惠州市中心人民医院
呼吸内科
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清理肺积痰，首先要看引起痰液的原因，可能与合并感染有关，如果有感染，相应治疗原发病就是对疾病处理最好的方法。如果患者考虑为细菌感染或者病毒感染，可以进行相应药物治疗。如果痰液比较难排出，可通过震荡排痰机、雾化、拍背排痰、体位引流等排痰手段。另外于呼吸专业而言，还可以用电子支气管镜下吸痰，对于老年人，特别是咳嗽反射不良、咳痰无力，甚至合并脑血管疾病、脑梗塞后遗症等患者，可以用电子支气管镜吸痰。
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清理肺里积痰最好的方法，是在用化痰药的同时增加呼吸运动。如果只用化痰药，使痰变稀，但是痰液沉积... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/17播放(69372)
清理肺里积痰最好的方法，是在用化痰药的同时增加呼吸运动。如果只用化痰药，使痰变稀，但是痰液沉积...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2023/05/17播放(69372)
"对于清理肺部的积痰，可以通过运动的方法，运动可以加快呼吸，以及加快血液的循环，这个时候也能使分泌的粘稠物得到稀释，同时可以采用多喝水的方法，饮水法也是同样的道理，得到化痰、稀释的作用。同时也可以吃化痰类的药物，像咳糖浆或者是川贝枇杷露，这些都有一定的作用。最主要的还是要通过锻炼身体，或者是食疗的方法来加以改善，对于食疗，可以通过川贝炖雪梨，或者是多吃萝卜、动物的肺脏等，都能达到一定的化痰作用，因为对于痰液，主要采用的方法就是排痰，把痰排出体外。"
李恒│济南市中心医院
2018/07/27收听(19535)
"患者如果想彻底清理肺内的积痰，应该明确积痰的病因后再进行治疗，一般导致患者肺内积痰最常见的因素就是细菌感染，可以通过服用抗生素以及化痰药物进行治疗。可以通过痰培养的检查结果选择比较敏感的抗生素进行治疗，如果是由于革兰氏阴性杆菌而引起的，可以通过服用头孢菌素类药物进行治疗，比如头孢克肟、头孢地尼等。如果是由于衣原体、支原体而引起的，可以通过服用阿奇霉素等药物进行治疗。同时还需要联合服用化痰的药物来稀释痰液，以促进痰液排出，比如盐酸氨溴索口服溶液，并且还需要勤喝水、多拍背来缓解症状，促进痰液排出。"
肖惠珍│广州市中西医结合医院
2020/02/29收听(31924)
"对于清理肺积痰最好的方法还是有一些的。假如说孩子年龄比较小，无法进行咳嗽的反射，这个时候可以让宝宝趴在这个大腿上，使宝宝处于弓背体位，用空手心的手掌由下往上、由外向内去拍。拍背部的力量不要过大，每次可以拍3-5分钟，每日拍个2-3次，就可以促进心脏和肺部的血液循环，有利于支气管炎症的吸收，可以使疾病早期痊愈。其次也可以多饮水，多饮水是老生常谈的问题了，但是它对于这个咽喉有良好的湿润和物理治疗作用，开水能使黏稠的分泌物得以稀释，容易被咳出来，利于止咳和祛痰，当然也利于局部的炎症的消除。再次就是药物，是不能随便用一些镇咳的药物，可以用一些像川贝雪梨，或者是冰糖雪梨，那这些都是可以的。如果对于一些风热造成的咳嗽有痰，也可以用白萝卜水，用白萝卜切片放入锅中，加水蒸煮，那这种方法对于鼻干咽燥、有痰都有很好的治疗作用。"
2018/07/24收听(18329)
"清理肺积痰可以使用氨溴索、溴己新、乙酰半胱氨酸等药物，这些药物排痰的作用都是很好的，必要时可以采用雾化吸入的方式，雾化是清理肺积痰最快的方法。如果痰液相对比较黏稠，可以先在医生的指导下雾化使用糜蛋白酶、氨溴索、布地奈德等药物，让痰液变得清稀以便更好和更快的排出。因为存在呼吸道感染的现象，所以雾化的同时需要对患者进行积极的抗感染治疗，平时要少吃辛辣刺激的食物。"
刘洪武│解放军总医院第七医学中心
2019/10/31收听(93594)
"如肺内积痰过多，难以咳出，痰液较黏稠，肺内炎症未控制。配合医生进行抗炎治疗同时，可辅助清理肺积痰，如服用氨溴索、复方甘草合剂、氯化铵合剂以祛痰治疗，可适当增加点滴液体量，静脉输液，补充机体所需液体含量，稀释浓谈，利于痰液排出。还可联合雾化吸入治疗，达到清肺气痰的作用。必要的时候可采取支气管纤维内镜对肺进行灌洗，是肺积痰的最好清理方法。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/18收听(35964)
"肺里面总是有痰排不干净，有以下几个方面：一、针对病因进行中西医的治疗，西医要明确病因，什么原因导致肺里总是有痰，比如支气管扩张、慢阻肺、间质病，或者是其他的疾病导致的炎症，出现的痰应该对因治疗。同时，可以用中药辨证论治，汤药、中成药。二、拍背排痰，这个非常重要叫物理排痰法，比如手腕放轻揉、手心空心掌，从下往上震动排痰。另外，也有一些仪器，帮清肺仪也是帮助震动的方法，让痰液疏松，轻松的咳出来。三、外治法，比如透皮治疗、穴位贴敷等都可以起到一定的辅助作用。在西药里面除了吃化痰药之外，做雾化治疗也可以，还有一种比如支气管扩张，痰特别多，深部可以通过支气管镜吸出来，这样可以更好的帮助排除深部的痰液。"
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/29收听(91011)
"如果想要清理肺积痰，最好采用超声雾化的方式，可以直达病灶，起到化痰、排痰的作用。也可以在医生的指导下服用具有化痰作用的药物缓解症状，患者可以根据自身的情况选择服用氨溴索口服液、羧甲司坦等。在服用药物的同时患者还应该多喝水，也可以起到稀释痰液的作用，还需要配合拍背的方式促进积痰的排出。如果肺积痰合并细菌感染，还需要给患者服用抗生素进行治疗，从根本上解决积痰的病因。如果患者没有青霉素过敏史，可以通过服用阿莫西林胶囊治疗，也可以服用阿奇霉素等红霉素类抗生素治疗。"
2020/02/12收听(51146)
清理肺里的积痰时，一定 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2023/05/30播放(93553)
2023/05/30播放(93553)
"清理肺积痰常用的有以下几个方法：一、物理疗法，比如翻身拍背或者用排痰背心促进痰液的排出。二、可以口服一些化痰的药物，比如羧甲司坦口服液、盐酸氨溴索分散片、乙酰半胱氨酸胶囊、桉柠蒎肠溶软胶囊等等，都有稀释痰液，促进痰液排出的作用。三、可以雾化吸入化痰的药物，比如雾化吸入吸入用乙酰半胱氨酸溶液，能够起到稀释痰液，促进痰液排出的作用。四、可以采用中医中药辨证治疗化痰，比如如果是咳嗽、咳黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来，以及小便黄、大便干、舌红、苔黄腻的话，辨证属于痰热内蕴，可以用牛黄蛇胆川贝液、清金化痰汤、十味龙胆花胶囊、复方鲜竹沥液、羚羊清肺丸等等，具有清化热痰作用的药物进行清肺化痰治疗。如果是痰浊内蕴，常见的症状是咳嗽、咳白痰、痰多，伴有食欲不振、大便稀溏，可以用二陈丸或者是六君子丸，健脾化痰、止咳进行治疗。如果是阴虚肺燥型咳嗽，会见到咳嗽痰少或痰中夹有少许血丝，痰黏稠不容易咳出来，伴有五心烦热等等阴虚肺燥的症状，可以用百合固金口服液、养阴清肺口服液，养阴润肺、止咳化痰进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/04/25收听(54061)
小朋友感冒、咳嗽、发热时常引起咳痰，部分患儿甚至不能将痰咳出，此时建议进行推拿，主要如下： 王丽│山西省中医院 2021/04/02播放(87504)
小朋友感冒、咳嗽、发热时常引起咳痰，部分患儿甚至不能将痰咳出，此时建议进行推拿，主要如下：
王丽│山西省中医院
2021/04/02播放(87504)
"新生儿在呼吸道感染时痰液容易堵塞在呼吸道内，不容易排出，呼吸时会听见喉部呼噜呼噜的声音，建议做雾化稀释痰液，雾化后可以给孩子叩背，方法是手掌呈空心状，由下到上，由外到内，扣背要有一定力度，通过震荡的方式促进痰液排出体外。如果叩背的方法效果不佳就要用吸痰器进行吸引，用吸引管的负压将孩子痰液排出体外。有些孩子在排痰期可能会出现咳后呕吐的表现，呕吐物中也含有部分痰液，这也是排痰的一种方式。如果喉部痰液不是特别多，不影响孩子呼吸、睡眠也可以让其自行吸收，可以适量给孩子喝些温开水以促进排痰。"
陈欣妍│辽宁省健康产业集团本钢总医院
2019/11/27收听(62452)
新生儿有痰属于正常现象，有时是鼻腔和气道的分泌物，如果不影响进奶、睡觉，不用刻意清除，新生儿可... 周湘│中日友好医院 2021/09/15播放(92872)
新生儿有痰属于正常现象，有时是鼻腔和气道的分泌物，如果不影响进奶、睡觉，不用刻意清除，新生儿可...
周湘│中日友好医院
2021/09/15播放(92872)
吸烟有害健康，大家都知道，可是有人就是控制不住，有些人吸烟之后担心肺部有很多烟尘，影响身体健康，想知道如何清理。下面介绍几种常见的方法：第一种方法，可以吃润肺的食物进行食疗，比如木耳、梨、苹果、橙子等。第二种方法，可以到医院的营养科找医生，开中药进行清理肺部，比如百合、川贝等。第三种方法，可以多参加户外运动，呼吸新鲜空气，促进肺部有害气体排出。如果是很严重的肺病，需要及时到医院进行灌洗肺部，以免危害身体健康。总之，戒烟是最主要的，治疗以辅助为主。
2019/07/16收听(33235)
"一般来说，正常积痰儿童的症状主要是以喉咙中有痰鸣音为表现。儿童之所以有积痰，主要是由于儿童的生理特点引起的。这类儿童往往是支气管发育不太完善，从而会引起咳嗽反射的明显减弱，儿童喉咙中往往是有痰鸣音。这种情况下儿童虽然喉咙中有痰鸣音，睡觉的时候感觉喉咙中呼噜呼噜的，但是儿童的精神状态是很好的，吃奶情况也不错，生长发育和同龄儿童也基本得相当。这随着儿童的年龄增长，儿童积痰的症状会慢慢的消失减退，家长无需过分的担心。"
司振阳│南京市中医院
2019/11/26收听(81752)
一般鼻腔可过滤较多的空气灰尘，剩余吸入肺内的灰尘，会落入杯状细胞分泌的黏液，并排出体外。当发生... 李英│河南省人民医院 2021/07/19播放(95544)
一般鼻腔可过滤较多的空气灰尘，剩余吸入肺内的灰尘，会落入杯状细胞分泌的黏液，并排出体外。当发生...
李英│河南省人民医院
2021/07/19播放(95544)
"食道积痰的情况，由于以下几方面的原因引起的：一、患有食管炎，反流性食管炎的患者，由于胃酸反流到食道里，会刺激食管的黏膜组织，引起黏膜组织损伤、发炎、水肿、充血，分泌黏性组织，可以积极调理反流性食管炎，常用的药物有多潘立酮、吗丁啉等。二、咽炎，如果患有咽炎，通常咽喉部位的黏膜组织会受到损伤，也会引发食道积痰症状。三、反流性胃炎，患有反流性胃炎的患者，胃酸反流到食道，刺激和损伤食道黏膜、组织黏膜，引起食管炎，导致食道积痰。四、食道的某些其他病变，如食道肿瘤，也会引发食道积痰现象，多伴有吞咽困难的症状。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(89074)
"吸烟的人要想清肺，不想让烟尘在肺里沉积过多，总想用药，其实药也不是没有，像常规用的化痰药就有这个作用，它可以刺激呼吸道的黏膜分泌更多的黏液来裹挟灰尘、烟尘，尽量帮它排出来。辨证的来看化痰药，它只是在尽量的帮着清理肺，不能说有了化痰药就可劲的抽烟，化痰药能做的也很有限，它是依赖身体的状况起作用。如果反复的分泌、排痰，到一定的时候机体就没有那么大的能力分泌这么多黏液了，就把自己给消耗的亏空了，再用化痰药也清不出来那么多痰。另外，这样的清痰也是在一定程度上去清洁粉尘，并不能百分之百的抽了烟，用化痰药把所有的烟尘都排出来了，并不能那样，所以知道吸烟有害，还是尽量不吸烟为好。"
2020/04/15收听(13757)
"平时呼吸的时候，如果空气中有灰尘，可以通过鼻腔的阻挡把空气中的粉尘和灰尘过滤，但还有很多的微细颗粒会进入到气管和肺内，这些异物会刺激局部的黏膜分泌黏液，有吞噬细胞也会把它吞噬，这样就形成了痰液，通过咳嗽可以把这些异物排出体外。如果工作和生活环境特别恶劣，经常接触粉尘，超过了人体的承受范围就会使这些粉尘在气管和肺内聚集，容易形成慢性炎症，会引起咳嗽、咳痰、呼吸困难，也会继发有感染引起发烧，需要用止咳、化痰的药物来积极治疗，如作用不是很好、症状比较严重需要去医院的呼吸内科，在医生的帮助之下清理肺内的异物。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/09/12收听(93780)
"牙结石的清理，主要靠洗牙以及刮治。因为牙结石是一种牙齿表面钙化的沉积物，靠刷牙的方法不能去除，必须使用机械的方法，在临床上包括使用超声洁牙机、手动的洁治器械，去除牙龈以上的牙结石。而对于牙龈下面的牙结石，也可以考虑采用龈下的超声或者龈下的刮治器进行刮治。通过以上的方法相结合，彻底的清除龈上以及龈下的牙结石，保持牙齿周围的清洁。牙结石的清理是牙周病治疗的第一步，经过这一步后才能够再进行下一步的牙周病继续治疗。"
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(29428)
河南省人民医院 李英
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浙江省中西医结合医院 李柏颖
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