河南省胸科医院
心外科
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心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构性病变引起，可表现为狭窄或关闭不全，药物治疗可改善心功能，但无法改善瓣膜的物理学改变，需采取换瓣手术或心脏瓣膜成形术治疗。心脏瓣膜成形术，即在外科技术的基础上，将瓣膜修复至接近正常状态，适用于病变较轻或有修复可能的瓣膜病变。此外，由于换瓣手术无论采取生物瓣或机械瓣，均存在无法克服的缺碘，而良好的瓣膜成形手术对患者的远期影响较小，益处较大。
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瓣膜成形手术现在做的较多的是二尖瓣病变。主动脉瓣病变，还有瓣膜成形、三尖瓣病变，做瓣膜成形较多... 李进华│首都医科大学附属北京安贞医院 2020/04/08播放(70120)
瓣膜成形手术现在做的较多的是二尖瓣病变。主动脉瓣病变，还有瓣膜成形、三尖瓣病变，做瓣膜成形较多...
李进华│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08播放(70120)
顾名思义心脏瓣膜成形术是保留心脏瓣膜原有的结构，是在其身上进行手术，使其恢复相对正常的结构和正... 薛辉│清华大学第一附属医院 2020/01/11播放(82579)
顾名思义心脏瓣膜成形术是保留心脏瓣膜原有的结构，是在其身上进行手术，使其恢复相对正常的结构和正...
薛辉│清华大学第一附属医院
2020/01/11播放(82579)
"瓣膜成形术用于治疗二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等疾病，主要症状是呼吸困难，病情继续发展会导致房颤或心力衰竭，治疗可以选择瓣膜成形术或人工瓣膜。治疗方法是根治方法，瓣膜成形术的好处是不用长期服用抗凝药物，对人体没有危害，瓣膜成形术对人体没有危害，但手术费用昂贵，要求技术也高，需要B超观察成形效果，如果效果不是特别满意，需要进行二次手术。如果手术效果满意，基本可以像健康人一样生活，平时只要不做剧烈运动，可以做有氧运动如散步、快走，定期复查就可以，平时清淡饮食。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/17收听(58166)
医学界公认，瓣膜成形术远远优于瓣膜置换术。第一个瓣膜成形术，手术以后的心功能恢复好，第二术后孩... 朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 2019/01/19播放(82987)
医学界公认，瓣膜成形术远远优于瓣膜置换术。第一个瓣膜成形术，手术以后的心功能恢复好，第二术后孩...
朱宏斌│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2019/01/19播放(82987)
二尖瓣瓣膜成形术的术前准备措施如下：1、维护心功能：是最重要的措施，通过控制出入... 薛辉│清华大学第一附属医院 2020/01/11播放(73653)
二尖瓣瓣膜成形术的术前准备措施如下：
1、维护心功能：是最重要的措施，通过控制出入...
2020/01/11播放(73653)
二尖瓣瓣膜成形术通常采取全身静脉复合麻醉、气管插管维持、呼吸机支持的手段，全身复合麻醉包括吸入... 薛辉│清华大学第一附属医院 2020/01/11播放(92187)
二尖瓣瓣膜成形术通常采取全身静脉复合麻醉、气管插管维持、呼吸机支持的手段，全身复合麻醉包括吸入...
2020/01/11播放(92187)
风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，风湿性心脏病基础病因是由于感染A组乙型溶血性链球菌导致的全身炎症状态，炎症可累及关节以及心脏等部位。对于心脏病可出现瓣膜的改变，对于风湿性心脏病的治疗，包括药物治疗以及手术治疗。针对瓣膜狭窄关闭不全，根本的治疗是通过手术治疗，但手术治疗有指征。在手术治疗的同时需要给予药物治疗，风心病患者往往合并心力衰竭、心房颤动，需要给予抗心衰的治疗，给予抗心律失常的相关治疗，另外也要注意避免感染性心肌或心内膜炎的发生与发展。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/03收听(92272)
"风湿性心脏瓣膜病最常累及的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣。其中绝大多数患者是累及二尖瓣，大约占70%，也有单纯累及到主动脉瓣的，还有一部分患者是累及二尖瓣和主动脉瓣同时存在的，还有一些少数的患者累及到三尖瓣和肺动脉瓣，这类患者是比较少见的。最常累及的是二尖瓣，引起二尖瓣瓣膜的狭窄，患者会出现二尖瓣狭窄之后的一些临床表现，常见于呼吸困难、咳嗽，甚至咳血、血栓栓塞，到晚期的时候患者会出现一个心衰的症状。通常累及二尖瓣之后，是在5年以上的时间患者会出现多次的风湿热的感染，之后才会出现二尖瓣狭窄的一些临床表现。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/28收听(76772)
二尖瓣关闭不全术后有一定复发率，与瓣膜病理特点、病因、医生技术、技巧有关。瓣膜成形术后，可有轻... 梁志强│河南省胸科医院 2018/11/01播放(78757)
二尖瓣关闭不全术后有一定复发率，与瓣膜病理特点、病因、医生技术、技巧有关。瓣膜成形术后，可有轻...
梁志强│河南省胸科医院
2018/11/01播放(78757)
"心脏是最重要的往全身供血的，就跟一个泵一样，在这个泵里面，有四个瓣膜，它能够在心脏收缩时候打开，然后再关上，防止心脏里的血倒流回去。往外打血的时候让它出去，等出去以后瓣膜就关上，这样血就不会倒流回来。否则的话，血反反复复都在心脏里就永远出不去了，全身就没有血了。针对心脏瓣膜，如果它出了问题就两个问题，一个打不开了，一个关不上了。针对这种情况就是临床上比较常见的心脏瓣膜性疾病，或者说由于瓣膜病引起的心脏疾病。"
崔仲奇│北京大学第三医院
2017/12/18收听(69059)
"心脏瓣膜病是由于炎症、黏液性的变性、退行性变、先天性的畸形、缺血性的坏死、创伤等原因引起的单个或多个的瓣膜结构，比如瓣叶、瓣环或者是腱索、乳头肌的功能和结构的异常，导致瓣口的狭窄或关闭不全。严重病变常引起心脏的血流动力学的改变。常出现一系列的临床表现，心室和主、肺主动脉根部严重扩张可能会产生相应的房室瓣或者是半月瓣的相对性关闭不全。临床上最常受累的就是二尖瓣，其次是主动脉瓣，病变可能累及瓣膜，也可能会累及2个或2个以上的瓣膜，称为多瓣膜病。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(131)
心脏有四个房间，房间与房间之间有门，如果门出现了问题，即出现了心脏瓣膜病变。二尖瓣、主动脉瓣以... 王晓彦│江南大学附属医院 2018/07/20播放(64801)
心脏有四个房间，房间与房间之间有门，如果门出现了问题，即出现了心脏瓣膜病变。二尖瓣、主动脉瓣以...
王晓彦│江南大学附属医院
2018/07/20播放(64801)
"心脏瓣膜病是由于多种因素比如炎症、先天性畸形、缺血性坏死、风湿性疾病等因素导致心脏瓣膜的结构出现了损伤，而出现一系列的改变，会导致瓣膜口在应该关闭的时候无法关闭、在应该打开的时候无法打开。二尖瓣是最容易受累的，其次为主动脉瓣。在各种类型的心脏瓣膜病中，风湿性心脏病是我国最常见的心脏瓣膜病。风湿性心脏病主要见于40岁以下的女性，这些病人在初期往往会表现为呼吸困难，尤其是运动之后会出现呼吸困难，并且劳动量逐渐下降，逐渐严重时会出现轻微的劳动或休息时也会出现呼吸困难。还有的病人会出现咯血、咳嗽等症状。所以当患者出现上述症状时，应积极到医院行心脏彩超检查，来明确诊断。"
张伟│吉林市人民医院
2019/08/08收听(82667)
心脏瓣膜病，可能大家对心脏瓣膜概念不是很清楚，心脏是类似血崩的器官，血液在心脏里面，只能一个方向的流动，不能倒流，从一个心房流到心室，从心室流到全身，瓣膜在心脏里面就起到阀门的作用，跟房间里的门是一样的，要有良好的开关功能，关要能关得严，开又能打得开，如果心脏的瓣膜出了问题，就像门坏了一样，门可能打不开或者只能开一条缝，或者关不上、关不严、关上之后漏一个大缝，这样就会导致血液在心脏里面，不是单方向的流动，会在心脏里面产生回流，回流之后增加很多心脏的无效做功。还容易在心脏里面形成血栓的并发症，时间长了会导致肺动脉高压，甚至会导致心脏的扩大。如果瓣膜出了问题，一定要及时就诊，如果需要手术治疗，要尽早进行手术治疗。
胡晓鹏│中国医学科学院阜外医院
2017/10/17收听(19227)
"心脏瓣膜病一般多呈慢性发展的过程，在瓣膜病变早期可以没有临床症状，当出现心律失常、心力衰竭或发生血栓栓塞时，则出现相应的临床症状。患者最常表现为活动后心慌、气短、疲乏和倦怠，活动耐力明显减低，稍做运动便出现呼吸困难，严重者可以出现夜间阵发性呼吸困难，甚至无法平卧休息。心脏瓣膜病也可因急性缺血坏死、急性感染性心内膜炎而急性发生，表现出急性心衰的症状，比如急性肺水肿等，部分患者可以出现咯血。"
张宁│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/22收听(46567)
"心脏瓣膜病到晚期的时候会出现一些心功能不全、心衰的症状，瓣膜病包括见二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全等，这个时候我们要嘱病人避免劳累、注意休息、避免情绪大幅度波动，预防感染。首先是感染，感染是最易诱发心功能不全、心衰。在饮食方面应该注意是饮食应该是清淡，不应该食入一些过量的高盐高脂食物，应该低盐、低脂、低糖饮食，另外每天摄入的液体量要固定，不能摄入过多的液体量，因为摄入过多的液体量会增加心脏的负担。如果患者出现心功能不全、心衰的症状的时候，像出现活动之后呼吸困难、胸闷、气短，甚至是夜间阵发性呼吸困难、腹胀、双下肢水肿时候，我们要相应的给予一些口服药物治疗。"
2019/08/14收听(14401)
瓣膜在心脏中是一个房样的结构，通俗的讲瓣膜就是心脏的门。在心脏里有四个瓣膜，左边心脏和右边心脏... 蹇朝│陆军军医大学新桥医院 2018/11/22播放(90436)
瓣膜在心脏中是一个房样的结构，通俗的讲瓣膜就是心脏的门。在心脏里有四个瓣膜，左边心脏和右边心脏...
蹇朝│陆军军医大学新桥医院
2018/11/22播放(90436)
心脏瓣膜病在轻度和中度病变时，如果患者无其他伴随症状，可以通过随访观察、药物治疗等方式进行治疗... 柳磊│河北医科大学第三医院 2021/08/23播放(76009)
心脏瓣膜病在轻度和中度病变时，如果患者无其他伴随症状，可以通过随访观察、药物治疗等方式进行治疗...
柳磊│河北医科大学第三医院
2021/08/23播放(76009)
支气管成形手术是临床工作当中比较常用的。它大多数都是用在肺部肿瘤患者身上，或者是某一个局端的支气管狭窄的部位。支气管成形术，就是把病灶去除之后，把去掉病灶的气管的两端重新连接起来，而不是说把病灶去掉之后，把这个气管的近端直接封闭死，远端的气管全部废掉，要给它保存了去掉之后的两部分的气管的连接，重新再做成一个联通的，新的支气管。它最大的作用就是能够最大限度的保存肺功能，最大限度地去掉病灶，这叫支气管成形术。
隋铁泉│天津市第五中心医院
2017/07/10收听(45975)
尿道下裂的孩子，尿道位置不正常，不能站立排尿，男孩子本应该是站着排尿，却需要蹲着才能不尿湿裤子... 郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院 2019/07/15播放(64615)
尿道下裂的孩子，尿道位置不正常，不能站立排尿，男孩子本应该是站着排尿，却需要蹲着才能不尿湿裤子...
郝春生│首都儿科研究所附属儿童医院
2019/07/15播放(64615)
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