面肌痉挛的诊断主要是根据临床表现的特点，主要如下：

1、多只累及一侧，不会两侧同时发病；

2、中间可以有完全不发病的时间，部分患者可以几天，甚至几个月不发病。在每天发作的过程中，也可以有完全没有症状的时间；

3、在夜间睡眠的时候，一般不发作；

4、典型发作的时候是不自主的状态，也就是患者没办法控制面部的抽动；

5、进一步的检查需要到专科，比如到神经外科进行肌电图和磁共振的检查，最终才能确诊面肌痉挛。

面肌痉挛在医学上称为半侧面部痉挛，实际上是由于面神经与血管异常接触导致面部或眼部肌肉的阵发性抽动。刚开始患者往往表现为眼睑跳动，随着病情的进展，面部的抽动可以扩展到嘴角，甚至整个半侧面部。患者在情绪激动紧张的时候，往往会比较严重，当患者的面部不抽搐的时和正常人没有区别。另外，在夜间睡眠的时候，往往也不会抽搐。