惠州市中心人民医院
小儿外科
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脾脏是正常人体腹腔内的一个重要的脏器也叫器官,它是一个实质性的脏器,在外力打击下很容易破裂,因为小孩本身腹壁比较薄,再加上抗压能力比较差,在受到外力的情况下,很容易发生脾破裂。脾破裂包括一些锐器伤,比如刀伤,或者是一些锐器的刺伤,如果刺到脾脏部位都有可能发生破裂。第二个常见骑单车的时候,或者是车祸时候的一些撞击,甚至有一些小孩比较调皮的时候,踩在凳子上摔下来,这些原因都有可能会导致脾脏的外伤。脾脏如果裂伤的比较浅,可能出血量相对会少一点,包膜没有破,可能在包膜下形成血肿,如果包膜破了且实质又破裂,这个时候出血就有可能出到腹腔里边,出血量可能会比较大,因为腹腔压力不是很高,所以一个小小的出血都可以引起大出血。还有一个就是脾脏的重要血管,如果有裂伤,则出血量比较大,所以当小孩出现外伤之后,要及时到医院就诊,以免耽误病情。
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"脾破裂典型的临床症状就是左上腹直接受到重击,严重的摔伤和撞伤以后,孩子不能够立刻直立,特别是左腹屈曲,甚至不能立起,卧位喜欢左侧向下,腰向前弯曲不敢活动,不久便出现了腹痛、腹胀、精神不佳、拒食,严重的出现了面色苍白、出冷汗、烦躁不安等休克前期的一些症状,左上腹触诊有压痛,有叩诊浊音,腹腔穿刺为血腹,则基本上就可以确诊了。如果患儿情况允许移动,可以进行彩超的检查,显示脾脏的外形及裂口,并能够估计出血量以及有没有血肿的形成,为必要时手术前的重要的诊断方法。血项早期基本上是正常的,十余个小时以后才能看到明显的贫血。由于脾破裂多为摔伤、撞伤等复杂伤的一部分,因此必须对每个孩子的全身系统做详细的体格检查,包括五官的反应、颈部的活动、胸部的听诊、四肢、脊柱以及血、尿常规,伤后至少需要观察六小时,必要的时候行X线、CT、核磁等检查,争取安全快速的确诊。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/25收听(73327)
临床中小儿外伤缝合多采用局部麻醉方法,进行一次性美容修复,避免再次手术。术中应通过动画片、糖果... 宋英莉│北部战区总医院 2018/06/20播放(88443)
临床中小儿外伤缝合多采用局部麻醉方法,进行一次性美容修复,避免再次手术。术中应通过动画片、糖果...
宋英莉│北部战区总医院
2018/06/20播放(88443)
"一般给孩子推拿脾经具有下面的一些好处:一、可以调节消化功能。如果儿童患有厌食、腹痛、呕吐、腹泻等消化道的症状,家长可以采用推拿脾经的方法,从而能够有效的调节消化功能紊乱。一般家长每次给孩子推脾经,推5-10分钟左右就可以了。如果属于实证,可以从指根到指尖推。如果是虚证,要从指尖到指根推。二、可以治疗呼吸系统疾病。如果孩子经常有反复咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道疾病,家长可以平时给孩子推拿脾经,因为脾经是属于土,而肺属金,通过推脾经可以有效调节肺部的抵抗力,从而有效减少呼吸道感染发生的频率。"
司振阳│南京市中医院
2019/05/21收听(28243)
脾经在小儿推拿特定穴中,位于拇指的特定穴位,可针对脾胃病变做相应调整。中医理论系统中脾胃是后天... 张洁│山东省立医院 2021/04/19播放(80380)
脾经在小儿推拿特定穴中,位于拇指的特定穴位,可针对脾胃病变做相应调整。中医理论系统中脾胃是后天...
张洁│山东省立医院
2021/04/19播放(80380)
"外伤导致脾切除,术后不发生并发症的几率基本为零。因为脾是十分重要的器官,参与血细胞的形成和储存,本身又是人体的备用血站,而且还是外周最大的免疫器官,参与各种淋巴细胞的储存和成熟、生成以及参与免疫系统的构成。所以脾切除多少会对人体造成一定影响,只是影响的严重程度是因人而异的。有些人脾切除后也是很健康的活着,有些患者在脾切除后会由于重症感染或者免疫器官免疫能力低下引起疾病。所以脾切除术后一定要精心调养,要持续观察,保证自己身体的健康,平常可以加强运动,提高自身的免疫力。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/21收听(37585)
小儿外伤伤口需单独的缝合手术,但受伤后的恐惧心理使其难以配合治疗。通常建议全麻手术,也可采取局... 孔旭│北部战区总医院 2018/06/20播放(63214)
小儿外伤伤口需单独的缝合手术,但受伤后的恐惧心理使其难以配合治疗。通常建议全麻手术,也可采取局...
孔旭│北部战区总医院
2018/06/20播放(63214)
"外伤的情况下发生脾破裂就是脾切除的手术指征。如果患者是左上腹或者左肋部穿透性损伤以及闭合性损伤,引起脾破裂或包膜下的破裂以及自发性脾破裂,都可能会引起患者致命性的大出血,需要立即行脾切除止血来挽救患者的生命。脾破裂最常见的原因就是因为外伤导致,由于疾病导致的自发性脾破裂情况比较少见。患者脾破裂之后可能会并发膈下脓肿、腹腔感染、失血性休克,脾切除之后也可能会伴有发热、凶险性感染等等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/19收听(76544)
"小儿醒脾颗粒的功效主要是醒脾开胃、养血安神、固肠止泻,小儿醒脾颗粒是中成药制剂,主要成分包括一点红、毛大丁草、山栀茶、蜘蛛香。颗粒制剂便于宝宝口服,而且口感比较甜、微苦。小儿醒脾颗粒具有醒脾开胃、养血安神、固肠止泻的作用,在临床上主要用于宝宝厌食、腹泻、烦躁、盗汗、遗尿、夜啼等症状,有助于缓解宝宝消化不良的症状,增强食欲。服此药期间要禁食生冷、油腻以及不容易消化的食物,对于长期厌食、体弱消瘦、腹胀明显、腹泻次数多的,需及时就诊,此药服药7天症状没有缓解,也要去医院就诊查明原因。所以,小儿醒脾颗粒在临床上,主要用于宝宝食欲不佳、大便稀、消化不良等症状。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/10/26收听(97864)
醒脾颗粒临床常用的是两种,醒脾养儿颗粒和儿脾醒颗粒,都以健脾为主,大同小异。一般适合于脾胃比较... 季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/01/09播放(58966)
醒脾颗粒临床常用的是两种,醒脾养儿颗粒和儿脾醒颗粒,都以健脾为主,大同小异。一般适合于脾胃比较...
季之颖│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/01/09播放(58966)
"外伤的处理一般包括几个原则:消毒止血,外固定。对于一般的外伤,考虑皮肤外伤,首先要进行消毒,用双氧水、碘伏、生理盐水反复冲洗伤口,将伤口内的污染物、异物冲洗出,然后局部注射利多卡因局部麻醉,行创面的清创缝合术,使创面尽量保持整齐,对合良好,然后进行注射破伤风抗毒素1500单位,并给予抗生素预防感染,抗生素可选择青霉素、头孢类的药物。治疗期间避免辛辣食物,清淡饮食,按时换药、拆线。"
范家伟│聊城市第二人民医院
2018/10/17收听(76821)
"孩子脾阴虚很少见,大多数都是脾气虚或者脾阳虚,但是也有孩子出现的症状是脾阴虚的症状。脾胃是后天之本,人体各部的营养都靠脾胃的输布运行。脾阴虚就指的是脾阴不足,通常多是由于脾阳不足,阳损及阴或者饮食营养不足所导致,临床上会出现易疲劳或者有虚火的症状。有些孩子可能是纳差,长期的营养不良之后导致。还有些孩子的脾阴虚表现就是特别的瘦弱,或者吃不胖的体质。"
李霁│中国中医科学院广安门医院
2020/02/28收听(97332)
"小儿麻痹症,也叫脊髓灰质炎。它最早期的表现不是很典型,如同感冒一样,会有发烧、食欲不振、烦躁不安、多汗,这是最早期的前期表现。第二个时期是瘫痪前期,小儿的烦躁不安更加加重,出现高烧、头疼、四肢的疼痛。这种疼痛在孩子变换体位和活动时加重。接下来进入瘫痪期,瘫痪期会出现不对称的肌群无力和迟发性的瘫痪,最大的特点是没有感觉障碍,即对冷、热、痛的刺激感觉是存在的。第四个时期是恢复期,在痉挛期过后,大概半个月左右,肢体的瘫痪逐渐开始恢复,基本上在6-8个月左右恢复。如果疾病没有控制得很好,最后会形成脊柱的畸形等形体扭转。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2018/06/05收听(85249)
"小儿醒脾颗粒的主要作用有醒脾开胃、养血安神、固肠止泻,能使胃液酸度和总酸度排出量增多,胃蛋白酶活性增高,具有助消化的作用。经常用于脾气虚所致的儿童厌食、腹泻、便溏、烦躁、盗汗、遗尿、夜啼。含有的药物有毛大丁草、山栀茶、蜘蛛香、一点红。糖尿病患儿忌服,与其他药物同时使用,可能会发生药物的相互作用,故请详细咨询医师。"
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/19收听(15836)
"外伤的对症治疗主要包括以下几个方面:一、局部外伤周围有皮肤的破损或伤口,需及时地用生理盐水、双氧水以及碘伏反复冲洗和浸泡破损面,以使得其内的细菌得到杀灭,其内的污染物和脏物得到有效的彻底清除;二、如伴有活动性的出血以及伤口较深、伤口较长时,还须及时地进行缝合的治疗,以促进伤口的愈合和止血;三、伤口外可外敷金霉素眼药膏或百多邦,以及酒精纱布的湿敷等方式,以起到抑制细菌发生,促进伤口愈合的作用;四、另外还须口服相应的抗生素,起抗感染的作用,常用的主要有头孢类的抗生素以及阿莫西林胶囊等。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/03/30收听(38909)
"外伤的处理需要依据病情来决定,如果仅仅为局部的擦伤,这时不用过于担心,可以外涂碘伏或者是百多邦等药物进行治疗。部分患者还可以喷涂云南白药喷剂,等待创面愈合即可。如果局部有明显的创伤或者是出血较多,需要尽早去医院的外科、急诊科进行处置。医生一般会在麻醉状态下进行清创,必要时还需要进行缝合。如果发现有骨折,还需要打钢板,或者是使用石膏进行外固定。还有部分深层脏器的外伤,需要在全麻状态下进行相关治疗。在治疗期间,患者局部尽量不要沾水,以防止出现感染,并且处理时也尽量不要吃饭和喝水,因为部分麻醉要求禁食水。其他的注意事项,需要向主诊医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/19收听(51907)
外伤涵盖的范围较广泛,所有机械因素、化学因素、虫兽咬伤、叮咬等原因造成的人体机能及人体组织损伤... 王强│首都医科大学附属北京儿童医院 2018/03/28播放(64792)
外伤涵盖的范围较广泛,所有机械因素、化学因素、虫兽咬伤、叮咬等原因造成的人体机能及人体组织损伤...
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2018/03/28播放(64792)
"小儿启脾丸的主要功效是具有和胃、健脾、止泻的功效,主要用于孩子脾胃虚弱、食欲不好、消化不良、腹胀、腹泻的治疗。小儿启脾丸是一种中成药,它的主要成分由人参、白术、茯苓、山药、莲子、陈皮、六神曲、山楂、麦芽、泽泻这些成分组成的。一般情况下孩子可以每天服用一次1-2丸,一天可以吃1-2次,半岁以内的孩子可以酌减。如果孩子在服药期间要忌食生冷、油腻等不容易消化的食物,如果服用一周以后孩子的症状没有得到改善,要及时咨询当地的医生,改换其他药物进行治疗。服用小儿启脾丸的时候不能喝茶,不能吃萝卜,如果出现了过敏的情况下过敏体质不能吃本品。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(94003)
"脾脏是人体的消化器官之一,同时也是一个免疫器官,脾脏的功能主要是储存血,有一定抗感染的能力。如果人体的脾脏出现问题,尤其是脾功能亢进的情况下,过多的血液滞留在脾内遭受破坏,会出现血细胞减少,血小板减少比较明显,容易出现出血的风险。大部分脾亢是由于肝硬化门脉高压造成的,也有一些血液系统的疾病造成的脾脏充血、肿大。如果发现脾脏有异常,建议到正规的专科医院完善相关的检查,明确诊断后再给予及时有效的对症处理。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/09/28收听(79527)
眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。眼外伤根据外伤... 戴虹│北京医院 2017/03/31播放(72665)
眼外伤是由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。眼外伤根据外伤...
戴虹│北京医院
2017/03/31播放(72665)
"喉外伤的处理是综合性的创伤学科,喉外伤处理当中,首先必须要注意两方面:1、止血、抗休克;2、保持呼吸道通畅。至于谁排在第一位,谁排的第二位,要根据患者的具体病情来说。在很少的情况下两者都同时发生,如果是同时发生,比如颈动脉的破裂、呼吸道的阻塞,往往病人很难安全的到达医院的急诊室。在止血或者呼吸道保持通畅的前提下,进行对伤口的具体情况探查,再进行相应的处理。处理包括清创、缝合、骨折的修复、呼吸道的支撑以及保持通畅等后序的处理措施。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/06/04收听(36132)
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