花斑癣反复发作怎么治_有来医生

李艳佳
主任医师

河北医科大学第一医院

皮肤科

花斑癣反复发作怎么治

2018-11-20 18:34播放 :

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视频内容

花斑癣目前又把它称作花斑糠疹，这个病往往在炎热的季节刺激下，寄生在皮肤表面的一种马拉色菌感染引起，所以往往好发在夏季，今年比方在炎热的季节出现花斑癣，可能没有太在意，等到冬天它可能自然的消退，等明年夏天它又会出现，所以这样会造成反反复复的出现。其实花斑糠疹的治疗在临床上因为它是真菌感染性的疾病，所以一般是抗真菌治疗，比方可以外用2%的二硫化硒洗剂来清洗皮肤表面，抑制马拉色菌的增殖，还可以外涂抗真菌的药物，达到根治。但是实际上花斑糠疹不能说它几年以后可以绝对不复发，因为花斑糠疹确实有的人反反复复，但是还是建议大家在炎热的夏季经常清洗身体，减少出汗、出油，这样花斑糠疹也会明显的减轻或得到控制。

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"在临床上，对于反复阴道发炎的病人，建议做阴道的细菌培养加药物敏感试验，结果出来以后，根据敏感的药物再用药，针对性就会强一些，疗效也会好一些。另外，对于有一些阴道炎症，需要性伴侣同时治疗，比如念珠菌性阴道炎，如果是反复的发作，性伴侣一定要同时给予口服药物治疗，并且保持外阴的清洁，每次同房都要用清水或者是洁尔阴，或者是洁肤净将生殖器清洗干净，才可以同房。如果有支原体感染，通过性接触也会交叉感染，所以性伴侣也要做支原体的检查，如果有感染，也要同时治疗。"

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"痤疮是青年人常见的一种慢性发生在毛囊皮脂腺的炎症性疾病，好发于面部及胸背等部，具有特征性的皮肤损害是黑头粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等。首先痤疮发作的时候，应根据痤疮的表现具体皮损选择合适的外用药或口服药，果酸换肤或水杨酸换肤等。皮损消退以后患者应重视预防，例如生活要规律、不要熬夜，以及避免辛辣和刺激性的饮食，并养成良好的生活习惯。洗脸时用温热水、香皂或硫磺皂，尽量清洗的彻底。护肤品不要用得太多、太厚，避免毛囊孔堵塞。痤疮的发病原因比较复杂，是由几种因素综合作用的结果，其中内分泌因素、细菌及皮脂的作用，遗传因素也起着重要的作用。年轻人雄激素水平升高，雄激素刺激皮脂腺细胞的增生和分泌，造成痤疮的发病基础。皮脂腺分泌大量的皮脂，积存于毛囊皮脂腺中并刺激毛囊上皮细胞的角化过度。毛囊皮脂腺导管发生栓塞，导致皮脂淤积形成脂栓，加上继发的痤疮丙酸杆菌的作用，游离脂肪酸增多破坏毛囊壁，从而引起毛囊皮脂腺的炎症反应形成痤疮。综上所述，痤疮的形成与毛囊皮脂腺代谢、皮脂溢出增加、毛囊孔堵塞，以及继发的微生物感染有关。患者要避免痤疮反复发作，应注意的是重在预防。"

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"荨麻疹是由于各种原因导致皮肤局限性的水肿，从而在皮肤上出现风团和伴有严重瘙痒的一种皮肤病。荨麻疹分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹，急性荨麻疹的病因往往与食物、药物过敏和感染相关，而慢性荨麻疹很多人找不到确切的病因，与自身免疫异常相关。荨麻疹如果反复的发作，首先我们一定要积极的寻找病因，去除病因来缓解症状。其次可以外用药物，当然外用药物的治疗效果有限，往往是以止痒对症为目的。荨麻疹主要是靠系统的治疗，首选第二代的抗组胺药物，常用的有西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀、非索非那定等等。严重的、反复发作的慢性荨麻疹，在用抗组胺药的同时也可以使用免疫抑制剂和生物制剂来进行治疗。"

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皮肤病花斑癣怎么治

"皮肤病的花斑癣可以用含有抗真菌药物的浴液洗澡，或外用各种唑类抗真菌药，例如酮康唑乳膏等。花斑癣是由糠秕马拉色菌所引起的一种慢性浅表性真菌性皮肤病，以散在或融合的色素减退，或增生的糠秕状脱屑斑为其临床特征，好发于躯干，也可以累及颈部、腋窝、上肢及面部，或波及其它部位。本病的自觉症状不明显，花斑癣的发病与以下因素有关：1、遗传易感性，花斑癣患者常有阳性家族史。2、环境促发因素，气候的湿热是该病重要的促发因素。3、皮肤的性质、皮肤的出汗量、油性程度以及pH值对花斑癣的发病也十分重要。4、患者的免疫功能。5、其它原因，如糖尿病、营养不良、妊娠、口服避孕药，以及应用糖皮质类固醇激素或免疫抑制剂的患者可诱发花斑癣。花斑癣好发于青壮年的胸背，腋下，颈部及腹部，也可以波及其它部位。初起皮疹为小斑点，可有脱屑，皮疹很快扩大，互相融合，可表现为灰色、淡黄色、棕色或褐色，边缘比较清楚，一般不高出平面，表面可有光泽，淡黄色的皮肤损害形如汗渍，故俗称为汗斑。皮肤损害的形态多种多样，可呈淡黄色或白色，其上鳞屑明显，形态各异，因而得名为花斑癣，真菌学检查阳性。该病病程慢性，入冬以后皮肤损害减少或消失，入夏后反复。有些患者可伴发脂溢性皮炎，患者要勤洗澡，保持皮肤的干爽、透气。"

语音时长02:44''

汪晨│中日友好医院

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花斑癣是怎么得的

"花斑癣又称汗斑，是由马拉色菌毛囊炎感染引起的局部浅表真菌病。马拉色菌又名糠秕孢子菌，是一种好发于油脂丰富部位的真菌，和局部潮湿多汗、油脂丰富、高温环境、营养不良、慢性疾病、应用糖皮质激素等有关。所以，男性青年患者是好发人群，尤其是胸背部、面部、上臂、腋窝等。建议外用咪康唑霜、克霉唑乳膏、复方雷锁辛搽剂等，用2-4周。同时用酮康唑洗剂或二硫化硒洗剂替代沐浴露。生活上注意个人卫生，勤洗澡，勤换衣服，贴身衣物多煮沸消毒，不饮酒，减少油脂的摄入。"

语音时长01:18''

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花斑癣是怎么引起的

"花斑癣学名叫做花斑糠疹，是由马拉色菌过度增殖所引起的皮肤炎症。马拉色菌是皮肤正常菌群，在一些特殊的情况，比如皮肤爱出汗或者潮湿的环境当中，可以过度增殖引起炎症反应。也好发生在免疫易感人群，其主要表现是在腋下或者躯干起淡褐色，或者淡白斑，表面有细碎的脱屑，界限都清楚，可以伴有瘙痒不适等表现。对于花斑癣的治疗，主要是外涂抗真菌感染的药物抑制马拉色菌的过度增殖，常用的像萘替芬酮康唑乳膏，或者盐酸特比萘芬乳膏等，严重的患者也可以口服伊曲康唑抗真菌治疗。"

语音时长01:13''

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花斑癣是怎么引起的

花斑癣是一种皮肤浅表角质层的慢性真菌病，它的病原菌是糠秕马拉色菌，这种菌主要存在于人体皮脂腺丰富的部位，如前胸、后背、头、面、颈部，条件合适时发病。它是一种条件致病菌，当温度和相对湿度比较高，或者是穿的衣服比较封闭、出汗比较多的情况，都可以引发这种菌的发病，从而引发花斑癣。本病大多数无症状，少数在炎热的夏季、体力劳动、多汗或晒太阳后，有轻到中度的瘙痒。一般在炎热的夏季病情加重，冬天凉的季节减轻，甚至不治而愈，但是到第二年又可以复发。本病的治疗主要是用抗真菌药物，可以外用，也可以内服。皮损面积比较小的情况，以外用为主，一般会选择酮康唑洗剂全身洗澡，或者是硝酸咪康唑乳膏外用，还有联苯苄唑溶液乳膏外用，疗效比较好。如果面积比较大，可以选择伊曲康唑胶囊口服，饭后服用，一般连续服七天可以治愈。但是这个病容易反复发作，所以在治疗上也需要间歇的反复应用抗真菌药物，以确保花斑癣的不复发。

语音时长01:39''

刘丽艳│中国人民解放军第二一一医院

2021/05/08收听(81334)

什么是花斑癣

"花斑癣，现代医学叫做花斑糠疹，俗称也叫汗斑，也是由真菌感染到表皮引起的一种真菌感染性的疾病。它多发生在青壮年，一般好发在汗出比较多的部位，一般夏季发病比冬天要多一些，好发部位包括颈部、前胸、上臂、后背等。一般是大小不等的圆片状或者是类圆形的斑疹，上面有一些淡褐色非常细薄的鳞屑，有一些损害也可以表现成色素减退的斑，有的时候可能就需要和一些其他的色素减退斑进行鉴别。出汗多的时候或者急性发作的时候，有可能是红色的，一般来说会伴有一些轻微的瘙痒，做真菌的镜检可以见到真菌阳性。"

语音时长01:12''

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语音时长01:29''

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语音时长01:23''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

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