北京中医药大学深圳医院
心病科
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心肾不交是比较典型的中医证型。上有心火、下有肾虚，心火上炎、肾火不济叫心肾不交，会造成烦躁、失眠、夜尿多、下肢怕冷、出汗等表现，患者入睡难，睡后容易醒，伴随烦躁症状，而且思前想后、瞻前顾后、易怒。
可以发现患者出现舌尖红，舌质红但又比较腻，下肢怕冷，腰较酸，偶尔睡着后也会梦多，这些都是心肾不交的症状。
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"心肾不交主要是因心肾既济失调所致的病证，指心与肾生理协调失常的病理现象，多由肾阴亏损，阴精不能上承，因而心火偏亢，失于下降所致。心肾不交的主要症状有心烦失寐、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘，以及五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精、带下、失眠、多梦、虚烦等症。心肾不交多见于神经官能症及慢性虚弱患者，心肾不交的成因有久病伤阴、房事不节、思虑太过，还有情致郁而化火及外感热病、心火独亢。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2021/07/13收听(45943)
"中医认为心肾不交指的是心肾二脏水火既济失调，所表现的心肾、阴虚、火旺的一系列临床症状。病人可表现为心烦、失眠、多梦、遗精、烦躁、两颧潮红、盗汗等表现，舌苔脉象多表现为舌红、苔薄白、脉细。这类病人常常是慢性肾病、尿道综合征和更年期综合征的患者，治疗上我们有经典的交泰丸，可以用来交通心肾，坚固心肾二脏，调节阴阳平衡。"
张权│上海中医药大学附属龙华医院
2018/04/11收听(87497)
"心肾不交是中医的一种证型，心属火、肾属水，在我们体内是一个循环，一个圆的运动。在这个过程当中，心火下行温肾水，阳要下行温肾的阴水，让肾阴水不至于太寒；肾阴水要上承去濡养心火，让心火不至于太亢进，是一个阴阳平衡的表现。心肾相交也叫水火相济，是正常的生理现象。如果平衡被打破，或者因为心火亢胜，心火亢于上，就是心火太旺盛，肾水不能制约心火或者肾水太亏，不能够制约心火的上炎，都会出现心和肾的不相交，水火不相济就会出现症状。这个症状就是心火亢盛的症状，比如心烦失眠、口舌生疮；肾水亏于下就会出现头晕耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、夜间盗汗，包括阳痿早泄。症状主要是两方面组成，一是心火亢于上的症状，一是肾水亏于下的症状。这就是心肾不交的症状。"
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24收听(49915)
"心肾不交是一个中医名词，主要是指心火亢盛、肾水不足，心火亢盛之后不能向下温暖肾水，肾中的阴液又称为肾中寒水；肾阴不足不能向上滋润心火，所以会出现上热下寒的一个格局，中医称做心肾不交。顾名思义也就是不交融、不交通的意思。治疗上我们一般会采用泄心火、补肾水的方法，中药上可以选择交泰丸，也就是黄连、肉桂两味药，或者黄连阿胶汤这一个方药来进行调理，临床效果非常好。"
曹云松│北京中医药大学东方医院
2017/07/07收听(55034)
"心肾不交是中医证名，主要是肾水不济心火，以致于出现心烦失眠、耳鸣、梦遗等主要表现。心肾不交的病因多是平时工作压力大、劳力过多或情志抑郁，进一步郁而化火或者房事不节、纵欲无度，平时体质虚弱，都是心肾不交的原因。临床表现见于心烦失眠、惊悸多梦、腰膝酸软、梦遗、口燥咽干、五心烦热、潮热盗汗等等。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/10/25收听(36294)
"先谈一下心肾不交的原因。心肾不交是心火亢于上、肾水亏于下，一般出现在素体阴虚容易出现火旺的人群中，这些人又加上，比如夫妻生活过于频繁，肾阴耗损，就导致肾阴亏于下，如果再碰上一些郁怒不舒心的事情，心火就会亢于上，肾阴不能上承去抵制心火的亢盛，心火不能向下去温养肾阴，就会导致心火亢于上，肾水亏于下，临床症状主要是心火亢于上，就是心烦失眠，入睡困难，睡着了以后也是失眠多梦。伴有一些肾水亏下的表现，主要是腰膝酸软、潮热盗汗，就是夜里醒来，身上有汗。五心烦热，口苦咽干，男子也可能会存在着遗精或者阳痿，女子经常会存在月经不调，这是心肾不交常见的症状。"
2018/07/24收听(25352)
"心肾不交是指的阴液的亏虚导致虚火内扰，临床上经常见到的症状有心烦失眠，然后心慌容易惊悸，还有健忘的表现，还有头晕、耳鸣、腰膝酸软、口咽干燥，还有五心烦热。晚上睡觉的时候容易出汗，还有就是一阵一阵的发热，也就是潮热盗汗。大小便的表现主要是小便的尿黄，大便的干燥、秘结，伸舌头会有舌红、舌苔比较少，摸脉是比较快比较细的表现。"
王倩│北京市宣武中医医院
2018/07/13收听(17361)
"心肾不交主要的症状包括心烦、失眠、入睡困难、心慌、多梦，伴有头晕、耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津。男性会出现遗精，女性表现为月经不调、舌红少苔、脉细数。心肾不交主要的原因是素体阴虚或者因为房劳过度使肾阴耗伤，阴虚不能上忌心火，水火不济、心火独亢，就会出现心肾失交，导致心神不宁。出现了心肾不交，治疗上要滋阴降火、交通心肾，最常用的代表药物是六味地黄丸和交泰丸，六味地黄丸的药物组成包括熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓。交泰丸由黄连和肉桂组成，六味地黄丸的功效是滋阴补肾，交泰丸的功效是清心降火、引火归元，如果出现心阴不足为主要的症状，可以用天王补心丹治疗，如果表现为心烦、失眠、彻夜不眠，可以加用朱砂、磁石、龙骨、龙池等药物。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2021/08/27收听(82434)
心肾不交失眠的症状有两方面，一方面是心火上炎的症状，另外一方面是肾阴不足的症状。心主火而在上，... 张久亮│中日友好医院 2021/05/07播放(62944)
心肾不交失眠的症状有两方面，一方面是心火上炎的症状，另外一方面是肾阴不足的症状。心主火而在上，...
张久亮│中日友好医院
2021/05/07播放(62944)
心肾不交是中医的诊断名词。正常而言，心属火、肾主水，水火要沟通、交融，如同阴阳要平衡沟通，所以... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/01播放(93782)
心肾不交是中医的诊断名词。正常而言，心属火、肾主水，水火要沟通、交融，如同阴阳要平衡沟通，所以...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/01播放(93782)
"心肾不交主要是指心和肾的生理功能出现了协调失常的现象，是一种病理现象。因为肾属水，如果肾阴亏损，阴经不能上乘，就会导致水不制火，导致心火偏亢盛，无法下降。心在上焦属火，肾在下焦属水，心中的阳气下降到肾就能够温养肾阳，肾中的阴液上升到心就能够涵养心阴。在正常的情况下，心火和肾水就是互相升降协调，彼此是交通的，保持着动态的平衡。在它们不能交通的时候，就是心阳和肾阴的生理关系失常的病态。心在上、肾在下，正常的情况下心与肾相互协调、相互制约，保持着一个动态平衡。如果肾阴不足，导致了心火扰动，两者失去了协调关系，就被称为心肾不交，现代医学多见于神经官能症和一些慢性虚弱的患者。"
刘震│北京医院
2020/04/28收听(76849)
心肾不交属于一种证候，而不是疾病，是因心火不能下暖肾水、肾水不能上降心火引起的上热下寒证，可表... 王东峰│北京中医药大学第三附属医院 2018/04/02播放(70297)
心肾不交属于一种证候，而不是疾病，是因心火不能下暖肾水、肾水不能上降心火引起的上热下寒证，可表...
王东峰│北京中医药大学第三附属医院
2018/04/02播放(70297)
"心肾不交是中医的病证名，心肾不交是指心阳与肾阴的生理关系失常的病态，心居上焦，肾居下焦，正常情况下，心和肾相互协调、相互制约、彼此交通，保持动态平衡，如肾阴不足或心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。心肾不交临床常见久病伤阴、房事不节、思虑太过、情志郁而化火等原因，常见症状有心烦失眠、心悸不安、眩晕、耳鸣、健忘等，治疗原则为滋阴降火、交通心肾，主要方剂用天王补心丹。"
黄秋贤│哈尔滨市第一医院
2021/05/26收听(16186)
"心肾不交的临床表现包括心烦、失眠、入睡困难、心慌、多梦，可以伴有头晕耳鸣、腰膝酸软、潮热盗汗、五心烦热、咽干少津，男子表现为遗精，女子表现为月经不调、舌红少苔、脉象细数。治疗心肾不交证要滋阴降火、交通心肾，常用的代表方剂是六味地黄丸合用交泰丸。六味地黄丸的药物组成包括熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓，交泰丸的药物组成是黄连和肉桂。六味地黄丸的功效是滋阴补肾，交泰丸的功效是清心降火、引火归元。如果以心阴不足为主要表现，可以用天王补心丹加减治疗，如果出现心烦失眠、彻夜不眠，可以加入朱砂、磁石、龙骨、龙池等药物。心肾不交主要是由于素体阴虚，或者是房劳过度导致肾阴耗伤，阴虚于下不能上济心火，水火不济导致心火独亢，就会表现为心肾不交，进而出现一系列神志不宁的症状。"
2023/03/22收听(85375)
"心肾不交如何艾灸，其实首先要了解什么是艾灸，它是针灸的一种，通过刺激局部穴位激发经络之气调节人体的生理功能，达到防病治病的目的。艾灸这个治疗的方法，一般是适合治疗寒症，无论是虚寒还是实寒，通过温通经脉，达到活血通络的目的。而心肾不交这种症型它实际上是心火亢于上，肾阴亏于下，它是一种阴虚火旺，而不是一种阳虚寒胜的一种表现，应该说并不是很适合艾灸这种治疗方法。"
2018/07/24收听(61472)
心肾不交是中医的一种说法，它通常是由于肾阴亏虚，心火偏旺所导致的，通常会表现为心烦、睡不着觉，经常会觉得心慌、心悸、腰膝酸软，就是走路活动的时候总感觉腿酸软没什么劲，另外就是头晕、耳鸣，还有喉咙特别干，总是感觉咽干口燥，特别想喝水，而且喝了水还没有很好的效果。另外，还有遗精、盗汗等这些症状。治疗的时候一般可以采用天王补心丹，还有朱砂安神丸一起服用，交泰丸、养心安神丸、安神补脑液，还有柏子养心丸，这些效果也都不错，但是这些药都不能长期服用。而且在服用之前最好请专业的中医大夫辨证一下，看体质到底是不是心肾不交，适不适合使用这些药物治疗，这样才会起到更好的效果。
李卉│长治市中医院
2018/03/09收听(92078)
"心肾不交没有具体的治愈时间，要根据导致心肾不交的疾病分析，大致情况如下：1、需要时间比较长：如果是神经官能症，或者慢性、虚弱性疾病导致的心肾不交，治疗起来可能需要比较长的时间，有时候需要1-3个月，甚至更长的时间。2、需要时间比较短：如果是急性疾病，导致短期内出现的心肾不交症状，治疗起来相对来说可能时间比较短，服用中药一周左右就可以改善或者治愈。心肾不交是心阳与肾阴的生理关系发生失常等病变，心居上焦、肾居下焦，正常情况下心与肾相互协调、相互制约、彼此交通、保持动态平衡，如果肾阴不足，或者是心火扰动，两者失去协调关系，称为心肾不交。心肾不交的症状主要有心烦、失眠、多梦、怔忡、心悸，以及遗精等。所以，心肾不交的治愈时间，要根据病人的情况分析，不同的病人、不同的疾病导致心肾不交的治愈时间不一样，甚至有些病人不能够彻底治愈。"
2021/08/03收听(18512)
"心肾不交是中医的说法，意思是上有心火、下有肾虚。心火上炎、肾火不济、心肾不交造成的失眠表现为入睡困难、睡后易醒，多梦、烦躁、焦虑、抑郁、上热下冷。中医治疗主要是滋阴降火、养心安神，主要药物有黄连阿胶汤、六味地黄丸、知柏地黄丸等。同时，进行适当的调理，例举如下：一、平和的心态，以及舒适的睡眠环境，睡前看书，听舒缓的音乐，从而提高睡眠质量。二、每天坚持1-2小时的户外有氧运动，运动可以促进睡眠，而且可以让睡眠质量有所改善，不过睡前两小时不要做剧烈活动。三、睡前用温热水泡脚是一种柔和的良性刺激，能促进人们迅速入睡，睡得更深、更熟。四、睡前不易过度兴奋，浓茶、咖啡等饮料具有兴奋性和刺激性，不易睡前饮服。人每天基本睡眠时间八小时，深睡眠一般占25%，也就是说如果正常作息时间10:30左右睡觉，睡足八个小时，深睡眠时间为两个小时。保证深睡眠的睡觉时间很重要，同样是八个小时，晚上11:00睡，早晨7:00起，与凌晨03:00睡，早晨11:00起，两者睡眠意义完全不同。生活规律、劳逸结合，不要过度劳累，适度应用神经营养药物，如谷维素、维生素B1、辅酶A、安神补脑液等。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/04/29收听(65064)
心肾不交型的失眠，属于失眠的一个类型，一般可以用药物以及非药物疗法来进行调理。主要如下： 霍则军│北京大学第三医院 2023/06/28播放(60712)
心肾不交型的失眠，属于失眠的一个类型，一般可以用药物以及非药物疗法来进行调理。主要如下：
霍则军│北京大学第三医院
2023/06/28播放(60712)
长期心肾不交的后果有以下几点：1、容易出现抑郁和焦虑。2、容易出现长时间失眠，导致神经功能调节出现障碍，出现植物神经功能紊乱，甚至出现眼睛干涩、干燥综合征等症状。3、男性容易出现阳痿，女性容易出现性欲降低，对于身体是损耗。4、心肾不交时间长会导致肾精衰竭，导致人体快速出现疾病，比如糖尿病、冠心病、脑血栓等。在临床中治疗心肾不交的药物比较多，像金水宝、天王补心丹、朱砂安神丸等，这些药物都应该在医生的指导下合理应用。
2019/05/04收听(10904)
北京天坛医院 张贵丽
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北京中医医院 朱培一
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