郴州市第一人民医院
神经内科
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脑炎肯定有后遗症，因为大脑是一个非常脆弱的组织。人体1/4的血液，就是心脏每跳1次有25%的血液是要供到脑袋里，脑组织非常依赖血和氧的供应，任何一个侵犯如外伤也好，血管性疾病也好，感染也好，炎症也好，都会对脑细胞生存的环境造成影响。这种影响有时候超过5分钟，脑组织就会发生不可逆的死亡，很多大脑就是发生疾患以后，能够延续它的一些功能的存在，并不是完全没有损伤，而是因为大脑细胞有足够的代偿，但是并不是无穷尽的。
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"脑炎是因为各种病原体，或者是免疫问题所导致的脑实质炎症，可以导致记忆减退、精神症状、人格障碍、癫痫发作，或者导致其他的，比如像偏瘫、失语等严重的区域性神经功能损失。脑炎本身是个非常严重的问题，分为以下几种情况：第一、病毒引起，这是脑炎最常见的症状，这些病毒最常见的是疱疹病毒，像狂犬病病毒、艾滋病病毒都可以引起。第二、真菌性感染，真菌性感染也可引起严重的脑膜炎。第三、结核感染引起的脑膜炎。第四、有一种自身免疫性脑炎，可以引起脑部严重的病变，叫自身免疫性脑炎，简称自免脑，可以发生在任何一个自身免疫病和恶性肿瘤的病人当中。这种一般来讲是没有明确的病原体，但是脑部有明确的炎症，有人认为它是血管炎炎症，主要通过免疫抑制剂和激素治疗。"
邵自强│中日友好医院
2020/04/29收听(83206)
"脑炎跟脑膜炎不一样，脑炎是指各种感染的因素直接感染大脑，使脑实质发生炎症改变，导致脑实质的损害。脑膜炎仅仅是发生在脑膜，而脑实质并没有明显的炎症。脑炎特别容易损害大脑造成后遗症。经常看到的所谓大脑炎后遗症就是指通常说的脑炎。脑炎的后遗症最多见的就是智能低下，病人有病以后综合智力下降。再就是病人会有癫痫的发作，脑炎后的癫痫可以持续很多年，而且难以控制。另外，脑炎后遗症还有的会引起肢体的运动障碍、走路不稳等等这一类的状况。所以脑炎如果不及时治疗会留下后遗症。但是，脑炎发现及时，治疗特别合理疗效非常好，也可以完全没有后遗症发生。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/21收听(93265)
"小孩脑炎有可能会遗留后遗症，脑炎不同于脑膜炎，它是脑实质的炎症。脑炎可以有多种类型，最常见的是单纯疱疹病毒性脑炎、结核性脑膜脑炎，还有自身免疫性脑炎等。不管是哪一种都有脑实质损伤，会造成神经系统的功能缺失症状或其他临床表现，比如有偏瘫、半身不遂、感觉障碍、言语功能障碍、视力障碍等，有时还会出现认知功能下降、精神障碍、记忆力下降、学习能力差以及癫痫发作。即使经过治疗以后脑炎好转，但是炎症对脑细胞造成的损伤有时不可完全修复，仍然会遗留在脑部，导致存在无法完全恢复的后遗症，其中以精神障碍、癫痫发作以及记忆力减退最为多见。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/01/26收听(30840)
如果患者在早期表现较轻时，积极进行治疗可以完全恢复，不会遗留后遗症，不会影响工作和家庭。 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(84977)
如果患者在早期表现较轻时，积极进行治疗可以完全恢复，不会遗留后遗症，不会影响工作和家庭。
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2020/04/01播放(84977)
"轻度脑炎一般是不会有后遗症的。目前对于脑炎最常见的分类有病毒性脑炎、细菌性脑炎、结核性脑炎和隐球菌性脑膜炎等，这些脑炎大部分都是可以治愈的疾病，所以，轻型的脑炎都不会有后遗症。当然，也需要注意排除特殊的情况，病毒性脑炎之中有一种传染性的脑炎，如乙脑，好发于小孩，以夏季比较多见，这个类型的脑炎有一小部分患者即使是轻型，也有可能会留有后遗症，可能与病变的部位有关。这样的患者经过积极的康复治疗，大部分是可以恢复的，一小部分会留有后遗症。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/02/12收听(83835)
"脑炎昏迷不醒，醒来后一定会有后遗症，但是后遗症的情况要根据脑炎涉及的范围、严重程度、昏迷不醒的持续时间，以及是否有并发症而有所不同。脑炎是各种病毒、细菌或毒素等因素侵入脑实质，造成脑实质的损伤、破坏，引起发热、头疼、头昏、恶心、呕吐、意识丧失等症状，若脑组织损伤严重或侵犯生命中枢就可以造成死亡。人类神经细胞在成熟后，自我修复和增殖能力极为低下，因而目前一致认为一旦细胞坏死完全不能恢复，若只是非细胞体神经末梢出现了损伤，会有一定程度修复的可能。所以，脑炎昏迷不醒，苏醒后一般留有一定后遗症。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/24收听(86032)
儿童发热引起的脑炎主要包括病毒性脑炎和细菌性脑膜炎。病毒性脑炎大部分是自限性疾病，预后良好。并... 牛国辉│郑州大学第三附属医院 2021/04/13播放(72626)
儿童发热引起的脑炎主要包括病毒性脑炎和细菌性脑膜炎。病毒性脑炎大部分是自限性疾病，预后良好。并...
牛国辉│郑州大学第三附属医院
2021/04/13播放(72626)
中枢神经系统感染患者的后遗症与感染后损伤的部位、程度密切相关。大脑感染的患者可表现为意识障碍、... 王珺│首都儿科研究所附属儿童医院 2018/08/10播放(52039)
中枢神经系统感染患者的后遗症与感染后损伤的部位、程度密切相关。大脑感染的患者可表现为意识障碍、...
王珺│首都儿科研究所附属儿童医院
2018/08/10播放(52039)
脑炎是脑实质或脑膜由各种原因造成炎症，对神经系统、神经细胞造成损害。其后遗症需根据病情轻重决定... 贾宏阁│南方医科大学深圳医院 2018/09/05播放(79194)
脑炎是脑实质或脑膜由各种原因造成炎症，对神经系统、神经细胞造成损害。其后遗症需根据病情轻重决定...
贾宏阁│南方医科大学深圳医院
2018/09/05播放(79194)
脑炎后遗症需要根据病人具体情况而定。部分病人病情较轻，治疗后无明显后遗症产生，脑炎治愈后不影响... 乔立艳│清华大学玉泉医院 2017/01/05播放(73893)
脑炎后遗症需要根据病人具体情况而定。部分病人病情较轻，治疗后无明显后遗症产生，脑炎治愈后不影响...
乔立艳│清华大学玉泉医院
2017/01/05播放(73893)
脑炎如果治疗不及时或病人病情危重会留下不同程度的后遗症，如智力受损、认知功能障碍、癫痫、肢体活... 周高雅│湖南省脑科医院 2019/03/28播放(98861)
脑炎如果治疗不及时或病人病情危重会留下不同程度的后遗症，如智力受损、认知功能障碍、癫痫、肢体活...
周高雅│湖南省脑科医院
2019/03/28播放(98861)
脑炎根据损害脑实质的部位不同，后遗症存在一定个体差异，常见后遗症如下： 张萃艺│广州中医药大学深圳医院 2018/06/28播放(69521)
脑炎根据损害脑实质的部位不同，后遗症存在一定个体差异，常见后遗症如下：
张萃艺│广州中医药大学深圳医院
2018/06/28播放(69521)
脑炎是具有广泛炎症的脑病。脑炎急性期经过积极治疗后，一部分患者仍留不同程度的神经系统症状、体征... 郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院 2018/01/11播放(53195)
脑炎是具有广泛炎症的脑病。脑炎急性期经过积极治疗后，一部分患者仍留不同程度的神经系统症状、体征...
郑丽芳│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/11播放(53195)
"脑炎是由于病毒感染而引起的一种脑实质炎症，部分患者可能会留有后遗症，可以出现肢体感觉障碍、运动障碍，也可能会出现言语功能障碍，可以出现头晕、平衡障碍，也可能会表现为球麻痹和四肢瘫，甚至可以出现尿便障碍，严重时患者也可出现意识障碍，表现为植物和昏迷状态等。患者如果是轻症脑炎时，多数经积极、正确治疗可能会临床治愈，不会影响患者寿命。如果患者出现后遗症，比如严重后遗症的患者可以存活数天、数周或者数月，如果患者后遗症较轻，主要表现为肢体感觉或者运动功能障碍时，也可能不影响寿命，主要是影响患者的日常生活能力等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/12/06收听(67562)
"脑炎的后遗症，需要根据脑炎累及部位决定。对于单纯疱疹病毒性脑炎，往往会出现的后遗症有精神方面症状，还会对认知造成影响，出现记忆力减退、智力下降，一些患者还会有癫痫反复发作。像上述后遗症，对于单纯疱疹病毒性脑炎比较常见。此外，一些脑炎若没有及时给予诊断和治疗，死亡率相对很高。所以对于脑炎需要及时发现，早期诊断和治疗会更好的改善患者预后。大约60%-80脑炎患者，进过及时治疗之后，都会有比较好的改善。对于极少数患者，没有及时治疗，可能会造成死亡。"
母艳蕾│北京医院
2021/05/17收听(87999)
"脑炎后遗症，需要根据患者的病情情况、神经功能缺损的情况来判断。如果患者脑炎以后引起的肢体运动功能障碍，要看产生的偏瘫症状的严重程度，来判断肢体无力的严重程度。轻的患者可以生活自理，重的患者可能导致偏瘫的症状。有的患者会遗留头痛、肢体麻木、头晕、精神异常等症状，有的可能伴有睡眠功能障碍等。所以对待脑炎后遗症，需要具体对待。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(86381)
"脑炎是一种中枢神经系统的炎症，可以造成脑组织广泛的损害，如果不积极治疗或者治疗不及时、不妥当的话，某些患者会死于急性期，幸存者可能会遗留有很多后遗症，如癫痫发作、智能减退、脑瘫，也可以出现偏身运动障碍、偏身感觉障碍、失语、构音障碍、尿便障碍等，甚至某些严重的患者还会出现植物状态，影响患者的生活质量。因此发现患者得脑炎之后需要及时就诊于神经内科，积极、早期的治疗是减少脑炎后遗症的方法之一。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(82341)
"后遗症是难以用药物、临床方法进行有效治疗的遗留症状，后遗症是需要继续管理的。脑炎的后遗症常见的有低能、弱智、精神失常、癫痫、长期头疼，以及肢体运动障碍等。这些后遗症有部分可以继续干预，如癫痫需要长期使用抗癫痫药去维持治疗，或者做立体定向寻找癫痫病灶来进行病灶损毁；精神症状需要抗精神异常的药物进行长期维持和治疗；肢体的运动障碍需要对肢体做更多的锻炼、按摩、功能练习，来保证和维持它的功能存在；其他症状，如头痛、脑积水，也可通过手术分流等方法来解决。"
2018/06/19收听(93131)
"脑炎是一种非常严重的中枢神经系统感染。很多患者患了脑炎以后，即使治疗痊愈，也会留有一部分严重的后遗症。后遗症主要包括肢体运动障碍、肢体感觉障碍、语言障碍、神经系统刺激症状、共济运动障碍以及脑脊液循环障碍。如果是一侧大脑半球的运动区病变，就会导致对侧的肢体偏瘫。如果是感觉区病变，就会导致对侧肢体的感觉减退甚至消失。如果是刺激性病灶，可能会出现癫痫发作。如果在语言区发生病变，会出现失语的症状。有的时候感染特别严重，还会引起交通性脑积水。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2018/10/07收听(46445)
其实是脑炎也有轻的，经过治疗，病人可能没有什么后遗症。也有一些因为病情比较重，甚至出现死亡的情况，这是两种比较少见的情况。多数脑炎的人属于中游，可能有一些问题，这些问题包括比如智能受影响，比如反应差、记忆力差。再有一个可能有癫痫，自打这次病以后，总有癫痫发作，当然也可以遗留手脚活动不灵、手脚麻木等等。
2017/07/10收听(18694)
北大人民医院 范存刚
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河南省人民医院 李书剑
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武汉同济医院 渠文生
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