺的肿瘤，如乳腺的良性肿瘤、乳腺纤维瘤、乳腺脂肪瘤以及乳腺癌，此时需用手术的方法加以彻底的治疗。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/11/22收听(16604)
"如果乳房内有硬块，也就是乳腺肿块形成，需要进行检查，明确肿块性质。如果是良性包块，通常是乳腺纤维瘤引起，主要好发于年轻女性患者，包括多层圆形或者椭圆形、边界清楚、活动度较好，但按压时疼痛并不明显。如果乳腺纤维瘤的体积较小，可以定期观察，不需要治疗，如果体积较大，可以进行手术切除。恶性乳腺包块主要由乳腺癌引起，表现为包块较硬、边界不清或者呈毛刺状、活动度较差，包括固定在乳腺的基底部。如果患者出现橘皮样病变或者皮肤凹陷等情况，说明肿瘤已经侵犯到皮肤或者乳房悬韧带，如果确诊为恶性肿瘤需要及时进行手术治疗。"
2020/01/21收听(67253)
乳房出现硬块一般有生理性与病理性两大类，主要考虑由于机体激素水平紊乱，比如最常见的雌激素与孕激素分泌过多，再加上饮食不好、情绪变化等综合诱发引起，也属于比较常见的疾病。建议尽快处理与评估，尽快去乳腺专科或普外科完善相关检查，比如做B超，必要时还需检查性激素并做穿刺病理，明确原因后再积极对应治疗即可，以综合治疗为主。如果属于生理性因素则问题不大，如果属于病理性因素则需要尽快的手术关注即可。
2020/04/28收听(43899)
乳房硬块属于常见的临床表现，出现乳房硬块的原因较多，应根据病因进行积极的治疗，具体如下： 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/08/06播放(92183)
乳房硬块属于常见的临床表现，出现乳房硬块的原因较多，应根据病因进行积极的治疗，具体如下：
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/06播放(92183)
"正常的乳房内的硬块是见于乳腺增生导致的，会表现为不规则的硬块，触诊质地有柔韧感，可以有轻度的触痛。查体的时候也会感知到乳腺腺体，表现为不均匀的增厚，也需要进一步结合乳腺彩色超声的检查。通常也会表现为乳腺腺体的结构紊乱或者内部回声不均匀，乳腺增生的病人由于腺体的过度的增生，退行性的改变形成的结节，也会表现为规律性的疼痛的症状，也是常见的良性病。也需要选择物理治疗能够减轻症状，乳腺增生这种疾病随着年龄的增长，在绝经期之后症状也能够逐渐的好转甚至消失。也有部分病人是病理性的，也会表现为乳房的硬块，质地坚硬或者有明显的触痛。"
2019/08/19收听(90230)
女性乳房有硬块，一般分为三种情况：哺乳期的硬块、良性的乳腺纤维腺瘤以及恶性的乳腺癌，需要乳腺B超、乳腺钼靶辅助诊断，更有甚者需要做乳腺穿刺活检明确诊断。如果是哺乳期的硬块，建议找专业的开奶师把积乳排空。如果是良性的乳腺纤维腺瘤，建议做个小手术切除。如果是恶性的乳腺癌，治疗比较麻烦，首先进行分期、分型，如LuminalA型、LuminalB型等，同时进行全身评估，根据远处是否有转移进行分期，如早期、中期、晚期，之后进行综合治疗，如采用手术方案、化疗、放疗、内分泌治疗等。
2018/06/19收听(79909)
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