小儿紫癜性肾炎的饮食指导

2018-11-15 19:02播放 :

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小儿紫癜性肾炎的饮食是很多家长特别关注的一个话题,但其实这个问题的答案有很多的不确定性。首先比较明确的就是一般在临床上,就是过敏性紫癜,在急性期的时候一定要特别注意饮食的控制,特别患儿如果是腹型的紫癜,其腹部症状血便表现很突出的时候,一定要注意饮食。在临床上会首先给孩子常规避免鱼、虾、蛋、奶饮食,是因为这个时候可能存在一些容易高敏的、高蛋白的食物,会诱发病情反复加重。另外如果孩子腹痛、血便特别明显的时候,这个时候要注意根据病情、腹痛的严重程度给他进行半流食,甚至流食,或者如果血便很严重,那甚至可能会让孩子先禁食一段时间,等他病情好转之后再逐渐过渡到正常的饮食。如果紫癜性肾炎病情逐渐进入稳定的慢性期之后,饮食注意有几方面,一个还是首先肾脏疾病,饮食一般注意原则包括,如果浮肿或者高血压的时候,主要注意低盐饮食;如果大量蛋白尿的时候,要注意避免过多的摄入蛋白质,保持正常的蛋白摄入量,然后尽量摄入优质蛋白即可。另外还有就是过敏性紫癜能不能进食其它的肉类食物,目前并没有明确的证据说过敏性紫癜孩子不能吃什么肉,一般来讲会根据孩子的病情、病史,可能会建议去先做一个过敏原的检查,如果明确孩子对某种东西过敏,或者有一个非常明确的病史,进食某种物质后诱发了皮疹的症状,还有肾脏的损害,那这种饮食一定要严格避免,但是其他的如果没有明确的证据,那可能并不需要严格的控制。

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什么是小儿紫癜性肾炎?

"小儿紫癜性肾炎是小儿过敏性紫癜的一种临床表现,也就是我们所说的过敏性紫癜出现的肾脏损伤导致的肾炎。小儿紫癜性肾炎在临床上表现差异也比较大,临床大概分为六个类型,有急性的、单纯的血尿型,有血尿蛋白尿型、还有急性肾炎型和肾病综合征型,严重的还可以表现为急进性肾炎型。对于紫癜性肾炎,如果得了过敏性紫癜,一定要关注它的尿常规的变化。小儿过敏性紫癜性肾炎的尿常规变化是有一定规律的,一般来讲都出现在病程的两周到2-3个月,换句话说也就是说即使今天刚刚得了紫癜,肾脏已经受到损伤了,但是目前的尿检也不会出问题,往往也会到两周以后才出现。所以作为过敏性紫癜的患儿一定要注意,在疾病的早期尿检没有问题并不代表不会引起紫癜性肾炎,只有过了2-3个月的危险期,这时候出现紫癜性肾炎的可能性才比较小。另外,小儿过敏性紫癜性肾炎根据临床表现不同、蛋白尿多少还需要进行其它的一些检查,特别是肾活检这项检查。如果说过敏性紫癜性肾炎的患儿尿蛋白定量超过了500mg或者是出现病情的急性进展,建议做一下肾活检的检查。肾活检穿刺一般来讲病理分类也是六个类型,一般要关注系膜病变、新月体形成、硬化的程度,需要专业的医生来进行分析。"

语音时长02:20''

任献青河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(62501)

小儿紫癜性肾炎是怎么引起的?

小儿紫癜性肾炎是怎么引起来的?首先,我们知道紫癜性肾炎是过敏性紫癜引起来的肾脏的损伤。过敏性紫癜是全身的毛细血管出现的一个变态性、反应性的疾病,当它累及到肾脏的时候就可以出现血尿和蛋白尿等等这样一些肾脏损害的表现。那么引起过敏性紫癜的因素都有哪些?比如说病菌、细菌、病毒,还有寄生虫的这些感染,它可以引起我们的变态反应改变。另外的话,有一些特殊的药物、食物、花粉这些东西,它也可以引起我们的变态反应。另外,还有一些寒冷的刺激、虫螨等等这些都可以引起我们的过敏性紫癜反应。而紫癜性肾炎又是在过敏性紫癜基础上发生的肾脏损伤,它的发生综合的因素就比较多,它可能存在的发病机制有免疫状态、免疫反应,还有凝血系统的改变,基因的易感性,还有炎症机制等等。具体到每一个病人身上,他的发病的机制是不完全确切的。中医认为本病的发生有两个方面的因素,一方面是外因,外因主要是感受了风邪、湿邪,还有外邪这些外感因素,而内因主要是孩子的素体比较热,内因加外因相结合的时候就容易诱发我们的紫癜。现在的孩子往往都容易喜欢吃高蛋白、高热量的饮食,这些饮食也可以促进我们机体热的产生,从而也增加了我们这个疾病发生的可能性。

语音时长02:07''

张霞河南中医药大学第一附属医院

2017/12/05收听(12921)

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