郴州市第一人民医院
神经内科
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脊髓病变就跟周围神经病、脑炎一样，是脊髓这个地方发生病变，常说的脊髓是由神经管发育出来，我们原来没有大脑就是一根神经管，神经管头端发育形成大脑，剩下部分形成脊髓。脊髓是一个非常重要的组织，脖子以下所有的包括脑后部神经支配全部由脊髓发出来，它既要发神经组织出去，又要接和送东西到大脑，实际上是脑跟周围神经之间的一个无可替代的连接点，没有它就没有连接，所以脊髓的正常运转，对整个人的正常生活是无可替代的作用，它如果发生疾病叫脊髓病。
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"脊髓病变属于中枢神经系统疾病，脊髓病变的三大临床主征是运动障碍、感觉障碍和自主神经功能障碍。引起脊髓病变的病因相对复杂，在临床工作中确定患者的病变性质较为困难，通常根据运动、感觉和自主神经损伤程度的不同来初步判断病变的部位，根据病史和临床特点来推测病变的性质。因此了解和掌握脊髓的解剖和病理、生理，对于诊断脊髓疾病就起到非常重要的作用，脊髓疾病最常见的有脊髓炎、压迫性脊髓病、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、脊髓血管病等。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/09收听(19645)
脊髓病变就是神经中枢出现了问题，因为神经中枢包括两部分，一个是脑，大脑、中脑、小脑，另一个是脊... 焦勇│北京中医药大学东直门医院 2023/03/26播放(71223)
脊髓病变就是神经中枢出现了问题，因为神经中枢包括两部分，一个是脑，大脑、中脑、小脑，另一个是脊...
焦勇│北京中医药大学东直门医院
2023/03/26播放(71223)
脊髓病变顾名思义就是脊髓生病，该病可能有多种原因，按外科分类可能包括压迫，最常见，压迫可能来自... 王栋│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(92376)
脊髓病变顾名思义就是脊髓生病，该病可能有多种原因，按外科分类可能包括压迫，最常见，压迫可能来自...
王栋│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(92376)
"所谓的脊髓病变就是发生在脊髓上的疾病，主要是包括脊髓肿瘤以及脊髓的非肿瘤病变和脊髓发育异常。脊髓病变可以引起脊髓的压迫症，脊髓压迫症是由各种性质的病变引起的脊髓，脊神经根和血管受压的一种病症，可以导致出现患者瘫痪，治疗应该找到脊髓病变的原发疾病，针对病因进行治疗。其中最常见的病因像脊柱的疾病，包括椎体的骨折、脱位椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱的结合、脊柱的原发肿瘤和转移瘤等。另外椎管内和脊髓外的病变，包括神经纤维瘤及脊膜瘤等髓外肿瘤，脊髓蛛网膜炎，脊髓血管畸形，硬脊膜外脓肿等。脊髓内的病变，包括肿瘤以及结核瘤和脊髓内出血等。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/05/03收听(61561)
"脊髓病变是指所有脊髓疾病的总称。在神经外科临床上，主要包括脊髓损伤、脊髓肿瘤、椎管内感染以及脊髓的寄生虫性疾病，脊髓的先天性疾病以及脊髓的血管病变。脊髓损伤主要是闭合性脊髓损伤、脊髓火器伤以及脊髓刃器伤。脊髓肿瘤主要是髓内肿瘤，常见的几种类型是脊髓胶质瘤和室管膜瘤，其中一部分神经鞘瘤也对脊髓产生一定的影响。椎管内感染比较常见的是脊髓蛛网膜炎、椎管内脓肿、椎管内结核以及脊髓包虫病、脊髓血吸虫病，脊髓血管病变比较常见的是脊髓动静脉畸形。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/29收听(97708)
对于颈段脊髓病变是什么病，此问题一般无法直接回答。因为其实颈段的脊髓病变只是提供病变的位置，是... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/04/21播放(58378)
对于颈段脊髓病变是什么病，此问题一般无法直接回答。因为其实颈段的脊髓病变只是提供病变的位置，是...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/04/21播放(58378)
脊髓病变的病因比较多，如免疫性因素、血管性因素、营养代谢因素，具体如下：1、免疫... 母艳蕾│北京医院 2023/04/27播放(91496)
脊髓病变的病因比较多，如免疫性因素、血管性因素、营养代谢因素，具体如下：
1、免疫...
母艳蕾│北京医院
2023/04/27播放(91496)
占位性脊髓病变一般是指脊髓内的肿瘤，它对脊髓的位置有压迫，有占位效应，就是占了正常脊髓的位置，... 梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院 2018/11/30播放(77019)
占位性脊髓病变一般是指脊髓内的肿瘤，它对脊髓的位置有压迫，有占位效应，就是占了正常脊髓的位置，...
梁树立│中国人民解放军总医院第一附属医院
2018/11/30播放(77019)
"脊髓是中枢神经系统重要的组成部分，从脑干向下延伸为颈髓，其次是胸髓、腰髓、骶髓。脊髓的疾病可以出现运动障碍、感觉障碍、括约肌功能障碍和自主神经功能障碍，比如会导致脊髓损害而出现截瘫以及脊髓半切的症状，还会出现横贯性的感觉缺失，会表现某一平面以下痛觉减退或消失，出现尿便障碍以及出汗等自主神经功能障碍。常见的脊髓疾病包括脊髓炎、脊髓缺血、脊髓出血、脊髓蛛网膜炎、脊髓肿瘤、脊髓压迫症等等情况。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/08/18收听(36105)
"脊髓病变，是骨科、神经科等科室常见疾病。脊髓病变症状，包括许多方面，主要有以下三方面：第一，神经根刺激性疼痛。在疾病的早期会出现，疼痛的性质主要是电灼、针刺、刀割以及牵引感。当咳嗽、打喷嚏以及大便用力时，可以诱发和加重这种疼痛。第二，脊髓压迫到一定程度，会出现受损平面以下肢体运动障碍，受压对侧感觉障碍。当脊髓内病变时，可以引起感觉障碍平面从上向下发展，外部病变可以引起平面由下向上发展。当脊髓完全受压时，是第三种表现，主要是受压平面以下运动、感觉，以及大小便等括约肌功能的障碍，是较为严重的一种情况。脊髓病变的症状可以通过临床磁共振明确病因，针对病因进行治疗，可以解除脊髓病变症状。当然，也可以对其进行一般的对症治疗，但是不能解决根本问题，要标本兼治。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(96566)
占位性脊髓病变一般是指脊髓内肿瘤对脊髓的位置有压迫，产生占位效应，即占了正常脊髓的位置，所以称... 欧阳一彬│海南医学院第二附属医院 2019/07/17播放(65738)
占位性脊髓病变一般是指脊髓内肿瘤对脊髓的位置有压迫，产生占位效应，即占了正常脊髓的位置，所以称...
欧阳一彬│海南医学院第二附属医院
2019/07/17播放(65738)
"脊髓病变是非常严重的，一定要尽早进行相应的治疗。一般情况下最先引起的症状就是疼痛，因为脊髓也是神经组织，周围富含感觉神经，因此，一旦出现脊髓病变，往往相应的节段就会出现疼痛，其中以腰部或者胸部疼痛最为严重。另外，还有功能障碍，因为脊髓当中有丰富的运动神经纤维，一旦出现病变的组织形式，有可能会造成经常所见到的截瘫表现，就是横断面以下肢体没有办法活动，尤其是对于颈髓的病变，一旦出现这种情况往往会造成高位截瘫，出现非常严重的后果。脊髓有丰富的神经组织，可以支配大小便的运动，如果出现一定的病变，甚至可能造成大小便失禁以及下肢麻木、无力，会给患者的生活带来非常不便的影响，也需要积极进行治疗。"
高亦深│威海市中心医院
2019/05/20收听(61065)
脊髓病变引起的瘫痪最常见的类型是截瘫，也就是病变平面以下所有的肢体功能都丧失、肢体无法抬起，通... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/20播放(70221)
脊髓病变引起的瘫痪最常见的类型是截瘫，也就是病变平面以下所有的肢体功能都丧失、肢体无法抬起，通...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/20播放(70221)
"脊髓负责身体的感觉以及运动，所以如果出现脊髓的病变，可以影响到肢体的活动和肢体感觉。脊髓病变有很多不同的类型，也存在轻重之分，可以位于脊髓的不同位置，对于脊髓的功能造成的影响不一样，出现的症状也会不同。有一部分的脊髓病变可以导致出现感觉的异常，比如出现疼痛感以及出现麻木、感觉减退，甚至感觉丧失等。也有一些脊髓的病变可以影响到运动，导致出现肌力下降、活动不灵，甚至出现完全瘫痪的症状。另外，也有一部分的脊髓病变会影响到大小便，可以引起小便失禁、尿潴留和大便困难，也可以出现会阴区的麻木感。如果有上述这些症状表现，就要考虑到脊髓病变的可能性，需要通过脊髓的磁共振检查来明确。"
2019/06/24收听(30212)
脊髓病变最主要通过体征来判断。首先要做神经系统体格检查，从颅神经、四肢的肌力感觉、大小便的问题... 张金│山西医科大学第一医院 2020/11/02播放(73973)
脊髓病变最主要通过体征来判断。首先要做神经系统体格检查，从颅神经、四肢的肌力感觉、大小便的问题...
张金│山西医科大学第一医院
2020/11/02播放(73973)
怀疑有脊髓病变，应该马上到医院去做检查，医生体检，然后做相应的CT、核磁共振检查，明确脊柱病变... 陈淳│成都市第六人民医院 2019/07/11播放(56196)
怀疑有脊髓病变，应该马上到医院去做检查，医生体检，然后做相应的CT、核磁共振检查，明确脊柱病变...
陈淳│成都市第六人民医院
2019/07/11播放(56196)
"脊髓病变引起的瘫痪，根据脊髓病变节段的不同，受累范围的不同，可以出现双下肢瘫痪、四肢瘫，或者单侧下肢瘫痪等几种不同的类型，具体如下：1、四肢瘫痪：如果脊髓病变的部位，位于颈膨大或者颈膨大以上，往往会引起四肢同时出现瘫痪。2、双下肢瘫痪：如果病变的部位在颈膨大以下，则只出现双下肢的瘫痪。3、半切综合征：如果病变未累及整个脊髓横截面，而仅仅是一侧的脊髓，会出现半切综合征，会导致对侧下肢或者对侧上下肢出现瘫痪。此外，瘫痪还分为痉挛性瘫痪以及迟缓性瘫痪。在脊髓病变的早期如果出现脊髓休克，往往会出现瘫痪，肢体的肌张力下降，表现为弛缓性瘫，而在恢复期往往会出现肌张力增高，表现为痉挛性瘫。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/05收听(59619)
脊髓病变严重不严重，要看什么原因引起的脊髓病变。脊髓病变分为脊髓损伤、脊髓肿瘤、脊髓炎症，还有... 陈淳│成都市第六人民医院 2019/07/11播放(98068)
脊髓病变严重不严重，要看什么原因引起的脊髓病变。脊髓病变分为脊髓损伤、脊髓肿瘤、脊髓炎症，还有...
2019/07/11播放(98068)
"脊髓病变的治疗方式一定要根据当时的具体情况进行具体对待，脊髓病变包含的范围非常的多，包含四大类，第一大类是外伤，第二大类肿瘤，第三大类血管病，第四大类感染。像这些疾病，任何的疾病都有自己独特的治疗方式。像外伤压迫造成的脊髓病变，如果是在短期之内，症状无明显缓解，并且用药之后也无法改善，必须要通过外科手术的方式解除这种压力，才能够从根本上去缓解脊髓病变的问题。如果是肿瘤的问题，绝大多数都要采取外科手术的方式进行治疗，打开椎板，切除脊髓的肿瘤。如果是恶性的，需要再后期进行放疗、化疗等相应的处理。如果是血管病，通过血管介入的方式进行栓塞，或者是还要结合外科手术的方式进行切除。如果是感染，绝大多数都是要应用抗生素的方式进行治疗，都是要应用敏感型的抗生素，一般都是要经过药物敏感学培养，这样才能有一个更好的治疗效果。"
2019/07/27收听(82520)
"脊髓变性一般是指脊髓因为缺乏维生素和某些微量元素，导致亚急性联合变性。最常见的原因是由于缺乏维生素B12，引起脊髓病变、椎体束变性、周围神经损伤。病变通常位于颈髓和胸髓，主要表现为双下肢的深感觉障碍缺失，走路出现踩棉花样感觉，可出现行走不稳的共济失调，也会出现双下肢的上运动神经元瘫痪，表现为肌张力升高、病理反射阳性、镜反射看镜和活跃的症状。患者是由于各种因素造成的贫血、胃肠道功能异常，使得维生素B12缺乏，需要给予大剂量的维生素B12补充进行治疗。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/13收听(65960)
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