小伤口化脓怎么处理_有来医生

李小芳
主任医师

郴州市第一人民医院

造口疑难伤口科

小伤口化脓怎么处理

2018-11-15 16:34播放 :

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视频内容

小伤口有脓性分泌物一般提示伤口有炎症，即感染了。如果伤口比较表浅，局部症状比较轻微，一般可以使用络合碘消毒伤口，然后用生理盐水清洗伤口再盖上纱布，这样可以去除影响伤口愈合的脓液和坏死组织。有条件的病人可以使用局部抗感染的敷料，比如现在全球用的最多的是银离子抗感染敷料。要根据银离子敷料的适应症，选择不同的敷料不同，比如伤口出水较多的选择泡沫类银离子，而比较新鲜的、渗液不多的伤口选择藻酸盐类银离子敷料抗感染治疗。如果症状没有缓解，深部有牵动，感染继续加重，要尽快到医院就诊，请专业的伤口治疗师给予专门的诊治处理。

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小伤口化脓怎么处理

"小伤口化脓是指小面积比较表浅的皮肤软组织，受到损伤以后继发于化脓性细菌，如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌等化脓性细菌感染所导致的化脓性炎症。处理这样小的化脓性感染，第一、要将脓液进行细菌培养，加药敏试验，行敏感药物局部用药或全身用药。第二、生理盐水冲洗创面、双氧水冲洗创面、彻底清理创面的坏死物质和脓液。如果有异物，必须将异物也彻底清除，然后给与碘伏消毒，按时换药，直到创面愈合。"

语音时长01:14''

薛兆强│青岛市黄岛区人民医院

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小伤口化脓怎么处理

"如果是比较小、比较浅的伤口化脓感染，一般不需要特别紧张，这种类型的伤口处理方法很简单，只需要把伤口敞开，让伤口里面感染的脓液和坏死物质清理出来，保持伤口的清洁和干燥状态，伤口自然就会慢慢痊愈。如果是比较深的伤口，且出现脓液溢出和坏死物质排出，需要到医院接受正规的换药处理，比如用双氧水清洗伤口，剪除或者刮除伤口内的坏死组织，还要根据伤口的深度和感染的范围放置引流片、引流管、纱布或者引流条等，使伤口最深处的感染坏死物质引流出来，这样伤口才能从最深处往外逐步的生长，才能达到伤口愈合的目的。出现伤口感染和伤口化脓的情况，建议马上到正规的医疗卫生机构进行正确的换药处理，才不至于把一个很小的问题演变成一个很严重的问题。经久不愈的伤口化脓、感染会导致伤口的窦道周围皮肤经久不愈，严重者会引起器官功能障碍。"

语音时长01:43''

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伤口化脓怎么处理

"伤口化脓是我们在日常生活，以及在接受手术以后经常出现的伤口并发症之一。伤口化脓的主要原因是由于伤口在清创不当，或者是在手术以后，局部伤口被细菌的污染，导致了伤口延迟愈合，严重的时候会导致伤口局部的化脓。遇到了化脓的伤口首先要保证化脓伤口的充分引流，也就是说不能让脓性分泌物积攒在伤口之内，一般都要将化脓的伤口打开。如果是缝线缝合的伤口，还要将部分缝线拆除将伤口部分敞开，以利于伤口下脓性分泌液的排出。当然除了引流之外，医生也会用相应的消毒剂进行伤口的冲洗，保证伤口清洁的状态，给伤口愈合提供良好的外部环境。 "

语音时长01:18''

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伤口一旦化脓，就属于一个感染性的伤口，此时一定要进行抗炎治疗。处理方法有两种：

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伤口化脓怎么处理

"伤口化脓以后,需要查看化脓的位置是浅部还是深部。如果比较浅，使用大量的双氧水冲洗以后,用清水冲洗，再用碘伏冲洗。随后看伤口的情况，可以涂抹抗生素包扎处理，对于比较深部的化脓,需要使用手术切开引流，如果需要，应该进行不缝合和或者二期缝合开放，伤口充分引流，如果是表面上的问题不大，可以在引流的同时，对伤口进行一期处理。所以化脓伤口怎样处理，需要查看伤口的深度以及是否需要进行二级处理。"

语音时长01:13''

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如果发现伤口形成了脓包，里面有脓或者是触碰时有波动感，说明伤口可能是感染了。

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伤口为什么会化脓

"伤口化脓是最常见的外科病症状之一，流脓是出现了伤口感染、异常脓性分泌物。没有损伤及伤口的情况很难出现感染，但有外伤伤口或手术伤口会有液体从破损处溢出，此液体是细菌适合的营养液为培养基，细菌在渗出液里大量繁殖，清晰的渗出液变成浓稠的感染液体。对于感染的伤口处理可清创彻底清洗伤口，把脓性分泌物清洗掉，配合抗生素可抑制细菌的繁殖，良好的环境可促进伤口愈合。"

语音时长01:15''

吴迪│沈阳市中西医结合医院

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伤口化脓该怎么处理

"伤口出现了化脓，应该及时的进行敞开引流，如果有缝线，也应该及时的进行拆除，在条件允许的情况下，应该留取脓汁，进行细菌的培养和鉴定以及涂片检查，指导临床用药。同时，也应该应用盐水和双氧水反复冲洗创面，暴露出新鲜的肉芽组织应用碘伏纱布填塞，每天都需要进行换药，联合静脉抗感染治疗。在治疗期间，如果消化道功能正常，应该主动的增加饮食营养，多补充高蛋白的食品，以及高热量的食物。同时，也应该监测体温和血象的变化，积极的抗炎治疗，症状能够逐渐的好转。最好是依据菌培养结果，针对性的用药，能够缩短治疗周期，减轻患者的经济花费和疾病给患者带来的痛苦。"

语音时长01:08''

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伤口化脓怎么处理

"伤口有深有浅，不同部位的化脓感染，处理方法均不相同，应该视病情而定。伤口化脓处理原则是彻底清除坏死组织，充分引流脓液。如果是深部伤口化脓，应该及时清除异物以及脓液。如果脓肿与腹腔相通，要及时关闭腹膜并清除坏死组织，以避免脓液逆行引起腹腔感染，反复感染的伤口要彻底清理病变组织，如果能二次缝合，则待脓液减少后进行二次缝合。对于浅表部位伤口的小脓肿需要切开引流，排出脓液，每日换药，直至伤口愈合。"

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手术伤口化脓怎么处理

"手术伤口术后化脓一般都需要抗生素，对于伤口感染用什么药。患者们要注意，如果患者伤口部位渗出液较多，同时伴有较多的脓液，可使用生理盐水对患者的伤口进行冲洗。如果患者的伤口感染化脓较为严重，需要针对性的做好伤口的引流工作，避免脓液焗伤伤口，影响伤口的愈合速度。并且尽量的做培养，以明确感染的是什么菌群，针对性的使用抗生素。对于一些感染较为严重的伤口，需要及时做好伤口部位的清创工作，清除患者疮面的死皮以及感染源，清创后还要坚持换药。普通伤口常规药物换药，一般较为严重的伤口，可使用收口类能够促进伤口愈合的药物进行治疗。外口感染，针对性的应用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢等，这些选择最好根据细菌培养的结果。"

语音时长01:26''

黄轶轩│威海市立医院

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伤口化脓用什么药好

在伤口的愈合过程中经常会出现化脓的情况，化脓的伤口可能会影响伤口的愈合，需要根据伤口的情况进行一些有效的处理，对于化脓比较轻，创口的上面比较清洁，一般不需要特殊的口服药物，仅用生理盐水及碘伏冲洗，用无菌纱布包扎即可。如果伤口具有严重的脓肿，就需要彻底的清疮，如果伤口较深、分泌较多，需要用双氧水反复的冲洗伤口，再用生理盐水冲洗，清理掉创口内的坏死组织血肿及异物，然后再用刺激性比较轻的碘伏及生理盐水再次冲洗伤口，使化脓的伤口变成相对无菌的伤口，这种仍需要每天进行更换敷料进行换药。在更换敷料的同时，需要观察伤口的愈合情况，有无红肿渗液，有无皮下积脓等情况，同时如果当伤口形成的肉芽组织之后，可以外用生长激素类的药物，能促进伤口的愈合。

语音时长01:25''

张广东│滕州市中心人民医院

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夏天伤口化脓怎么处理

"夏天依据患者伤口化脓的炎症程度不同，可采用不同的处理方法：一、如果患者的伤口较表浅，局部伴有少量的脓性分泌物，伤口周围伴有轻度的红肿、疼痛。此时建议采用75%酒精纱布，或0.5%活力碘纱布局部外敷，同时口服阿莫西林消炎促进伤口炎症的消退，必要时可采用碘仿纱条局部引流，待伤口内的坏死组织和脓性分泌物引流干净后，伤口可较快的愈合。二、如果患者夏天出汗较多同时伤口较长，合并有伤口下面大量的积液、积脓，建议完善彩超检查，明确积液、积脓的范围后，尽快行伤口敞开彻底清除坏死组织，采用生肌粉外涂伤口创面可减轻局部水肿、促进肉芽组织生长，达到伤口较快愈合的效果。"

语音时长01:20''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/09/18收听(29288)

伤口感染化脓怎么处理

"伤口感染、化脓应该从以下几个方面加以处理：1、彻底将伤口挑开或者拆线，让其敞开，使脓肿和积液彻底引流通畅；2、用双氧水、生理盐水及碘伏反复冲洗和清洗化脓的伤口内，彻底使其内细菌和坏死物质得到清除；3、用湿酒精纱布或百多邦软膏、金霉素眼药膏外敷予伤口外皮肤处，起到消炎、抑菌的作用；4、应放置皮片或半片乳胶片于伤口内，起到引流脓液的作用；5、可口服或静脉输注相关抗生素，常用的主要包括头孢类抗生素以及阿莫西林等。"

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伤口红肿化脓怎么处理

"伤口出现红肿化脓在临床处理的顺序，首先消毒，在波动感最明显的部位穿刺，抽到脓液以后送细菌培养并做药敏试验。其次将化脓的伤口切开或将原有的缝线拆除，排出脓腔中的全部脓液，以双氧水反复冲洗，以生理盐水冲洗干净。如果脓腔比较深，甚至需要放置局部引流管或者引流条，再消毒、包扎。最后根据经验性选择抗生素予以口服，甚至肌肉或静脉注射，等待药敏试验结果，必要时需要更换抗生素，加强换药。"

语音时长01:27''

包文中│合肥市第二人民医院

2020/02/08收听(61121)

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