北京积水潭医院
泌尿外科
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膀胱冲洗主要是针对长期留置导尿管或者膀胱造瘘管的病人，长期留置导尿管会导致尿液浑浊，容易堵塞导尿管，这时进行适当冲洗可以维持尿管畅通，冲洗过程中需要注意以下几点：
1、压力：注意冲洗压力不要过高，可以用注射器推注液体，也可以输液点滴液体，注射器推时要缓慢，不要过快，否则会导致压力过高；
2、禁忌：如果尿道有急性炎症，尽量不要做膀胱冲洗，因为冲洗不当会导致炎症扩散，炎症向上尿路，如输尿管、肾盂方向转移，导致炎症范围扩大，加重病情。
因此病人应该在医生指导下进行膀胱冲洗。
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"膀胱冲洗的注意事项：1、操作过程中注意无菌操作，冲洗时在连接尿管和冲洗管的过程中，首先对冲洗管进行消毒，避免因无菌操作不严格造成膀胱内的感染。2、间断冲洗的患者注意灌注时速度不要过快，以间断冲洗时，先要向膀胱内灌注无菌生理盐水150ml左右，20-30分钟后需要放出灌注液。如灌注过快，可造成膀胱痉挛，造成患者下腹部疼痛的症状。放尿也不需要太快，避免膀胱压骤降引起黏膜出血。3、如各种手术后持续性膀胱冲洗，注意要保证冲洗不要间断，避免中间间断而造成血凝块阻塞尿道或者膀胱内血肿形成等。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/08收听(18082)
"膀胱冲洗要注意如下事项：1、要注意无菌操作，通常膀胱冲洗应该在医院由专业人士进行，如果患者行动不便需要在家由家属来进行冲洗，一定要注意清洗、消毒。注意无菌操作，以免引起感染，导致反作用。2、冲洗的时候要注意冲洗液速度，通常是用细管进、粗管出，如果反过来则容易引起膀胱内液体滞留，引起患者不适感。如果冲洗时有明显的鲜血流出或者剧烈疼痛，以及回流量少于输注量，应该立即停止冲洗，到医院来进行处理。冲洗过程中要观察冲洗液的颜色和冲洗液量，冲洗完毕取下冲洗管要重新消毒，妥善固定，将尿袋位置低于膀胱，有利于引流尿液。通常膀胱冲洗是用于清除膀胱内的血凝块、黏液、细菌以及分泌物等异物，治疗膀胱的某些疾病，如膀胱炎、膀胱肿瘤。对于长期留置导尿管的病人，如果患者肾功能不好、尿量比较少，也可以间断进行冲洗，保持尿液引流通畅。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/19收听(78729)
"膀胱冲洗是泌尿外科常规操作之一，膀胱冲洗的注意事项主要包括以下几个方面：第一、患者进行膀胱冲洗，往往是存在的泌尿系统相关疾病，需要应用生理盐水或者相应的药物来进行冲洗，冲洗期间要避免药物逆流，避免管道堵塞，引起相应的不适感。第二、膀胱冲洗期间要观察冲洗液的颜色，观察患者下腹部是否出现隆起、疼痛等等。第三、观察膀胱冲洗的管道是否出现漏液，以免疗效得不到确定。第四、膀胱冲洗完成之后要及时的复查，观察冲洗的治疗效果等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/21收听(47037)
膀胱冲洗目的及注意事项如下：一、膀胱冲洗的目的：1、防止血块形成：... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(90274)
膀胱冲洗目的及注意事项如下：
一、膀胱冲洗的目的：
1、防止血块形成：...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/27播放(90274)
膀胱持续冲洗，是经尿道膀胱肿瘤切除 王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/09/28播放(81153)
王先进│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/09/28播放(81153)
膀胱冲洗的目的主要是以下几个方面：1、长期留置导尿管的患者，可以通过冲洗稀释尿液，以达到防止感染以及维持尿液通畅的目的。比较常用的冲洗液，包括等渗盐水等等。如果有必要，可以在盐水中加入消炎药来预防炎症感染。2、膀胱冲洗的目的可以用来清洁膀胱，将膀胱内的污染物冲洗出来。另外，当患者有严重血尿时，可以通过膀胱冲洗，来防止血块形成。膀胱冲洗一般主要适用于前列腺电切术后以及膀胱手术之后。在冲洗的时候，需要及时的调整滴入的速度。如果冲洗液的颜色比较深，建议需要调大冲洗速度。如果冲洗液的颜色比较浅，可以适当调慢冲洗速度，保证冲洗的通畅。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/10/31收听(111)
膀胱冲洗的方法：1、导尿法冲洗，可分为间断冲洗和持续冲洗。间断冲洗膀胱时需要留置双腔导尿管，向导尿管内灌注无菌的生理盐水或其他灌注液200ml左右，然后夹闭尿管约半小时左右，开放尿管，将冲洗释放出来，这样就完成一次膀胱冲洗。持续膀胱冲洗，需要留置三腔导尿管，三腔导尿管有单独的开口做持续冲洗，外接生理盐水或者其他的冲洗液，连续开放式冲洗，冲洗时间可延长至24小时以上，需要根据病情来决定冲洗的时间。如前列腺电切手术后冲洗常常需要在72小时以上。2、膀胱镜下冲洗，此种情况，无需留置导尿管，但需要进行膀胱镜检查。将膀胱镜通过尿道置入膀胱后，膀胱镜外接冲洗液，进行膀胱内直视下冲洗。冲洗时，可在膀胱镜下直接观察病灶、出血部位，冲洗完毕后，还可以观察冲洗后的效果。
2019/04/24收听(28137)
部分长期留置尿... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/08/04播放(55637)
部分长期留置尿...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/08/04播放(55637)
通常膀胱不需要冲洗，若患者的膀胱需要冲洗，可以使用以下几种溶液：1、生理盐水：如... 黄钟明│北京协和医院 2021/09/22播放(83387)
通常膀胱不需要冲洗，若患者的膀胱需要冲洗，可以使用以下几种溶液：
1、生理盐水：如...
黄钟明│北京协和医院
2021/09/22播放(83387)
"膀胱冲洗的温度推荐30-33度，这是最佳的冲洗液的温度。太热的冲洗液容易导致膀胱血管扩张，增加出血的风险，太低的温度冲洗，容易导致膀胱痉挛，导致下腹部疼痛，继发性膀胱痉挛，也容易导致出血。建议膀胱冲洗时，有效地控制冲洗液的温度，有效地控制冲洗液的速度，不能冲洗得太快，应该根据尿量的颜色，来决定冲洗液的速度。这样有效的减少出血，有效的减少堵管，有效的减少膀胱痉挛的发生。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/01收听(45572)
膀胱冲洗主要用于出血患者，如果膀胱内有大量絮状物，一般也需要进行膀胱冲洗。如果患者手术后需要留... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/07播放(98374)
膀胱冲洗主要用于出血患者，如果膀胱内有大量絮状物，一般也需要进行膀胱冲洗。如果患者手术后需要留...
2021/09/07播放(98374)
膀胱冲洗时，一般应用的药物是生理盐水，不需要加其他特殊药物。膀胱冲洗在泌尿外科临... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(58536)
膀胱冲洗时，一般应用的药物是生理盐水，不需要加其他特殊药物。
膀胱冲洗在泌尿外科临...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(58536)
膀胱冲洗可以分为间断冲洗、持续冲洗，具体如下：1、间断冲洗护理：膀胱的间断冲洗护... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/21播放(54665)
膀胱冲洗可以分为间断冲洗、持续冲洗，具体如下：
1、间断冲洗护理：膀胱的间断冲洗护...
邱建新│上海市第一人民医院
2023/03/21播放(54665)
膀胱是闭合器官，也是储尿器官，通过上方跟输尿管与肾脏相连，下方通过尿道跟外界相通。冲洗是从尿道... 何翔│浙江省人民医院 2020/10/19播放(83180)
膀胱是闭合器官，也是储尿器官，通过上方跟输尿管与肾脏相连，下方通过尿道跟外界相通。冲洗是从尿道...
何翔│浙江省人民医院
2020/10/19播放(83180)
"前列腺电切手术以后，需要进行持续膀胱冲洗，注意事项如下：第1、需要观察冲洗及流出的速度是否相等，有时可能会存在小血块或者脱落的前列腺的小组织堵塞尿管，就有可能造成冲洗入膀胱的量增加而流出的量减少。患者会出现频繁的小腹胀痛，甚至出现小腹部剧烈疼痛。第2、需要及时更换冲洗液，尤其出血时如果更换不及时，很快可以形成血凝块而堵塞导尿管，必要时甚至需要拔除尿管重新更换。第3、冲洗过程中根据尿液的颜色调整冲洗的速度，如果出血比较多，尿液颜色比较红，则需要加快冲洗速度。如果颜色比较淡或者冲洗并没有见到明显血色，则可以减轻或者减小冲洗量。第4、冲洗过程中在更换冲洗液前，需要进行局部的消毒以免造成细菌进入冲洗液中，而带来尿路感染的概率提高。"
2020/04/23收听(38909)
"膀胱造瘘以后，需要定时的冲洗来维持管路的清洁。冲洗时需要准备500mL的生理盐水，同时要准备输液器。打开无菌的生理盐水以后连接无菌的输液器，输液器的末端需要连接三通管，将三通管安在膀胱造瘘管的管道上，然后打开输液器的阀门，这时无菌的生理盐水就会通过造瘘管而进入膀胱。向膀胱内灌注大约200mL左右无菌生理盐水，这时可以关闭阀门，然后拔掉输液管以后，将膀胱内的冲洗液再由膀胱造瘘管引流出体外。如此反复，直至500mL无菌的生理盐水完全冲洗完毕为止。如果膀胱造瘘管是1根三腔的管道走，则无需反复的拔除输液管，其会有专门的冲洗通道，将输液管末端连接与三腔膀胱造瘘管的冲洗管道，即可完成持续性的膀胱冲洗。"
2020/03/29收听(94914)
前列腺增生手术后需留置导尿管，部分患者存在出血现象，需常规进行膀胱冲洗。如果未进行膀胱冲洗，尿... 薛波新│苏州大学附属第二医院 2021/01/13播放(99868)
前列腺增生手术后需留置导尿管，部分患者存在出血现象，需常规进行膀胱冲洗。如果未进行膀胱冲洗，尿...
薛波新│苏州大学附属第二医院
2021/01/13播放(99868)
碳酸氢钠冲洗膀胱，对于正常的膀胱，就是原来的膀胱进行治疗，主要是中和里面的酸性，比如中和里面的... 邱建新│上海市第一人民医院 2023/03/21播放(88337)
碳酸氢钠冲洗膀胱，对于正常的膀胱，就是原来的膀胱进行治疗，主要是中和里面的酸性，比如中和里面的...
2023/03/21播放(88337)
"膀胱冲洗是泌尿外科常用的一个简单的治疗方法。膀胱冲洗的具体过程是这样的，首先患者需要冲洗的话，留置一个三腔的导尿管，三腔导尿管一个腔接输液器将尿液冲入到膀胱，另一个腔做出口引流尿液，随着冲洗液不断地冲入膀胱，另一个出口会使液体逐渐地排出来，对膀胱进行冲洗。如果膀胱存在有炎症，可以在冲洗液中加入少量的抗生素，这样可以达到杀菌的作用。膀胱冲洗的方法简单，临床上作用比较明显，在临床广泛的应用。对于一些血尿的病人，通过膀胱冲洗，可以有效地预防血凝块的形成，及血凝块堵塞输尿管造成的一系列临床症状，所以膀胱冲洗有很多的好处。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/05收听(67226)
"膀胱冲洗需要使用三腔尿管，尽量不要使用针头扎在尿管上进行冲洗，以避免针头误扎至尿管气囊而致尿管脱出。这样患者需要再次留置导尿，增加患者的痛苦，建议使用三腔导尿管。三腔导尿管后有三个腔，第一个腔为气囊腔，第二个腔为冲洗腔，第三个腔为引流腔。这时只需要将冲洗的接口插入相应的腔道，进行回流冲洗。如使用针头冲洗，针头误扎气囊，这是次要的。主要是针头扎入尿管中冲洗，根本无法进入膀胱内就随尿管流出，不能起到冲洗液进入膀胱循环冲洗的目的，所以不建议针头扎在尿管上进行冲洗。如一定要使用针头扎在尿管上冲洗，则建议插在出口引流腔上，并且夹闭尿管。一般向膀胱内灌注100mL左右的盐水，停15-20分钟后再开放尿管，让冲洗液流出。不建议使用针头扎在尿管上后持续冲洗，这样起不到冲洗的作用。"
2019/05/14收听(44915)
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