首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
痰多原因可从以下几方面考虑:
1、临床最常见原因是感染,要先分析急性感染还是慢性感染,像急性感染一般是上呼吸道感染、气管炎或者肺炎。慢性可能是老慢支或支气管扩张等感染性疾病;
2、若长期咳嗽痰多,还要注意有无肺内疾病,比如肿瘤有时候初期表现即分泌物增多;
3、长期吸烟患者也会有慢性咳嗽、咳痰症状;
4、比较少见结核;
5、还需要考虑有无心脏方面问题,有一些心源性疾病比如心功能不全,心功能不全患者会出现多咳嗽、咳痰情况。
总之,若痰比较多,并且时间比较长者,一般建议患者到医院来就诊,进行系统性检查。
分享:
老是有痰咳不尽,当患者出现上述临床症状时,有可能是由于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、咽炎、心功能不全等原因而造成。出现上述临床症状时,我们建议积极就医,完善相关检查,明确诊断。并根据诊断给予相应的治疗。如果患者是因为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病而出现的咳痰的症状,在稳定期可以采取对症的治疗;痰黏咳不出时,可使用祛痰的药物。如果患者出现咳黄痰、发热的症状,考虑出现急性感染,需要完善相关检查,评估可能感染的致病微生物并采取针对性的治疗;如果患者是因为心功能不全而出现咳痰的症状,可根据病情给予强心、利尿、扩血管的治疗。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/29收听(41929)
出现痰多的现象,往往说明呼吸系统的感染是比较严重的。出现感染的时候,呼吸系统的黏膜会分泌大量的炎性渗出物,就会形成痰液。此外,体内的吞噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞或者嗜碱性粒细胞,也会聚集在呼吸道炎症的部位,吞噬外来的病毒或者细菌。呼吸道黏膜还会因为炎症有脱落,这些物质混合在一起就会形成痰液,往往感染的症状越严重,痰量是越多的,需要根据感染的类型,给予合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎的治疗,效果才是比较好的。还需要使用止咳祛痰类的药物,尤其需要使用化痰类的药物,比如盐酸氨溴索、氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂,这些药物祛痰的效果都是比较好的。如果效果不好,建议静脉点滴抗生素或者抗病毒的药物进行消炎的治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/23收听(91264)
"痰多是什么原因,首先要知道,痰是由于呼吸道受外界的分泌物或者颗粒物的刺激,产生白色的分泌物,由于被细菌感染以后,人体会产生化脓性的成分,从而会产生黄色的痰,所以痰的颜色是白的,还是黄的。黄痰多数是由细菌感染引起,而白痰,多数是由于抽烟,同时接触粉尘,比方开矿,或者接触石灰,面粉厂工作的工人就会经常出现白痰。黏膜反复接受颗粒物的刺激,这个时候就会出现以白痰为主的咳嗽。如果知道原因,要脱离自己的环境,另外如果是黄疸,可能要消炎药治疗就可以。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/07/12收听(63600)
痰液是气道的分泌物,健康人也会每天咯吐少量的痰,这些痰液可以帮助清除气道的粉尘等异物,咳嗽、咳... 王蕾│中国中医科学院广安门医院 2020/04/24播放(72472)
痰液是气道的分泌物,健康人也会每天咯吐少量的痰,这些痰液可以帮助清除气道的粉尘等异物,咳嗽、咳...
王蕾│中国中医科学院广安门医院
2020/04/24播放(72472)
新生儿实际上是咽喉部有痰,因为新生儿本身吞咽功能并不十分协调,比较常见的是躺着吃奶,吃的时间比... 阴怀清│山西医科大学第一医院 2020/09/14播放(98635)
新生儿实际上是咽喉部有痰,因为新生儿本身吞咽功能并不十分协调,比较常见的是躺着吃奶,吃的时间比...
阴怀清│山西医科大学第一医院
2020/09/14播放(98635)
"痰是气管、支气管的分泌物,或肺泡内的渗出液在体内分泌增多所引起的一种物质。这种分泌物可以借助支气管黏膜的运动,以及平滑肌的收缩和咳嗽运动,可以将其排出体外,这种情况就称为痰或咳痰。痰为呼吸道内的一种病理性分泌物。通过对其检查,有利于从病原学上得到病因的诊断,同时对于排痰量的多少以及性质的改变,可以了解病变的演变情况,以及对于疗效的判断,也起到一定的指导作用。对于痰多的原因,一般都是由于肺部的炎症过大,以及产生支气管扩张和重要的肺部病变,如肺脓肿,或支气管胸膜瘘是可以导致大量的痰液。对于痰液增多的情况,需要到医院进行肺部的检查,以明确痰多的原因,然后针对病因进行积极的治疗。同时对于痰多,不容易排出的情况,一方面通过应用口服药物的方法,另一方面可以通过雾化吸入的方法来促进痰液的排出。这样有利于疾病的治疗,有利于身体尽快恢复健康。"
高尚海│辉县市第四人民医院
2018/05/30收听(61703)
"痰是由于肺以及支气管等鼻腔以下的一些呼吸道黏膜,分泌用来把异物排出体外的黏液。健康人是有少量的痰液,如果患有呼吸道的疾病,受到致病微生物的感染后会产生大量的痰液,属于病理性的。痰比较多的原因,常见的几种。脓性痰主要表现的是绿色或者黄绿色痰,甚至有血液呈褐色,同时发出腥臭味。常见于肺脓肿、化脓性支气管扩张。黏液性痰一般呈灰白色或者是无色透明,这种痰多半见于患有支气管炎的患者,或者是肺炎的初期以及支气管哮喘的发作阶段。血性痰一般主要见于支气管扩张,还有大叶性的肺炎、肺气肿,以及阿米巴肺脓肿,还有肺炎克雷伯杆菌的感染。泡沫性痰一般呈淡白色,多见于慢性支气管炎,粉红色见于肺水肿。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/06/04收听(32144)
"如果只是吃完饭痰多,饭前没有明显的咳嗽、咳痰,患者可能出现存在反流性食管炎的情况,因为饭后胃液分泌增多,如果有胃食管反流这种疾病,胃液可以反流到气管引起咳嗽、咳痰。症状多半还伴有腹痛、烧心、腹胀等胃部症状。所以如果饭前咳痰也多,跟吃饭没有明显关系,可能是支气管或者肺合并炎症。如果只是饭后痰多,就要做钡餐或者胃镜排除胃部疾病,判断是否有胃炎、胃十二指肠溃疡、反流性食管炎等情况。"
王丽萍│聊城市人民医院
2019/08/18收听(55840)
"咳嗽有痰主要是由于呼吸道的感染性疾病引起,有病毒、细菌等病原微生物刺激到呼吸道的黏膜,会引起局部黏膜的充血、水肿,会有炎性分泌物渗出,通过刺激呼吸道引起咳嗽,把这些分泌物排出体外就形成了痰液,常见的疾病有咽喉炎、支气管炎和支气管肺炎。如果反复出现咳嗽、咳痰的症状,还需要考虑是由于慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、慢性阻塞性肺病等疾病引起的,需要先去医院做相应的检查来明确诊断。在平时也要注意饮食和休息,要提高身体的抵抗能力,预防呼吸道的感染,这样能够避免引起咳嗽、有痰的症状。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/21收听(50518)
"总是有痰的原因有很多,例如咽炎、胃食管反流、慢性阻塞性肺病、心功能不全等等。所以要结合其他的临床症状,以及进一步检查明确诊断,并根据诊断给予相应的治疗,例如患者是因为胃食管反流而导致的总是有痰,可口服奥美拉唑、莫沙必利等相关的药物。如果患者是因为慢性阻塞性肺病而出现上述临床症状,可根据病情给予止咳化痰等相关的治疗。如果患者是因为心功能不全而出现的总是有痰,可根据病情给予强心、利尿、扩血管等相关的治疗。"
2021/02/07收听(96488)
痰多的原因是比较多的,最常见的是发生呼吸系统的感染,比如慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张,痰液都是比较多的。因为发生感染的情况,支气管黏膜会分泌炎性的物质,体内的中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、吞噬细胞,也会聚集在炎症部位,吞噬外来的病毒、细菌,随之这些细胞会发生裂解和坏死,这些细胞和炎性混合物混在一起形成了痰液。此外,支气管黏膜、肺泡表面也会坏死和脱落一些上皮细胞和痰液混合在一起,所以,会形成痰量比较多的现象。首先需要进行消炎治疗,如果是细菌性的感染,往往会出现黄痰的现象,需要服用抗生素进行治疗,比如头孢克肟。如果是病毒性的感染,一般是白色的稀痰,可以使用抗病毒的利巴韦林进行治疗。
2018/12/19收听(59783)
经常出现痰比较多的情况,主要还是常见于呼吸系统的一些疾病,比如慢性炎症,包括慢性支气管炎、慢性鼻窦炎、咽炎,合并有鼻后滴流综合征,以及支气管扩张症、支气管哮喘,还有特发性肺间质弥漫性纤维化合并感染。还包括一些特殊的病原体感染,比如结核分枝杆菌感染引起的肺结核,此外还见于比较少见的气道的肿瘤,比如支气管肺癌、肺泡细胞癌等,可出现有大量的泡沫痰。还见于心血管系统疾病,比如各种原因引起的左心功能衰竭,而引起的肺水肿。
2019/11/29收听(60561)
如果患者出现咳嗽,伴有咳痰情况,常见于以下原因:1、呼吸道感染:上呼吸道感染或严... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2021/09/12播放(53911)
如果患者出现咳嗽,伴有咳痰情况,常见于以下原因:
1、呼吸道感染:上呼吸道感染或严...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2021/09/12播放(53911)
咳嗽、咳痰是呼吸系统疾病的常见症状,许多疾病可以引起咳嗽、咳痰。咳嗽、咳痰首先考虑肺部感染的问题,要给予抗炎、止咳化痰治疗。如果抗炎、止咳化痰效果不佳,则需要行胸片或者胸部CT等检查来明确咳嗽、咳痰是否有其它的原因,如肺结核、肺部肿瘤等疾病,这些疾病都可以引起咳嗽、咳痰。需要行相关的专科检查才能明确,针对病因进行治疗,咳嗽、咳痰才能够好转。平常饮食方面要注意清淡一些,不要吃辛辣刺激性的食物。
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/09收听(19154)
临床上导致老是有痰的疾病有很多,如上呼吸道感染、急性咽炎、肺炎、肺结核、肺肿瘤、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病均导致有痰。患者老有痰,需要积极就医,完善血常规、肺CT等相关检查,明确属于何种疾病以及何种致病菌导致老是有痰,根据致病菌和相关疾病做出针对性治疗。患者由于咽炎出现有痰,可含服胖大海含片或雾化治疗,患者由于肺炎出现有痰,需要进行抗感染治疗。
2020/04/26收听(41413)
喉咙一直有痰,大部分是嗓子的慢性炎症造成的,有少部分原因是因为鼻涕倒流、鼻后滴漏导致。慢性扁桃体炎患者,扁桃体有慢性的炎症,就会出现喉咙有痰、异物感等症状。慢性单纯性咽喉炎患者会出现有喉咙有痰、咽部异物感等等症状。慢性肥厚性咽喉炎患者,病理改变比单纯性咽喉炎会更加明显,症状也会更加重,会有喉咙有黏痰、咽部异物感、不断清嗓子、声音哑等等症状。反流性咽喉炎患者也会出现喉咙有痰、灼热感、异物感、噎的感觉,同时有反酸、烧心、打嗝等等症状。还有一种情况,病人有鼻炎、鼻窦炎或者鼻咽炎,分泌物倒流,鼻后滴漏,也会造成喉咙反复有痰的情况。所以要到医院做内镜的检查,包括鼻腔、鼻窦CT,来找出病因。
申金霞│北京大学人民医院
2020/07/16收听(59578)
"患者出现咳血丝痰时,要进一步完善相关检查,明确是由于何种疾病而出现咳嗽、咳血,临床上可以导致咳血的疾病有以下几种:1、如果患者为青壮年,近期出现咳血,伴有低热、乏力、盗汗、消瘦等症状时,考虑为肺结核可能性大,可完善肺CT、痰查抗酸杆菌、PPD试验等相关检查明确诊断,确诊后可使用抗结核的药物进行治疗,例如异烟肼、利福平等。2、如果患者为老年人,近期出现咳嗽、咳血,同时伴有胸痛、呼吸困难、消瘦的症状时,临床上不除外肺的恶性肿瘤,可进一步完善肺CT、支气管镜、穿刺活检、痰查癌细胞等相关检查,明确肺恶性肿瘤后,要根据病情考虑手术治疗、放疗、化疗、靶细胞药物治疗等。"
2020/07/27收听(55385)
正常人一般痰量比较少,吸烟或伴有呼吸道疾病的患者,痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因: 许鹏│宜春市人民医院 2020/08/12播放(95142)
正常人一般痰量比较少,吸烟或伴有呼吸道疾病的患者,痰量就会增加。痰多常见于下面几种原因:
许鹏│宜春市人民医院
2020/08/12播放(95142)
"新生儿有痰,有可能是气管或支气管感染引起。当气管或支气管发生炎性改变时,气管或支气管的黏膜在炎症的刺激下,就会分泌比较多的分泌物,从而导致新生儿有痰。除了有痰的症状以外,新生儿有可能还会伴有咳嗽或发热等全身症状。新生儿有痰也有可能是支气管肺炎的一种表现,患儿通常还会伴有呛咳、吐沫、呼吸困难、鼻翼煽动等症状。也有可能是父母对新生儿的护理不当,导致新生儿上火引起。也有可能是室内空气过于干燥,温度过高而导致。新生儿抵抗力差所以当新生儿有痰时,建议父母应该及时带孩子到医院进行检查,防止耽误孩子的病情。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/03/05收听(78980)
"痰多是什么原因造成的,痰液形成实际上是整个呼吸道自我清洁,自我保护呼吸系统,而产生的分泌物。其实由于呼吸道受某些外界因素反复刺激,人体做出的反应,如受到细菌病毒侵犯后,整个呼吸道黏膜自我保护而出现。当然呼吸道会包括口咽、鼻部,包括鼻窦、咽部、气管、肺部,所以痰多要进行专业检查和诊治,才能明确诱发痰多部位来源于哪里。当然也可由于长期吸烟,对整个呼吸道的影响刺激而形成,则需要先戒烟再观察。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/07/11收听(27316)
北京朝阳医院 张鸿
播放次数:6.38万
北京安贞医院 王增智
播放次数:3.22万
北京医院 钟雪锋
播放次数:9.44万
湖南省儿童医院 罗淑娟
播放次数:4.53万