北京大学第一医院
中医、中西医结合科
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参苓白术散和参苓白术丸都是中成药，在药物组成上没有任何区别，所以功效都是健脾胃，区别就在于剂型的不同，一个是散剂，另一个是丸剂。
散剂是粉末状的剂型，所以表面积比较大，容易分散和吸收，起效比较快。
丸剂是用药材的细粉或提取物，加上黏合剂或者其他辅料，而制成的球形或类球形的剂型，有水丸、蜜丸等，在肠道的分解过程会比较慢，所以分解的时间会比较长，吸收时间就会延长，作用的时间就会更持久，大部分中医用丸剂作为治疗慢性疾病的药物。
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"参苓白术散和参苓白术丸的区别在于药物剂型的不同，剂型对于药物的吸收和药效起着非常重要的作用，丸剂和散剂均属于比较古老的剂型。丸剂就是将药物研成细粉或提取后，用某种粘合剂制成的球形固体剂型，具有吸收缓慢、药效持久、节省药材，以及便于服用、携带的优点。散剂就是将药物粉碎，将粉末混合均匀而制成的粉末状制剂，散剂的优点是制作方便、吸收较快、节省药材，以及便于服用、携带。临床可以根据实际情况选择适合自己的剂型，这两种药均有补脾胃、益肺气的作用。用于治疗脾胃虚弱、食少、便溏、气短、咳嗽、肢倦、乏力，服用两周后症状未改善，应去医院就诊。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/10/30收听(79064)
"参苓白术丸与参苓白术散没有任何区别，只是同一种药物的不同剂型，为了满足不同人的服用方便生产出来。参苓白术散由人参、白术、茯苓、薏仁，白扁豆、莲子、山药、砂仁、桔梗、大枣、炙甘草等药物组成，属于中医补益剂中补气剂的范畴，其主要功效是益气健脾、渗湿止泻，可以用于治疗脾胃虚弱所引起的食少、便溏，或泻或吐、四肢乏力、形体消瘦、胸脘闷胀、面色萎黄、舌质淡红、苔薄白、脉细缓或虚缓。参苓白术散所主治的是由于脾气虚不能运化水湿，导致水湿之邪内生，从而出现一系列的症状。方中人参、白术、茯苓、甘草平补脾胃之气；配以白扁豆、薏仁、山药、莲子辅助白术，既可健脾又能渗湿止泻；砂仁辛温芳香醒脾，促进中州运化，使上下气机贯通，则吐泻可止；桔梗为肺经引经药，载药上行。以上药物配合在一起可以益气健脾、渗湿止泻，具有非常好的效果。为了满足不同人的服药需求，除了参苓白术散之外还有参苓白术丸这样的剂型，它们的药物组成、功效、主治完全一样，只是剂型上的不同，没有任何区别。"
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2023/03/23收听(83447)
参苓白术散具有补脾胃、益肺气的功效，临床主要用于治疗身体出现的脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、四肢乏力、身体消瘦、胸胀、腹胀以及肠鸣音亢进、面色萎黄、舌苔白腻等临床表现症状，都可以通过参苓白术散进行健脾益气治疗。在现代临床应用中，主要用于身体出现的慢性胃肠炎、糖尿病、贫血、小孩消化不良，以及慢性肝炎、慢性肾炎、蛋白尿持久不能转阴或者身体伴有其他消耗性疾病。对于身体出现的慢性气管炎、肺结核，中医辨证为脾虚痰多者，都可以通过参苓白术散进行治疗。
王海丰│朝阳市第二医院
2018/11/05收听(98680)
"参苓白术散属于补益类中成药，是由白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏米组成的纯中药制剂，具有补脾胃、益肺气的功效，用于治疗脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。参苓白术散属于非处方药，服药前需要仔细阅读药品说明书，按照说明书推荐的剂量和疗程使用比较安全。盲目过量使用会增加用药的风险，给身体造成伤害，因此不建议自行超说明书用药，服药两周症状无改善，应去医院就诊。如果正在服用其他药物，用药前建议咨询专业人士，以防发生药物相互作用，对治疗产生影响。"
2020/12/18收听(38888)
"参苓白术散具有补脾胃、益肺气的功效，用于脾胃虚弱、食少便溏、气短咳嗽、肢倦乏力。参苓白术散主要由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成，在使用参苓白术散时需要注意，忌食不易消化的食物。对于感冒发热的患者不宜服用，有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重的患者，应当在医师的指导下服用。对于儿童、孕妇、哺乳期妇女，也应该在医师的指导下进行服药。患者如果服药四周症状没有缓解，应该去医院就诊。当患者服用参苓白术散时，出现任何不良反应或不适症状，都可以及时咨询医师或药师。"
徐仙彬│银川市第一人民医院
2020/11/05收听(81457)
"参苓白术散上市后的不良反应报告显示此药按照说明书推荐的剂量和疗程，辨证合理使用比较安全，不良反应较少，个别患者服药后可出现轻度的腹泻、胃脘胀满等胃肠道反应，一般症状较为轻微，停药后症状会自然消失。饭后服用有助于减轻或改善这些症状，因此出现胃肠道反应的患者可以饭后服药，还有极少数患者服药后会出现皮疹、瘙痒等过敏反应，对此药过敏者禁用。长期或者过量服药会增加不良反应的发生频率和程度，因此不建议自行长期服药，服药两周症状未改善应去医院就诊，服药期间不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。"
2021/01/18收听(68551)
"参苓白术散的功效是补脾胃、益肺气。在临床中，经常用参苓白术散治疗临床常见的慢性疾病，比如慢性结肠炎、慢性支气管炎、慢性肝炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肾小球肾炎等。参苓白术散对于补脾胃之虚、除脾胃之湿，效果非常明显。在临床上，还可以应用参苓白术散治疗肥胖，效果也是很好的。参苓白术散药性平和、缓缓建功，可以长时间服用，对身体没有损伤，而且应用范围非常广，所以，在临床中应用的次数比较多、药效特别好。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/12收听(25697)
"参苓白术散的功效是用来健脾益气的，通常当患者出现慢性腹泻，并且伴有脾虚的一系列症状，比如大便偏稀溏、不成形，身体经常会感觉到乏力，有时身体沉重，大便有时表现为时干时稀。对于脾虚的患者可以用参苓白术散，里面组成的药物以健脾为主，比如人参、白术、茯苓、山药等。另外很多药物组成里面具有去湿的作用，通过去湿可以使脾胃功能恢复正常，在此之上还有理气的作用，比如里面的白扁豆、砂仁像等药物，在以上健脾利湿药物的同时配合下兼有理气的作用，所以对于大便时干时稀的患者尤其适合。"
隋康民│青岛市市立医院
2020/03/23收听(51784)
参苓白术散是临床常用的中药，主要由人参、茯苓、白术(炒)、山药、白扁豆(炒)、莲子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草组成。参苓白术散主要是用来治疗脾虚湿盛引起的泄泻，比如患者吃油腻或寒凉的东西就会出现大便的溏稀，平常大便不成形，齿痕舌的病人可以吃参苓白术散。而归脾丸主要是治疗心脾两虚引起来的睡眠不好等情况，如果病人既存在脾虚湿盛又存在心脾两虚的情况可以同时吃这两个药物，但最好让专业的医生把握一下，两个药物之间最好间隔半小时左右服用。
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2020/03/26收听(55936)
"参苓白术散主要成分含有人参、茯苓、白术、山药、白扁豆之类的药物，主要具有补脾胃、益肺气的作用，一般用于脾胃虚弱的患者，症状就是食少便溏、气短、咳嗽、肢倦乏力。但是泄泻兼有大便不通畅、肛门有下坠感的患者，要禁止使用参苓白术散，感冒发热的患者也不宜服用。在餐前或者进食的时候服用效果比较好，因为里面含有人参，所以不宜与藜芦、五灵脂、皂荚之类的制剂同时服用，而且用药期间最好不要饮茶，也不能进食萝卜，都会影响药效，用药期间一定要食用容易消化的食物。"
刘洋│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/06收听(39768)
参苓白术丸主要有健脾益气、化湿的功效，对脾虚导致的泄泻、脘腹胀满等有一定作用。它主要成分就是四... 刘汶│首都医科大学附属北京中医医院 2021/08/12播放(75843)
参苓白术丸主要有健脾益气、化湿的功效，对脾虚导致的泄泻、脘腹胀满等有一定作用。它主要成分就是四...
刘汶│首都医科大学附属北京中医医院
2021/08/12播放(75843)
"参苓白术丸主要的作用是健脾益气，就是补脾胃、益肺气，主要有人参、茯苓、白术、山药、莲子、砂仁等中药组成，用于治疗脾胃虚弱，引起的吃东西过少、大便溏薄、胸闷、气短乏力，甚至出现呕吐、恶心、咳嗽、胸闷、发胀等症状。现代医学认为主要用于消化不良，引起的腹泻、肠鸣音亢进、四肢乏力等，平时营养不良、身体乏困，也可以吃参苓白术丸。服用时间一般应该在饭前，或者与食物同时服用，当然也要注意避免喝茶，或者吃萝卜类的食物，另外出现阴虚阳亢的高血压、糖尿病、肾脏疾病患者，应该避免服用，孕妇也需要注意在医生指导下应用。"
侯士良│河南中医药大学第三附属医院
2020/05/21收听(85710)
参苓白术丸具有健脾、益气的功效，用于体倦乏力、食少便溏，主要由人参、茯苓、麸炒白术、山药、炒白扁豆、莲子、麸炒薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草组成。服用参苓白术丸的时候，需要注意泄泻兼有大便不通畅、肛门有下坠感者禁服，服用参苓白术丸时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜以免影响药效，不宜和感冒类药物同时服用。对于高血压、心脏病、肾病、糖尿病严重的患者及孕妇，应该在医师的指导下服用。参苓白术丸宜饭前服用或进食时同服，服药两周后症状未改善应去医院就诊。
2020/10/10收听(86320)
霍则军│北京大学第三医院 2021/06/28播放(78343)
霍则军│北京大学第三医院
2021/06/28播放(78343)
"参苓白术丸具有健脾益气、利湿止泻的作用，参苓白术丸组方中人参、白术、扁豆等健脾益气、恢复脾胃的功能。白术、茯苓等又能健脾化湿、减少腹泻次数。参苓白术丸的其他成分，例如山药、砂仁，均有补脾益气的作用。薏苡仁还具有利湿的作用，对人参、白术、茯苓起到辅助的作用，疗效更佳。中医认为脾为生痰之源，因此脾虚则易生痰湿，湿中则泄泻，因此健脾益气化湿就是本方治疗的精髓所在。参苓白术丸在临床中多用于治疗虚弱引起的食欲不振、大便溏泄、身体消瘦、脘腹胀满、精神疲倦、四肢无力等症。"
苏玉凤│滁州市第一人民医院
2018/08/14收听(58571)
"参苓白术的功效，主要有调节胃肠运动，改善代谢和免疫功能。它主要用于治疗脾胃虚弱，食少便溏，气短咳嗽，肢倦乏力，是补脾胃，益肺气的药物。参苓白术属于中成药物，里面包含白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、薏苡仁等中药组成，口服每次6-9克，1天2-3次。在服用期间，如果有泄泻兼有大便不通畅，肛门有下坠感的患者禁止服用。在服用期间不要喝茶和吃萝卜，以免影响药效，不适合与感冒类药物同时服用。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/10收听(76834)
归脾丸和参苓白术丸作为常见的中成药，主要区别在于作用不同，常见分为以下几种：1、... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2021/07/05播放(73751)
归脾丸和参苓白术丸作为常见的中成药，主要区别在于作用不同，常见分为以下几种：
1、...
2021/07/05播放(73751)
参苓白术散出自《太平惠民和剂局方》。1076年，即宋神宗熙宁九年，宋朝政府在京都汴梁开办了一个官办药局，叫做“太医局熟药所”，又称“卖药所”，这是在王安石变法...
李卫彬│从化中医院
2018/05/28阅读(73524)
"参苓白术散的主要成分是人参、白术、茯苓等，现在医学证明参苓白术散可以提高人群的血压，使心率增快，所以参苓白术散的不适宜人群有高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病患者以及孕妇。如果对参苓白术散过敏，也不建议使用。如果患者同时有泄痢，兼有大便不通畅，肛门有下坠感，也不宜服用参苓白术散。参苓白术散不宜与感冒药物同时服用，因为它会导致患者出现腹痛、腹泻等情况。参苓白术散最好饭前服用或者进食时服用，如果儿童服用，必须在成人的监护下使用或者咨询相关的中医大夫。"
张志刚│聊城市人民医院
2020/03/19收听(88357)
"参苓白术散只有在医生的指导下，定期复诊并评估治疗的结果，再权衡利弊，考虑是否需要继续服用下去，否则一般不建议长期服用。任何药物长期服用都会给肝肾带来负担，须知是药三分毒。参苓白术散是由党参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、炒薏米、砂仁、桔梗、炙甘草、陈皮组成的纯中药制剂，属于非处方药，用药前一定要仔细阅读药品说明书。服药时不宜同时服用藜芦、五灵脂、皂荚或其制剂，不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。不宜和感冒类药物同时服用，如果正在使用其他药品，请使用前咨询专业人士。"
2021/01/31收听(26595)
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