膝盖错位怎么揉回原位_有来医生

李毅
主任医师

惠州市中心人民医院

创伤骨科

膝盖错位怎么揉回原位

2018-11-01 10:20播放 :

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视频内容

膝盖错位揉回原位，对专科医生是件很容易的事情，把患者的膝关节伸直，把髌骨向内侧推，即可复位。复位之后用石膏固定，绷带加压，等待肿胀和疼痛消退。一般三周以后再拆除石膏，慢慢进行功能锻炼，这种情况建议到相应专科的医院进行相应处理。揉回原位的时候一定要在伸直位进行，同时注意手法不要粗暴，动作要稍微轻柔，当揉回原位之后，如果再屈曲膝关节的时候，有可能再次脱位，这种情况下，一般建议在伸直位石膏固定3-4周。在家的时候，石膏固定之后患肢不能完全负重，需要扶拐行走，3-4周以后，拆除石膏，慢慢进行膝关节的屈伸锻炼，观察髌骨是否再次出现脱位，如果再次出现脱位，需考虑进行手术治疗。

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膝盖错位怎么揉回原位

"膝盖出现错位如何回位，常是指的髌股关节不稳，有一侧出现磨偏，导致软骨退变、磨损过重，产生膝关节的疼痛感。进行按揉回归原位，可采取按揉股四头肌，也就是膝关节靠上的肌肉组织。通过按揉后能让股四头肌放松，有助于髌股关节复位。但髌骨关节复位的原因，主要是由于先天性髌骨关节发育不良。或因为有损伤导致周围韧带肌腱、肌肉等组织变长，使髌股关节两侧承受的压力不等大，而出现偏斜。通过按揉仅能缓解一时的情况，治疗需进行手术的方式。进行局部韧带肌腱等软组织修整，才能保持两侧力量相同，不会再次出现髌骨关节偏斜。"

语音时长01:25''

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语音时长01:17''

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2019/08/25收听(56944)

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2018/10/11播放(71286)

如何判断膝盖是否错位

"单纯从膝关节错位的临床表现和诊断、症状来讲，一个是有明显的外力损伤，另一个损伤之后有明显的肿胀、疼痛，膝关节的活动范围会明显的受到限制。做拍片的辅助检查的情况，明显的关节错位不在原来的位置上或有髌骨的错位，甚至做核磁共振的检查的时候可以明显看到里面的半月板以及交叉韧带的撕裂损伤。把这些综合起来就可以明确判断膝关节是不是有错位的情况，具体错位的特点和下一步治疗的手段，没有明显的外力损伤不会无缘无故出现错位，出现了错位会有相应的上面描述的症状，所以根据上面的具体信息基本就能判断出来。"

语音时长01:10''

赵军│珠海市第二人民医院

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膝盖错位的症状

"膝盖错位可以包括以下几个情况：第一、髌骨脱位，常常见于膝关节外伤，内侧髌骨支持带断裂，髌骨外脱位，病人会有明显的脱位感觉，脱位多会自行复位，髌骨内侧会有明显的压痛，屈伸关节的时候，髌骨内侧非常痛，而且关节会迅速肿胀，是因为关节里面会有积血。第二、膝关节的脱位，可以见到的是侧副韧带损伤、断裂，前交叉韧带断裂或者是后交叉韧带断裂，当这几个韧带出现两根以上断裂的时候，就会出现膝关节的明显不稳定，会发生膝关节的错位，比如说前交叉韧带断裂的时候，膝关节胫骨会往前方脱位，往往会损伤后方的腘窝血管神经。"

语音时长01:16''

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膝盖错位怎么办

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膝盖错位是怎么回事

"膝盖脱位主要是膝关节部位的稳定性遭受了破坏，这种情况多发生于膝关节韧带、关节囊松弛或者损伤的患者。所以出现这种情况以后，最好行膝关节部位的磁共振检查，因为磁共振对于软组织显影比较清楚，能够很清晰的发现损伤的韧带和关节囊，并且对于损伤的程度也有一个比较清晰的认识。所以出现错位以后可以根据磁共振影像检查，选择保守或者手术治疗，以稳定膝关节的结构，避免后期出现习惯性的脱位，从而引发膝关节过早的退变，引起骨性关节炎或者导致创伤性关节炎，影响膝关节部位的屈伸和负重的活动。"

语音时长01:21''

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膝盖错位怎么办

"膝盖错位指的是髌骨向外侧脱位，常常发生于年轻的女性人群。脱位的发生与外伤有关，有时也与髌骨的位置和力线有关系。对于初次脱位，先应该进行髌骨的复位，然后通过石膏或者膝关节支具保护一个月，让髌骨周围损伤的韧带结构能够获得愈合，然后多进行股四头肌的功能锻炼，尽量维持髌骨的稳定。运动时要注意小心，避免出现再次脱位。如果以后不再脱位，也就不需要再特殊的治疗。如果再次出现髌骨脱位，说明髌股关节有不稳定的因素，一方面可能是由于髌骨的内侧肢带松弛。另一方面可能是因为髌骨的位置过高，或者髌骨的外翻的力线过大引起的。可以通过X线片和CT检查进行确诊，内侧支持带引起髌骨不稳，可以进行韧带重建。股骨颈结构的异常，可以通过截骨矫正手术来改善。通过手术治疗之后，髌骨的不稳因素能够去除，髌骨关节能够恢复稳定。"

语音时长01:27''

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2020/08/31收听(38102)

膝盖错位怎么矫正

"发生膝盖错位，多数是指髌骨脱位。髌骨脱位有半脱位和完全脱位，有习惯性脱位，也有偶发脱位。在矫正上，要根据具体的情况，而采取不同的治疗方法。如果是在膝关节受到外力后，发生髌骨半脱位或完全脱位，可以采取保守治疗，手法复位，然后给予膝关节伸直位固定，同时外敷活血化瘀、消肿止痛的膏药，或者进行理疗仪烤电、中低频电疗、红外线治疗仪治疗等办法。如果频发髌骨习惯性半脱位或完全脱位，影响正常生活，则可以考虑采取手术治疗，在硬膜外麻醉下，进行关节囊的紧缩缝合术。"

语音时长01:11''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

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膝盖错位的症状

膝盖错位最常发生在膝关节股骨和胫骨之间，或者髌骨和股骨之间。首先先讲股骨和胫骨错位，能够导致膝...

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膝盖错位怎么治疗

"在日常生活中，如果病人发生膝盖错位，可以诊断为髌骨脱位，其原因有的病人是由于受到直接外力而导致的，还有一些病人是习惯性的。在临床上发生髌骨脱位后，在具体治疗上，应该根据不同的病因，而采用不同的方法进行治疗。比如病人的髌骨脱位是由于受到直接外力而导致的，可以选择进行保守治疗，给予手法复位，复位成功后给予局部制动，同时外敷活血化瘀的膏药，或者外涂扶他林等。如果病人膝关节髌骨脱位是习惯性的，多数是采用手术治疗，可以在硬外麻醉下做关节囊的紧缩缝合，术后也需要进行石膏托或支具等外固定。所以，病人发生髌骨脱位后应该及时就诊，医生给出明确诊断后，根据具体的病因采取正确治疗。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/11收听(31642)

膝盖经常像错位似的扭怎么回事

"膝关节的地方经常像错位一样的扭着不舒服，可能是半月板损伤以后出现半月板绞锁的现象。也可能是膝关节交叉韧带断裂，出现膝关节不稳定，需要医生结合查体初步的判断。如果是考虑半月板或者交叉韧带的问题导致的，完善膝关节的磁共振检查，可以较为准确的判断原因。对于半月板损伤较为严重引起的绞锁现象，可以选择关节镜下半月板的缝合或者部分切除成形手术，术后一般可以明显的改善。如果是因为膝关节交叉韧带断裂导致的膝关节不稳定，可以考虑关节镜下做膝关节重建手术，恢复膝关节的稳定性，有助于明显改善这样的现象。"

语音时长01:09''

陈安富│内江市第一人民医院

2019/05/26收听(68679)

膝盖错位一般要几天恢复

"膝盖错位一般要几天恢复要根据损伤程度、症状等进行综合判断，其恢复时间因人而异。如果膝关节已经错位，那么肯定有韧带损伤，这种情况至少要4周左右才能恢复良好。一般这种错位都是严重的暴力损伤，不仅会在损伤以后引起髌骨错位，即使恢复以后韧带和肌腱周围也会产生一定的挫伤，会有出血和肿胀等情况。而且会有韧带损伤，需要检查磁共振看有没有其他的韧带撕裂或者断裂的情况。如果比较严重，患者需要手术治疗，恢复时间需要两个月以上。如果只是轻微的损伤，应该只是撕裂或者没有完全断裂，需要石膏固定4-6周。如果更加轻微，错位后很快恢复，韧带只是损伤或者肿胀并没有明显的撕裂，固定4周左右再进行锻炼就可以逐渐恢复。建议平时注意休息，注意调养，减少患肢活动，避免剧烈活动，减少蹲起、上下楼等，可以应用护膝保护。"

语音时长01:18''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/05/20收听(97492)

膝盖错位是什么原因

"膝盖出现错位，常见以下几种原因：第一、外伤：膝关节急性扭伤，可以出现膝关节错位，可以导致髌骨错位和膝关节整体错位，病人会表现为肿胀、疼痛和关节活动受限，需要迅速复位才可以使症状得到缓解，有时还需要进行手术治疗。第二、先天性关节发育松弛：如关节囊松弛等，病人会有关节稳定性变差，即使受到轻微外伤也可能出现关节错位，导致关节疼痛、活动受限，平时加强膝关节周围肌肉力量和强度的训练，能够提高膝关节的稳定性，避免膝关节发生错位，保护膝关节功能。因此，膝盖出现错位后，早期诊断、早期治疗才可以使临床症状得到迅速缓解，平时生活中也要多加注意，避免关节发生错位。"

语音时长01:18''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

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2018/11/01播放(93220)

膝盖错位是什么原因

膝盖错位的原因如下：

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膝盖关节错位怎么办

"膝盖关节错位常常发生在两个部位，一个是髌骨和股骨的错位，一般是髌骨向外侧脱位或者半脱位，关节卡住，活动之后髌骨可以自行复位。这种情况如果是初次脱位可以佩戴支具一个月，之后进行股四头肌练习，如果以后出现再次脱位，说明髌骨关节不稳，需要做髌骨关节稳定的手术，比如髌骨内侧支持带重建，如果存在髌骨过高，或者胫骨结节过度外移的情况，还需要进行截骨手术。另一个常见的部位是发生在股骨和胫骨之间，也就是平时所说的膝关节脱位。膝关节脱位是严重创伤，会导致关节内的多条韧带断裂，半月板损伤，有时还会发生后方的腘动脉、腘静脉的损伤和神经的损伤。对于膝关节损伤脱位应该尽早复位，同时评估血管有没有损伤。然后核磁检查确认韧带损伤的程度，一般都需要进行韧带的修复或者重建才能恢复关节的稳定。"

语音时长01:26''

陈建海│北京大学人民医院

2020/08/24收听(46912)

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