北京京煤集团总医院
泌尿外科
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女性压力性尿失禁手术，目前应用最多的是尿道中段悬吊术。大致可分为经耻骨后无张力尿道中段悬吊术，以及经闭孔无张力性尿道中段悬吊术。其操作主要于尿道中段，经阴道前壁，切1cm左右的开口，植入约15cm的不可吸收补片。因其不穿过皮肤，患者术后几乎没有疼痛，恢复较快，属于最微创的一种手术方式。如果病人合并有盆腔脏器的脱垂，可能需进行阴道悬吊术，同时再加做尿道悬吊术。
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"压力性尿失禁手术方式，采用无张力尿道中段悬吊手术，它是一种微创手术，手术切口位于阴道前壁内，长度大约2-3cm，手术时间大于一个小时，其手术分为TVT-A、TVT-E及TVT-O。目前还有单孔手术即TVT-S，都是通过一根生物吊带，将吊带放置于尿道中段下方，提供尿道一个支撑力，避免尿道过度下移而达到控尿的效果。手术多为微创手术，根据不同的年龄和尿失禁的程度，可选择不同类型。年龄小于60岁的女性患者，可采用TVT-E，即耻骨上的穿刺。对于年龄较高的患者，如大于60岁以上，可采用经闭孔的穿刺方法完成手术。对于年轻患者也可采用单孔手术及TVT-S手术，损伤膀胱、腹股沟韧带的几率相对较小，患者术后恢复较快，疼痛也较轻。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/02/25收听(84463)
"女性压力性尿失禁是发生于女性的活动之后的漏尿的现象。临床上关于女性压力性尿失禁的治疗方法有保守治疗，包括减重、盆底肌肉的训练，还有盆底肌的电刺激生物反馈。目前，最有效的治疗方法是手术治疗。关于什么样的病人选择手术治疗，通常来说是轻度的，如果患者对生活质量要求比较高，可以选择手术治疗，对于中重度的患者首选手术治疗，通过手术治疗，患者的尿失禁症状会有明显的改善，生活质量会有明显的提高。"
王明清│北京电力医院
2018/01/24收听(26976)
对于女性压力性尿失禁，主要是中度和重度病人需要手术。可通过患者临床症状的分型判断病情的严重程度... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2018/11/16播放(54526)
对于女性压力性尿失禁，主要是中度和重度病人需要手术。可通过患者临床症状的分型判断病情的严重程度...
张铁铁│北京京煤集团总医院
2018/11/16播放(54526)
"女性压力性尿失禁轻到中度的可以选择保守治疗，中重度的需要选择手术治疗。关于手术治疗的费用，因为患者每个人的情况不同，包括她入院前比如有没有合并其他内科疾病，每个患者住院之后做的一些常规检查并不相同，而患者手术费用是患者在整个住院期间花费的费用的累计，关于尿失禁的手术费用并没有很准确的标准。通常我们建议患者接受泌尿外科术前基本检查，包括血尿、常规、一些生化检查、泌尿系的彩超、残余尿、尿流率就可以了。当然如果出现了合并有其他疾病的时候，还需要做其他疾病相应的检查，可能费用会增加。在手术当中我们会给患者腰麻或者是全身麻醉，因为麻醉方式不同，费用也是不同的。一般术后2-3天就可以出院，可能术后的费用并不多，当然如果术后对其他疾病需要持续治疗，可能患者的手术费用、治疗费用就会相应增加。每个患者都会有不同的花费标准，没有一个统一的手术花费标准。"
2018/01/25收听(13241)
女性压力性尿失禁，从疾病分析角度而言，绝大部分人很难从根本上取得治愈效果。但目前最为稳妥，从根... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(77722)
女性压力性尿失禁，从疾病分析角度而言，绝大部分人很难从根本上取得治愈效果。但目前最为稳妥，从根...
文伟│上海市第一人民医院
2020/03/18播放(77722)
女性压力性尿失禁达到中度，或者中重度，建议进行手术治疗。中度、中重度的判断标准是，患者出门时需... 吕坚伟│上海浦东新区公利医院 2017/01/03播放(59884)
女性压力性尿失禁达到中度，或者中重度，建议进行手术治疗。中度、中重度的判断标准是，患者出门时需...
吕坚伟│上海浦东新区公利医院
2017/01/03播放(59884)
女性压力性尿失禁，如果症状已经到中度，或者是中重度，推荐可以进行手术。压力性尿失禁分轻、中、重，怎么区分法？轻度，病人一般走路什么都不会漏尿，只是用力咳嗽，或者是奔跑的时候，偶尔漏几滴尿出来。这个称为轻度的尿失禁。如果病人发展到比较严重的漏尿，比较频繁的发生漏尿，比如一般稍微走快一点，或者是咳嗽，她小便漏出来就比较多了。判断这个的标准是什么？病人出门的时候开始用护垫、卫生巾来预防，这种情况下，就称为达到中度。什么叫重度？重度的这些病人，比如躺在床上翻个身，或者坐起来，站起来，或者是讲讲话，小便就会轻易的漏出来。这种情况就叫重度。所以病人如果达到中度或者是中重度以上的情况，病人就应该选择手术治疗。手术治疗方式，目前来讲效果是最好的，当然还是微创的一个无张力的尿道吊带术，手术的效果可以达到95%以上，住院时间短，手术时间也非常短，是治疗尿失禁的一个金标准的手术方式。
2017/07/10收听(21113)
"女性压力性尿失禁的发生往往给患者造成生活、工作上极大的不方便，我们建议压力性尿失禁的患者及早就医，对于有手术指征的尿失禁患者，建议手术时机越早越好。手术之后患者的尿失禁症状会有明显的改善，而且效果是立竿见影的，许多患者的生活质量会有质的提高，而且患者的体验是非常迅速而且非常明显的，所以我们建议患者尽早地接受正确的治疗方法，手术时机要尽早。"
2018/01/25收听(98353)
"女性压力性尿失禁的手术属于微创手术，需要在阴道前壁切一个约1.5cm长的手术切口，微创手术对麻醉并没有特别的要求，在临床当中选择的麻醉可以选择腰麻，也就是下半身麻醉,也可以选择全麻，具体选择什么麻醉方式，要在术前通过麻醉医师对患者的全身情况的综合判断来选择，保证手术的安全。"
2018/01/25收听(81891)
手术麻醉方式和方法主要看外科医生选择手术的术式来决定，女性压力性尿失禁的这种手术，做的手术方式... 郭富全│山西省人民医院 2020/03/19播放(97356)
手术麻醉方式和方法主要看外科医生选择手术的术式来决定，女性压力性尿失禁的这种手术，做的手术方式...
郭富全│山西省人民医院
2020/03/19播放(97356)
"女性压力性尿失禁手术治疗方法：如您的压力性尿失禁确诊为中到重度的压力性尿失禁或者压力性尿失禁的症状，已经严重影响您的生活质量和您的社交，那您可以选择正规的医院和专业的医师来进行相应的微创手术治疗。手术治疗均为均为专业的微创手术，主要分为三大类型，都是从阴道前壁开口做一个抗尿失禁的吊带手术。第一大类是经阴道的耻骨后尿道悬吊。第二大类是经阴道的经闭孔的尿道悬吊。第三大类是单切口的尿道悬吊术。医师会根据您的情况来做一个专业的选择，创伤比较小，术后恢复也比较快。"
刘莺│上海市同济医院
2018/03/01收听(63677)
手术可以治愈压力性尿失禁，其有效率在90%左右,基本可以达到根治的目的。因压力性尿失禁与很多因... 张铁铁│北京京煤集团总医院 2018/11/16播放(90193)
手术可以治愈压力性尿失禁，其有效率在90%左右,基本可以达到根治的目的。因压力性尿失禁与很多因...
2018/11/16播放(90193)
女性压力性尿失禁一旦出现，通常不会自我愈合，但手术多能解决问题，也是目前最主要的一种治疗方式。... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(64919)
女性压力性尿失禁一旦出现，通常不会自我愈合，但手术多能解决问题，也是目前最主要的一种治疗方式。...
2020/03/18播放(64919)
女性压力性尿失禁手术适用于以下情况：1、非手术治疗效果不佳或者患者不能坚持、不能... 周朝晖│浏阳市人民医院 2020/01/14播放(98826)
女性压力性尿失禁手术适用于以下情况：
1、非手术治疗效果不佳或者患者不能坚持、不能...
周朝晖│浏阳市人民医院
2020/01/14播放(98826)
女性压力性尿失禁的手术治疗方法，从诞生到目前为止一共100多年，经历过大大小小各类手术有120... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(66173)
女性压力性尿失禁的手术治疗方法，从诞生到目前为止一共100多年，经历过大大小小各类手术有120...
2020/03/18播放(66173)
之前有多种手术方法可治疗女性压力性尿失禁，这些手术方法效果通常都不是特别好。经统计，当时有效率... 文伟│上海市第一人民医院 2020/03/18播放(74949)
之前有多种手术方法可治疗女性压力性尿失禁，这些手术方法效果通常都不是特别好。经统计，当时有效率...
2020/03/18播放(74949)
"女性压力性尿失禁手术治疗目前来说主流的手术是尿道中段悬吊术，也就是通常需要在患者的阴道前壁切长度约1.5cm长的手术切口，通过切口将一根特殊材料制成的吊带植入到患者的体内，达到缓解尿失禁的目的。手术的切口只有1.5cm，而且吊带是完全植入到患者体内的，包埋到患者的盆底肌肉内，手术创伤小，术后第2天患者就可以下床活动，同时术中需要保留1天的尿管，第2天当患者拔除尿管之后，我们会嘱咐患者适度地憋尿，适度地咳嗽，之后患者就会体会到尿失禁的效果。理想的尿失禁手术后患者通过咳嗽或者一些增加腹压的活动，她是不会再漏尿的。尿失禁的手术效果是非常好的，据文献报道，尿失禁的手术有效率在90%以上。"
2018/01/25收听(44145)
女性压力性尿失禁的症状表现比较多样，主要就是咳嗽，还有一般体力劳动、打喷嚏、大笑，这些情况会出... 姚宇红│太原市妇幼保健院 2019/11/22播放(85553)
女性压力性尿失禁的症状表现比较多样，主要就是咳嗽，还有一般体力劳动、打喷嚏、大笑，这些情况会出...
姚宇红│太原市妇幼保健院
2019/11/22播放(85553)
"女性压力性尿失禁是指膀胱功能正常，使尿道口括约肌相对松弛或位置异常，导致膀胱周围的压力增加的时候，比如大笑、咳嗽、上楼梯或者抬重物的时候腹压增高，增高的腹压压迫膀胱，导致膀胱内的尿液从尿道流出，这种情况叫压力性尿失禁。从肌底来讲，治疗主要通过以下两种方式：第一、盆底肌肉的锻炼，由于压力性尿失禁常见于老年女性，因为盆底肌肉比较松弛，膀胱和尿道外口逐渐的向盆腔外脱垂。通过锻炼的方式肌肉再次发达，以期望把脱垂的膀胱、尿道拽回来。第二、手术方式，叫尿道中段悬吊术，是把类似红领巾样吊带的物质放在中段尿道，把尿道加一个类似于秋千下面的绳，把整个膀胱尿道中段以上都拖回盆腔，这时候腹压增高时尿失禁的症状就得到完全缓解。"
曹志强│中国医科大学附属盛京医院
2020/05/27收听(31660)
"女性压力性尿失禁的原因是尿道括约肌张力减低，或者是尿道周围的肌肉和韧带松弛，导致女性控尿的能力减弱，在平时可以正常的控制排尿，但是当腹内压突然增高，如大笑、咳嗽或者是剧烈运动的时候，腹内压突然增高，膀胱内的压力超过了尿道阻力，就会出现尿液不自主的自尿道外口漏出的现象，这种压力性尿失禁常见于多次分娩或者是绝经后的妇女。尿失禁有很多的类型，比如真性尿失禁、充盈性尿失禁、急迫性尿失禁和压力性尿失禁等，不同类型的尿失禁发生的原因不同，其中女性最常见的是压力性尿失禁。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/06/08收听(82819)
北京同仁医院 王伟
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北京医院 张耀光
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