惠州市中心人民医院
小儿外科
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胆道就是讲的胆管系统。胆管系统其实是一种树状结构，连着十二指肠的胆总管，往上走就是胆囊然后有肝管，再分出一级肝管、二级肝管、还有三级肝管、四级肝管，形成一种树状结构。正常情况下胆汁由肝脏产生之后，顺着树状结构逐渐往肠道排送，在这个过程中，胆总管发生了囊状扩张或者梭状扩张，有一些甚至引起肝内胆管扩张，这种情况就叫胆管的扩张症。各个年龄段都可以发生，有些小孩不一定在很小的时候就能发现，有些人到成年之后经过检查才能发现。如果梗阻不是很厉害的情况，可能会经常发生上腹部的疼痛，还有一些小孩会并发胰腺炎，这个时候疼痛症状比较明显，还有可能出现全身皮肤发黄，是因为胆汁排出受阻，所以出现这个情况，一定要及时去医院就诊，做个非常简单的检查，彩超就可以发现这个病。小孩如果经常腹痛，病人就要及时就诊，而且养成经常体检的习惯会更好。
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什么是先天性胆管扩张症？这个名词实际还有一个别名叫胆总管囊肿。首先想这个病是怎么形成的？胆道是... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2018/12/14播放(88244)
什么是先天性胆管扩张症？这个名词实际还有一个别名叫胆总管囊肿。首先想这个病是怎么形成的？胆道是...
黄小兵│陆军军医大学新桥医院
2018/12/14播放(88244)
胆管扩张症的临床表现有哪些？用一句话概括叫三大症状最典型。1、导致腹痛，因为胆管... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2018/12/14播放(72948)
胆管扩张症的临床表现有哪些？用一句话概括叫三大症状最典型。
1、导致腹痛，因为胆管...
2018/12/14播放(72948)
"胆管扩张症是较为常见的先天性胆道畸形。目前认为是局限于胆总管的病变，可以称作先天性胆管囊肿。目前通过胆道造影可以发现扩张的病变，胆管扩张也可发生在肝内或者肝外胆道的任何部位，需要手术治疗。因为有些胆管扩张症的病人有癌变风险。所以如果已经发现了胆管扩张症，尤其是胆总管的胆管扩张症。应当及时的行胆管切除术，预防癌变。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(35851)
胆管扩张症和胆管扩张是有一定区别的。引起胆管扩张的原因很多，其中有先天性胆管扩张症，指解剖异常... 咸国哲│山东省立医院 2018/06/27播放(88044)
胆管扩张症和胆管扩张是有一定区别的。引起胆管扩张的原因很多，其中有先天性胆管扩张症，指解剖异常...
咸国哲│山东省立医院
2018/06/27播放(88044)
先天性胆管扩张症，一经确诊，首选外科手术治疗。先天性胆管扩张症或称为先天性胆总管囊肿，其发病原... 王东│北京大学人民医院 2023/05/24播放(70822)
先天性胆管扩张症，一经确诊，首选外科手术治疗。先天性胆管扩张症或称为先天性胆总管囊肿，其发病原...
王东│北京大学人民医院
2023/05/24播放(70822)
"先天性胆管扩张在临床上是比较难以治愈的一种疾病，由于扩张的胆管很容易导致胆道的逆行感染，感染以后就容易出现黄疸、高热以及感染、中毒性休克症状，有时候还在感染的基础上出现胆囊、胆管结石，因此当出现先天性胆管扩张的时候，只要患者没有过多的相关并发症，医生一般不会采取积极的手术疗法，只有出现严重的胆管炎或胆道结石的时候，才考虑进行手术切除。手术的主要方法是进行胆肠吻合手术，手术的主要目的将扩张的胆管和肠管吻合，以达到胆汁的正常排空，不过这个吻合口缺乏相应的括约肌，肠道内的内容物很容易再次逆行进入胆管而出现胆道感染，因此对先天性胆管扩张，医生和患者都要采取比较慎重的治疗态度。"
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/25收听(35408)
先天性胆管扩张症又称为先天性胆总管囊肿，一经诊断，必须手术治疗，而且越早越好，尽量不要耽误。如... 苏海龙│烟台毓璜顶医院 2020/09/04播放(79212)
先天性胆管扩张症又称为先天性胆总管囊肿，一经诊断，必须手术治疗，而且越早越好，尽量不要耽误。如...
苏海龙│烟台毓璜顶医院
2020/09/04播放(79212)
"一般先天性胆总管囊状扩张症，是胆管的局限性或者全程的囊状扩张。对于这种情况，诊断为胆总管先天性囊状扩张以后，需要积极的考虑行手术治疗。因为先天性胆总管囊状扩张症有可能进一步病情变化，而有发生胆管肿瘤的可能性，患者在发现以后需要将肿大部位的胆管进行切除，或者将胆管的囊肿切除，然后行胆肠吻合手术。在手术以后需要及时复查，必要的时候服用优思弗进一步治疗，避免胆肠吻合口形成结石。另外患者在平时应注意少吃胆固醇含量较高的食物，如鸡蛋的蛋黄以及动物的内脏，因为进食胆固醇食物量较多，有可能进一步引起体内胆固醇含量较高，进一步有胆肠吻合口结石形成的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(21856)
先天性的胆管扩张症，是一种胆道结构的先天性的异常。它的治疗方法主要是通过手术来改变患者的胆道、胆管结构异常的状态，重建它的正常的结构，来恢复胆管胆道的正常引流胆汁的功能。如果不采用手术，胆管扩张会影响胆汁的分泌。手术方式现在最普遍也是用微创的方式，一般采用腹腔镜，用腹腔镜的好处，不仅可以增加手术的精确性，还能减少创伤。创伤小，恢复起来也比较快。如果及早的治疗，先天性胆管扩张症一般能达到非常好的预后，可以做胆肠的吻合，对孩子的预后是非常好的。
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/20收听(25191)
先天性胆管扩张症怎么治疗？用一句话讲叫几个小孔定乾坤。先天性胆管扩张症一旦发现以后，因为癌变的... 黄小兵│陆军军医大学新桥医院 2018/12/14播放(96423)
先天性胆管扩张症怎么治疗？用一句话讲叫几个小孔定乾坤。先天性胆管扩张症一旦发现以后，因为癌变的...
2018/12/14播放(96423)
先天性胆管扩张手术的后遗症，目前在临床上比较常见的是手术以后的粘连性肠梗阻以及胆道逆行感染。先天性胆道扩张症在我国最多见的是1型，主要是发生于胆总管呈梭状扩张，一般对于1型的先天性胆总管囊肿。目前临床手术治疗的方式主要是行胆总管囊肿切除，远端封闭，然后将肝总管与空肠做Roux-en-Y吻合，手术创面比较大，所以手术以后常见的后遗症主要包括两种。最常见的手术以后因为腹腔粘连而出现腹痛腹胀，甚至恶心、呕吐，肛门停止排便排气等粘连性肠梗阻的症状。另外就是因为胆肠吻合以后，丧失控制肠液逆流流入胆管的作用，可能因为肠液逆流进入胆管引起胆道感染，从而表现为腹痛、发热甚至黄疸症状。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/03/17收听(46017)
早泄有几个要素，第一个，是男性的性交时间，时间小于2min，甚至有的小于1min。第二个，自己不满意，在非意愿的情况下发生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三个，在超过一半的情况下，女性达不到性满足，女方不满意。这三个要素结合在一起，称之为早泄。如果这个人，没有娶老婆只是独身，就不作为一个病，因为他的性兴奋、勃起、高潮、射精过程都是完整的，仅仅是时间太短。如果结婚以后，有夫妻生活，这么短的时间，女方还没有感受，就结束了，时间长了的话，容易出现夫妻的矛盾，这个时候就作为一个病来出现了，怎么延长时间，给足够时间使女方能够达到性高潮，两性欢愉出现不和谐了，早泄应该这样来定义。
何学酉│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(25881)
艾滋病是英文AIDS的中文名称。AIDS是获得性免疫缺陷综合征的英文字头。AIDS，它是一种由于HIV病毒引起的免疫功能低下，最后形成各种机会性感染和恶性肿瘤的一种疾病。艾滋病是一个慢性疾病，从感染HIV性病毒，到最后由于艾滋病的死亡，这中间会经历几十年的时间。在这几十年的时间，艾滋病整个的感染过程会分为几个阶段。第一个阶段，我们叫急性期或者是早期；第二个阶段，叫做无症状期；第三个阶段，是艾滋病期。那么这3个阶段是有区别的。
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/06/20收听(88300)
"怀孕以后，一般要先从早孕说起，什么叫早孕呢？有的人说我怀孕了，一号来的月经，25号就测出来我是怀孕了，一般的停经20多天叫早早孕。一般在临床上除了抽血能够确定，和查验孕棒能看见怀孕以外，即使做B超，一般还看不到孩子的发育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如从临床上说，停经35天推测是叫孕5周。有的病人又说了，怀孕同房的那天是20号，今天才过了半个月，就说我怀了5周，实际上不够5周，怎么回事呢？我们是根据末次月经推算孕周，不是按同房来算的孕周，也就是按末次月经推算，超过了下一次月经的多长时间来算孕周。"
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(84616)
卵巢癌早期，一般情况下大部分人没有症状，如果出现腹胀、腹痛，可以摸到腹部包块，或者是有月经不规律的情况，这些就需要去医院就诊，一般都需要通过B超和查肿瘤标记物，我们才能发现卵巢的肿瘤。
王彤│首都医科大学北京妇产医院
2017/06/20收听(71891)
偏头痛在神经病学分类里边，属于头痛的一种类型，也是老百姓最常见接触最多的一种头痛。总体来讲，它是一种没有器质性病变,以头部一侧或者两侧疼痛为主的一种头痛，这种偏头痛，它的原因常见于遗传，还有一些易感因素，比如女性比较多见，还有就是身体相对比较弱，参加体育活动相对少，从事脑力劳动比较多的人，容易得偏头痛。偏头痛诱发加重的原因，比如来例假，比如上班族低头看手机等等这些都会加重，这种偏头痛在日常生活中还是很常见的一种头痛。
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2017/06/20收听(74367)
狂犬病是一种传染病，叫做人畜共患的传染病，主要是由发病的动物传染给人类，是一个很古老的传染病，在古代中国西方都有狂犬病的记载，狂犬病是由感染了狂犬病毒的哺乳动物，主要是犬类传染给人类的，当然在国外，是可能会有蝙蝠为主，以及家养的动物已经很少携带狂犬病毒了，感染狂犬病以后的病人发病率死亡率是100%，主要的症状是恐风、恐水，最后累及心肺导致心肺功能衰竭而死亡。狂犬病最引起大家恐惧的就是他的死亡率达到了100%。
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/06/20收听(74535)
痔是每个人都有的，是上天赋予的三条肛垫，现在就是说在整个肛肠的医生的观念里面也起了一些变化。以前最早的时候会有很多的病因，包括像静脉曲张的学说，炎症造成等。但是从上个世纪80年代开始，基本上痔的发病的这种机制，主要就是指肛垫系统，也就所谓的三个自痔组织，它的支持的结构包括它的静脉以及动静脉这个结构发生了变形，进而出现整个整体的下移，最后就形成的就叫痔疮，其痔是可以说每个人都有，男女老少都有痔，但是痔组织平常在的时候它就是痔组织，只有在犯病的时候可能它叫做犯痔疮，一般是还是跟排便的有关系，它主要是排便的习惯包括饮食的结构，大便的形状，再加上一些生活习惯，这些是一些综合因素造成的。有可能人这一辈子它有痔组织，但是他不犯痔疮，但是有可能很多人可能很年轻他就有了痔疮。
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/06/20收听(99641)
甲状腺结节就是在甲状腺腺体上出现的肿物，所以甲状腺结节有的时候也叫它甲状腺肿物。结节可以是单发的也可以是多发的，产生结节的原因有很多，包括甲状腺本身的增生性的疾病，出现了一些甲状腺上的新生物，或者炎症，自身免疫性疾病都可以产生甲状腺结节。在查体的时候，根据结节的大小，我们可以看到有的结节大，它随着甲状腺可以上下移动，这种比较大婕婕，我们在皮肤表面可以看出来，比较小的结节，在甲状腺的触诊查体的时候，可以触及到。
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2017/06/20收听(79467)
类风湿性关节炎是以关节症状为主的，最终造成关节的畸形的一个慢性的、全身性的自身免疫性疾病，在我们风湿科，类风湿性关节炎是我们住院收治病人当中占治最多的一种疾病，它直接造成了这个病人的关节的毁损，主要是以近端指尖关节，掌指关节、腕关节等等多个对称性的关节的这种畸形病变，它的关节的主要症状就是关节的疼痛、关节的肿胀、关节的活动受限，最后关节的完全的破坏，以致关节的畸形病变为主的一个全身性的疾病。
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/06/20收听(44129)
浙江省儿童医院 陈青江
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山东省立医院 许世峰
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