天津医科大学第二医院
肛肠外科
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直肠息肉病理上分为多种类型,对于腺瘤性息肉,通常是在0.3cm以下的可以进行观察,但是大于0.3cm以上,还是建议手术处理。对于炎性息肉,如果比较小可能也不需要特殊处理。但是对于直肠息肉,可能部分是直肠神经内分泌的肿瘤,刚开始可能会被认为是直肠息肉,虽然有时息肉比较小,这种情况也需要尽早进行处理。对于直肠息肉的处理还有内镜下手术切除,对于直肠息肉的位置高低不同,可能选择经结肠镜下的内镜息肉切除,或者经肛门手术切除,由于结肠镜前有盲区,如果离肛门比较近,结肠镜操作可能会有难度。所以有时离肛门比较近的息肉,通常会选择经肛门的手术切除。对于结肠息肉切除以后,术后可能还需要定期进行复查,观察有无新的息肉,有的人可能会长新的息肉,需要及早进行切除,以免长大后出现其它变化。
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直肠息肉通常到5mm,建议尽早在结肠镜下进行手术切除。直肠息肉是否需要手术切除,多与大小、性质... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/03播放(88405)
直肠息肉通常到5mm,建议尽早在结肠镜下进行手术切除。直肠息肉是否需要手术切除,多与大小、性质...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/03播放(88405)
"如果肠镜发现直肠内有息肉,不管息肉多大,都需要行手术。对于小的息肉,可以在肠镜下切除,一般需要再次行肠道准备以后再次做肠镜,在镜下把息肉切除。对于小的息肉、扁平的息肉,可以在肠镜下把息肉表面烧灼,然后让息肉坏死、自行脱落。对于带蒂的息肉,可能需要线圈套扎把息肉切除。如果是比较大的息肉、扁平的息肉,可能需要ESD的手术,也就是在黏膜下把息肉完整切除。切除息肉以后要送病理进行检查,如果病理提示良性,后期定期复查肠镜就可以。如果再次发现息肉有复发,可以再次在肠镜下做手术。如果病理提示是恶性的,根据癌细胞侵犯的深度,如果癌细胞只局限在黏膜层,后期定期随诊就可以;如果癌细胞侵犯到了肌层,有可能会发生淋巴结的转移,需要行补救性的手术,也就是腹腔镜的直肠癌根治手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/20收听(76600)
"临床检查发现结直肠息肉时建议患者手术切除,不管体积大小。因为结直肠息肉本质上属于良性肿物,但有一定癌变倾向。如果不切除,时间久了有可能发生癌变,不管是哪类性质的结直肠息肉都存在着不同程度的癌变倾向。临床上有很多证据证明大部分结直肠癌是由结直肠息肉发展而来,所以在检查过程中发现结直肠息肉应尽早切除,切除后要送病理学检查以明确性质,可以很大程度上避免结肠癌的发生。"
布乃滨│聊城市中医院
2020/02/10收听(50676)
"因为各个地区不同级别的医院,直肠息肉手术的收费标准是不一样的,同时息肉治疗的复杂程度也千差万别,患者的一般状态等等这些情况也要考虑进去,所以不能给出一个固定的数字。一般来说,良性比较小的息肉不需要住院,只在门诊做肠镜或者肛门镜就能够解决情况,大概花费几百到几千块钱就可以了。对于比较复杂的息肉,可能需要做复杂的镜下治疗或者是手术治疗,这种情况是一次性治疗,以后定期随访,花费一般来说也不会很大,数千元或者上万元不等。对于有重的并发症的病人,因为要同时治疗原发病和并发症,所以治疗费用可能根据情况要增加。对恶性的息肉,有一些比如是原位癌,只要手术切除以后随访就可以了,也不需要做放化疗等等辅助治疗,所以它的治疗费用可能数千块到上万块不等。对于进展期的,就是已经发生转移或者比较重的恶性的息肉,治疗起来比较麻烦,可能需要几次治疗,手术治疗也繁琐,费用也高,可能需要几万块甚至十几万块不等。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/27收听(94268)
"直肠息肉属于一种良性病变,对于单发的息肉,可以在局部麻醉下进行结扎或者套扎,费用不会超过1000元。对于多发的息肉或者广基底的息肉,需要住院或者进行硬膜外麻醉以及静脉麻醉,在直肠镜下进行手术切除,可以选择直肠黏膜的部分切除。对于比较大的病变,选择肠管部分切除以及吻合手术,手术有一定的风险性。住院治疗费用应该是在10000元以内,每个地区也有明显的差异,有可能在几千左右。在手术以后的近期应该以流食为主,预防创面的感染,可以常规的采用预防感染等对症治疗,避免形成干质的粪块,影响到创面的愈合,同时应该注意肛周的卫生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/01收听(78999)
直肠息肉手术方法一般如下:1、肠镜下切除:较小的息肉可直接电灼或造成套扎,较大息... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(89623)
直肠息肉手术方法一般如下:
1、肠镜下切除:较小的息肉可直接电灼或造成套扎,较大息...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(89623)
"直肠息肉的手术方式有很多,临床上比较常用的方式主要有三种,肠镜下息肉切除术、经肛门手术切除、腹腔镜或者开腹切除。具体适合哪种方式,需要根据患者自身的情况来具体分析。一般的息肉切除不需要开腹进行,在肠镜下基本就可以切除,小的息肉可以在肠镜下进行电凝切除。具体操作是可以通过肠镜进入热活检钳,夹住息肉后,用热量进行切割,切下的标本需要送病理科进行进一步检查。比较大的息肉可以进行分次切除,整个手术过程比较快,不需要太过担心。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/11收听(77785)
"直肠息肉是生长在直肠黏膜上的一种良性赘生物,直肠息肉本质上属于良性的小肿瘤,但是它的可怕之处在于它有一定的癌变倾向。直肠息肉做病理,不管是哪种性质病理的直肠息肉都有癌变的倾向,所以发现直肠息肉最好手术治疗,因为临床上有很多证据证明,现在大部分直肠癌都是由直肠息肉发展而来的,所以直肠息肉癌变的倾向还是比较高的。如果发现直肠息肉可以尽早切除,可以做肠镜在肠镜下进行直接切除,是比较简单的而且损伤也比较小,在良性期可以很好的把疾病给控制。如果发生了恶变,不管是经济费用还是其他的精力都是牵涉很大的,而且预后也不是特别好。"
2019/08/26收听(32030)
直肠息肉手术之后,最担心的问题是术后出血。直肠息肉术后注意事项如下:1、术前做充... 郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院 2020/02/21播放(90501)
直肠息肉手术之后,最担心的问题是术后出血。直肠息肉术后注意事项如下:
1、术前做充...
郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院
2020/02/21播放(90501)
对于直肠息肉的手术时间,需要根据息肉的数目、大小以及生长的部位情况而定。对于普通患者询问需要多... 左罗│成都医学院第一附属医院 2021/04/06播放(55463)
对于直肠息肉的手术时间,需要根据息肉的数目、大小以及生长的部位情况而定。对于普通患者询问需要多...
左罗│成都医学院第一附属医院
2021/04/06播放(55463)
直肠息肉,根据发病部位采用不同手术方式,价格也不同。如果发病部位较高时,会在电镜下进行切除,费... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(53908)
直肠息肉,根据发病部位采用不同手术方式,价格也不同。如果发病部位较高时,会在电镜下进行切除,费...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(53908)
肛肠疾病发生在一个狭小空间,所以首先需要良好的麻醉,一般可以采用腰麻、硬膜外麻醉或者骶麻,在肛... 郝顺心│武汉科技大学附属天佑医院 2020/02/21播放(82177)
肛肠疾病发生在一个狭小空间,所以首先需要良好的麻醉,一般可以采用腰麻、硬膜外麻醉或者骶麻,在肛...
2020/02/21播放(82177)
手术治疗直肠息肉多数是通过肠镜进行治疗,少部分息肉也可行外科手术治疗,具体手术方式需根据息肉大... 徐忠凯│济南市中心医院 2020/04/13播放(87182)
手术治疗直肠息肉多数是通过肠镜进行治疗,少部分息肉也可行外科手术治疗,具体手术方式需根据息肉大...
徐忠凯│济南市中心医院
2020/04/13播放(87182)
直肠息肉手术方法,大部分直径小于1个公分的直肠息肉,需要在结肠镜下完成的。在结肠镜下通过结肠镜孔道置入热活检钳电刀,将直肠息肉电凝电切。电凝切下来比较大的直肠息肉,如大于1个公分的息肉,可能需要在直肠息肉的根部打入生理盐水水垫,然后用圈套器通过电凝电切的方法把息肉切下来。如果创面比较大、出血比较多,可能还会需要用钛夹封闭创面,避免出血、穿孔等严重的并发症发生。如果很大的结肠息肉,特别是侧生型的直肠息肉,如果没有癌变,可以通过内镜下的黏膜剥离的方法,把病变完整剥离下来,剥离下来之后送去病理,保证病变彻底切除干净。
白玉焕│聊城市第二人民医院
2018/10/26收听(41868)
根据息肉部位的不同,根据息肉的大小,手术方法不一样。如果是离肛门比较近,通过肛门可以在肛门底下... 王真权│湖南中医药大学第二附属医院 2018/11/20播放(80247)
根据息肉部位的不同,根据息肉的大小,手术方法不一样。如果是离肛门比较近,通过肛门可以在肛门底下...
王真权│湖南中医药大学第二附属医院
2018/11/20播放(80247)
"直肠息肉手术的价格影响因素非常多,比如选择局部麻醉,需要3000元左右的手术费用,选择全麻进行直肠息肉手术,大概费用是10000元左右。同时,术中患者的用药情况以及手术耗材的多少都会影响总体的费用。如果患者的手术顺利,术后没有并发症,直肠息肉手术的费用就比较低。建议患者在做直肠手术的时候,一定要选择正规、专业的医院进行手术治疗,这样无论是从费用上还是手术上都是一种良好的保障。直肠息肉手术之后需要谨遵医嘱注意术后的恢复,这样才可以让身体彻底的恢复健康。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/22收听(82871)
"直肠息肉具体的手术方法,主要有以下几种:第一、可以通过肠镜下将直肠的息肉切除。第二、可以通过肛门镜下,将直肠息肉逐步的烧灼切除掉。第三、可以通过腹腔镜下将直肠的息肉或者是直肠部分切除。第四、可以通过开腹或者经肛门将直肠息肉切除。具体选择哪种手术方式,建议还是到正规的专科医院,咨询专业的医生,一般情况下比较大的直肠息肉,建议还是选择经肛门或者是腹腔镜下,经腹腔直肠息肉包括部分的直肠一并切除。如果直肠息肉比较小,可以通过肠镜下或者是电刀烧灼的方式切除。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(69012)
"直肠息肉是直肠非常常见的良性疾病。息肉的成分包括炎症性息肉和肿瘤性息肉,对于直肠息肉的手术方式,目前主要包括两种:1、对于息肉比较小的时候,可以通过纤维结肠镜直接将息肉内镜下切除。2、针对息肉比较大的时候,如果息肉比较大而且距离肛门比较近,一般在5cm以内时通常可以采用硬膜外麻醉或者腰麻,然后采用肛门三叶镜,经肛门直接将息肉完整切除;如果息肉比较大,距离肛门比较远,一般在直肠中段或上段时,通常需要做腹腔镜下或者开腹直肠部分肠管切除手术治疗。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/19收听(31884)
直肠息肉手术一般情况下不会痛,但要具体情况具体分析。如<1cm的良性息肉,在胃镜下切除后,因创... 李进军│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/16播放(89995)
直肠息肉手术一般情况下不会痛,但要具体情况具体分析。如<1cm的良性息肉,在胃镜下切除后,因创...
李进军│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/16播放(89995)
"直肠息肉通过肛门指诊、肛门镜或者电子肠镜发现以后,必须进行手术治疗。绝大多数的早期直肠息肉多数属于单一的良性息肉或者良性的多发性直肠息肉。发现和确诊以后,需要患者尽早进行相关的手术治疗,一般采用电子肠镜下直肠息肉切除手术,或者通过肛门口直接将直结肠息肉、直肠息肉进行切除,避免直肠息肉进一步生长而出现恶变。如果直肠息肉在发现时本身体积偏大或者怀疑有恶变,切除以后还需要将切除下来的息肉离体组织做进一步的病检,来明确病理性质。直肠息肉的发生和患者不良的排便习惯、生活习惯有一定的关系,建议患者在手术切除以后养成长期良好的饮食习惯、排便习惯。直肠息肉切除以后,需要半年到一年复查一次电子肠镜,如果患者有明显的家族遗传病史,则需要连续复查多次,直肠息肉患者在切除后的早期需要流质饮食。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/08/13收听(95976)
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