呼吸衰竭是否能治好，需根据病因来进行判断，具体如下：

1、重症肺炎：如果病因治疗准确及时，机械通气，纠正缺氧，避免各种并发症，可以治愈；

2、支气管哮喘急性加重：及时采取有创、无创机械通气治疗，纠正缺氧，通过抗感染、抗过敏治疗来解痉平喘、止咳化痰，通常可以得到治愈；

3、肺部创伤：无论是否伴有血气胸，积极的器官生命支持，预防各种并发症以及抗感染治疗，大多数患者也能治愈；

4、急性呼吸窘迫综合征：各种不同疾病，如肺外疾病，导致的特殊性急性呼吸衰竭，治疗原发病能及时控制，呼吸衰竭导致的缺氧能够得到及时纠正，尽可能防治和治好各种并发症能，患者也能够治愈；

5、慢性呼吸衰竭：慢性呼吸衰竭反复发作，加上年龄大以及并发症多，尤其是器官生命支持做的不好，短时间缺氧、休克、心律失常，会导致患者死亡。

因此呼吸衰竭通常分急性和慢性，大多数急性呼吸衰竭都能够得到临床治愈，但慢性呼吸衰竭、慢性呼吸功能不全、慢性心功能不全无法得到治愈，慢性呼吸衰竭只能控制症状来挽救生命。