肺结节良性几率多大_有来医生

马忠厦
主任医师

郴州市第一人民医院

肺癌诊疗中心

肺结节良性几率多大

2018-11-01 13:31播放 :

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视频内容

发现肺结节千万不要紧张，95%的肺结节基本都是良性病变，只有5%左右的结节是恶性病变，发现肺结节之后应该到医院去找专家，现在大多数医院都开设了肺结节专病门诊，或者是胸外科门诊，有对肺结节了解比较多的专家，专业问题交给专家处理。医生根据影像资料，结合病史方面的资料，综合判断之后，会考虑肺结节到底是良性的几率大，还是恶性的几率大。对于良性肺结节，一般会采取随访的方法，对于恶性肺结节，如果直径超过8mm，会建议早期采取手术干预；如果结节直径比较小，在3-4mm，还有观察的空间，也可以先采取随访的方法，经过一段时间随访之后，看结节生长变化情况，如果明显增大，恶性特征比较明显，也要采取手术的方法给予干预。总之，发现肺结节千万不要过分的惊慌，不要怀疑自己一定得了肺癌，一定要找专家给你正确的答案。

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肺结节良性几率多大

"判断肺部的结节是否良性还是恶性？有时候要从很多方面去判断，但是最终的判断标准还是取病理。如果没有取到病理，得从多个角度去判断。第一个，肺结节的直径，一般肺部结节直径是＜3㎜的时候，称之为粟粒，3-15㎜称之为结节，15-30mm称为团块，然后所对应的良性概率也都分别不一样。如果结节是＜3mm，一般是良性的可能大概是90%多。大于3mm之后，良性的概率就可以直线下降到70%多，而且随着直径的增大，肺部结节的恶性的程度也就可能越高，这是第一个是从它的直径来判断。第二个，观察结节的形态，长得越规则的结节，良性的可能性就比较大。比如结节边缘比较光滑，密度也比较高，这样结节的良性可能就比较大。如果团块长的边缘有不规则，短毛刺、长矛毛刺都有，而且还有分叶的征象，而且密度又跟旁边的肌肉和脂肪密度也差不多，那么这个时候就可能考虑是新生物。而且密度就是长得跟肉一样，那这个时候可能恶性的程度就比较大。第三个，看血流、血供是否丰富，比如说做增强CT去看，它的血供跟血管的血供都差不多了，增强的程度都差不多了，那它的恶性程度也就比较大。如果增强的程度不高，跟旁边的这些其他的纤维结缔组织差不多，那这个时候可能良性的可能性比较大。所以判断一个肺部结节良性几率有多大，得从多个角度来判断，而且有时候没有做大样本的统计，可能也没有具体的百分率这样的具体数值来进行判断。所以如果有肺部结节的产生，还是建议去尽量取到病理，100%的明确病理类型到底是什么。"

语音时长02:47''

韩可兴│亳州市人民医院

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肺结节良性的几率有多大

"肺结节良性的几率大概在60%左右，可能会发展为肺癌的几率为40%左右，具体还需要根据结节的数目多少、位置以及增长的速度来进行决定。如果肺中的结节数目在1-4个，发生肺癌的机会就有所增加；如果结节发生在肺上叶，并且结节边缘毛刺、不光滑，发生肺癌的几率就会比边缘光滑，以及其他位置的结节几率要高。如果结节增长的速度比较快，发生癌变的几率也是比较高的，通常大于3cm的结节，肺癌的可能性相对也会比较大。所以在临床上针对有肺结节的患者不可以大意，需要定期进行复查，如果发现有异常情况时应该采取积极的治疗。"

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肖惠珍│广州市中西医结合医院

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肺结节良性几率多大

"肺结节的良性几率有多大，首先要知道什么是肺结节。肺结节由于吸入外界的颗粒，或病原微生物、肺部本身的疾病，在肺脏引起的圆形、类圆形的高密度影，通过x光片和胸部CT检查，发现的圆形的病灶。肺结节良性几率与病灶大小有相关性，研究表明小于5mm的结节多数情况下90%以上是良性的，而大于8mm的结节，大概只有50%左右良性的，超过了1.5cm以上，将近20%左右是良性，当结节在2-3cm左右，基本上10%左右是良性的，结节具体大小才能够定出良性的几率。"

语音时长01:11''

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"肝脏结节有良性病变，也有恶性肿瘤。良性病变主要见于肝血管瘤、肝腺瘤、肝局灶性结节样增生，恶性肿瘤主要包括原发性肝癌、转移性肝癌。原发性肝癌的发生主要和乙肝病毒感染、丙肝病毒感染、肝硬化、黄曲霉素有关，转移性肝癌主要是见于结直肠癌、胃癌、胰腺癌、卵巢癌晚期的患者。因此，对于既往没有肝病史以及恶性肿瘤病史的人群，肝脏结节是良性病变的可能性很大，肝癌发生的几率很小，不足1\/1000。既往存在乙肝、肝硬化、结肠癌病史的患者，肝脏出现结节时应当首先排除是否是恶性肿瘤，这时肝癌的可能性明显增加，特别是原发性肝癌在乙肝患者的人群中发病率还是很高。有研究表明，90%的原发性肝癌患者有乙肝的病史。"

语音时长01:13''

金鑫│枣庄市中医医院

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肺占位良性几率多大

如果出现占位性病变，分良性和恶性两种情况，具体什么几率很难说，针对每个人的情况，危险因素有多还少这是很重要的。基因家族里是不是有肿瘤的基因史，有没有不良的生活习惯，比如长期吸烟、长期有毒有害气质的接触，都能增加恶性几率的可能性。当然针对于每个病人很难谈是良性的几率或者恶性的几率，因为只能是100%良性或者100%的恶性。最重要的是见到或者发现肺内有占位的时候，如果直径＞0.8cm以上要积极的去做诊断，不要延误病情的诊治，这是最重要的早期治疗，如果是肺癌很早期其实切除可以达到完全治疗的情况。

语音时长01:31''

王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/23收听(64578)

肺肿瘤良性几率多大

"肺肿瘤病人良性几率在40%左右，恶性几率60%左右。肺肿瘤良性病人主要特点是生长速度缓慢，边界清楚，有完整包膜，不会扩散和转移，通过手术治疗一般可以治愈，手术后不易复发；恶性肿瘤特点是生长速度较快，边界不清楚，有毛刺，没有完整包膜，容易扩散和转移，通过手术切除很容易出现复发。应早发现、早诊断、早治疗，是治愈肺肿瘤和延长寿命的关键。"

语音时长01:08''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

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肺占位良性几率多大

肺占位性病变，根据性质不同可分为恶性占位性病变和良性占位性病变，而恶性占位性病变主要包括癌、肉瘤等，其中最常见的是癌，肉瘤是一种来源于血管内皮细胞的恶性肿瘤，相对比较少见，但是一般不会转移，生存期比癌的时间要长。良性占位性病变其实更多，占的比重更大，从大体上可分为囊性占位性病变和实质性占位性病变两种类型，囊性占位性病变主要包括囊肿、脓肿以及炎性肉芽肿等，其中囊肿较常见；实质性占位性病变主要包括血管瘤、细胞腺瘤、局灶性的结节性的增生，以及炎性的假瘤、瘤样的增生，其中以血管瘤是最为常见的。发现有占位性病变之后，首先要定性论断，然后再确定病人占位性病变的性质是良性还是恶性，一般情况下肺占位性病变的良性占位性病变一般占70%左右。

语音时长01:27''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/05/15收听(48177)

肺占位良性几率多大

"肺占位良性的几率大不大，要通过病理检查才能够确定。通常在初次检查的时候，发现肺部的结节体积比较小，边缘还比较光滑，良性的几率就比较大，可以不着急处理，每3个月到半年复查一次，观察部结节有没有增大的情况，如果没有变化，就不用担心，观察随诊就可以。但如果发现增长的速度比较快，应该及时的进行手术治疗，并将手术后切除的组织送病理检查，才能够明确良恶性。在进行病理检查之后，如果发现患者的肺部占位是恶性的，不能够耽误病情，应该及时的采取综合性的方案进行治疗，比如放疗化疗、免疫治疗、中药等等，以尽快杀灭身体中的癌细胞，防止病情的扩散和转移。与此同时，还要调整自己的心态，不要灰心丧气，坚强的跟病魔作斗争，积极的配合医生治疗，才可以达到痊愈的目的。"

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原庆│首都医科大学附属北京中医医院

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肺结节6mm是微结节吗良性几率有多大

"影像学表现为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影，均称为肺结节，按照结节大小，把小于10mm者称为小结节，小于5mm者称为微结节，就数量而言有单发和多发结节，单发的小结节与微结节是诊断中的难点之一，小于5mm的单发小结节或微结节，定性诊断极为困难，但多数均趋于良性，因此临床处理上多建议观察和定期随访。如果单纯从6mm、肺结节这两个概念来看，并不能判断结节的良性几率究竟有多大，还要看患者本人的年龄是多少，是否有吸烟史，吸烟多少年，还有是否有环境或者高危职业的暴露史，是否合并了慢阻肺、弥漫性肺纤维化或者既往有肺结核病病史，还有家族有肺癌病史或本人有患过其它恶性肿瘤的病史等，这些危险因素都属于高危人群的定义。另外，还需要看结节是实性的，还是亚实性的，亚实性结节中，还包括纯磨玻璃结节和混杂密度结节，这些信息不同，肺结节良恶性的几率也是不一样的。"

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双肺多发结节是良性的几率

"肺结节是一种比较常见的肺部疾病，通过最近国际医学对于肺结节转归的调查发现，肺结节肺癌的发生率大约为40%左右，因此对于初步查见有肺结节的患者，应积极明确其性质，从发现肺结节的主要手段，即影像学上来看。首先结节的大小以2-3cm为界限，小于3cm的恶性率相对较低，而大于3cm的恶性率明显上升。其次根据结节的数目也可以对结节的良恶性判断有一定帮助，计数为1-4个的结节，原发性肺癌的危险性明显增加。结节数大于五个，原发性肺癌的风险率明显降低，一般认为大于十个的弥漫性结节，多为炎症或良性病变或者炎症肉芽肿性感染所致。"

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双肺多发结节是良性的几率

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"临床资料显示，胰腺良性肿瘤的概率相对比较低，大约只有10%-20%，其中80%-90%都是恶性居多。胰腺良性肿瘤，一般生长得比较规则，边缘很清晰，它生长缓慢，不会压迫胰腺周围和其他脏器，也不会引起血管和神经的病变，如果是胰腺的恶性肿瘤，一般形态不规则，边界不清楚，容易侵犯周围的组织和器官，导致患者出现剧烈的疼痛、消瘦、发热等症状。超声检查、核磁共振和增强CT，很容易分辨出肿瘤的良恶性，但是想确诊肿瘤良恶性，一般需要病理组织活检来最终确认。一旦确诊胰腺良性肿瘤，一般不需要治疗，观察随访即可，因为肿瘤它生长比较慢，不会对人体造成危害，但是如果是恶性肿瘤，危害就非常大，会迅速导致病人出现恶液质。针对胰腺的恶性肿瘤，首选手术切除，术后依据病理的结果，给予患者必要的静脉化疗、局部放疗、分子靶向药物治疗以及免疫治疗，当然中医、中药也可以调节患者的病情。"

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"胰腺肿瘤良性的几率比较小，大约在10%-20%左右，恶性居多。良性肿瘤长得都比较规整，边缘也比较清晰，不会压迫胰腺周围其它脏器或者血管、神经。但如果是胰腺恶性的肿瘤往往形态不规则，边界也不是很清楚，容易侵犯周围的组织和器官。超声造影或者增强CT、核磁下更容易辨别出良性肿瘤和恶性肿瘤，如果想最终确定胰腺肿瘤的良性和恶性，需要进行手术切除或者穿刺活检送病理才可以最终确诊。"

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