浙江大学医学院附属第一医院
神经外科
手机浏览
脑出血出现以下情况需采用手术治疗方式:
1、出血量,大脑出血超过30ml需要采用手术治疗,而小脑出血超过10ml就需要采用手术治疗;
2、结合患者的具体情况,患者年龄比较大就更倾向于保守治疗。比如患者80岁以上、90岁以上,相对就会趋向于保守治疗。如果患者年龄比较轻,脑组织相对比较饱满,会更倾向于手术治疗;
3、出血原因,如果是普通的高血压脑出血,出血量不多,并且位置又比较深,往往采用保守治疗。如果是特殊原因引起的脑出血,比如脑血管瘤破裂、脑血管畸形破裂等,往往采用积极的手术方式。因为这样的出血原因通过保守治疗往往无效,患者很容易再出现第二次、第三次的脑出血,导致非常严重的后果。
分享:
脑出血后患者体温调定点上移,即吸收热。随出血血肿吸收,病人病情稳定,体温会逐渐趋于正常,体温调... 吴硕琳│北京天坛医院 2020/11/09播放(86906)
脑出血后患者体温调定点上移,即吸收热。随出血血肿吸收,病人病情稳定,体温会逐渐趋于正常,体温调...
吴硕琳│北京天坛医院
2020/11/09播放(86906)
"对于脑出血是否需要手术,最主要的还是看脑出血的部位、出血的范围、出血量多少以及患者的情况综合判断,具体分析如下:1、手术指征:一般为幕上血肿>30mL,幕下血肿>10mL。2、出血量:在临床工作当中,不能完全根据手术指征来进行判断,对于一些出血量虽然没有达到手术指征,但病情持续进展,预判在未来的一段时间之内,患者出血量还会明显增多,这类患者应积极考虑采取手术的方式来进行治疗。3、耐受能力:对于一些年老体弱、有较多基础性疾病、存在多脏器功能障碍甚至衰竭的老年患者,手术建议谨慎,这类患者耐受手术的风险能力明显降低。在手术过程中,容易出现各种严重的并发症,甚至伴有出现心脏骤停或心肺功能障碍。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/20收听(44493)
"阑尾炎具体分为急性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎以及阑尾周围脓肿。对于急性单纯性阑尾炎,如果症状和体征都比较轻,可以选择保守的治疗办法,抗感染,静脉补液。对于化脓性阑尾炎、坏疽性阑尾炎,通常病人的感染症状都比较重,而阑尾周围脓肿如果并发弥漫性腹膜炎,这些情况都是进行剖腹探查、切除阑尾的手术指征。因为感染的持续发展会并发腹盆腔脓肿,甚至门静脉炎和肝脓肿的发生,严重的情况下有生命危险。所以阑尾炎的病人症状比较重,并且有发热、血象增高,应该及时选择手术治疗。手术以后还要系统的抗感染治疗,让胃肠道充分休息,定期复查,早期离床活动。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/15收听(20189)
大多数情况下,房颤通过药物干预可恢复为正常心律,无需手术治疗。房颤手术是目前比较兴起的一种治疗... 冯尧伟│河南省中医院 2019/12/17播放(78257)
大多数情况下,房颤通过药物干预可恢复为正常心律,无需手术治疗。房颤手术是目前比较兴起的一种治疗...
冯尧伟│河南省中医院
2019/12/17播放(78257)
临床上肺大疱手术指征如下:1、肺大疱合并反复感染引起呼吸困难;2、... 刘广杰│河北医科大学第四医院 2020/04/07播放(92961)
临床上肺大疱手术指征如下:
1、肺大疱合并反复感染引起呼吸困难;
2、...
刘广杰│河北医科大学第四医院
2020/04/07播放(92961)
通常胆囊结石患者担心是否需进行手术,胆囊结石存在相对明确手术指征,常见情况如下:... 孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/30播放(52938)
通常胆囊结石患者担心是否需进行手术,胆囊结石存在相对明确手术指征,常见情况如下:
...
孙晶│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/30播放(52938)
颈椎病在以下几种情况下需要手术:1、保守治疗无效,如果在保守治疗3-6个月时间内无效,或者是非手术治疗时,还会反复发作的症状,就需要手术来进行治疗。2、出现剧烈的疼痛,甚至还会影响睡眠质量,即使服用药物也不能控制疼痛,就需要采取手术治疗。3、脊髓型颈椎病,如果患者是脊髓型颈椎病情况比较严重,即使症状比较轻,也建议采取手术治疗,避免延误病情,导致出现脑瘫的情况出现。建议患者在术后,还需要进行全方面的检查,术后还需要调理好,在日常改变不良的习惯,防止颈椎再次受到压迫,避免疾病的复发。
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/10收听(41354)
斜视需要手术的情况通常与视功能有关。斜视为双眼不能同时看正前方或注视同一个目标,从而导致双眼视... 伊恩晖│西安市中心医院 2023/03/21播放(68570)
斜视需要手术的情况通常与视功能有关。斜视为双眼不能同时看正前方或注视同一个目标,从而导致双眼视...
伊恩晖│西安市中心医院
2023/03/21播放(68570)
"在临床上,以下情况属于人工流产的禁忌症:1、生殖道炎症。2、各种疾病的急性期。3、全身情况不良,不能耐受手术。4、术前两次体温在37.5℃以上。人工流产术有适应症和禁忌症,只有在符合适应症,并且没有禁忌症的时候,才能够进行人工流产手术。负压吸引术适应症是妊娠10周内要求终止妊娠,而没有禁忌症的患者。如果妊娠大于等于10周,就需要进行钳刮术,钳刮术出血风险会大,要根据具体的情况进行综合评估。在术前也有准备,包括询问病史,进行全身检查、妇科检查、血常规凝血,以及阴道分泌物的检查。"
葛静│北部战区总医院
2021/06/21收听(66507)
"痔疮在临床的发病率还是挺高的,对于症状比较轻的痔疮,一般可以通过保守治疗,比如中药外洗、外涂中成药,都可以得到很好的缓解。对于保守治疗效果不好,症状比较严重的痔疮,一般都必须采用手术治疗,比如出血量比较多、出血比较频繁,因为长期的出血会引起机体的贫血,贫血的患者手术起来会很麻烦、很危险,所以尽快手术治疗。另外痔核长期脱出的患者,很影响生活的质量,而且它还会因为不断的脱出、不断的长大,最终需要手术治疗,这种痔核频繁突出的患者,也建议尽快手术治疗。还有环状混合痔,外痔的皮肤肿胀了一圈,内痔频繁的脱出,这种比较痛苦,需要尽快的手术治疗。"
布乃滨│聊城市中医院
2019/04/14收听(52018)
前列腺增生患者需要做手术的情况有以下几点:1、反复出现尿潴留:通过药物治疗以后可... 顾红勇│宜春市人民医院 2021/01/18播放(97174)
前列腺增生患者需要做手术的情况有以下几点:
1、反复出现尿潴留:通过药物治疗以后可...
顾红勇│宜春市人民医院
2021/01/18播放(97174)
胆囊息肉在我国的发病率比较高,一般而言以下三种最常见的情况需要做手术:1、息肉直... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/05/26播放(85944)
胆囊息肉在我国的发病率比较高,一般而言以下三种最常见的情况需要做手术:
1、息肉直...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/05/26播放(85944)
"子宫肌瘤是一种良性的妇科肿瘤,绝大部分情况下子宫肌瘤不需要做手术,只有出现了以下的情况才需要考虑手术治疗。1、巨大的子宫肌瘤,通常说的是直径大于5cm以上的肌瘤,这种肌瘤会影响子宫的形态。2、如果肌瘤对女性的月经造成的影响,导致月经一直不干净,还有月经量特别多,通过药物治疗无效。3、肌瘤如果影响怀孕,导致怀孕困难或者引起频发流产。4、肌瘤如果出现了恶性的病变,比如肌瘤的变性还有在短时间之内急剧增大等,这种情况需要考虑手术治疗。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2019/09/18收听(64207)
对于颅咽管瘤是否进行手术,肿瘤大小并不是判断唯一标准,最主要为是否产生相应临床症状。如果对垂体... 王兴朝│北京天坛医院 2020/10/08播放(78058)
对于颅咽管瘤是否进行手术,肿瘤大小并不是判断唯一标准,最主要为是否产生相应临床症状。如果对垂体...
王兴朝│北京天坛医院
2020/10/08播放(78058)
腰椎间盘突出如果突然严重压迫到神经,可出现剧烈疼痛症状,且会影响到病人日常工作及大小便,需采取... 范涛│首都医科大学三博脑科医院 2019/08/05播放(71767)
腰椎间盘突出如果突然严重压迫到神经,可出现剧烈疼痛症状,且会影响到病人日常工作及大小便,需采取...
范涛│首都医科大学三博脑科医院
2019/08/05播放(71767)
脑梗塞是指颅内的脑细胞缺血坏死,不需要手术去除缺血坏死的病灶。但是对于急性脑梗塞患者,比如发病在24小时之内,若患者的临床症状表现为肢体无力、意识障碍等,考虑为颅内的大血管闭塞,可以考虑介入手术治疗,也就是介入条件下进行取栓治疗。但若患者为小血管狭窄、闭塞之后所导致的脑梗,介入治疗无效。同时,若患者为大面积脑梗塞,由于大面积脑梗死之后,颅内会出现水肿,导致颅内高压,此时可考虑外科手术进行去骨瓣治疗。但是此类手术仅可以缓解颅内的高压,并没有对脑梗塞的病变进行治疗的作用。
林再红│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2018/11/27收听(15136)
一旦诊断为原发性肝癌,就是患者的手术指征。如果高度怀疑患有原发性肝癌,虽然还没有达到临床诊断的... 陈家诚│海南省人民医院 2020/02/24播放(69657)
一旦诊断为原发性肝癌,就是患者的手术指征。如果高度怀疑患有原发性肝癌,虽然还没有达到临床诊断的...
陈家诚│海南省人民医院
2020/02/24播放(69657)
对于儿童股骨头缺血性坏死,截骨手术主要是为增加包容性,再就是为了改善髋臼和股骨头的对位关系。常... 高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院 2020/05/07播放(77840)
对于儿童股骨头缺血性坏死,截骨手术主要是为增加包容性,再就是为了改善髋臼和股骨头的对位关系。常...
高志学│北京儿童医院顺义妇儿医院
2020/05/07播放(77840)
癌症的病人一般需要通过手术治疗才能达到最好的治疗效果,什么样的情况下先化疗再手术,比较常见的是肿瘤到了中晚期,由于肿瘤比较大,对周边血管神经的侵犯比较严重或者出现了转移,这样的情况下就需要先进行化疗,把肿瘤缩小和控制,再进行手术治疗。做手术的时候容易将肿瘤切除干净,也可以降低手术的难度。如果是早期的癌症,一般情况下不需要先化疗,直接进行手术切除根治性手术治疗就可以了,先化疗再手术的病人比较常见的是中期的癌症病人。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/09收听(84693)
髋关节手术即髋关节置换手术,通常术后好了的情况为症状完全消失,患者可正常跑步、下蹲,进行所有运... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/14播放(84987)
髋关节手术即髋关节置换手术,通常术后好了的情况为症状完全消失,患者可正常跑步、下蹲,进行所有运...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/14播放(84987)
北大人民医院 范存刚
播放次数:7.73万
播放次数:8.71万
播放次数:7.01万
播放次数:1.6万