南方医科大学深圳医院
心血管内科
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早期的心肌梗死根据病人的具体情况症状不一。有些人会表现出胸闷、胸痛，甚至恶心、呕吐、腹痛等。病人从颌以下到腹股沟以上这个区域，任何的不舒服都要考虑是不是有冠心病的发生，因为急性心梗是冠心病最严重的表现。急性心梗相对来说比较特异的症状是胸闷、胸痛，或者乏力，甚至有恶心、呕吐等，并且患者既往有冠心病史，建议患者马上到医院进行心电图或者心肌酶等的检查，以明确诊断。
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心肌梗死的早期症状，一般会有胸痛、胸闷，亦会有乏力、心慌、烦躁，浑身不适等，有时症状不够典型，... 范书英│中日友好医院 2021/06/30播放(78387)
心肌梗死的早期症状，一般会有胸痛、胸闷，亦会有乏力、心慌、烦躁，浑身不适等，有时症状不够典型，...
范书英│中日友好医院
2021/06/30播放(78387)
大家都知道心肌梗死是一个非常严重的疾病，因此大家都想知道，我如何能够早期的判断我具有心肌梗死的这种苗头，以便做更好的处理。可以说大家心梗的表现并不完全相同，有的人是剧烈的胸痛，有的人是胸闷，有的人是胸骨后的烧灼感，有的人甚至是嗓子发热或者牙齿疼痛。这种没有规律的情况下，我们如何去抓住特点，进行早期发现和早期诊治呢？我要告诉大家一个最大的窍门，如果一个人年龄在40岁以上，无明显的原因出现了不舒服，而这个不舒服足以让你全身出汗。大家一定要注意全身出汗的症状，只要有一种你说不出来原因的不舒服，而且导致你大汗出，大家要第一时间的就诊。为什么这么说？因为人体出不出汗不是受我们的意志力所转移的，是受我们的交感神经所决定的，一个症状不严重到一定程度是不会出汗的。换句话说，当一个症状出汗了，就代表这个症状它的重要性，所以能够提醒大家的是只要40岁以上出现了出汗的症状，大家都要及时的就诊。除此之外，我们要注意心梗的前期往往有心绞痛的存在，心绞痛的特点就是走快了、上楼、爬坡会出现胸闷或者胸痛，休息数分钟就能缓解。如果有这样症状，也建议大家及早就医，因为这个时候还处于心绞痛的时期，我们早做处理，早做诊断就可以避免心肌梗死的发生。
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2017/07/14收听(61160)
急性心肌梗死的患者，在最早期最突出的症状是胸痛，亦是最典型的症状。急性心肌梗死，... 徐新娜│北京积水潭医院 2021/06/25播放(66200)
急性心肌梗死的患者，在最早期最突出的症状是胸痛，亦是最典型的症状。
急性心肌梗死，...
徐新娜│北京积水潭医院
2021/06/25播放(66200)
"心肌梗死的早期症状可能是在数天前有反复发作的心绞痛，或者出现乏力的症状。主要是由于斑块不稳定或者心肌缺血加重，导致出现类似的预警，不过以上症状不是特别典型。如果平时心绞痛的症状控制良好，出现突然反复发作的心绞痛发作，有可能是斑块极不稳定导致的，有可能是心肌梗死的前兆，另外还有乏力的症状。但是目前心肌梗死的预警还没有确切的症状，或者有相应手段能预防。如果患者自身存在反复发作的心绞痛症状加重，需要及时到医院完善动态心电图等检查，必要时复查冠状动脉造影。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/12/23收听(19886)
急性心肌梗死在发病前数日可以出现先兆症状，主要为乏力、胸闷不适，活动时心悸、气促、烦躁或者心绞痛症状。心梗早期最先出现的症状是疼痛，疼痛的部位和性质与心绞痛相似，但程度更为严重，持续时间可长达数小时或数天，含用硝酸甘油多数不能缓解。此外还会出现发热以及胃肠道症状，约1/3的患者有恶心、呕吐和上腹胀痛感，部分出现心律失常的患者会表现为心悸、胸闷或头晕等不适症状。
张虎│中日友好医院
2020/07/27收听(10398)
"心肌梗死的患者早期症状表现主要是以心前区疼痛为主要症状，病人在发病前数日之内都会有胸部不适感、乏力，以及活动之后会出现心慌、烦躁、频发心绞痛等前驱症状。并且对于原有心绞痛患者的基础上，发病次数和频率越来越多，而且症状也较为严重，含服硝酸甘油效果也不是十分明显。在病人出现心肌梗死时，则会出现持续性的心前区疼痛，伴有大汗，有的患者会出现恶心、呕吐等胃肠道症状。还有一部分患者疼痛发作时有一种濒死感，还有一部分人会出现低血压，甚至立即出现休克等症状。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2021/01/30收听(41865)
"心肌梗死早期的症状表现主要是以胸痛为主，多发生于清晨。疼痛的部位主要在胸骨后或者心前区，性质呈压榨性的疼痛或者闷痛，诱因多不明显，且经常发生于安静的时候，疼痛的程度较重，持续时间也较长，可以达数小时或者更长时间，休息或者含用硝酸甘油多不能缓解。患者还常常伴有烦躁不安、出汗、恐惧，以及濒死感，少数的患者胸痛不明显，一开始就表现为休克或者急性左心衰竭。有些患者会出现发热、心动过速等全身的症状，还有些患者会出现恶心、呕吐、上腹胀痛等胃肠道的症状。"
李莹│哈尔滨市第一医院
2020/12/29收听(26772)
"在心肌梗死早期标志物中，心肌酶中的肌红蛋白是最早的早期标志物。在急性梗死发病1-6小时之内，肌红蛋白可以显著的升高。所以在发生急性梗死的时候，首先要抽取心肌酶，心肌酶中的肌红蛋白、肌钙蛋白以及磷酸激酶同工酶都可能会显著的升高，但是最早升高的还是以肌红蛋白为主。出现急性心肌梗死要给予积极的治疗，在治疗方面要根据心电图、心脏彩超、冠脉CT、冠脉造影确定心肌梗死的部位、程度以及范围，决定下一步的治疗方案。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/27收听(53651)
心肌梗死常常会表现为胸痛、大汗、后背痛，其中男性以胸痛和大汗为主，女性多表现为放射痛、恶心、呕... 李慧│山西省中医院 2019/10/10播放(85241)
心肌梗死常常会表现为胸痛、大汗、后背痛，其中男性以胸痛和大汗为主，女性多表现为放射痛、恶心、呕...
李慧│山西省中医院
2019/10/10播放(85241)
心肌梗死的症状与梗死面积的大小、部位，以及冠状动脉侧支循环的情况，都有很大的关系。在梗死发生之前，有50%-80%的病人会出现先兆症状，这种先兆症状一般出现在发病前的几天，这些症状包括乏力或者胸部的不舒服，在活动的时候会出现心悸、气急烦躁，但最典型的还是新发的心绞痛，或者是原有的心绞痛加重。在心肌梗死发生的当时，最先出现也最突出的症状是疼痛，这种疼痛的部位和性质与心绞痛是相同的，也就是最常发生在左胸，有时会累及到左侧的肢体的疼痛，而且疼痛是压榨样的疼痛，持续时间会比心绞痛更常，程度会更重，有时候可以达到几个小时或者更长的时间。跟心绞痛不同的是，它在休息或者含服硝酸甘油片的时候，这种疼痛并不能缓解，而且病人会有烦躁不安、出汗、恐惧，胸闷，而且会有强烈的一种濒死感。但是有一部分病人心绞痛的症状会不典型，它会表现成肚子痛或者是牙痛、背痛，从而很容易被误诊成其他疾病。除了疼痛之外，心肌梗死还会有全身症状，发热、白细胞的增高、血沉、血细胞沉降率的增快。另外。有胃肠道的症状，在病人疼痛剧烈的时候会有频繁的呕吐、上腹的胀痛症状。另外，病人会有心律失常的出现，尤其是室性心律失常，所以病人会表现为心慌。心肌梗死一些其他的症状主要是心肌梗死，比较范围比较大，症状比较严重之后出现的低血压休克或者心力衰竭的一些症状。所以，心肌梗死它在发生的时候出现的症状会比较的多，而且比较的复杂，经常会误导诊断，所以及时的就诊，做心电图、心肌酶以及其他的一些化验或者检查非常的重要。
李彩娥│兰州大学第二医院
2019/01/27收听(32713)
"心肌梗死和心绞痛一样，都是心肌缺血的表现，只不过心梗它的症状更重和更为凶险。比如典型的心肌梗死可有心前区或胸骨后剧烈疼痛，这种疼痛含服硝酸甘油并不能缓解，可伴有濒死感，而且其他伴随症状比较多，比如大汗、恐惧感、恶心、心悸甚至晕厥等。而有些心肌梗死的症状并不典型，比如表现为上腹部或剑突下疼痛，或表现为后背部疼痛，那可能会被患者误以为是腹部的问题，有可能还会被误诊为消化性溃疡、急性胰腺炎等。而有的病人可仅表现为牙痛或者下颌痛，从而错误地就诊口腔科，而还有些病人可以并无心绞痛症状，起病就是心律失常或者心力衰竭。因此，如果有朋友是中老年人，而且又具备了冠心病的一些危险因素，平时有过心绞痛的发作，新出现的胸背部、颈部和上腹部的疼痛，持续不能缓解，那一定要警惕急性心肌梗死的可能。"
杨晨光│北京医院
2017/09/01收听(46531)
说到心肌梗死，其实老百姓听的最多的就是胸痛，这是很典型的胸痛，这种胸痛一般很剧烈，压榨性的痛，... 邢祖忠│湖南省脑科医院 2019/06/04播放(55623)
说到心肌梗死，其实老百姓听的最多的就是胸痛，这是很典型的胸痛，这种胸痛一般很剧烈，压榨性的痛，...
邢祖忠│湖南省脑科医院
2019/06/04播放(55623)
"心肌梗塞是供应心脏的冠状动脉发生狭窄或者堵塞引起的疾病，其典型的症状是出现胸骨后或者左胸部压榨样、紧缩样的疼痛。可以向左上臂、左肩后背等部位放射性疼痛，持续时间超过半个小时以上，同时有压迫感、烧灼样或者濒死感等，一般含服硝酸甘油不能缓解。如果是重要部位的血管，还有可能会导致恶心、呕吐、大汗淋漓、头晕、呼吸困难等休克的症状，用听诊器听诊，有可能会有心律失常、第三或者第四心音、奔马律等体征。可以做心肌酶谱、心肌肌钙蛋白、心电图等检查确诊，同时进行积极的治疗。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/21收听(47361)
心肌梗死的主要症状为胸痛，此症状较心绞痛更为剧烈且持续时间更长，常超过半小时；伴随症状也更多，... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(77598)
心肌梗死的主要症状为胸痛，此症状较心绞痛更为剧烈且持续时间更长，常超过半小时；伴随症状也更多，...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(77598)
心肌梗死属于急症，家中日常的紧急处理措施无效，应立即就诊，主要症状包括以下几条：1、... 孔令秋│成都中医药大学附属医院 2018/03/22播放(85816)
心肌梗死属于急症，家中日常的紧急处理措施无效，应立即就诊，主要症状包括以下几条：1、...
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/03/22播放(85816)
心肌梗死的典型症状表现为持续胸闷、胸痛。疼痛位于心前区、胸骨后区域，无精确定位，持续时间常超过... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(72811)
心肌梗死的典型症状表现为持续胸闷、胸痛。疼痛位于心前区、胸骨后区域，无精确定位，持续时间常超过...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/20播放(72811)
心肌梗死会有严重的心绞痛表现，即胸骨后压榨样疼痛，部分人表现为烧灼感，但是胸闷症状比较明显。往... 姚宇玫│浙江中医药大学附属第三医院 2020/05/15播放(77585)
心肌梗死会有严重的心绞痛表现，即胸骨后压榨样疼痛，部分人表现为烧灼感，但是胸闷症状比较明显。往...
姚宇玫│浙江中医药大学附属第三医院
2020/05/15播放(77585)
心肌梗死患者会表现出胸痛、胸闷以及心悸的症状，持续不能缓解，甚至有些病人会出现咽喉部的放射性疼痛，还有左侧肩背部的放射性疼痛，甚至会出现放射到腹部，以及上下肢这些部位。因为很多的神经纤维分布范围广泛，会出现牵涉性的疼痛。而且有些患者因为血压的降低会出现恶心、呕吐，有些患者会因为心率的减慢出现头晕、眼前发黑、晕厥等不适。往往心肌梗死的症状是持续性的，时间大于30分钟，经常伴有大汗，不能端坐呼吸等这样的症状。
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(14304)
"心肌梗死的临床表现与半数以上的急性心肌梗死患者，在起病前1-2天或1-2周有前驱症状，最常见的有原有的心绞痛加重加重，发作时间延长或对硝酸甘油效果变差，或既往无心绞痛者突然出现长时间的心绞痛。典型的心肌梗死症状包括：1、突然发作剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛。2、少数患者可无疼痛。3、部分患者疼痛位于上腹部。4、神志障碍。5、全身症状，如难以形容的不适、发热等等。6、胃肠道症状如恶心、呕吐、腹胀等等。7、心律失常，包括各种类型的心律失常。8、心力衰竭，主要是急性左心衰竭，在起病的最初几小时内发生，也可在发病数日后发生，表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。9、低血压、休克。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/30收听(43066)
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，主要症状如下：1、胸痛：急性心肌梗死的胸痛一般持... 李帮清│北京大学人民医院 2019/12/26播放(61267)
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，主要症状如下：1、胸痛：急性心肌梗死的胸痛一般持...
李帮清│北京大学人民医院
2019/12/26播放(61267)
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