湖南中医药大学第二附属医院
肛肠科
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这个没有现成的答案。因为根据患者不同的症状,恐怕采用的药物不一样。目前治疗痔疮保守治疗的药物无非就是外用的熏洗、外敷、肛塞。一般就针对于外痔,都采用外敷或者是熏洗为主,目前市面上药店里面有售的这些痔疮膏,或者是熏洗液坐浴的这些药物,从总体上来讲,都能够达到消肿止痛、活血祛瘀、清热除湿,这么一些效果,都能够缓解患者的疼痛、瘙痒等症状。内痔来讲,药物治疗一般是通过内服清热止血的,或者是肛塞清热凉血的这些药物,肛塞的有痔疮栓或是痔疮膏各个品牌,都能够达到缓解患者痛苦和这些相对症状的效果。有的医院还自行开发出来一系列的自制药,效果也是在长期的应用过程当中得到患者和医生的肯定的。比如在我们科室,就有自制药九华膏、生血通便颗粒在临床上应用了多年,得到了患者的一致认同。
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治疗痔疮的药物,主要包括迈之灵或者地奥司明,可以缓解静脉曲张引起的症状,比如疼痛、胀痛、局部水肿等等。但是两种药物的效果差不多,根据患者使用的情况可以自行选择。另外,也可以在肛门周围涂膜痔疮膏或者痔疮栓,市面上的种类有很多种,没有明确的说明哪一种效果最好,比如马应龙痔疮膏、普济痔疮栓等等,根据自己的要求或者使用之后的效果可以自行选择。如果肛门周围有出血以及肛门内部又出血,说明在痔核表面形成了破溃,还需要口服抗生素预防伤口出现炎症感染,导致出血量增大。常用的抗生素,比如头孢克肟或者左氧氟沙星等等,都是可以的。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/13收听(46057)
"在临床上选择药物治疗痔疮,应该根据痔疮的严重程度以及临床表现症状来选择最合适的药物。如果是内痔引起的间歇性、无痛性便血,可以选择复方角菜酸酯栓或者普济痔疮栓内塞,配合口服槐角丸或者三七化痔丸等药物治疗。外痔引起的肛门瘙痒、异物感可以选择高锰酸钾溶液坐浴,配合马应龙麝香痔疮膏或者肛泰软膏外敷。但如果痔疮出现的炎性水肿导致肛门胀痛,可以选择口服地奥司明片以及肛门洗剂等药物坐浴,再配合马应龙麝香痔疮膏局部涂抹。疼痛明显的情况下可以选择双氯芬酸钠栓内塞,起到消炎止痛的作用。"
余绪超│江西中医药大学附属医院
2020/03/13收听(91295)
对于轻度痔疮的患者可以考虑应用药物治疗,常用的药物有马应龙痔疮栓、复方角菜酸酯栓等等。还可以运用局部的硫酸镁进行坐浴,改善局部的血液循环,促进痔疮的软化。如果痔疮出现了嵌顿,可以考虑口服地奥司明以及迈之灵来缓解水肿的症状。另外对于Ⅰ度或者Ⅱ度的患者,还可以应用硬化剂注射进行治疗。常用的硬化剂有5%的石炭酸植物油、5%的鱼肝油酸钠、5%的奎宁尿素水溶液以及4%的明巩水溶液等等。此外还有消痔灵注射液也可以达到硬化剂治疗的效果。对于Ⅲ度或者Ⅳ度痔疮的患者,药物治疗是没有太好的效果的,还需要及时的给予手术切除,如单纯的切除术或者吻合器的痔固定术,常用的是PPS。另外在日常生活中还应当避免进食辛辣等刺激性食物。注意排便的规律,多进食富含纤维素的食物,以保持大便的湿润通畅。
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(12288)
治疗外痔的药,包括口服药和局部用药。口服药使用的比较多的是地奥司明片或者消脱止片,外用药膏使用的比较多,效果也比较好的有马应龙痔疮膏、太宁乳膏、肛泰软膏等。外痔按形成原因分为静脉曲张性外痔、结缔组织性外痔、炎性外痔和血栓性外痔。其中静脉曲张型外痔、结缔组织性外痔和炎性外痔以保守治疗为主。当外痔出现局部肿痛或者局部感染伴有水肿时,可以口服地奥司明片两片,一天三次,外用马应龙痔疮膏控制症状。血栓性外痔在临床上以手术治疗为主,可以做血栓剥离术或者血栓性外痔切除术。患者平时需要避免吃辛辣、刺激性的食物,保持大便的通畅,便后要注意肛门部的清洁。
朱飞│衢州市中医院
2019/07/10收听(72956)
"痔疮药还是以外用为主,常常用的痔疮药有马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓。但是对于不同的痔疮症状,有不同的用药选择,比如以便血为主的痔疮,一般用药膏或者药栓效果比较好,如果出血量较大,同时应该口服,比如槐角丸、地奥司明片等等。如果是以脱出或者肛缘肿物疼痛为主,大便后应该用中药熏洗坐浴治疗。如果症状反复发作或者保守治疗效果不佳的情况下,应该手术治疗。"
许建成│河北省中医院
2018/10/31收听(332)
痔疮绝大多数需要保守治疗。其药物分为内服药和外用药。口服药一般都是促进淋巴回流、促进静脉回流,... 李辉│中日友好医院 2020/01/02播放(54433)
痔疮绝大多数需要保守治疗。其药物分为内服药和外用药。口服药一般都是促进淋巴回流、促进静脉回流,...
李辉│中日友好医院
2020/01/02播放(54433)
因个体差异,治疗痔疮药物疗效有所不同,临床并不存在那种药治疗痔疮效果最好,需视具体情况而定。一... 唐清珠│郴州市第一人民医院 2018/09/17播放(63576)
因个体差异,治疗痔疮药物疗效有所不同,临床并不存在那种药治疗痔疮效果最好,需视具体情况而定。一...
唐清珠│郴州市第一人民医院
2018/09/17播放(63576)
"痔疮是肛肠科最常见的疾病之一。关于痔疮的治疗,首先要明确是哪一种痔疮,哪个分期。痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔。内痔又可以分为一期、二期、三期、四期。外痔又可以分为结缔组织外痔、血栓性外痔、炎性外痔、静脉曲张性外痔。不同的痔疮,不同的分期,治疗方法是非常不同的。药物治疗是治疗痔疮的比较有效的方法,主要是针对内痔、血栓性外痔、炎性外痔。常常使用的药物是迈之灵口服、肛泰栓外涂、龙珠软膏外涂,还有使用高锰酸钾或者中药坐浴,效果都比较理想。西医痔疮只能通过手术进行治疗,药物只是起辅助的治疗作用。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/06/28收听(62735)
"食道炎在临床上主要的症状是患者经常会出现烧心的感觉,吞咽疼痛或者吞咽困难,有的时候还会出现胸骨后的疼痛。在治疗的方面,患者应该积极的祛除病因,饮食方面尽量不要吃过于辛辣刺激,过于油腻的食物,而且饭后一定要注意运动,尽量不要平卧位。可以使用抑制胃酸分泌的药物,中和胃酸的药物,还有保护胃黏膜的药物,比如奥美拉唑肠软胶囊、兰索拉唑肠溶软胶囊、碳酸镁铝片。如果当合并有感染,还可以加用抗生素来治疗,比如克拉霉素或者阿莫西林胶囊。积极治疗之后,患者的病情应该会有好转,如果依然不见好转,最好是到医院完善胃镜检查之后进一步的治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/08/15收听(79476)
"治疗痔疮常用的药物是痔疮栓和痔疮膏,在市场上有马应龙生产厂家,也有九华痔疮栓和痔疮膏,这些药物主要是局部消肿,消炎,止痛,也可以起到改善微循环的作用。也可以应用中药,包括肛泰、复方角菜酸酯栓。痔疮的病人通常都会合并有便秘,也可以口服润肠以及通便的药物,包括麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊以及酚酞片。平时也应该叮嘱患者多饮水,多吃新鲜的水果以及蔬菜,养成按时排便的习惯,并且在饮食结构当中增加粗纤维的食物,也可以每天口服番泻叶冲泡的水,都能够在一定程度上起到通便的作用,并且要注意局部卫生,坚持每天进行坐浴。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/31收听(120)
临床针对痔疮具体用药如下:1、内痔出血:口服槐角丸等中成药,还可使用痔疮栓、太宁... 赵义瑞│青岛市市立医院 2018/09/29播放(79753)
临床针对痔疮具体用药如下:
1、内痔出血:口服槐角丸等中成药,还可使用痔疮栓、太宁...
赵义瑞│青岛市市立医院
2018/09/29播放(79753)
"临床上治疗痔疮有很多药物可以使用。功效都不太一样,针对病情不同,使用方法、剂量都不尽相同。如果是单纯针对外痔,并且临床症状不是很明显,没有明显影响到日常生活,可以使用痔疮膏外抹,均匀涂抹于痔疮表面,可以配合使用活血化瘀的中药煎剂来进行局部熏洗。平时注意保持肛周清洁干燥,不要给肛门过多压力。如果是针对内痔出现出血或者脱出等临床表现,可以使用痔疮栓塞入肛门内,待自然融化后均匀作用于内痔表面。针对内痔出血,也可以适当服用具有收敛止血的中成药进行止血。针对出血严重,脱出严重的内痔,最好还是进行手术切除,用药意义不大,还容易耽误病情。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(10529)
痔疮治疗的药物,有内服、外涂的,塞肛门里面的以及坐浴的药,几大类。如果痔疮比较轻,只是单纯的内痔有出血的情况,这个时候建议用马应龙麝香痔疮膏或者马应龙的麝香痔疮栓,或者是肛泰栓、肛泰软膏进行塞肛,起到局部的治疗作用;同时因为有出血,所以一般也会建议吃裸花紫珠片内服起到止血的作用。如果是外痔,肛门外面有疼痛,而且有一个小肿块、小肉球鼓出来,这时就可以用马应龙麝香痔疮膏或者肛泰软膏等膏剂起到局部的治疗作用,一般常规的来说用这种软膏厚厚的一层涂在外痔的肉球上面,起到局部的消肿止痛的作用。因为有水肿所以这时也建议吃地奥司明片口服,起到局部的消肿作用。然后还可以用中成药进行坐浴,中成药坐浴比如痔舒适洗液,直接坐浴在里面大概十分钟左右,起到治疗作用。
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/19收听(27342)
治痔疮的药主要包括外用的软膏,如马应龙痔疮膏、九华痔疮膏,消炎的软膏,如青霉素眼膏、百多邦软膏、红霉素软膏等,以及坐浴的药物主要是高锰酸钾片。痔疮是肛肠科常见的一种良性的疾病,其发生多与大便便秘干结,大便时久蹲久坐,以及女性妊娠时腹内压增高,导致肛周静脉回流受阻、肛周静脉曲张成团。对于痔疮如其为1°-2°的痔疮,体积较小时仅需密切的随访和复查,并外用马应龙痔疮膏或九华痔疮膏,加以外敷即可。如为3°-4°的痔疮在大便时易脱出肛门外,不能回纳,且可伴有大便带血、肛门坠胀不适、大便里急后重等,除用药物治疗外还需行手术治疗。
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/21收听(60709)
"痔疮是最为常见的肛门病,痔疮包括三种:内痔、外痔和内、外痔都有的混合痔。哪种痔疮最严重,不可以简单的回答,不可以一概而论,应该视患者的具体病情而定。无论内痔、外痔、混合痔,都可以很轻微,也可以很严重。内痔如果便血症状十分严重,甚至可以造成患者贫血,重则危及患者生命。外痔如果出现症状,可以导致患者肛门局部水肿、炎症、坏死、血栓,同样影响排便,严重影响患者的生活质量。混合痔则是内外痔兼而有之,环状混合痔嵌顿,同样是痔疮中非常严重的一种情况。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/06/13收听(20101)
"治疗痔疮主要都是外用药,包括痔疮栓剂以及膏剂,每天清洗之后可以塞入肛门内,或者涂在外痔的表面,在一定程度上有消炎、消肿、止痛、改善微循环的作用。另外痔疮的发生原因,病人多数是有习惯性便秘的病史,平时在改善饮食结构的同时,也可以口服缓泻剂,常用的是酚酞片,也就是我们常说的果导片。另外也可以喝蜂蜜水,并且可以口服番泻叶冲泡的水,也有润肠通便的作用。在急性期,如果明显有炎症反应或者伴有发热,也可以口服抗炎药物。反复发作的痔疮没有明显好转的迹象,应该及时进行手术治疗。传统的办法是将外痔切除,内痔结扎。在围手术期间要注意预防创面感染,定期换药。"
2018/10/27收听(97309)
"治疗过敏性咳嗽最好的药物就是吸入性糖皮质激素,通过长期规律地使用吸入性糖皮质激素,降低气道敏感性,减少和控制过敏性咳嗽的发作,常选用布地奈德福莫特罗粉吸入剂,或沙美特罗替卡松粉吸入剂的治疗。在使用吸入性糖皮质激素的同时,有时还可以协同使用白三烯调节剂孟鲁司特钠的治疗,此药治疗过敏性咳嗽效果较好,通过抑制气道中的白三烯受体而改善气道的炎症反应,有助于控制咳嗽。对于咳嗽明显的患者,还可以口服复方甲氧那明胶囊治疗,其止咳效果也较好。但要注意,要避免接触过敏性的物质,以及刺激性的粉尘、油烟等,对于控制过敏性咳嗽也尤为重要。"
廖彬│九江市第一人民医院
2020/01/02收听(89229)
在临床上,骨质增生是人体一种正常的生理性、退行性改变,是骨骼老化的表现。随着年龄的增加,骨质增生的程度会逐渐加重。所以,在临床上如果病人发生骨质增生,但是没有临床症状,在这种情况下可以不用考虑用药治疗,可以定期观察。如果病人出现骨质增生后,同时伴有疼痛症状或其他不舒服的症状出现,需要采取治疗。目前临床上最常用的抗骨质增生药物,可以首选金龙丸、抗骨质增生丸等。但是用药只能延缓骨骼老化、退变的速度,达不到根治的目的。另外,在用药方面还应该针对骨质增生后产生的临床病症所产生的症状,比如病人的腰椎部位出现骨质增生,导致病人患有腰椎间盘突出、腰椎狭窄等病症,出现神经损伤症状。在用药上除了应用抗骨质增生药以外,还要应用神经营养药物或者口服B族维生素等。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/02收听(65785)
"治疗骨质疏松和骨质增生一般没有特效药物,尤其是治疗骨质增生的药物,因为骨质增生属于退变性疾病,跟病人的体质、年龄、性别、生活习惯、工作性质、天气变化、气候条件等都有很大的关系。治疗骨质增生可以用中药,也可以用西药,中药比如仙灵骨葆胶囊等,可以营养骨质。西药就是营养关节软骨的药物,比如氨基葡萄糖类的药品。"
唐磊│朝阳市第二医院
2019/01/16收听(91609)
"大便拉不出是因为不良的饮食习惯加上肠胃没有养成一个好的排便习惯所致,便秘后最好是先调整自己的饮食习惯,平时要多吃含纤维素高的水果、蔬菜(菠菜、韭菜、芹菜)各种新鲜的水果(苹果、香蕉)然后多喝水配合适量的运动,吃完饭以后最好是能多散散步,多敲打腰腹部,让肠道活动起来。如果便秘情况特别严重的话,就建议用些促进胃肠动力的药物,像吗丁啉、普瑞博思、香砂养胃丸等。通便灵胶囊效果也非常好,主要成分就是芦荟,芦荟里面含有大量的粘性物质可以吸附肠道壁上的粪块,对于改善便秘还是非常有效的。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/24收听(76956)
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