十二指肠镜检查前的具体准备如下：

1、充分向患者及家属交代其必要性和风险，征得患者及家属的同意，并签署同意书。其风险包括出血、穿孔、胰腺炎等，危及患者生命；

2、检查术前三天内的凝血功能，以减少患者乳头切开出血的风险，如术前使用阿司匹林，需停药3-5天；如使用华法林等，需改用低分子肝素；

3、术前需使用抗生素。如患者术前已有胆道感染、脓毒血症、肛门部肿瘤、胰腺囊肿的介入治疗等，则一定要使用抗生素；

4、检查当天，患者需禁食禁饮；

5、检查前需注射镇静、镇痛药物或静脉注射丙泊酚等行无痛十二指肠镜检查，以减轻患者检查过程中的不适。