郴州市第一人民医院
儿童神经内科
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小儿急性横贯性脊髓炎,即急性脊髓炎。基本上小朋友发生的脊髓炎,都是横贯性的,受累平面比较广泛,所以叫横贯性的脊髓炎。一般反复出现双下肢乏力,要及时带患儿到医院就诊,不要耽误治疗。在医院就诊的过程中,家属注意给患儿按摩肢体,促进肌力的恢复,预防萎缩现象。同时注意给患儿多翻身,预防褥疮的发生,配合医生的检查和治疗。治疗一般是使用免疫抑制剂,如甲强龙或者是丙种球蛋白,可提高免疫力,封闭免疫抗体。然后补充维生素,后期进行康复治疗。
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"急性横贯性脊髓炎是由于各种原因导致的,累及数个节段的脊髓横贯性损伤为主的急性脊髓疾病。是急性脊髓炎的一种类型,表现为脊髓的炎症、脱髓鞘和坏死、肢体瘫痪、传导束型的感觉障碍,还有大小便的障碍,各个年龄都可以发生。青壮年比较多见,尤其是女性,儿童比较少见,发生在14岁以下的儿童,就叫做小儿急性横贯性脊髓炎。临床表现分几个方面:第一,发病前两到四周之内可能有发烧、上呼吸道感染、腹泻或者接种疫苗的病史。起病突然,表现为背痛、腹痛、肢体的疼痛和无力,有三分之一的患者会有脑膜刺激征引起的颈抵抗,运动和感觉障碍在3到5天之内达到最严重的程度并迅速发展成四肢或双下肢的截瘫。病变的脊髓节段可出现束带感疼痛,有一部分病人开始表现为下肢的截瘫,迅速上升至四肢的截瘫,最后可以造成呼吸肌麻痹和呼吸困难。可以出现明显的二便障碍,表现为尿潴留、尿不净,便秘的一系列症状,晚期四肢肌张力增高,出现病理反射,二便功能逐渐恢复正常。最后的愈后取决于受累的节段和范围,如果累及的节段不是很多,范围不是很大,经过适当的治疗可以达到痊愈或大部分缓解。颈段脊髓受累严重的会出现呼吸肌麻痹,很多病人因为肺部感染和呼吸衰竭而死亡,现在由于治疗的进步这样的病人已经很少了。所以小儿横贯性脊髓炎,是小儿脊髓炎的一种特殊类型。"
邵自强│中日友好医院
2017/09/08收听(17700)
小儿横贯性脊髓炎分三大治疗:1、抑制免疫:它的发病机理是免疫性损伤。在抑制免疫方... 吴小娟│郴州市第一人民医院 2018/10/30播放(76013)
小儿横贯性脊髓炎分三大治疗:
1、抑制免疫:它的发病机理是免疫性损伤。在抑制免疫方...
吴小娟│郴州市第一人民医院
2018/10/30播放(76013)
"急性横贯性脊髓炎在发病前的4周可有发热、上呼吸道感染、腹泻或者发展性的疾病,本病表现为突然起病,最开始常有背痛、腹痛、肢痛以及无力,约1\/3的患者有颈抵抗。运动以及感觉障碍多在3天之内达到高峰,迅速发生进行性的节瘫。早期可呈弛缓性的麻痹,表现为肌张力低、腱反射消失、病理反射阴性,病变以下各种感觉丧失、尿潴留,称为脊髓休克现象。1-2周之后休克期解除,逐渐出现上运动神经元受累的痉挛性瘫痪,表现为肌张力增高,腱反射亢进,病理反射阳性,排尿功能障碍逐渐恢复正常。本病的临床症状主要取决于受累脊髓的节段和病变的范围,多数患者脊髓的胸段受累可查出病变以下痛温觉的障碍在胸五到胸十节段。颈四以下节段受累,会出现呼吸肌麻痹。颈膨大节段受累会出现双下肢麻痹、双下肢痉挛性麻痹,5%-10%会发生在腰段,仅出现双下肢瘫痪以及感觉缺失,偶见于底段的脊髓炎,可出现马鞍会阴区的感觉缺失,肛门反射和肌高反射消失,没有明显的肢体运动障碍以及肢体术的症状。"
杨倩│天津市环湖医院
2018/04/25收听(95678)
"小儿败血症,是指病菌或条件致病菌侵入人体的血液循环中,并在血液中进行生长繁殖产生毒素,发生全身性感染性疾病。小儿败血症本身没有特殊的临床表现,也可以见于其他的急性感染,如反复畏冷、发热、皮肤瘀点、皮肤瘀斑、大关节疼痛、轻度肝脾肿大,较严重的患者可出现神志不清、昏迷、心肌炎、感染性休克、呼吸窘迫综合征等,不同致病菌引起的败血症有不同的临床特点。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/07/09收听(43572)
"盗汗中医认为是寐中出汗,醒来自止。如果孩子经常在睡眠时出汗,汗水浸湿了衣衫、枕巾,这种现象中医称之为小儿盗汗。其实小儿盗汗和成人不一样,并不一定是病态,绝大多数是生理性盗汗。因为小儿时期皮肤内水分比较多,生长发育快,毛细血管丰富,新陈代谢比较旺盛,而植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗,如果小孩入睡之前活动过多,或者是在进食不久就入睡了,这种情况都可能造成小儿睡觉以后出汗,尤其是在刚入睡后2小时以内。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/07/30收听(74141)
小儿先天性睾丸发育不全指睾丸从胚胎发育时直至出生,从未发育,睾丸是扁片状,类似黄豆粒大小,先天... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/04播放(60481)
小儿先天性睾丸发育不全指睾丸从胚胎发育时直至出生,从未发育,睾丸是扁片状,类似黄豆粒大小,先天...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/04播放(60481)
小儿胆结石形成的因素,需具体分析,无法以胆固醇结石或胆色素结石进行区分和定性。主要包括的因素如... 孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/07/19播放(54006)
小儿胆结石形成的因素,需具体分析,无法以胆固醇结石或胆色素结石进行区分和定性。主要包括的因素如...
孔赤寰│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/07/19播放(54006)
小儿肠梗阻主要症状为痛、吐、胀、闭。痛即疼痛,较小儿多表现为哭闹,5-6岁以上患... 侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/27播放(59049)
小儿肠梗阻主要症状为痛、吐、胀、闭。
痛即疼痛,较小儿多表现为哭闹,5-6岁以上患...
侯文英│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/27播放(59049)
"婴儿湿疹俗称奶癣,是发生于婴儿的一种急性或亚急性湿疹,好发于婴儿的头面部。许多学者认为,婴儿湿疹是特应性皮炎的一种婴儿型。婴儿湿疹确切的病因与发病机制尚不清楚,一般认为该病主要是由于遗传因素、环境因素共同作用,并通过免疫途径介导所致。目前认为该病与以下几个因素有关:1、遗传因素,有过敏体质家族史者的孩子,更容易发生湿疹。2、食物、吸入物的过敏,约有40%患者由食物过敏所致,如花生、鸡蛋、牛奶、粉尘、动物皮屑等。3、自身抗原。4、感染。5、皮肤屏障功能障碍。6、外界环境,如冷、热刺激等。"
吴景良│承德医学院附属医院
2018/11/26收听(61733)
"小儿阑尾炎的特点主要包括以下几个方面:1、患儿的病情发展很快,而且通常比较重,早期的时候便可以出现像高热、呕吐等症状;2、患者的右下腹体征疼痛不典型,而且通常不明显,但是局部会有压痛和肌紧张,这是小儿阑尾炎最重要的体征;3、小儿阑尾炎,它的穿孔率比较高,而且患者出现并发症和死亡率的几率也比较高。所以,诊断小儿阑尾炎,必须仔细、耐心,而且要进行全面的体格检查,要取得患者的配合,要仔细地观察患儿对于检查的反应,然后作出判断。一般如果患者诊断为阑尾炎,必须进行早期的手术治疗,而且要进行抗感染治疗。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/29收听(12795)
儿童进行性骨化性肌炎是受创伤之后形成的病变,大部分处于关节周围,比如关节周围受伤,外伤造成的骨... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2018/11/16播放(62357)
儿童进行性骨化性肌炎是受创伤之后形成的病变,大部分处于关节周围,比如关节周围受伤,外伤造成的骨...
郭永成│郑州大学第三附属医院
2018/11/16播放(62357)
肾炎分继发性和原发性,所谓原发性就是没有原因,继发性就是有原因。继发的原因通常只能通过全身疾病... 唐子勇│北京大学第三医院 2020/05/05播放(64960)
肾炎分继发性和原发性,所谓原发性就是没有原因,继发性就是有原因。继发的原因通常只能通过全身疾病...
唐子勇│北京大学第三医院
2020/05/05播放(64960)
小孩秋季腹泻是病毒感染,通常为轮状病毒所引起,发生的高峰在深秋季节,也就是10-12月份是高峰... 梁卫兰│北京大学第一医院 2020/05/06播放(69207)
小孩秋季腹泻是病毒感染,通常为轮状病毒所引起,发生的高峰在深秋季节,也就是10-12月份是高峰...
梁卫兰│北京大学第一医院
2020/05/06播放(69207)
孩子的生理特点,主要有以下几个方面:1、体温调节:孩子的体温是在36-37℃,越... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/07/11播放(65701)
孩子的生理特点,主要有以下几个方面:
1、体温调节:孩子的体温是在36-37℃,越...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/07/11播放(65701)
"小儿动脉瘤样骨囊肿是X线照片上显示局部骨质变薄,体积略有膨胀。单房性骨囊肿是中心性膨胀,而动脉瘤性骨囊肿是偏心因性扩张,骨囊肿发生骨折后,囊内含血性液体或血凝块。最初病变源于邻近骺板的干骺端,随生长而远离骺板,肱骨上端占50%,其次为肱骨上下端和胫、腓骨近端,偶见于跟骨、掌骨、髂骨,最近也有发生在股沟部的报告。本病预后良好,真正的病因不详,应与骨骼生长旺盛,其干骺端发生局限性骨化不良有关。有作者提出,干骺端松质骨内髓腔内出血是产生单发性囊肿的成因。另外,还有一种理论是囊壁系多种原始的中胚层成分,因而认为是囊肿源于发育障碍的肿瘤组织,或为生长迅速的松质骨就可以产生骨囊肿,有的人认为骨囊肿是部分骺板,遭遇机械外伤损伤发生的细胞间液循环阻断的后果。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/23收听(50085)
"小儿脑出血比较常见的原因是产伤、外伤、缺血、缺氧等。针对小儿脑出血的治疗,首先需要根据出血量的多少,决定治疗方案。如果出血量较小,可以保守治疗,保守治疗的方案主要是动态复查头部CT、营养支持、防治相关并发症。如果出血量较大,需要进行手术治疗,手术的目的是缓解脑出血引起的颅内压增高症状。病情稳定之后,需要早期进行康复促醒治疗,才能使神经功能受损的症状得到最大化的康复。对于已经出院的患儿,也需要定期去医院进行复查。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/18收听(86546)
小儿洗澡的注意事项有以下几点:1、频率:频繁洗澡会导致小儿的皮肤水分含量减少,皮... 秦思│广东省第二人民医院 2018/05/22播放(96953)
小儿洗澡的注意事项有以下几点:
1、频率:频繁洗澡会导致小儿的皮肤水分含量减少,皮...
秦思│广东省第二人民医院
2018/05/22播放(96953)
不同于成人骨骼,幼儿的骨头两端存在骺板即生长板,此时是幼儿快速生长发育阶段,亦是发生骨折时易出... 丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2018/05/24播放(96338)
不同于成人骨骼,幼儿的骨头两端存在骺板即生长板,此时是幼儿快速生长发育阶段,亦是发生骨折时易出...
丁幸坡│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/24播放(96338)
"小儿秋季腹泻主要是轮状病毒性胃肠炎,是由轮状病毒所导致的急性消化道传染病。病原体主要通过消化道进行传播,主要的临床表现为急性的发热、呕吐及腹泻,病程大多较短,是腹泻中最常见的原因之一,可发生流行或大流行。其婴幼儿患者的潜伏期为24-72小时,起病多急,呕吐常为首发症状,伴有腹泻,多为大量的水样便,呈黄绿色,有恶臭,发病初期多数还伴有流涕、喷嚏与轻咳。新生儿也可发病,但腹泻较轻,可以有腹胀及排血便。成年患者最长可达1周,平均2-3天。本病多起病急,以腹痛、腹泻为主,乏力伴恶心、呕吐等。其治疗目前并无特效药,主要纠正脱水,可口服补液盐,没有特殊治疗。如腹泻严重,可以选用止泻类药物。但具体情况应具体分析,根据不同症状,选择相对应的药物。"
王静滨│广州中医药大学深圳医院
2018/11/24收听(49056)
间质性肺炎也是从医学解剖上去划分的,因为肺部里面分布有血管、肺泡,肺泡跟肺泡之间就叫间质。间质... 李立浩│南方医科大学深圳医院 2018/10/29播放(77634)
间质性肺炎也是从医学解剖上去划分的,因为肺部里面分布有血管、肺泡,肺泡跟肺泡之间就叫间质。间质...
李立浩│南方医科大学深圳医院
2018/10/29播放(77634)
河北医科大学第三医院 王冰
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郑大二附院 刘春岭
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北京安贞医院 李颖
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