慢阻肺患者氧疗的好处有哪些

2018-11-15 16:34播放 :

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慢阻肺的患者吸氧的情况下,一般这类病人都存在呼吸衰竭,所以一般都是终末期的患者,病情很重。这一类慢阻肺的患者在终末期的时候,存在着严重的缺氧,对全身各个脏器都会造成很大的损害,包括病人的心、脑、肾脏的损害,严重的缺氧会带来急性的心脑血管并发症,会给患者的预后带来更大的问题,所以氧疗肯定会对患者带来很好的一个作用,而且缺氧的情况下就会出现氧化应激,氧化应激对组织的损害也是很大的。所以,慢阻肺的患者,需要氧疗,目的是为了达到氧分压≥60 mmHg,或者是指脉氧≥90%,这样才能保证重要脏器的生理功能,才能保证重要脏器氧供,保证它们不受损伤,所以氧疗的重要性不言而喻。氧疗本身也会给肺的生理状态、精神、包括脏器的功能、运动耐力的一个提升都有好处。所以氧疗在一些重度、极重度的患者中是必须的。

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慢阻肺患者的家庭氧疗及注意事项

"慢阻肺患者通过氧疗能够提高血氧的含量、减少呼吸道症状、改善生存质量。延缓慢阻肺向肺心病的发展,对改善心肺功能都是非常有帮助的。家庭氧疗看起来很简单,但是也应该在医生的指导下使用。家庭氧疗的适应人群,就是低氧血症的病人,这一类的病人氧分压是小于55mmHg,血氧饱和度小于88%,这一类人群就应该进行持续的家庭氧疗,家庭氧疗的时间,建议每天在15小时以上。很多人认为是最高达到15小时,其实15小时是基本的界限。有些病人没有按照时间来,他可能认为根据自己的症状,来调整吸氧的时间,这样做是不正确的。因为短时间的吸氧,可以造成病人血中氧浓度的波动比较大么时间长了之后,对病人病情的改善是不利的。吸氧对病人是有好处的,但是也要讲究方法。提倡慢阻肺的病人氧疗是持续低流量吸氧,氧流量不要太高,一般在1-2L\/分左右。高氧浓度对慢阻肺的病人反而是不利的,有时候可以抑制二氧化碳的排出,反而会加重二氧化碳储留的情况。在使用家庭氧疗的时候要注意,首先湿化瓶要注意清洗消毒。湿化水尽量使用无菌用水。在冬天的时候,因为气温比较低,水如果能够加温,使用温热的是最好的。家庭氧疗还要看病人使用之后的效果,如果病人使用氧疗之后紫绀消除、呼吸困难的症状明显改善,当然是非常好的。如果使用了家庭氧疗一段时间之后,症状没有明显的改善,呼吸道其他的表现,咳痰或者呼吸困难没有明显的改善,说明这种病情的程度已经不是在家庭中仅仅使用氧疗可以改善的情况,就应该及时到医院就诊,免得贻误病情。"

语音时长02:30''

鲍敏武汉市第三医院

2018/05/24收听(13220)

慢阻肺患者如何锻炼

"慢阻肺患者可以选择适合自己的、力所能及的锻炼方式。首先、提倡病人使用呼吸功能的锻炼,使用的方法就是腹式呼吸和缩唇呼吸。腹式呼吸就是患者有意识的通过腹部进行深而慢的呼吸,每次10-15分钟,每天2次,通过这样的训练,让它成为自己平时的呼吸方式。这个是可以通过训练来达到的。第二、缩唇呼吸,缩唇呼吸可以改善患者的肺功能。方法很简单,使用鼻子吸气,然后口唇缩小之后呼气,呼吸的时间可以达到4-6秒。呼吸的力度,可以做测试,距离大概15-20cm的蜡烛,可以让蜡烛熄灭力度就可以了。每次训练10-20分钟,每天2次。通过这样的训练,可以锻炼气道的力量,保证肺功能慢慢的提高。对提高患者的呼吸功能、改善患者的生活质量都是有帮助的。但是需要经过一段时间的锻炼,才可以达到效果,一般来说如果能够持续的训练,3个月左右应该可以看得到效果的。慢阻肺患者因为长期存在缺氧的情况,如果中重度的患者从事比较重的体力活动是不太现实的,但是提倡慢阻肺的患者做比较缓和的、柔和的运动,比如步行锻炼,步行锻炼适合于大多数的慢阻肺的患者和老年患者。一般来说步行患者有步行锻炼,可以用慢速、中速和快速速度来调节。一般来说,每分钟60-80步,对大多数患者还是可以接受的,如果快速,可能每分钟100-120步。如果年轻的病人也是可以这样训练的。一般来说步行锻炼,每次12分钟左右是比较适宜的,时间太长了,可能对病人的体力、耗氧量有一定的要求,每天坚持步行锻炼,对改善病人的肺活量、提高肺功能是很有帮助的。我国流行病学的显示,慢阻肺的发病率可以达到8.2%,发病人数还是非常可观的。在这样大的人群中,吸烟的患者又占了很大一部分比例,特别是每天1包烟,持续20年以上的烟龄的人群中,慢阻肺的发生率是非常高的。慢阻肺的病人每次急性加重,住院费用可以达到1万以上,这是平均费用,可想而知对家庭的影响,对国民经济的影响,对医疗费用的支出都是很大的负担。所以对吸烟的慢阻肺人群来说,戒烟对减轻疾病的发生、减缓疾病的进程都是非常有帮助的。吸烟可以导致气道黏膜的水肿,导致气道的炎症加重,最后导致气道的阻力增加、肺泡的结构改变,对气道、呼吸道、肺部是有百害而无一利,戒烟又是最简单、最简便,而且不需要花钱的预防保健措施。如果能够及时戒烟,尽早的戒烟,对70岁、80岁以后的肺功能影响是比较小的。如果能在45岁以前戒烟,即使戒烟的时间比较晚,只要能够及时戒烟,对肺功能和寿命的影响也是可以减轻的。有有这样一个说法,戒烟15年以上,吸烟对肺部的影响就可以逐渐消除。但是如果戒烟时间太短,可能对戒烟的好处还体现不出来,但是只要能够戒烟,对气道和肺部的损伤一定可以逐渐减轻,所以防治慢阻肺,戒烟最关键。"

语音时长04:13''

鲍敏武汉市第三医院

2018/05/24收听(51613)

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