首都医科大学附属北京同仁医院
皮肤科
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夏天身上痒最多见的就是胆碱能性荨麻疹，热的环境、吃热的食物或者进行运动、出汗多的时候，可能容易产生胆碱能性反应。起非常小的红的风团，造成皮肤瘙痒，可以用抗组胺药物，比较传统的赛庚啶、酮替芬、扑尔敏、奥洛他定，对胆碱能性荨麻疹都有很好的治疗效果，但是没有去根的。如果再发生剧烈运动或者吃热的食物，可能都会诱发荨麻疹发生，避免诱发因素可能会起到很好的作用。有些人随着年龄增长，这种现象也有消退的，很多的机理也不是很清楚，有些人可以自然消退，如果发病比较重的阶段还是避免环境诱发为好。
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一到夏天身上就痒，这种可能是夏季皮炎，也有可能是普通湿疹，也有可能是痱子导致的。这种情况下在等待夏天刚刚来临的时候，就尽量使用一些药物进行预防。药物预防可以使用外用的，如滑石粉或者是痱子粉之类的。同时如果是发生瘙痒，可以口服止痒的药物，可以口服氯雷他定或者是依巴斯汀，或者是咪唑斯汀都是可以的，1天吃1颗就可以。如果瘙痒同时伴有大量的皮疹，可以外用一点洗剂，如复方苦参洗剂，兑冷开水外洗，再涂一点地奈德乳膏或者是派瑞松乳膏都是可以的。
许光仓│镇江市中医院
2018/06/27收听(38453)
"夏天身上瘙痒出现包，如果为蚊虫叮咬一样的包，伴有明显的瘙痒感，考虑丘疹性荨麻疹的可能性大。其与夏天蚊虫叮咬有关，属于蚊虫叮咬后引起的一种过敏反应，有时还会出现水疱。治疗主要是局部给予复方倍氯米松樟脑乳膏，早晚各一次外用；严重者还可以给予强的松口服或者给予得宝松肌肉注射治疗。上述方法只限于皮损较重者，皮损较轻，外用药物治疗即可。如果患者为风团，瘙痒明显，可自行消退，反复出现，则考虑是荨麻疹，可能与夏季的某些花粉过敏有关，最好行过敏原检查，严重者可以行脱敏治疗。如果为小的丘疹，好发生在曝光部位，还可能与紫外线照射有关，建议患者一定要防晒，在皮损处局部可以给予弱效的糖皮质激素，早晚各一次外用，比如地奈德乳膏。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/21收听(67460)
"一到夏天身上就痒，可能是夏季皮炎或季节性湿疹。如果出现这种情况，需要积极治疗，或者在这种情况刚刚出现时，适当的口服一点中成药，如防风通圣颗粒，可以有效控制瘙痒的发生。当然，一旦出现瘙痒的症状，可以口服止痒药，如依巴斯汀或氯雷他定，均为1天1颗，再配合防风通圣颗粒，或消风止痒颗粒即可，局部瘙痒也可以使用西药，如夫西地酸乳膏，可以用于表面伴有感染，如果没有感染，可以使用地塞米松乳膏或地奈德乳膏。"
2018/07/03收听(58265)
"夏天皮肤容易瘙痒，有可能是对紫外线过敏而导致的瘙痒，部分患者还有可能是夏季多汗，刺激皮肤瘙痒。如果有皮疹，表现为曝光部位的皮疹，伴有明显的瘙痒感，考虑是对紫外线过敏而引起的皮疹。此时一定要注意防晒，给予抗组胺药物口服，局部可以外用糖皮质激素乳膏进行治疗。同时还需要注意每年春秋季节的时候适当的晒太阳，增加皮肤对阳光的耐受，以免夏天对紫外线过敏症状加重，如果是没有皮疹，表现为皮肤瘙痒，考虑可能是由于汗液刺激导致，建议勤冲澡，保持皮肤干爽清洁。"
2019/09/20收听(24331)
"喝酒以后出现身上明显瘙痒的感觉，考虑出现了过敏。临床当中有很多患者，其实在饮酒以后都会出现过敏的情况，有一些患者仅仅会出现皮肤过敏，皮肤上具有明显风团组织以及剧烈的瘙痒感。可以首先应用抗组胺的药物进行口服，比如氯雷他定、西替利嗪、扑尔敏、依巴斯汀片、非索非那定，这些药一般在药店都可以买到，患者可以立即进行服用。但患者在服用这些抗组胺类药以后，还是要前往正规医院进行就诊，因为有很多患者在出现皮肤过敏之后，还可能会出现严重的过敏症状表现，比如可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻，甚至会发生呼吸困难等危重的情况。最后还是要去医院做一下密切的观察，同时静脉应用糖皮质激素还有葡萄糖酸钙，进一步缓解过敏炎症反应。"
闫素│日照市中医医院
2019/07/22收听(75210)
王晓彦│北京天坛医院 2021/07/18播放(90356)
王晓彦│北京天坛医院
2021/07/18播放(90356)
"身上瘙痒同时伴有红色的点，如果是发生在暴露部位的红点，比如说四肢，考虑可能是蚊虫叮咬后导致的虫咬皮炎，此时可以局部给予 丹皮酚软膏或者复方倍氯米松樟脑乳膏，一天两次少量的外涂，减少去花草树木多的户外活动。如果是周身密集分布的红色皮疹，伴有瘙痒感，有可能是由于药物过敏或者进食某些食物，接触某些致敏物导致，此时需要给予口服抗组胺药物治疗，比如第二代抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪等均可以使用，局部给予炉甘石洗剂外用。如果是由于药物引起，还需要注意停用可疑药物，多饮水促进药物的代谢。如果发生在皮肤薄嫩部位的皮疹，夜间瘙痒还需要注意是否感染上疥疮，疥疮的治疗可以给予硫磺软膏外用。"
2019/08/09收听(36597)
"身上发痒多数是皮肤过敏所致，可能是吃了容易过敏的食物，或者接触容易过敏的东西导致，需要注意查找过敏原，避免接触，然后在医生指导下选择抗过敏、止痒的药物。如果瘙痒比较轻，可以口服氯雷他定或者西替利嗪胶囊进行抗过敏、止痒治疗。如果瘙痒剧烈，影响生活，口服药物效果不佳，也可以考虑静点抗过敏的药物，比如葡萄糖酸钙、复方甘草酸苷制剂、维生素C，甚至糖皮质激素如地塞米松等药物，加强抗过敏、抗炎、止痒治疗。平时注意饮食，海鲜、蝉幼虫、蚕蛹、蚂蚱类动物蛋白容易过敏的食物尽量不要吃。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(35959)
"如果是一到晚上就出现身上发痒的症状，可以见于多种可能的原因，这种情况有可能是由于过敏引起的荨麻诊症状，这是由于体内出现一些炎性因子刺激而导致的瘙痒，一般可以选择抗组胺的药物进行治疗，比如可以使用氯吡格雷，同时可以联合葡萄糖酸钙以及维生素C等降低血管通透性的药物。这种情况也有可能是由于皮肤过于干燥而引起的症状，有一些人群皮脂腺分泌量少，会出现皮肤干燥的情况，也会表现为皮肤的瘙痒症状，需要注意皮肤的保养。平时在饮食方面注意多吃一些富含维生素C的蔬菜和水果，有利于改善皮肤的代谢，避免出现皮肤瘙痒的症状。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/22收听(86726)
"皮肤瘙痒的原因很多，很多疾病容易出现夜间瘙痒加重。其中具有传染性的需要考虑疥疮，是一种寄生虫感染引起的皮肤病，主要表现为皮肤瘙痒，而且是夜间加重。明确诊断后应有效杀灭疥虫，大多数人能慢慢缓解，治疗后应注意消毒，预防交叉感染。还有皮肤较为干燥的人群，尤其是老年人会出现皮肤瘙痒症。这种情况通常是皮肤没有明显皮疹，有的患者可见抓痕及血痂，入睡或者被褥温度较高时可以诱发瘙痒，尤其洗浴较多的患者，瘙痒症状较重。治疗方面主要是保湿治疗，使用肝素钠软膏、尿素霜、硅油乳膏等皆可。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(80178)
"夏天身上很痒，有可能是由于人体进入夏季以后，由于季节性的因素导致出汗异常，所以刺激皮肤形成一定的瘙痒或者是形成湿疹，也有可能是夏季皮炎。不管是哪一种情况，首先需要局部的清洁、干燥，而且干爽可以适当的使用炉甘石洗剂外涂，也可以使用滑石粉外扑。当然，如果瘙痒明显的，还需要适当的口服一些抗组胺药物进行止痒，一般可以适当的口服第二代抗组胺药，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等等。也可以口服一些中成药，比如消风止痒颗粒或者是清风颗粒等等，也可以适当的使用一些外用的中成药进行止痒。"
2019/01/09收听(42017)
"夏天皮肤很痒起疙瘩考虑有如下几种可能：第一种可能是由于疥虫感染引起的疥疮，可以在指缝以及脐周出现细小的丘疹以及隧道，并且在外阴部以及臀部出现大的结节。在治疗上可以外用克罗米通乳膏或者硫磺洗剂来进行涂抹。对于臀部的大疙瘩，可以外用丁酸氢化可的松软膏2次\/天进行治疗。第二种情况是夏季皮炎，主要是由于夏天闷热潮湿机体汗出不畅引起的一种炎症反应。可以口服盐酸左西替利嗪胶囊1次\/天，1粒\/次，外用炉甘石洗剂来进行治疗。第三种情况是湿疹，可能是由于日光暴晒引起的过敏，在治疗上可以口服盐酸奥洛他定片早1片，晚1片，外用地奈德软膏2次\/天进行治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(42470)
"一到夏天手臂就痒，很可能是夏季皮炎或日光性皮炎。因为一到夏季后，皮肤的皮脂腺如果没有及时的排泄汗液和皮脂液，就会导致皮肤局部出现汗液皮脂液的淤积，这种淤积会刺激皮肤表面以及皮肤周围皮脂腺组织的周边组织，形成阻粘，产生肝素、白三烯等刺激因子，导致皮肤瘙痒。这时可以适当的外用清凉的药粉，比如滑石粉、痱子粉等，然后口服抗过敏的药物，如依巴斯汀或氯雷他定进行抗过敏治疗，一般为1天1颗。"
2018/07/03收听(72112)
"一到夏天腿就痒，这种情况有可能是人体进入夏季以后，由于局部的出汗反应而诱发汗液刺激表皮的末梢神经，产生瘙痒症状，也有可能是由于季节性因素形成的湿疹。这时一般需要保持局部的干爽、清洁，可以适当的外扑滑石粉，如果伴有炎症性反应，可以外涂地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松乳膏等。如果伴随真菌感染，可以外涂派瑞松乳膏或者复方酮康唑乳膏等进行治疗，同时还需要口服第二代的抗组胺药，可以口服氯雷他定等。"
2018/12/15收听(60674)
"一到夏天皮肤就痒，考虑有如下几种情况：一、夏天的紫外线比较强烈，如果长时间在户外工作或者是休息，那么就会引起紫外线对皮肤的损伤。二、夏天天气比较炎热，这种情况可以引起人体的汗液排出较多，那么较多的汗液就会刺激皮肤。三、夏天可能会有过多的洗浴，洗浴过多会引起皮肤表面皮脂的减少，减少了皮肤的保护功能，就容易引起过敏反应的发生。此时需要口服盐酸左西替利嗪胶囊，或者是氯雷他定糖浆，并且可以外用炉甘石洗剂来进行治疗，而且需要忌食辛辣刺激性食物。"
2019/07/22收听(66945)
"一到夏天脚背就痒，有可能是脚背部位的皮肤进入夏季以后，由于个体的差异而出汗，形成诱发的湿疹或者刺激性皮炎，所以产生瘙痒的症状。也有可能是由于局部出汗反应形成的汗液刺激，形成夏季皮炎等，所以会产生一些瘙痒。当然也有可能是由于局部的真菌感染而刺激皮肤，形成一定的炎症反应，最终也会形成瘙痒症状。所以需要判断是否属于真菌感染，还是自身的原因形成的夏季皮炎和湿疹等等，需要积极的进行消炎和抗真菌治疗，同时局部需要保持干爽。"
2019/04/03收听(27149)
"一到夏天小腿就痒，可能是小腿的湿疹或夏季皮炎。如果是湿疹或夏季皮炎，可以先口服抗组胺药物，如依巴斯汀或氯雷他定，1天1颗，然后外用一点爽身粉、滑石粉或炉甘石洗剂。如果瘙痒伴有一定的丘疹、丘疱疹时，可以使用地奈德乳膏或皮炎平乳膏外涂，然后配合一些中成药，如说防风通圣颗粒、消风止痒颗粒，或湿毒清胶囊等。同时注意在洗浴时，不要使用碱性的洗浴用品。"
2018/07/03收听(39471)
"一到夏天脸上就痒，可能是夏季皮炎，也有可能是湿疹。这种情况下可以口服抗过敏的药物，也可以口服一些中成药，像清热解毒类、清热泻火类的药物。抗过敏的药物，可以口服伊巴斯汀一天一颗或者氯雷他定一天一颗。然后中成药像清热解毒类药物，可以口服蒲地蓝口服液、牛黄上清胶囊、清灵胶囊，还有防风通圣颗粒也都可以使用。同时在进入夏季以后，尽量不要使用碱性的洗浴用品，尽量不要吃辛辣刺激类的食品。"
2018/06/27收听(65673)
"一到夏天眼睛就痒，是患了季节性过敏性结膜炎，是眼部过敏性疾病最常见的一种类型。发作时会感双眼奇痒，可以局部冷敷，起到止痒，伴有黏液性分泌物增多时，还可以用生理盐水冲洗结膜囊，局部可以用依美斯汀眼药水、色甘酸钠眼药水、双氯芬酸钠眼药水各每日三次点眼。急性期眼睑红肿，伴有球结膜水肿，可以考虑用糖皮质激素，比如复方妥布霉素眼药水，每日四次滴眼，急性期过后应停用糖皮质激素类眼药水，季节性过敏性结膜炎过敏原主要是花粉，尽量少去植物多的地方也可以避免发作。"
敖琳│乌海市人民医院
2019/09/19收听(92821)
"脚在夏天瘙痒考虑有两个诊断：一、足癣，也就是俗称的脚气，由真菌感染引起，治疗上也应当进行抗真菌治疗，可以局部外用硝酸咪康唑霜、克霉唑霜、联苯苄唑软膏、盐酸特比萘芬软膏、盐酸萘替芬软膏等，每日2-3次。同时应当注意脚部的卫生，建议及时的清洗鞋子和袜子。二、足部的湿疹，建议给予抗过敏治疗，包括补充维生素治疗，可以口服维生素B族、维生素C，局部外用炉甘石洗剂或者涂抹氧化锌软膏，如果症状比较剧烈可以结合口服维生素C、钙以及抗组胺类药物，比如盐酸西替利嗪等。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
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