纵隔肿瘤手术目前已经非常完善。纵隔肿瘤分为上纵隔、中纵隔和下纵隔，也分为前纵隔、中纵隔和后纵隔。手术切除需判断纵隔肿瘤的位置，前纵隔肿瘤可能采取前侧切口或正中劈开胸口的手术切口。后纵隔或中纵隔肿瘤一般采取后侧切口。手术的原则基本都是以完全切除肿瘤，最大限度地保护功能为手术目的。
随着近10年来手术技术的发展，现在胸腔镜技术已经广泛地应用于纵隔肿瘤的切除。小于3cm或小于5cm的纵隔肿瘤，在条件允许的情况下，都会考虑做微创手术。微创手术的切口可能只有3-5cm左右，足够进行纵隔肿瘤的切除。