武汉市第八医院
肛肠外科
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肛瘘早期患者最常见的症状可能就是肛周出现脓包，称之为肛周脓肿。肛周脓肿溃破以后，就可能在肛门外、肛周皮肤上，或者肛门内形成两边的破口，一旦出现破口就会形成圆形的肉芽，就是肛瘘早期的一些表现。有的患者可能没有肛瘘的前期症状，比如脓肿，可能肛瘘发生的时候，就是肛门外口出现圆形的肉芽，然后反复的破溃、流脓、流血，就是早期的肛瘘现象。肛瘘实际上有几个特点：
1、有一个炎性的肉芽开口，是最常见的现象；
2、可能可以在肛门摸到肿块，肿块几乎都通向肛门。
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肛瘘一般是来源于肛周脓肿，早期表现是肛周脓肿的一些表现，表现为肛门周围疼痛、肿胀、发热、不敢走... 王在秋│烟台毓璜顶医院 2019/11/02播放(71263)
肛瘘一般是来源于肛周脓肿，早期表现是肛周脓肿的一些表现，表现为肛门周围疼痛、肿胀、发热、不敢走...
王在秋│烟台毓璜顶医院
2019/11/02播放(71263)
肛瘘是由肛周脓肿发展来，早期时会有肛周肿痛。过几天以后，如果脓肿破溃肛周有溃口，有脓血流出，肿... 黄妙玲│烟台毓璜顶医院 2019/12/11播放(80820)
肛瘘是由肛周脓肿发展来，早期时会有肛周肿痛。过几天以后，如果脓肿破溃肛周有溃口，有脓血流出，肿...
黄妙玲│烟台毓璜顶医院
2019/12/11播放(80820)
"肛瘘是一种比较常见的疾病，一般有肛周感染损伤的病史。肛瘘一般分为外口，内口，还有窦道组织，肛瘘早期主要症状就是流脓，在初期流脓比较多，随着时间的延长脓液会逐渐减少。如果在早期窦道有新的管腔形成，有急性的感染会表现为脓液逐渐增多，在肛瘘的早期有时候会表现为，自内口流出少量的血液，血液与脓液相混。早期肛瘘有时还会表现为疼痛是因为瘘管引流不通畅，表现为局部的胀痛或者跳痛，流脓以后症状会逐渐减轻。肛瘘早期分泌物反复刺激肛周的皮肤，从而会引起瘙痒，有时会导致肛周湿疹的产生。肛瘘不影响排便，但是在肛瘘早期因为疼痛或炎症刺激，会引起排大便不通畅，有时会导致便秘的产生，所以肛瘘早期症状非常的多。"
董典博│聊城市人民医院
2019/05/16收听(10394)
"肛瘘是一种比较常见的疾病，它是因为肛腺感染以后沿着肛管直肠向周围蔓延，从而导致形成内口、外口和窦道组织。肛瘘的早期症状一般表现为自外口流脓，有时流很多的脓血便。如果脓液增多，提示合并急性感染或者有新的管腔产生。如果窦道引流不通畅，肛瘘早期还会出现疼痛，有时局部的窦管堵塞，有时会引起脓液积聚，从而会出现局部的胀痛或者跳痛，尤其是排便时疼痛容易加重。如果内盲瘘脓液不能及时的引流，出现直肠下部或者肛管部灼热不适，排便时疼痛加重。肛瘘的早期还会表现为瘙痒，分泌物反复的刺激肛周皮肤导致瘙痒。"
2019/01/20收听(77724)
"肛瘘来源于肛周的脓肿，反复发作渐渐形成直肠与外界相通的窦道。早期是在肛缘2-5cm部位形成脓肿，发展到一定程度就溃破，自动引流，脓肿消失，窦道的外口就自动闭合，过段时间再次出现脓肿，反复发作。窦道反复感染导致窦道周围的管壁形成较硬的纤维化，这样就形成完整的肛瘘。常有直肠内的粪便水和气体排出，感觉肛门周围有潮湿和臭味，如果外口闭合有感染，还有疖肿样的疼痛，脓肿形成溃破，疼痛消失。一旦肛瘘形成要注意生活调节，不要久坐和吃刺激食物，多吃纤维素食物保持大便通畅。必要时去正规医院进行手术治疗。"
钟伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/02收听(55275)
男性肛瘘的早期症状通常以肛周脓肿为主，然后再出现肛瘘。因肛周脓肿而发生的疼痛，为所有肛肠良性疾... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/09播放(92736)
男性肛瘘的早期症状通常以肛周脓肿为主，然后再出现肛瘘。因肛周脓肿而发生的疼痛，为所有肛肠良性疾...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/09播放(92736)
"肛瘘的早期症状和性别没有关系，不论是女性还是男性，肛瘘的早期症状都相同，肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛周脓肿切开引流术后或肛周脓肿自行破溃，脓液溢出后，急性炎症变成慢性炎症，长期反复感染、破溃、肉芽组织增生，形成窦道，会形成内口、瘘管、外口组成的肛瘘，肛瘘的症状为外口反复破溃、溢脓、溢液。肛瘘有间歇期和发作期，间歇期会完全没有症状，这时可以不用药物治疗，发作期会出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗，暂时缓解症状。肛周脓肿手术后超过三个月，如果明确形成肛瘘瘘管，而且肛瘘反复发作，最佳的治疗方法就是手术，肛瘘的手术方式有很多，具体术式要根据患者的具体病情决定，根据肛瘘的复杂程度决定，术后需要定期换药，帮助创面愈合，避免假性愈合。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/01收听(26058)
"肛瘘症状和性别没有关系，不论是男性还是女性，肛瘘症状都相同。肛瘘是肛门直肠瘘的简称，发生在肛周脓肿切开引流术后或肛周脓肿自行破溃、脓液溢出后，急性炎症变成慢性炎症，长期反复感染、破溃、肉芽组织增生形成窦道，形成内口、瘘管、外口组成的肛瘘。肛瘘的症状为外口反复破溃、溢脓、溢液，肛瘘有间歇期和发作期，间歇期会完全没有症状，可以不用药物治疗。发作期会出现流脓、红肿、疼痛症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗，暂时缓解症状。肛周脓肿手术超过三个月以后，如果明确形成肛瘘瘘管，而且瘘管反复发作，最佳治疗方法是手术。肛瘘手术方式有很多，具体术式要根据患者具体病情决定，根据肛瘘复杂程度决定。术后需要定期换药，帮助创面愈合，避免假性愈合。"
2020/05/11收听(28847)
"肛瘘都是肛周脓肿溃破以后所遗留下来的管道，一般会有外口，外口可能会来回的流脓和流水，刺激到肛门周围的皮肤。如果反复感染，还会有疼痛的情况，早期的肛瘘也需要通过手术的方法进行治疗，一般成年人肛瘘只能通过手术的方法进行治疗。如果肛瘘迁延不愈，还可能会形成复杂性的肛瘘，也就是会形成多个外口的情况。另外，肛瘘还可能会进一步的发展变成高位的肛瘘，所以肛瘘早期一定要第一时间通过手术的方法进行治疗。手术之后也还是要按时进行换药，注意保持肛瘘手术创面引流的通畅，防止肛瘘的创面桥形愈合或者发生术后复发的情况，同时要保持规律的生活作息时间。"
曹军│日照市中医医院
2019/04/21收听(91417)
肛瘘的症状主要有三个方面：第一个就是肿痛，因为肛瘘是肛门周围的化脓性感染引起的病变，所以说局部的红肿、疼痛是它的一个主要的症状。一旦化脓脓液流出以后，疼痛症状会有所减轻。如果脓水炎症比较消散以后，疼痛症状就不会太明显了；第二个症状就是它的流脓反复的发作，有时候吃一些上火的东西，肥甘厚味，它就会发作，流脓会多一些，炎症消退以后脓水变得稀薄，流出就会减少；第三个症状就是瘙痒，肛门反复地流脓、流水，刺激到肛门周围的皮肤，会造成湿疹样的皮炎样的一些改变，会造成局部的瘙痒。除了这个之外，可能还有一些人会有肛门的坠胀、疼痛这样一些症状。如果急性发作期，个别人可以有发热的情况。
张书信│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(34855)
肛瘘也叫肛门直肠瘘，肛肠科非常常见的疾病，好发在很多年轻的一些病人，以男性为主。肛瘘的症状主要有以下几个症状：第一、局部的流脓，肛门特定的部位有一个外口，经常反复地流脓，给病人造成很大的影响；第二、局部出现肿胀，反复炎症刺激，病人会出现局部坐立不太舒服的感觉。如果特定的部位有这种明显的感染症状，比如瘘管，很多患者能摸有很明显的条索，在急性发作期会出现发烧。全身来讲没有什么症状。
李辉│中日友好医院
2017/07/10收听(32388)
肛瘘症状包括：1、疼痛：较剧烈，难以忍受，若脓液排出，压迫解除，短期内疼痛明显减... 吴存亮│河南中医药大学第一附属医院 2018/04/02播放(74258)
肛瘘症状包括：
1、疼痛：较剧烈，难以忍受，若脓液排出，压迫解除，短期内疼痛明显减...
吴存亮│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/02播放(74258)
肛瘘一般为肛周脓肿破溃或切开引流后延续的疾病状态。典型的肛瘘包括内口、外口和炎性瘘管，内口一般... 高玮│上海市第一人民医院 2018/07/31播放(87050)
肛瘘一般为肛周脓肿破溃或切开引流后延续的疾病状态。典型的肛瘘包括内口、外口和炎性瘘管，内口一般...
高玮│上海市第一人民医院
2018/07/31播放(87050)
肛瘘是肛肠科的常见疾病之一。肛瘘出现症状多半是早期肛腺感染或者肛门周围感染引起肛周组织发炎，形... 潘少骅│江西省人民医院 2019/03/18播放(66233)
肛瘘是肛肠科的常见疾病之一。肛瘘出现症状多半是早期肛腺感染或者肛门周围感染引起肛周组织发炎，形...
潘少骅│江西省人民医院
2019/03/18播放(66233)
肛瘘一般表现有肛周感染的病史，形成肛周脓肿的表现，肛周脓肿破溃之后形成肛瘘，主要的表现有以下几... 张星│银川市第一人民医院 2019/05/06播放(93658)
肛瘘一般表现有肛周感染的病史，形成肛周脓肿的表现，肛周脓肿破溃之后形成肛瘘，主要的表现有以下几...
张星│银川市第一人民医院
2019/05/06播放(93658)
"肛瘘属于肛周的慢性感染性疾病，多继发于急性肛周脓肿，没有得到及时有效的治疗，迁延不愈而导致的。临床表现有肛周潮湿，有明显的分泌物，伴有异味，尤其在排便时明显发现内衣经常有湿迹的改变。查体可以发现肛周有明显的瘘口存在，挤下可以有分泌物或者脓液的流出，严重的情况下还有血性的分泌物，肛瘘诊断明确，应该及时进行手术治疗，按照临床分期的不同，选择相应的麻醉办法，对于浅表的肛瘘，可以在局部麻醉下将瘘管切开、切除，也可以行缝合。而复杂性的肛瘘，需要分次进行手术，可以选择肛瘘的挂线疗法，手术以后换药也非常关键。注意合理的膳食，坚持用盐水坐浴，预防感染，促进愈合。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/19收听(62168)
肛瘘的症状包括：1.流脓：是肛瘘重要的症状之一，患者自觉肛周皮肤潮湿不适，周期性发作... 郑丽华│中日友好医院 2017/03/03播放(50226)
肛瘘的症状包括：1.流脓：是肛瘘重要的症状之一，患者自觉肛周皮肤潮湿不适，周期性发作...
郑丽华│中日友好医院
2017/03/03播放(50226)
肛瘘的主要症状为肛门反复性不适，流脓水、血水，伴分泌物且肛门瘙痒等。患者常出现肛门症状有所好转... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(85079)
肛瘘的主要症状为肛门反复性不适，流脓水、血水，伴分泌物且肛门瘙痒等。患者常出现肛门症状有所好转...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(85079)
"肛瘘的症状主要是肛缘肿物或者硬结，反复破溃流脓，肛门潮湿，伴有肛门瘙痒等症状。肛瘘主要由内口、外口、瘘管组成，内口位于肛内，当免疫力下降或者内口感染的时候，会有异常的分泌物通过瘘管在外口排出，因此外口会长时间不愈合，而且经常有分泌物溢出。如果感染严重，则会形成脓肿，脓液分泌比较多，属于急性期，需要及时手术治疗。如果怀疑肛瘘，建议到医院检查，明确诊断，以免延误病情。"
许建成│河北省中医院
2018/10/13收听(89859)
肛瘘的临床症状通常表现为肛周局部皮肤出现红肿、疼痛、破溃流脓、反复发作、迁延不愈。在临床上，肛瘘坐骨直肠肛管周围间隙感染的慢性期，通常包含有瘘道或者窦道，有内口、外口，因为窦道出现细菌感染反复发作，所以脓肿一旦破溃以后表现为肛周的外口破溃，从而表现为流脓。对于肛瘘，在临床上目前唯有通过手术治疗才能获得治愈。根据肛瘘内口与肛提肌的位置，分为高位肛瘘与低位肛瘘，一般来说对于低位肛瘘，可以采用一次性的将肛瘘完整切除，创面敞开，通常就可以获得治愈。而对于高位肛瘘通常需要挂线治疗，避免一次性的切断肛门肛管直肠环，会导致大便失禁，所以采用肛瘘挂线治疗一般需要1-2周左右的时间，每3-5天收紧一次橡皮筋，通常可以获得高位肛瘘的治愈。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/09/30收听(38471)
湖南省人民医院 王江
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中日医院 郑丽华
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郑大一附院 张炜
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武汉市第一医院 金太欣
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