郴州市第一人民医院
康复科
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患者经常会有这样的现象，睡醒以后，发现整个脖子连着后背的筋，非常疼痛，脖子也不能活动，是怎么回事？
应该是医学里颈椎病的一种类型，叫软组织型颈椎病。可能因为睡觉的时候姿势不良，导致颈部周围的肌肉出现牵拉、受压等，导致肌肉痉挛所引起的疼痛。
为什么会出现这样的情况？
脖子后背的肌肉比如斜方肌、肩胛提肌，是连接着颈部以及肩胛、胸椎等结构，就像电线杆，电线杆歪了，周围的拉线就相当于脖子后面的肌肉，电线杆歪了，拉线就会受到额外的力量，会出现损伤性的改变，进而出现疼痛、活动受限等表现。
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"突然脖子连着后背一动就痛，这种情况主要是由于处于低头伏案的姿势时间过久，导致颈部以及背部肌肉持续处于疲劳状态，时间长了就会形成劳损。采取这个姿势的时候有受凉的情况，导致肌肉变得更加紧张，炎性代谢产物不能够得到有效代谢，导致出现炎性代谢产物堆积，形成炎性水肿，就会出现明显的疼痛感。在动的时候由于这个肌肉会用力或者受到牵拉，就会刺激到炎性水肿的部位，导致疼痛感更加严重。出现这种情况应当进行局部的暖水袋热敷，并且保持肌肉充分处于放松状态，避免低头伏案，尽量选择有靠背的座椅，双侧肘关节有支撑，头略微后仰，这样才能有效促进局部的炎症代谢，放松局部肌肉。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/26收听(47969)
颈部连着后背疼通常提示颈椎病，多属于神经根型颈椎病，考虑为颈5/6或6/7神经根压迫。如果通过... 赵文胜│杭州市红十字会医院 2021/09/22播放(76798)
颈部连着后背疼通常提示颈椎病，多属于神经根型颈椎病，考虑为颈5/6或6/7神经根压迫。如果通过...
赵文胜│杭州市红十字会医院
2021/09/22播放(76798)
"脖子连着后背疼需要明确病因，针对病因选择相应的治疗方法，第一方面，导致脖子连着后背疼的原因可能是由于颈椎病引起，多由于平时长期伏案或者低头看手机、电脑等，导致颈椎间盘突出、颈椎变形压迫髓核等引起脖子连着后背疼痛，在受凉或者患者长期低头情况下疼痛会加重，通过进行推拿、按摩、理疗以及局部应用活血化瘀药物疼痛可缓解；第二方面，考虑由于颈肩部肌肉劳损引起，由于平时不良作息习惯以及长期保持不良姿势等，引起颈肩部肌肉劳损进而引起颈肩部肌肉僵硬，脖子连着后背疼痛，对于颈肩部肌肉劳损引起的疼痛，多需要到医院疼痛推拿科就诊，结合患者具体情况选择小针刀或者推拿等对症处理。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(12511)
"颈肩部的的肌肉疼痛，一般都是由于颈型颈椎病引起。而导致颈型颈椎病常见的原因是过度的劳累、长时间低头、负重、受凉以及外伤等，出现这种情况，可以用塞来昔布及大七厘胶囊治疗。还要注意休息，减少活动及负重，避免长时间低头，避免局部受凉及剧烈运动，同时可以给予局部适当的热敷及微波治疗和颈肩部肌肉的按摩。另外，尽量避免长时间低头，可以做多仰头的动作，进行颈肩部肌肉的功能锻炼，比如小燕飞锻炼等，都有利于缓解症状，促进病情恢复。颈肩部的肌肉疼痛，只要平时注意，应该能避免产生局部的疼痛。如果导致局部疼痛以后，第一时间减少或者避免长时间低头和过度劳累等，采取适当的治疗方案，都可以缓解症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/23收听(90396)
"这种情况通常是由于头颈部受凉导致的，受凉之后导致肌肉出现明显的紧张感，随着紧张的逐渐加剧，如果伴有颈椎不好的病人，就会导致血液循环减慢，炎性代谢产物逐渐堆积，导致这些肌肉更加紧张，疼痛感比较明显。由于受凉之后血管收缩，从肌肉中穿行的微循环明显下降，就会导致血液的供应减退以及静脉回流出现减退，导致炎症代谢产物逐渐堆积，疼痛感就进一步加重。头疼是由于头部血管在受凉之后引起收缩，有的会出现血管痉挛，会出现明显的疼痛感，有的病人会随着心跳出现血管的搏动性头疼，主要是由于一些小的动脉出现受凉、痉挛、紧张，在心脏射血的时候就会感觉到血管出现跳动样疼痛。"
2019/04/09收听(22787)
"这种情况要排除枕大神经痛、颈椎病、脑梗塞等情况引起的。如果是枕大神经痛的话，多考虑是疼痛较为剧烈，伴有疼痛、恶心、呕吐等症状，这个一般需要口服营养神经、止痛的药物，必要时口服卡马西平等。如果为颈椎病引起多给予颈复康、颈舒颗粒，局部外用膏药活血止痛，再者给予理疗、远红外磁疗、针灸、按摩等治疗措施。脑梗塞的话，需要首先做一个颅脑CT明确诊断，给予阿司匹林、低分子肝素、抗凝药物、抗血小板聚集，以及疏血通、血栓通、血塞通等药物改善脑部循环，纠正缺血缺氧的症状。同时控制好血压、血脂、血糖，控制自己的体重，低盐、低脂饮食。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/06/25收听(49359)
"肩膀脖子连着的一根筋，应该考虑是颈项部的肌肉。如果受到外伤、寒冷的刺激，会导致这块肌肉痉挛、充血水肿，出现肌肉纤维的损伤，形成无菌性的炎症，导致疼痛、肌肉僵硬。如果没有受到外伤的情况下，有可能是长时间一个姿势导致的肌肉痉挛，主要的原因有长时间的低头玩手机、对着电脑等等或者伏案工作、长时间地趴着睡觉。另外，受凉也是一个因素，长时间地重复地打羽毛球或者剧烈的体育运动锻炼，都会导致肌肉纤维的痉挛。感觉到肩膀脖子像连着一根筋似的疼痛，疼痛严重时，很有可能会导致头痛、头晕，甚至恶心的感觉。大部分情况下与脖子都没有明显的关系，主要还是肌肉痉挛，牵拉头部所产生的不舒服。要注意休息，端正身体姿势，避免长时间一个姿势，用缓解肌肉痉挛药物治疗，局部热敷，必要的话进行封闭治疗，都能得到很好的缓解。有的时候枕头不合适，太高、太软，导致落枕，也会出现这种情况，就像脖子、肩膀连着一根筋一样疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(68843)
肩膀脖子连着一根筋疼为神经根型颈椎病的临床表现。颈椎中存在8组神经根，左右对称分布，每一对神经... 陈修元│常德市第一中医医院 2018/06/06播放(84618)
肩膀脖子连着一根筋疼为神经根型颈椎病的临床表现。颈椎中存在8组神经根，左右对称分布，每一对神经...
陈修元│常德市第一中医医院
2018/06/06播放(84618)
患者一旦出现脖子连着肩膀的一根筋疼，首先可以进行对症处理，其次要尽早去医院进行进一步诊治。引起... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/05/16播放(61017)
患者一旦出现脖子连着肩膀的一根筋疼，首先可以进行对症处理，其次要尽早去医院进行进一步诊治。引起...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/05/16播放(61017)
脖子连着肩膀的筋疼是由于受凉、吹空调、受风或者姿势不当引发肌肉痉挛，也就是疲劳性慢性积累损伤。... 朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院 2019/01/10播放(85148)
脖子连着肩膀的筋疼是由于受凉、吹空调、受风或者姿势不当引发肌肉痉挛，也就是疲劳性慢性积累损伤。...
朱瑜琪│中国中医科学院眼科医院
2019/01/10播放(85148)
"脖子连着肩膀的筋出现疼可能原因引起的：第一、可能是受风、着凉引起的，近期劳累导致颈部肌肉痉挛牵扯肩膀上的肌肉导致，不必惊慌，可以做热疗、磁疗、针灸、按摩等治疗，治疗后颈部肌肉放松后疼痛可缓解。第二、有可能得颈椎病，颈椎病压迫神经引起的肩膀疼痛，需要行颈椎核磁明确是否有神经压迫，如果有压迫但不严重的，口服消炎止疼药物、脱水药物都可以缓解。若有神经压迫严重的情况需要前往医院行手术治疗。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/26收听(57485)
对于病人出现了肩膀、脖子，有一根筋疼痛的情况。它见于落枕，特别是在睡觉时睡枕过高，睡姿不正确，或者受凉时，很容易导致肩膀、脖子的肌肉、筋膜过度地受力牵拉，引起痉挛、水肿，就会出现肩膀、脖子连着一根筋的疼痛，并且会导致颈部活动受限。在颈部活动时，疼痛会有明显的加重。还见于颈椎病的患者，因为在出现颈椎病以后，往往伴有颈部椎体退变、骨质增生、椎间盘突出，或者颈椎曲度变直或者反曲，就会导致颈后部的肌肉、筋膜受到刺激，引起肩膀、脖子有一根筋连着疼痛的症状。但是这种疼痛以酸胀疼痛为主，并且病人还会伴有头痛、头晕，胳膊、手麻的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/07/18收听(92993)
脖子到肩膀连着的大筋疼痛，最常见的原因就是颈椎的肌肉慢性劳损，以及颈型颈椎病，这个时候就会出现颈后部肌肉韧带的疼痛。当出现这些症状的时候，可以通过保守治疗来进行处理，包括颈椎的牵引治疗，颈椎的制动、局部理疗、推拿、按摩、针灸。改善和调整睡眠的状态，包括调整枕头的高低和软硬，睡眠的体位，以及合适的床铺选择，并矫正和改变生活中的不良体位，避免长时间低头，增加颈椎的负荷。当这些保守治疗都没有效果的时候，还可以通过口服消炎止痛药，以及外用药膏进行处理。
王振宇│福建医科大学附属协和医院
2020/07/07收听(98225)
如果出现了一侧或者两侧脖子的疼痛，连着肩膀、连着大筋出现疼痛，这种情况下就提示出现了很严重的神... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/21播放(65749)
如果出现了一侧或者两侧脖子的疼痛，连着肩膀、连着大筋出现疼痛，这种情况下就提示出现了很严重的神...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/21播放(65749)
"脖子左侧有根筋疼连着脑袋疼的原因需根据患者个体情况而定，应具体问题具体分析，不可一概而论。脖子有根筋连着脑袋痛，最常见的原因是颈椎病其中的一种类型，又称颈型颈椎病，此类患者通常是由于长时间的低头，姿势不良而导致颈后部的韧带肌肉劳损，继而出现颈椎间盘的退变、颈椎的骨质增生，从而出现了相应的症状。突出的椎间盘和增生的骨赘有可能会压迫、刺激到支配颈后部和枕部的神经，而导致神经支配区域的疼痛麻木等症状。对于颈部出现疼痛，并放射到脑袋的枕部，要引起重视和警惕，这就提示我们可能是颈椎出现了问题，需要到医院去寻找专科医生，进行进一步的检查和治疗，避免症状和病情进一步加重和恶化。对于长期伏案工作者应定时休息，改变头部体位，做颈肩部肌肉的锻炼。注意端正坐姿，保持脊柱的正直。日常使用电子产品时，注意视线与屏幕保持持平，一定时间后注意活动肩颈。睡觉时应选择合适质地与高度的枕头，避免枕位过高，以维持正常脊柱生理曲度，达到放松关节与肌肉的效果。"
2020/05/14收听(46360)
"脖子有根筋连着头痛，大多数考虑是由于颈椎病所引起。该病是一种常见病、多发病，可发生于任何年龄。年轻人大多数考虑是颈椎间盘突出，或者是颈椎曲度变直。如果是中老年人，有可能是骨质增生。如果考虑是颈椎间盘突出，或者颈椎曲度变直，患者可能会出现颈肩部肌肉收缩痉挛，可以牵扯头皮神经、血管。患者可能会出现头痛，同时也可以出现颈部肌肉酸痛不适，有些患者也可以表现为肩部疼痛。必要时，检查一下颈椎核磁或者颈椎间盘CT以明确诊断。如果考虑时上述疾病时，应给予颈部肌肉按摩治疗。如果患者头痛严重时，也可以口服布洛芬进行对症止痛治疗。如果是中老年人，有可能是颈椎骨质增生所引起，可以口服颈复康。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/10收听(84027)
颈椎连着后背疼痛，可由以下多种原因引起：1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/04/09播放(65263)
颈椎连着后背疼痛，可由以下多种原因引起：
1、外伤：外力作用可以导致骨或软组织损伤...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/09播放(65263)
"肩膀、脖子连着一根筋疼怎么治疗？实际上来说，这个指的是肩膀以及颈椎带着局部肌肉软组织的酸胀以及疼痛，筋在西医主要是软组织肌腱、肌肉等等，引起颈椎带着一侧肩关节肩膀软组织的疼痛，临床上主要包括：第一、局部肌肉的劳损，如长期伏案工作或者低头看手机、受凉、寒冷、潮湿等，导致颈部带着肩膀的肌肉软组织，无菌性的炎症产生疼痛，这部分主要是以保守治疗为主，可以局部的制动，并且注意保暖、热敷、理疗，外用消炎止疼和活血化瘀类的膏药，症状严重的可以口服非甾体类抗炎镇痛药和筋肉松弛剂，一般来说经过治疗1-2周以后，症状可以有不同程度的缓解。第二、引起颈椎带一侧软组织的疼痛，向肩膀放射也见于神经根型的颈椎病，神经根型颈椎病是由于颈椎蜕变增生，或者颈椎间盘突出压迫了一侧支配肩膀的神经，从而颈椎会带着脖子的一根筋一样的疼痛，并出现放电样的放射性疼痛，或者是患侧肢体的麻木、无力等等，这种治疗也是以保守治疗为主，包括避免颈椎过度的屈曲以颈部过伸为主，局部热敷并且可以口服非甾体类的抗炎镇痛药物，以及消炎止疼类的药物和营养神经类的药物，都可以促使该症状获得明显的缓解，极少数压迫较重的，由于保守治疗无效，也可以选择手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/04/13收听(80350)
"后背大筋疼可能是由于如下几种原因所导致：1、可能存在竖脊肌的拉伤，这种情况多见于患者做了涉及到背部的激烈活动，或者是有搬抬重物的情况。此时就有可能造成竖脊肌，也就是脊柱两侧的肌肉出现拉伤，进而导致后背大筋疼；2、这种情况有可能是由于脊柱的退变所导致，比如患者长时间的坐立低头，或者是有不良的坐姿、卧姿，都会导致脊柱出现退行性的改变，继而出现脊柱中间以及脊柱两侧周围的肌肉韧带的疼痛；3、这种情况有可能是由于过度疲劳所导致，如果患者做了涉及到背部的大运动量的活动或者是劳动，有可能会引起后背的肌肉产生疲劳性的损伤，继而产生此处的筋疼；4、这种情况还有可能是由于此处长期受凉所导致，如果后背长期受凉，不仅仅会引起此处的肌肉痉挛，还会引起筋膜部位的无菌性的炎症，进而导致后背大筋疼。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/07/11收听(97877)
"在日常生活中，病人经常会出现后背部位筋疼的现象。在临床上，有很多种病症可以导致这种现象发生，比如病人的后背部位由于过度劳累、劳损、外伤、着凉等因素，导致后背部肌肉、软组织发生损伤，出现棘上韧带炎或者腰大肌损伤，就会产生后背部疼痛。经过休息后或者给予局部理疗仪烤电，疼痛症状会明显缓解。另外，如果病人患有强直性脊柱炎，由于腰椎或胸椎关受到侵袭，同样也会导致肌肉疼痛。所以病人发生这种现象后，要及时到医院就诊，医生经过临床查体和辅助检查，可以明确具体的病症，然后再根据具体的病症采取正确治疗，才能够尽快缓解或治愈这种现象。"
2019/03/06收听(14736)
湖南省人民医院 黄术
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北大人民医院 范存刚
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