亚临床甲减是什么意思

2021-07-13 14:01播放 :

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亚临床甲减是指甲状腺功能已经有异常,血检也有异常,但是并没有明显出现甲减症状,可能促甲状腺激素已经偏高,T3、T4还在正常范围或正常低限,这种情况下认为是亚临床甲减。因为患者T3、T4足够,甲状腺素够用,并没有甲减症状,对于小孩而言,身高生长不受影响;对于成人而言,心跳、注意力、脑功能、代谢水平没有明显改变,但是储备功能已经不足,促甲状腺激素已经升高。

亚临床甲减也要看促甲状腺激素程度,如果只高一点,可以定期随访,不需要吃药;但如果非常高的情况下,例如30-40mU/L,即使甲状腺素目前在正常水平,也需要一定的药物治疗,控制促甲状腺激素水平,将内分泌轴的紊乱调整过来,以免后面出现更严重的后果。所以,亚临床甲减虽然没有临床症状,但是要去找临床医生诊断,进行定期的评估。

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临床甲减和亚临床甲减的区别

"亚临床甲减是介于正常人和临床甲减之间的轻度甲减,甲状腺功能减退是由于各种原因造成甲状腺损伤,合成、分泌甲状腺激素减少,不能满足身体的需要。临床甲减和亚临床甲减的区别,主要在程度不一样,亚临床甲减是属于最轻度的甲状腺功能减退,往往根据化验来诊断,促甲状腺激素增高而甲状腺激素水平是正常,患者没有临床症状。临床甲减虽然起病隐匿,大部分病人没有典型的症状,而且症状也没有特异性。但是细心观察患者也有可能出现低代谢的表现,怕冷、浮肿,甚至记忆力减退、食欲不好、女性影响月经、男性性欲减退。诊断结合临床表现,如果病变出在甲状腺本身,化验检查甲状腺激素水平下降,而促甲状腺激素水平会增高。临床甲减有可能发生在脑垂体,叫继发性甲减,主要表现是促甲状腺激素水平降低,甲状腺激素水平同样缺乏。在治疗上,临床甲减使用左甲状腺激素替代治疗,而亚临床甲减是否需要治疗,需要结合具体的情况。有些促甲状腺激素明显的增高>10μIU\/ml以上,或者是有严重的高脂血症、动脉硬化或者是女性怀孕的情况,都需要对亚临床甲减进行适当的治疗。亚临床甲减,有可能会逐渐进展到临床甲减。"

语音时长02:12''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/25收听(38114)

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