什么是疣状胃炎_有来医生

石倩玮
副主任医师

中国中医科学院广安门医院

脾胃病科

什么是疣状胃炎

2018-11-23 16:00播放 :

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视频内容

疣状胃炎是我国消化道常见疾病，可能会发展成为胃癌，是一种必须要通过胃镜检查才能够诊断出来的疾病。因为没有特异性的症状，所以不太容易经过临床医生的诊断就能够发现。在胃镜下好发于胃窦和幽门部位的类似疣状的突起，这种突起也可以伴有小的糜烂，但是有时在幽门部位可以出现这种串珠样的改变，但并不是所有的疣状胃炎都伴有糜烂或者出血，可能是疣状的改变上顶部，出现脐样凹陷或覆盖，有褐色或者黑色的色斑。疣状胃炎的发病原因机制还不太明确，目前发病原因可能与胃酸分泌过多、免疫机制的异常、幽门螺旋杆菌感染有关，在镜下看到有疣状胃炎的时候，需要同早期的胃癌，还有一些假性淋巴瘤和胃息肉相鉴别。

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疣状胃炎严重吗

"疣状胃炎是内镜下看到的胃炎形态，而下的一个诊断，也就是在胃体、胃窦和胃角部位，有像圆形的、半圆形的隆起性病变，可能表面、中央有糜烂，甚至局部伴有血痂，诊断为疣状胃炎。一般会在相应部位取病理组织活检，可能会伴有急性炎症，但是是否严重要根据病理结果确定。如果急性炎症又伴有萎缩等情况就较为严重，可能还会伴有不典型增生。但一般情况下，多半的疣状胃炎是急性炎症。通过抑制胃酸、根除幽门螺杆菌，避免粗糙、刺激性的食物等治疗，疣状胃炎是可以完全恢复的。但是在进行常规内镜检查时，会以典型的疣状部位胃炎取病理组织，明确病变的性质。一般疣状胃炎会多发，有多个疣状隆起，很少有单发的。如果是单发的，中央又伴脐样凹陷，要警惕可能是异位胰腺，而不是单纯的疣状胃炎，鉴别非常重要。"

语音时长01:48''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

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疣状胃炎怎么治疗

"疣状胃炎是慢性胃炎的一种。这种疾病其实并没有什么很特殊很明显的症状，会出现腹部疼痛的感觉，还会出现腹胀、嗳气、反酸等症状。要预防和治疗疣状胃炎，首先要从生活作息上注意，要做到一日三餐定时，不要吃过于油腻的食物，再就是要注意休息或者是饮食。其次还要及时去正规的医院进行正规治疗，及时治疗，并且疣状胃炎的症状并不是特别明显，我们要观察自己的身体变化。"

语音时长01:11''

张金锋│济南市第四人民医院

2018/03/20收听(18303)

疣状胃炎是什么意思

疣状胃炎是一种特殊类型的胃炎，在内镜下表现是黏膜呈现疣状、中央脐样凹陷、糜烂。通俗地讲，就是胃黏膜表面有很多大小不一的结节状突起。疣状胃炎的病变部位多位于胃窦部。病因最常见的是幽门螺杆菌感染，除此之外，其他病因不明。它是男性多见，极少数会有恶变。发病的年龄阶段，以30-60岁为主。临床表现相较于其他胃炎而言，没有明显的特别之处，主要有上腹部的疼痛，疼痛可以是隐痛、烧灼样痛、针刺样痛，还有腹胀、反酸、嗳气、纳差等。治疗方面因为病因不明，目前没有统一的治疗方案，主要是以根除幽门螺杆菌为主，除此之外主要给予对症治疗。

语音时长01:16''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/11/02收听(74901)

疣状胃炎能治好吗

"疣状胃炎通过积极的治疗以及注意保养，可以很好的控制病情的发展。疣状胃炎是胃炎的一种，又称为慢性糜烂性胃炎、痘疹样胃炎，是一种少见的特殊类型的慢性炎症，治疗上主要是选择服用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂和助消化的药物治疗，同时要做碳呼气试验，检测是否有幽门螺杆菌感染，如果伴有幽门螺杆菌感染，需要配合服用抗生素。疣状胃炎在病因治疗的同时要避免服用使症状加重的药物和食物，保持饮食规律，避免辛辣、刺激性和生冷食物的摄入，适当参加户外运动，劳逸结合。如果药物治疗无效，病灶长期存在或者发展为息肉，也可以做高频电灼、激光、微波等治疗。"

语音时长01:16''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

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疣状胃炎治疗方法有什么

"疣状胃炎的治疗主要是对症治疗，配合饮食的调理，尽量避免使用可使症状加重的药物或者食物。药物治疗无效的，可以选择激光、微波治疗或者高频电灼治疗。疣状胃炎属于慢性胃炎的一种，往往伴有幽门螺旋杆菌的感染。可以服用抑酸剂、H2受体拮抗剂以及质子泵抑制剂，如果有幽门螺旋杆菌感染的，需要同时服用抗生素，比如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾、雷尼替丁等。注意尽量清淡饮食，少食多餐，避免辛辣刺激性食物，还要避免服用阿司匹林等导致胃黏膜损伤的药物等等。"

语音时长01:08''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/09收听(43932)

疣状胃炎到胃癌时间

"疣状胃炎不一定会发展到胃癌，所以这个时间是不好确定的，有可能终生都不会变成胃癌。疣状胃炎经过合理的治疗，比如饮食注意调理，清淡、易消化，不要吃辛辣、刺激和油腻的饮食，少吃多餐，用护胃的药，可能会治愈，不会发展到胃癌。胃癌的发生，也是综合性作用的结果，可能与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等因素有关。另外还与饮食、环境因素以及遗传和基因突变等有关系。胃癌是综合性作用的结果，不一定都是胃炎所导致。有一部分非萎缩性胃炎，有可能会进一步发展严重变成肠上皮化生，然后再到不典型增生。如果是重度不典型增生，可能就是癌前病变，发展下去就是原位癌和早期胃癌。一般可能是几年，也有可能是十几年甚至几十年的时间。一定要早发现、早治疗，发现胃炎就需要重视，进一步治疗，以防进一步发生癌变。"

语音时长01:30''

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疣状胃炎是早期胃癌吗

疣状胃炎是临床当中非常常见的一类消化系统疾病，主要表现为特殊类型的胃炎，又称为慢性糜烂性胃炎或者弥漫性天花性胃炎，这种胃炎相对并不是早期胃癌的表现，只要经过合理规范的治疗，很少会发展成胃癌。疣状胃炎患者应该从饮食、生活起居方面注意，应该避免吃辛辣刺激性的食物，加强体育锻炼，提高机体免疫能力，有助于疣状胃炎的恢复。可以在胃镜下取病理，如果有不典型肠上皮化生或者增生，应该及早行黏膜切除手术，能够有效的预防疣状胃炎发展成早期肺癌。

语音时长01:11''

李常月│七台河市人民医院

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疣状胃炎是什么病

"疣状胃炎是指胃内尤其是胃窦出现密密麻麻、粟粒状、疣状突起，这是一种幽门螺杆菌导致，幽门螺杆菌在我国是一种多发病，55%-60%的人患有幽门螺杆菌，幽门螺杆菌感染可以使黏膜下层淋巴组织增生，所以在内镜下可以表现为疣状隆起，也叫鸡皮样胃炎。疣状胃炎多是指幽门螺杆菌导致的急性感染，机体产生免疫反应，此时应当尽快治疗，临床常用四联标准疗法治疗幽门螺杆菌感染，其中包括：1、抑制胃酸的药物。2、阿莫西林。3、克拉霉素。4、铋剂。通过这些药的有效治疗，80%的患者可获治愈，根治幽门螺杆菌后疣状胃炎可恢复正常，黏膜从疣状隆起恢复至平整。"

语音时长01:15''

彭涛│北京大学人民医院

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疣状胃炎的治疗方法

"疣状胃炎需要根治幽门螺杆菌，必要时可以使用内镜手术等方法进行治疗。胃镜检查时有部分人的胃黏膜存在扁平疣状的隆起，与疣状胃炎有直接关系，需要针对疾病进行治疗。不少人患有疣状胃炎是由于幽门螺杆菌感染引起，因此需要针对感染进行根除。在治疗上主要是采用三联疗法或四联疗法，治疗时可以选择阿莫西林、甲硝唑、庆大霉素等其中的两种，结合一种抑制胃酸的药物比如奥美拉唑。部分人胃黏膜会受到损伤，可以再结合胶体果胶铋进行治疗，使用药物治疗无效的患者，可以在内镜下使用激光、微波、电灼等方法进行治疗。"

语音时长01:09''

周中银│武汉大学人民医院

2020/01/06收听(15533)

疣状胃炎能治好吗

"疣状胃炎可以治好，疣状胃炎又称为慢性糜烂性胃炎或痘疮样胃炎，胃镜下可见特征性疣状隆起，也可成为不规则形或长条形，色泽与周围黏膜相似，病变多分布于胃窦处，患者常以慢性上腹部不适、疼痛，反酸和嗳气为主要症状，部分患者可以没有任何症状。疣状胃炎的治疗与普通慢性胃炎相似，主要是抑酸、保护胃黏膜与加强胃动力，由于多数患者存在胃酸过多，有明显的上腹部疼痛不适表现，因此抑酸治疗尤为重要，通常选用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，可以缓解临床症状。患者经过治疗可以使未成熟型的病变消失，也可以使成熟型病变的糜烂愈合，但隆起的组织常常持续存在。患者自然病程长短不一，一些患者的症状可在数月内消失，所以疣状胃炎通过积极的治疗可以达到临床治愈，但是有些患者会有病情的反复。"

语音时长01:49''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/18收听(54695)

疣状胃炎伴糜烂严重吗

"疣状胃炎伴糜烂比较严重，需要积极给予治疗，以免患者出现胃溃疡、胃出血等并发症。导致疣状胃炎伴糜烂的原因，可能是幽门螺杆菌的感染，也可能是长期口服非甾体类消炎药、激素类药物所导致。当然，也不除外患者吃了一些辛辣、刺激性的食物，或者过量抽烟、喝酒所导致。需要给予抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜、促进胃动力等治疗，也需要积极根除幽门螺杆菌。同时在饮食上，要避免吃辛辣、刺激性的食物，要避免喝浓茶、咖啡，要少吃多餐，还要规律饮食。"

语音时长01:10''

吴海武│赣州市人民医院

2021/06/21收听(48955)

疣状胃炎吃什么药能治好

"疣状胃炎又称慢性糜烂性胃炎或痘疮性胃炎，病变多分布于胃窦处，临床以上腹部不适、疼痛、反酸和嗳气等为主要表现，治疗主要给予抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、加强胃动力等综合治疗，具体如下：1、抑制胃酸分泌：常给予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，多选用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑和埃索美拉唑。2、保护胃黏膜：多选用铝碳酸镁、硫糖铝和胶体果胶铋胶囊。3、促进胃动力：多给予多潘立酮、莫沙必利和伊托必利等药物。经过治疗可以使未成熟的病变消失，也可以使成熟型病变的糜烂愈合，但隆起组织常持续存在。患者自然病程长短不一，部分患者症状可在数月内消失，所以疣状胃炎通过积极治疗多可达到治愈。"

语音时长01:29''

张燕│解放军联勤保障部队第988医院

2021/06/27收听(24479)

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