玻璃体混浊的治疗方法_有来医生

王燕
副主任医师

南方医科大学深圳医院

眼科

玻璃体混浊的治疗方法

2018-11-16 18:32播放 :

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视频内容

因为玻璃体混浊主要包括生理性和病理性两种，生理性的玻璃体混浊往往不需要特效的治疗方法，不影响患者的视力，也不引起视力的下降，有的病人可以感觉到眼前黑影飘动，但并不影响正常的生活，若觉困扰可以进行药物治疗，而病理性引起的玻璃体混浊，比如说玻璃体积血，还有糖尿病视网膜病变，还有玻璃体的炎症等等，往往需要到医院进行专业的医生就诊和治疗才能够得到好的效果，而且如果是病理性的玻璃体混浊，往往要及时的就医。病理性的玻璃体混浊的时候，一定要遵从医生的医嘱进行就医和用药，有些病人除了需要药物治疗以外，还需要手术的干预，甚至激光的干预等，这些都需要专业的眼科医生来进行指导。

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玻璃体混浊的治疗方法

"玻璃体混浊的治疗方法，要分什么原因造成的。如果是老年性的玻璃体变性引起来的，属于生理性的，可以不进行治疗。如果病人特别在意，也可以进行微创的视轴上的玻璃体切割术，还有用超声波也可以治疗。还有病理性的，如果是炎性的病变引起来的，要进行药物治疗，应用抗炎治疗。如果是出血性的或者外伤引起的出血引起来的，先用止血药物治疗。如果在两周之后，出血仍然很多，吸收不了，就可以进行手术治疗，进行玻璃体切割术。像异物引起来的浑浊，寄生虫引起来的浑浊，也可以进行玻璃切割手术。"

语音时长01:52''

赵梅│厦门科宏眼科医院

2018/05/11收听(74811)

玻璃体混浊治疗方法

"玻璃体混浊在临床中非常常见，主要有生理性和病理性两种，生理性的是自然老化，近视患者也容易存在。病理性多见于眼底病变，比如眼底出血、眼底视网膜变性、裂孔导致的。对于生理性玻璃体混浊，目前的主要治疗方式是口服药物和玻璃体激光消融治疗，口服药物常用沃丽汀。玻璃体激光消融针对部分玻璃体混浊有效，比如比较大的玻璃体混浊，可以通过激光消融的方法击碎它，然后让混浊减轻，甚至缓解。病理性主要针对于眼底病变，给予针对性的医学治疗，如果玻璃体混浊不影响视力，仅仅是生理性，通常密切观察就可以。"

语音时长01:13''

王佳琦│襄阳市第一人民医院

2019/04/21收听(77186)

治疗玻璃体混浊的方法有哪些

"临床上经常看到患者来就诊，说眼前有黑影在飘，是不是得了飞蚊症。这种临床上大部分都是玻璃体混浊，但是玻璃体混浊治疗一定要知道病因是什么，临床上可能90%的病因都是由于年纪大了以后造成的，正常情况下玻璃体是呈胶冻状的，当年龄变大以后，玻璃体可能就会液化，玻璃体的后腱膜就可能从视网膜上脱离，这时候玻璃体里就会出现絮状的、条状等各种形状的混浊物，就是所看到的黑影，这种黑影都是由于年龄大了以后代谢比较慢了造成的，不影响视力是不需要治疗的。还有少部分的玻璃体混浊是由于眼底的疾病造成的，比如眼底出血、眼底的视网膜变性、视网膜的脱离，这些也可以造成玻璃体的混浊，这种玻璃体混浊，必须得进行眼部的散瞳检查，明确病因，然后根据不同的原因采取不同的治疗方式，比如可以用药物治疗促进出血的吸收，可以用打激光封闭视网膜的变性区和破孔，通过手术来改变网脱的状态等，来治疗玻璃体混浊，所以当在家的时候突然发现眼前有黑影飘动，必须赶快来医院就诊，然后要放大瞳孔检查，详细的检查眼底，明确眼底有没有病变，引起玻璃体混浊的原因是什么，才能够对症治疗。"

语音时长01:50''

刘丽英│北京协和医院

2018/07/05收听(47840)

治疗玻璃体混浊方法

"玻璃体是透明的胶状体，由纤细的胶原结构、亲水的粘多糖和透明质酸组成。会随着年龄增长、病变，继发于眼内体组织病变而发生玻璃体液化，就是所说的玻璃体混浊。像星状玻璃体病变、闪光性玻璃体液化这种视力不受影响的玻璃体混浊一般不需治疗。玻璃体出血，本身无血管不发生出血，多因内眼疾患和损伤引起，也可由全身性疾患引起，出血量少的不需特殊治疗。大量出血或发生网脱者应及时手术治疗。玻璃体炎症，如眼内炎或网脱都会引起玻璃体混浊，应尽早发现并及时抗感染或行玻璃体切割术。"

语音时长01:18''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/05收听(58123)

玻璃体混浊的治疗方法

"玻璃体混浊有很多原因造成，多由内眼疾患和损伤引起，也可由全身性疾病引起。少量玻璃体出血导致的玻璃体混浊，暂时不需要处理，定期检查眼底观察即可。可疑是视网膜裂孔时，嘱患者卧床休息，等玻璃体积血下沉后及时激光封闭裂孔。大量出血的患者自行吸收很难，若血不吸收或者合并视网膜脱离，就必须做玻璃体切割术。轻微的玻璃体混浊，如星状玻璃体病变、闪辉性玻璃体病变，都不会对视力有影响，就不需要特殊处理。如果是高度近视没有其他症状者，或衰老而引起的，可以口服卵磷脂、络合典这类药物改善。"

语音时长01:18''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/27收听(56798)

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于文贞│北京大学人民医院

2019/08/24播放(56362)

玻璃体混浊的治疗方法

"玻璃体是眼内屈光介质的重要组成部分，正常情况下一般表现为胶冻状，随年龄增长逐步出现液化的现象。在45-50岁左右时玻璃体内的水分明显增多，同时胶状成分减少，出现玻璃体混浊的表现。这种情况属于生理现象，也叫飞蚊症，不会对视力产生影响，也不需要特殊的处理。如果症状比较明显或有加重的倾向，可以口服卵磷脂络合碘片，或采取激光消融术的方法来改善。还有一部分玻璃体浑浊是由于脉络膜或视网膜疾病引起，由玻璃体积血，这种情况通常需要针对具体的病因采取针对性治疗措施，需要采取视网膜激光光凝术，还有可能需要玻璃体切割手术来治疗。"

语音时长01:19''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2018/06/27收听(93741)

玻璃体混浊的治疗方法有什么

"出现玻璃体混浊，首先排除全身疾病，比如甲状腺疾病之外，可以口服或者肌注含碘制剂，比如卵磷脂络合碘胶囊，但同时必须保证不会对碘产生过敏。这些药物会有一些的效果，但不是特效药。最新的治疗方法可以将大块的玻璃体混浊用激光打散，也就是说并不是将玻璃体混浊完全消失，而是将大块影响视力的玻璃体混浊可以打成小块。至于手术，玻璃体混浊一般不需要手术治疗。"

语音时长01:13''

谷瑞东│沈阳市第四人民医院

2021/04/12收听(76438)

玻璃体混浊的治疗方法

玻璃体混浊的原因有三大类，特发性玻璃体混浊、出血性玻璃体混浊、炎性玻璃体混浊。

谢丽莲│郴州市第一人民医院

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郝健晨│北京大学第一医院

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玻璃体混浊怎么治疗

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黄映湘│首都医科大学附属北京友谊医院

2018/02/01播放(63874)

玻璃体混浊如何治疗

"玻璃体混浊是病理性的，大多数患者会有眼前黑影的飘动的感觉，尤其在看明亮处明显，但是对视力不造成影响。进行检眼镜的检查可以看到晶状体后方、视网膜前，有黑色点状、线状或者片状漂浮物，好发于近视或者老年人。目前常用的治疗方式可以考虑点眼药水，比如氨碘肽滴眼液，或者口服药物比如卵磷脂络合碘片，以及注射类药物如眼氨肽注射液等。成分中都含有碘元素，具体效果因人而异不是100％的恢复率，患者应该注意甲状腺功能正常才可以使用。如果出现眼睛前黑影短暂性增大或者颜色改变、固定不动，考虑可能引起其他严重疾病，比如玻璃体积血或者视网膜脱落，应尽快复查眼底。"

语音时长01:15''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/20收听(55701)

玻璃体混浊怎么治疗？

"玻璃体混浊总的来讲，如果对视力、视觉影响不大，就无需做特殊治疗；如果有的人觉得眼睛前面飘的黑影对学习、生活、工作有妨碍，觉得很不舒适，也可以考虑用药水来治疗一下，比如氨碘肽眼药水，虽然效果不是十分的有效，但是有部分人还是可以的。目前还有一种比较先进的治疗方法，叫做玻璃体消融术，听着好像是手术，其实不是手术，它是用激光把玻璃体混浊打碎后，让其雾化吸收掉，症状就消失了。"

语音时长00:52''

刘晶│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/26收听(94559)

玻璃体混浊怎么治疗

"玻璃体混浊首先要去医院就医，建议散瞳检查，确定玻璃体混浊的性质，如果是玻璃体液化后脱离，是不需要治疗的。对有危害视力的病变，如视网膜裂孔，要给予激光光凝或视网膜冷冻封闭裂孔。如果是玻璃体出血造成的玻璃体混浊，大量的出血难以吸收，经保守治疗2-3个月玻璃体积血仍不吸收的，可采取玻璃体切割手术治疗。玻璃体炎症引起的玻璃体混浊，应查明病因，给予相应的治疗。感染性玻璃体混浊，要给予抗生素或抗真菌药物治疗，严重者也可行玻璃体切割手术。"

语音时长01:15''

郝玉芝│大庆油田总医院

2018/10/15收听(22143)

玻璃体混浊怎么治疗

出现玻璃体混浊，患者会出现眼前黑影飘动，尤其在白色背景下比较明显。出现此种情况，建议患者到医院进行就诊，医生会进行散瞳检查眼底，其分两种情况。第一、散瞳检查之后没有发现明显的视网膜变性、裂孔、脱离迹象，仅仅是玻璃体发生液化、变性，这时玻璃体随着年龄的增长，里面的透明质酸分子发生裂解，属于生理性退化，无需特殊治疗。第二、散瞳检查眼底之后发现视网膜裂孔、视网膜变性，甚至视网膜脱离，此时需要针对病因进行紧急处理。

语音时长01:09''

边俊杰│首都医科大学宣武医院

2020/03/14收听(48928)

玻璃体混浊如何治疗

"发生玻璃体混浊一定要做散瞳的眼底检查，看视网膜有没有问题出现，比如有没有视网膜的血管炎症、血管堵塞，或者视网膜有没有裂孔，甚至脱离的情况。如果视网膜没有问题，单纯的玻璃体混浊主要是因为近视眼，或者中老年人随着年龄增加出现的玻璃体退行性变化。此时不需要做治疗，也没有有效的治疗办法，最重要的是做散瞳的眼底检查。如果玻璃体混浊发生变化，比如眼前的黑点突然增加，一定要及时到医院做散瞳检查。"

语音时长01:43''

施爱群│中日友好医院

2020/04/08收听(69269)

玻璃体混浊如何治疗

"玻璃体混浊也叫飞蚊症，是眼前有飘动的小黑影，各种形状都有，在白色背景下看起来更明显，在暗环境下可能就注意不到。目前来说有两种治疗方案，具体如下：一、口服药物卵磷脂络合碘来治疗，有部分人群服用以后有一定的效果，但是需要长期服用。要注意适应症，有甲状腺相关疾病的人，或者对碘剂过敏的人不太适用。因为玻璃体混浊是跟年龄有关系，所以年龄增大，它的混浊逐渐加重，药物治疗有一定局限性。二、目前效果比较明确的是激光手术，叫做激光玻璃体消融术，2-3次以后眼前的黑影绝大部分就会消退，效果非常理想。"

语音时长01:17''

孙鹏锐│西安医学院第一附属医院

2021/04/06收听(97695)

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