郴州市第一人民医院
神经内科
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耳石症检查有很多方面，一般来说通过详细的病史询问，根据短暂性、位置相关性判断。短暂是很短几秒钟不会超过一分钟，又没有别的症状。另外通过位置试验，做体位改变诱发出症状。还有很多其他的检查，比如前庭功能方面检查、影像学方面的检查，排除小脑、脑干这方面的病变，还有其他的检查，实验室检查、电解质这方面等，还有心脏方面的检查等。但是主要的检查是位置实验，通过位置实验、病史询问就可以诊断，其他检查主要是排除诊断。
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耳石症的检查需要专业的耳科医生，通过特殊的检查手法。临床上常见的几种，第一种叫Dix-Hallpike的检查手法，这个检查手法可以检查前后半规管的耳石。做法也很简单，就是让病人躺在床上，然后头下垂，朝左朝右，它能够激发出一个特殊的眼球震颤和病人眩晕的感觉。医生通过这种特殊眼震的形式，反过来推导耳石是脱落于哪个半规管。还有一种临床上的Rolltest叫做滚转试验。在床上翻身，主要检测水平半规管的耳石症。通过这两个试验，医生就大致能够确定有没有得耳石症，或者耳石脱落在哪个半规管上，从而做出准确的判断。反过来指导正确治疗。也就是半规管的耳石的类型，能够指导进行哪个手法的复位，来帮助移位的耳石恢复到正常的区域里面去。
陈志凌│杭州市中医院
2018/04/27收听(79833)
"耳石症是病人头移动到某一个位置时诱发的强烈旋转性眩晕，同时伴有炎症，通常是通过观察炎症来确定耳石脱落到哪个半规管。医生可以通过手法来诱发眩晕的发作，通过观察炎症来确定病变的半规管，也可以通过仪器炎症电图，病人戴有红外的眼罩来观察炎症的情况，通常后一种更细致、更准确地能观察到病人的细微的炎症的情况，对于判断病变的半规管会更精确。通过炎症的检查，确定了耳石脱落的半规管，通过手法复位治疗，绝大多数是可以痊愈的。"
宋海涛│北京医院
2020/03/24收听(92899)
"耳石症又叫做良性阵发性位置性眩晕。耳石症是耳朵半规管里的碳酸钙的结晶，从原来的部位掉落下来，导致听力功能紊乱所导致的眩晕。耳石症检查一般通过体位实验，比如Dix--Hallpike试验旋转实验、头脉冲试验等等进行鉴别和诊断。当然现在有机器，做功能，也可以协助诊断。诊断出来之后，耳石症首选的治疗方法是进行耳石症的复位治疗。耳石症除了进行倾听功能检查以外，有时候还要进行听力方面的检查，进行了头颅磁共振方面的检查。因为耳石症需要与其他的疾病进行鉴别诊断。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/16收听(44831)
耳石症主要根据病人的临床症状以及检查体征进行诊断，耳石症是耳鼻喉科最常见的外周性眩晕，发病率居... 王军│北京大学第一医院 2021/06/25播放(94107)
耳石症主要根据病人的临床症状以及检查体征进行诊断，耳石症是耳鼻喉科最常见的外周性眩晕，发病率居...
王军│北京大学第一医院
2021/06/25播放(94107)
"耳石症的诊断，主要是病史加体格检查，病史的采集尤为重要。耳石症的病人表现为眩晕，往往是头位改变的时候诱发，每次发作持续的时间不超过一分钟。当头位变动诱发，马上头转回来、调整回来，可能眩晕很快消失。常见的耳石症病人，其实没有其他耳部症状，包括耳鸣、听力下降，可以表现为走路不稳、恶心、呕吐、出冷汗，但是，没有其他耳部的症状。确诊耳石症除了病史的采集外，还需要手法的检查，最为常见的检查包括Dix-Hallpike试验和Rolltest试验，是判断耳石症非常标准的手法检查。当做Dix-Hallpike试验和Rolltest试验的时候，在特定的体位可以看到病人有特殊的位置性眼震以及诱发眩晕，则诊断为耳石症。在这个过程当中，如果诱发，会直接给病人复位，让病人得到一个非常好的治疗。"
宝庆付│杭州市红十字会医院
2019/02/17收听(23481)
耳石症主要是头位变动到某一体位时所出现的眩晕，眩晕临床上发作的时间一般小于一分钟，发作时不伴有听力下降、耳鸣等等相关的改变。耳石症的确诊需要结合患者的病史、临床表现以及检查进行确诊，检查主要包括以下的内容：第一、眼震电图检查，主要包括扫视试验、凝视试验、平滑跟踪试验等等，主要评价患者眼动功能的情况。第二、冷热试验，主要是评价患者水平半规管的功能情况。第三、位置诱发试验，它是耳石症检查中最重要的，也是最主要的试验，通过变位试验来判断是否是前后半规管的耳石症，通过翻滚试验来判断是否是外侧半规管的耳石症试验。通过这两个体位检查，看到底是哪种耳石症，采取相应的复位手法来进行复位，也可以做机器检查、机器复位等等试验。
石彬│北部战区总医院
2019/10/17收听(78975)
"耳石症，也称良性阵发性位置性眩晕，是由于耳石膜上的碳酸钙结晶颗粒脱落，进入到内淋巴液中，刺激半规管毛细胞而产生剧烈眩晕。耳石症发生和头位突然变动到一定位置有关，患者突然出现眩晕、眼震等症状。耳石症诊断主要是根据患者的病史、特征且极为重要，结合病史及Hallpike变位性眼震试验，主要是检查的医生把患者的头位移动到一定位置来看眼震的发生情况，是常规检查的重要方法。听力学检查，一般无异常改变，但耳石症如发生于某种耳病，可出现患耳的听力异常。"
李俊义│济南市人民医院
2019/05/09收听(87556)
当患者怀疑患有耳石症时，需要做检查进行明确诊断，可以进行变位试验，通过特定的体位和头位变化，诱... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/09/12播放(76724)
当患者怀疑患有耳石症时，需要做检查进行明确诊断，可以进行变位试验，通过特定的体位和头位变化，诱...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/09/12播放(76724)
耳石症是引起眩晕常见的原因之一，据统计占到了引起耳源性眩晕的1/3。耳石症是因耳石从耳石器上脱... 郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院 2022/06/21播放(69222)
耳石症是引起眩晕常见的原因之一，据统计占到了引起耳源性眩晕的1/3。耳石症是因耳石从耳石器上脱...
郑贵亮│上海交通大学医学院附属新华医院
2022/06/21播放(69222)
耳石症一般要做以下几项检查：1、耳石检查：医生会在特殊诊桌或者诊床，对患者头部摆... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/08/06播放(82924)
耳石症一般要做以下几项检查：
1、耳石检查：医生会在特殊诊桌或者诊床，对患者头部摆...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/08/06播放(82924)
耳石症诊断，主要依据平衡功能检查结果判断。平衡功能检查通常进行体位试验检查。简单理解是指将患者... 张沈华│广东省第二人民医院 2018/05/07播放(94479)
耳石症诊断，主要依据平衡功能检查结果判断。平衡功能检查通常进行体位试验检查。简单理解是指将患者...
张沈华│广东省第二人民医院
2018/05/07播放(94479)
"耳石症有位置试验以及滚转试验，位置试验主要是确定前半规管或后半规管，良性阵发性位置性眩晕的常用检查手法，医生会根据炎症特点判断是否为耳石症以及发生的部位，滚转试验是确定外半规管良性阵发性位置性眩晕的常用检查方法。听力学检查一般听力无异常，如果耳石症继发于耳源性疾病时，可有患侧耳的听力异常，影像学CT或者核磁不作为常规的检查，只作为用于不典型或者难治性眩晕的辅助诊断，平衡功能检查主要包括对患者姿势的描述、步态分析等。"
王琳│河南省人民医院
2020/04/29收听(38078)
"耳石症需要做哪些检查？主要是需要做前庭功能检查中的眼震电图，眼震电图检查主要包括扫视实验、凝视实验、平滑跟踪实验、视动实验、冷热实验及位置诱发试验。前几项检查，主要是评价眼动功能；冷热试验主要是评价水平半规管的功能；位置诱发试验，主要是检查耳石颗粒脱落到哪个半规管。通过这些检查可以准确地查出耳石症，得了耳石症以后就需要进行手法复位，将耳石颗粒从半规管里面转出来，那么眩晕症状就可以改善。"
魏辉│河南省人民医院
2019/06/28收听(83816)
耳石症主要进行前庭功能检查，前庭功能检查包括平衡功能检查和眼震检查，平衡功能检查又分为静态平衡... 滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院 2021/02/24播放(84069)
耳石症主要进行前庭功能检查，前庭功能检查包括平衡功能检查和眼震检查，平衡功能检查又分为静态平衡...
滕磊│上海中医药大学附属曙光医院西院
2021/02/24播放(84069)
耳石症临床学名叫良性阵发性位置性眩晕。多数情况下占70%的病人没有任何原因。症状主要是眩晕，头... 宋海涛│北京医院 2019/08/22播放(69932)
耳石症临床学名叫良性阵发性位置性眩晕。多数情况下占70%的病人没有任何原因。症状主要是眩晕，头...
2019/08/22播放(69932)
耳石症是头部在某一特定位置发生的短暂眩晕，伴有特殊的炎症，同时伴有自主神经的一些症状，比如恶心... 张秀英│银川市中医医院 2019/09/03播放(58292)
耳石症是头部在某一特定位置发生的短暂眩晕，伴有特殊的炎症，同时伴有自主神经的一些症状，比如恶心...
张秀英│银川市中医医院
2019/09/03播放(58292)
耳石症顾名思义就是耳朵里面有一块石头，掉下引起眩晕发作，这块石头并不是石块样的东西，它是内耳内... 谭杰│北京大学人民医院 2021/04/20播放(90995)
耳石症顾名思义就是耳朵里面有一块石头，掉下引起眩晕发作，这块石头并不是石块样的东西，它是内耳内...
谭杰│北京大学人民医院
2021/04/20播放(90995)
"耳石症也叫良性阵发性位置性眩晕，是指头部迅速移动到某一个特定头位的时候，出现短暂发作性的眩晕，伴发炎症。正常的情况下耳石是附着在耳石膜上的，在特定因素存在情况下，可以导致耳石脱落，掉到内淋巴液中，随着头围的变化，半规管中间的内淋巴会随着流动，耳石随着移动，而刺激到半规管的毛细胞，引起强烈性的眩晕，持续时间不长，几十秒或1-2分钟，可以反复发作。引起耳石症的原因很多，有一类原因不明，特发性的称为耳石病，还有一类是继发性的，可以继发于梅尼埃病、突聋、内听道动脉的缺血以及中耳、内耳的术后，还有人工耳蜗术后、耳毒性药物的损伤、颈性眩晕等。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/05/15收听(43142)
耳石症是由耳朵的平衡石移位导致的一种眩晕性疾病。耳朵内部的平衡石用来控制身体平衡，正常粘附在黏... 刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2017/08/24播放(74673)
耳石症是由耳朵的平衡石移位导致的一种眩晕性疾病。耳朵内部的平衡石用来控制身体平衡，正常粘附在黏...
刘明勇│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2017/08/24播放(74673)
大家都听说过美尼尔，是一种眩晕的疾病，很多同志们都听说过这个词，现在有另外一个词叫耳石症，也越来越多地被大家所认识。什么是耳石症？耳石症是因为耳朵的平衡石移位导致的一种眩晕性疾病。正常在耳朵的里边有一个小石头叫平衡石，它的作用是控制身体的平衡。正常情况下，是在一个黏液上面沾着的，非常牢固，是不会脱落的。在一些病理的状况，比如外伤、缺血这些情况下，这些石头会脱落下来，进入一些空腔。当头位变动的时候，比如翻身、起立、躺下这些动作的时候，就会发生石头刺激神经导致眩晕的现象，就是耳石症。
2017/10/18收听(20163)
湖南省儿童医院 王敏
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