重庆市第四人民医院
神经外科
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在解剖学上垂体和视神经两者之间是相连的。垂体一旦发生病变，随着瘤体逐渐的长大，它会对视神经、视交叉进行压迫，压迫后视神经会发生水肿甚至萎缩，那么就会出现视力改变，甚至失明。所以这就是垂体瘤患者出现视力改变的重要原因。很多患者因为视力不好，到眼科去进行治疗，通过进一步检查，而发现是垂体瘤。所以往往这类的患者提倡多学科协助，包括眼科、神经外科、影像科，甚至内分泌科，要根据其情况进行综合性治疗。
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垂体瘤在临床最常见的表现就是视力的改变，跟垂体瘤对视神经的压迫有关，因为视神经就在脑垂体的上方，随着肿瘤的长大，它会向上压迫视神经、视交叉，会导致病人的视力、视野损害，尤其是出现双颞的偏盲和视野缺损，所以比较大的垂体腺瘤有可能会导致病人失明。
曹长军│武汉大学中南医院
2017/12/05收听(84693)
垂体瘤是临床上常见的颅内良性肿瘤，因为脑垂体位于视神经和视交叉下方，当垂体瘤逐渐长大时，会向上... 曹长军│武汉大学中南医院 2017/10/20播放(51439)
垂体瘤是临床上常见的颅内良性肿瘤，因为脑垂体位于视神经和视交叉下方，当垂体瘤逐渐长大时，会向上...
2017/10/20播放(51439)
"垂体长在视神经、视交叉的下方，所以垂体瘤长大到一定程度，就会压迫到视神经、视交叉引起视野缺损、视力下降甚至失明。如果是垂体卒中出血引起的急性失明，尽快手术减压，还有复明的希望。要是失明时间长了就失去复明的机会了，所以发现视野缺损、视力下降，要查头颅磁共振，排除垂体瘤的可能，别等到失明了再就诊，医生也回天无力。"
郭辉│航天中心医院
2017/08/16收听(55975)
"垂体瘤是可以影响到视力的，不过小的垂体瘤一般不影响视力。垂体瘤先是在垂体窝内生长，随着肿瘤的生长，垂体窝无法承受下肿瘤的时候，肿瘤会到垂体窝上，在鞍区出现进一步的生长，而这个部位存在视神经和视交叉，所以肿瘤生长以后会压迫和影响视神经，可以导致出现视力下降，甚至失明。如果目前已经出现了失明，说明现在肿瘤已经非常大了，这种情况需要及时的做垂体磁共振检查，来明确诊断，检查明确以后首选治疗方法是通过手术切除，通过手术切除肿瘤以后，解除对于视神经的压迫，视力还是有恢复希望的，但如果是神经损伤非常严重，术后也有可能恢复不了，也没有其他更好的方法，可以应用营养神经、脱水、消肿的药物治疗、观察看看。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(81202)
垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，与视神经、视交叉邻近，且关系密切。当患者垂体瘤较大，压迫视神经、视... 许加军│山东省立医院 2018/08/21播放(74347)
垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，与视神经、视交叉邻近，且关系密切。当患者垂体瘤较大，压迫视神经、视...
许加军│山东省立医院
2018/08/21播放(74347)
"垂体瘤是垂体上的一个肿瘤，一般情况下是良性的腺瘤。根据它的大小又分为微腺瘤和大腺瘤。女性常见垂体瘤的微腺瘤，它的直径一般是小于一公分，也就是十毫米。微腺瘤一般不会产生很明显的压迫症状，有可能会影响到垂体的功能，进而产生一些内分泌激素水平的变化。很多男性会出现垂体的大腺瘤，大腺瘤就是只垂体的直径大于十个毫米就是公分。大腺瘤如果生长过快，或者是它长的部位不合适，有可能会压迫到视神经，可能会造成视力下降甚至失明的情况。那么如果出现这种情况怎么办？首选的方法是手术治疗，早期给予手术治疗，有可能失明还能恢复，但是如果神经已经造成了不可逆的影响，那么可能治疗效果就不是特别好。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(79700)
垂体瘤是发生于鞍区垂体前叶、后叶或者颅咽管残余上皮细胞的良性肿瘤。肿瘤生长会向鞍上逐渐发展，左... 刘宝来│山西省人民医院 2020/12/24播放(85258)
垂体瘤是发生于鞍区垂体前叶、后叶或者颅咽管残余上皮细胞的良性肿瘤。肿瘤生长会向鞍上逐渐发展，左...
刘宝来│山西省人民医院
2020/12/24播放(85258)
糖尿病导致失明常见的原因是出现糖尿病的视网膜病变，属于糖尿病的慢性并发症累及到微血管的病变。病... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/05/06播放(91093)
糖尿病导致失明常见的原因是出现糖尿病的视网膜病变，属于糖尿病的慢性并发症累及到微血管的病变。病...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/05/06播放(91093)
角膜炎导致失明并不是常见的情况，至于每个病人要多长时间的角膜炎才会导致失明，因人而异。具体分析... 闵晓珊│中南大学湘雅医院 2023/05/09播放(76781)
角膜炎导致失明并不是常见的情况，至于每个病人要多长时间的角膜炎才会导致失明，因人而异。具体分析...
闵晓珊│中南大学湘雅医院
2023/05/09播放(76781)
"糖尿病患者的血糖长期升高，会导致视网膜血管病变，进而引起视力下降，严重的患者就会出现失明。糖尿病视网膜病变是糖尿病常见的微血管并发症，尤其是增殖期的视网膜病变，也是糖尿病特有的并发症。糖尿病视网膜病变的患者通常在早期没有明显的临床症状，定期做眼底检查非常重要。2型糖尿病患者在诊断前常常已经存在一段时间，诊断时糖尿病视网膜病变的发生率较高。2型糖尿病患者在确诊后，应该尽快进行首次眼底检查和其他的眼科检查，1型糖尿病患者可以在确诊五年内做全面的眼科检查。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/15收听(62676)
"垂体瘤主要是发生在垂体窝以及鞍区，如果肿瘤很小，可以通过经鼻蝶手术，经鼻蝶手术创伤很小，一般不会导致失明的。如果肿瘤非常大，超出了垂体窝，可以压迫和损伤视神经，影响到视力，肿瘤本身就可以引起失明、视力下降等，这样的肿瘤单纯通过经鼻蝶手术是无法切除的，需要进行开颅手术。开颅手术过程中必然会经过视神经，需要将视神经进行牵拉，轻微的牵拉影响不大，可以出现视物模糊等，大多数可以改善和恢复，但是如果肿瘤非常巨大或者是牵拉对于视神经损伤比较严重的，手术以后可以出现失明，不过出现这种并发症的几率也不是特别高，所以没有必要过于担心。目前手术是通过显微镜手术，经过精细的操作，能够尽量的避免视神经的损伤。"
2018/04/02收听(18384)
视网膜脱离是常见的眼科疾病，尤其高度近视患者是视网膜脱离的高发人群，视网膜脱离不及时诊治，可能... 徐剑│上海市东方医院 2019/11/25播放(71888)
视网膜脱离是常见的眼科疾病，尤其高度近视患者是视网膜脱离的高发人群，视网膜脱离不及时诊治，可能...
徐剑│上海市东方医院
2019/11/25播放(71888)
"脑瘤导致的失明一般情况下是不能够完全恢复的，但是也一定要根据实际情况进行判断，尤其脑部肿瘤如果是良性肿瘤而且生长得非常的慢，虽然有一定压迫视觉中枢的作用，但并不是非常的强烈，也并没有破坏视觉中枢。如果在手术过程当中视觉中枢也没有遭到破坏，后期能够恢复一定的视力，但最害怕的就是脑瘤是恶性脑部肿瘤，已经把视觉中枢完全破坏，而且在手术过程当中也要通过切除视觉中枢的方式来改善脑部肿瘤的预后，基本上后期是没有办法恢复的。还有就是视觉传导通路上任何一个点受到异常改变，也在后期是无法恢复的，所以脑瘤一旦造成视力的不良影响，早期治疗对于失明有可能恢复，越到晚期神经细胞已经完全坏死则无法完全恢复。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/05收听(62594)
"弱视是由于眼睛在视觉发育的最关键阶段，缺少视觉的有效刺激，从而导致孩子的视功能没有达到正常儿童的最低水平。弱视是由于视觉刺激不到位而产生的，并不是由于后天眼底疾病引起的视力下降，因此弱视不会引起孩子的视力越来越差，也不会引起失明。但是弱视的治疗有黄金期，一定要在7岁之前进行治疗。首先要散瞳、验光，根据验光结果配戴眼镜来恢复视功能。弱视的治疗黄金期为7岁之前，如果孩子长大了，即使再接受外界的刺激也错过了视力恢复的最佳时期，视功能很难恢复到正常孩子的水平。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/20收听(12949)
"一般情况下，干眼症都不会导致失明，干眼症主要的症状就是眼睛干涩、疲劳、易流泪、怕光。干眼症主要是引起眼睛的不适，有时候会导致视力有所下降，但是一般都可以恢复。需要滴玻璃酸钠滴眼液或者是贝复舒滴眼液等，让眼睛处于比较湿润的状态。干眼症是一种现代病，和使用电子产品比较多有关系。所以平常一定要注意用眼习惯，减少电子产品的使用，晚上不要关灯看手机，可以多吃一些维生素A，对干眼症有比较大的帮助，日常可以多进行户外活动。"
冯庆阳│广东省妇幼保健院
2021/06/08收听(63395)
"青光眼属于眼科比较常见的一种疾病，号称“视力杀手”，所以如果治疗不及时，有可能引起失明。青光眼病理损害的机制，主要是由于眼压升高引起的一系列症状。当眼压升高以后，早期会出现眼部胀痛、酸胀感，伴有头晕、头痛以及视力不同程度的下降。如果经过积极治疗，眼压很快恢复正常，则这个过程还是可逆的。但是如果眼压高，持续时间特别长，或者眼压特别高，就会对视神经造成不可逆的损害。一旦形成视神经萎缩，就会造成视力急剧下降和视野缺损，时间长了以后视力就会完全丧失，进而导致失明。所以对于这种疾病，建议一旦发现需要及早治疗，治疗的时机越早，恢复的可能性就越大。手术以后也需要定期监测眼压变化，以防止复发。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(38625)
"角膜炎有可能引起失明，因为角膜属于屈光介质的一部分，而且承担眼睛大部分的屈光作用。角膜炎症由于炎症会累及角膜的上皮层、基质层，甚至更深的层次，从而导致角膜变得混浊，引起视力不同程度的下降。如果是在疾病的早期，经过合理的治疗以后，炎症得到控制，角膜还是可以重新修复好。但是如果拖延的时间特别长或者浸润的层次比较深，已经累及基质层或者内皮层，即便炎症被控制好以后也有可能形成局部的瘢痕，比如角膜白斑、角膜云翳，对视力造成不可逆的影响。如果瘢痕位于角膜正中央，影响会更大。这种原因引起来的失明可以治疗，可以通过角膜移植术恢复视力。"
2018/12/28收听(35774)
干眼症最主要的临床表现为眼干涩不适、异物感、烧灼感、眼痒、畏光、流泪、视物疲劳、视物模糊，甚至... 吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院 2021/01/08播放(75852)
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吴利龙│湖南中医药大学第二附属医院
2021/01/08播放(75852)
白内障是否会导致失明，我们首先要了解什么是失明，失明并不是指一点都看不到，连一点光亮都没有。白... 贺雅琳│江西省人民医院 2019/03/06播放(54452)
白内障是否会导致失明，我们首先要了解什么是失明，失明并不是指一点都看不到，连一点光亮都没有。白...
贺雅琳│江西省人民医院
2019/03/06播放(54452)
"严格来说如果干眼到达了一定程度，重症的干眼也会导致失明，但是这种情况非常少见。轻到中度的干眼症，如果早期发现、早期治疗，定期的点用眼水、通过物理或手术的治疗都会明显地缓解症状。但是有部分干眼症患者，像种面神经麻痹或重度昏迷，这种患者的眼睑始终不能闭合，角膜始终暴露，角膜始终处于一种干燥的境界，如果没有及时的发现暴露性的角膜就会慢慢的干燥、溃烂、穿孔，最后也会导致失明。所以干眼症会导致失明，但都是个例。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/10/10收听(70972)
广州南方医院 许文伟
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北大人民医院 范存刚
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