湖南中医药大学第二附属医院
创伤手足外科
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神经损伤能不能自行恢复，主要取决于神经损伤的程度。神经损伤一般分为三度，包括：
1、Ⅰ度损伤：是神经被击打或者受压，导致神经暂时失用，这类型的神经损伤可以恢复；
2、Ⅱ度损伤：指的是神经轴突中断，对于轴突中断，因为神经的连续性完好，也有自行恢复的可能。恢复时间为2周、1个月，有的需要时间更长一些，恢复时间的长短主要与损伤的程度有关；
3、Ⅲ度损伤，是神经断裂，神经断裂主要是锐器伤或者开放性骨折导致神经的撕断断裂。因为神经中断了，是不能自行恢复的。
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神经损伤一般指的是周围神经损伤，周围神经损伤很少能自行恢复，除非一些极其轻微的周围神经损伤，如末梢神经炎可以自行恢复。绝大部分的神经损伤是需要治疗的，尤其是一些营养代谢性疾病或者免疫介导的周围神经病是需要进行治疗。营养代谢性疾病，如糖尿病性的周围神经病需要给予大量的B族维生素，如维生素B1、B12或者甲钴胺，同时给予α硫辛酸等抗氧化剂治疗，并要积极的控制血糖，患者的神经损伤的症状或者进展程度才能有所控制。对于一些免疫介导的周围神经病，如急性格林巴利综合征，绝大部分需要免疫调节或者免疫抑制治疗，常用的有丙种球蛋白静脉注射或者大剂量的激素冲击治疗，严重的时候还要用血浆置换治疗。因此，神经损伤绝大部分是需要治疗的，大部分不能自行恢复。
孙庆利│北京大学第三医院
2020/03/24收听(88089)
"神经的损伤，可以包括中枢神经系统的神经损伤，多是由于颅脑的外伤、颅内的肿瘤、脑出血、脑梗塞或者脊髓的血管疾病、脊髓的肿瘤，引起中枢神经系统的相应损伤，可能出现截瘫、偏瘫失语、感觉障碍等一系列的神经功能缺损症状。还包括外周神经的损伤，比如尺神经、桡神经、正中神经以及相应的外周神经损伤，表现为不同的临床症状，表现为爪形手、猿手或者手腕不能屈曲，或者背伸等一系列的临床症状。神经损伤往往是神经被破坏了，不能自行修复，造成永久性的损伤。部分病人早期进行康复治疗，在半年之内，可能部分的脑组织或者神经功能得到部分的代偿，能恢复大部分的神经功能。对于手术所造成的神经触碰或者脊髓震荡，往往需要3个月左右才能逐渐恢复正常。神经的断裂往往会造成永久性的损伤，不能修复。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/11收听(34180)
"神经损伤的患者，一般情况下不会自行恢复，应给予积极的治疗。如果损伤只伤及髓鞘，而未累及轴索，该患者预后常常较好，一般给予营养神经，改善血循环治疗，常用的营养神经的药物有维生素B12、维生素B1、甲钴胺以及神经生长因子等等。常用的改善血循环的药物有川芎嗪注射液、舒血宁注射液、地巴唑等等。如果病变累及了神经轴索，患者的预后常常较差。轴索的损害是一种不可逆性损害，该病变一般可以留有后遗症。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/05收听(29238)
神经损伤能否自行修复取决于神经损伤的程度，神经损伤的程度分轻、中、重。对于轻度的神经损伤，如患... 马丽娜│海口市人民医院 2020/08/03播放(89767)
神经损伤能否自行修复取决于神经损伤的程度，神经损伤的程度分轻、中、重。对于轻度的神经损伤，如患...
马丽娜│海口市人民医院
2020/08/03播放(89767)
手指神经损伤无法自行恢复。患者应及时到神经内科接受治疗，尽可能的恢复手指功能。当神经受到损伤时，可能引起神经细胞死亡，神经细胞为永久性细胞，坏死后不会再生...
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(99789)
脚部神经损伤是否可自行恢复，与损伤程度等有关，常见情况如下：1、损伤较轻微：如果... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/19播放(96032)
脚部神经损伤是否可自行恢复，与损伤程度等有关，常见情况如下：
1、损伤较轻微：如果...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/19播放(96032)
手指神经损伤，一般情况下只能自行恢复一小部分，患者应积极治疗，帮助和促进手指功能恢复。神经细胞为永久性细胞，受损坏死后不会再生。如果患者手指神经损伤较轻微...
曾湘豫│北京医院
2020/04/02阅读(3064)
针灸会导致神经损伤，能否自行恢复，主要看刺激的强度。通常针刺，比如像扎内关穴，下面就是正中神经... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/03/22播放(52854)
针灸会导致神经损伤，能否自行恢复，主要看刺激的强度。通常针刺，比如像扎内关穴，下面就是正中神经...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/03/22播放(52854)
"神经受伤怎么恢复这个要根据不同的部位，比如中枢神经系统，包括大脑和脊髓，一旦损伤以后神经细胞不能再生，所以中枢神经系统损害以后就不容易恢复。对于周围神经有恢复的可能性，也要根据周围神经部位，如果发生在神经近端可能恢复的可能性就差些，而发生在神经远端就会得到改善。神经炎或者是因神经受压，比如常见腰椎间盘压迫神经、腕管综合征、胸廓出口综合征神经受压，经过减压以后神经就可能恢复。如果是神经炎造成或者是酒精中毒，经过对因治疗，然后给予神经营养药物。经过康复治疗，神经就可能得到恢复。"
杨秀卿│首都医科大学宣武医院
2019/07/07收听(14315)
"神经损伤在临床上很多见，引起的病因有很多，主要通过以下几个方面进行治疗：1、药物治疗，如周围神经损伤，可应用营养神经的药物，常见的如甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B1等，这类药物能够营养神经细胞，促进神经功能的恢复。2、手术治疗，如神经受到卡压后导致神经功能受损，可通过手术进行神经松解，从而达到治疗的目的。如腕管综合征是由于正中神经受到卡压所致，即可采用手术治疗的方式缓解症状。3、中医理疗，如针灸、穴位注射等方式，可刺激神经功能的修复，从而达到康复治疗的目的。这多应用于中风后脑神经功能受损，引起一侧肢体活动障碍的患者。"
2020/01/23收听(11688)
"神经损伤可以恢复，大部分的神经损伤包括中枢性的和外周性的损伤，先要积极的针对引起神经损伤的病因进行治疗，有脑梗进行溶栓取栓。脑出血有一部分可以进行手术治疗，中毒的要去用解毒药和脱离中毒环境，给予高压氧的治疗。营养神经方面主要有神经节苷脂、鼠神经生长因子、脑蛋白水解物等，促进大脑神经元和神经髓鞘的恢复，促进功能的恢复。一般来说通过针对病因的处理，再给予营养神经的药物，还有积极地给予康复的训练，可以促进大脑和周围神经形成新的神经环路，促进功能的恢复。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/19收听(65876)
"神经损伤能否恢复受多种因素影响，神经损伤能否完全恢复与神经损伤程度密切相关。临床上神经损伤的常见病因包括外伤、缺血性疾病、感染、中毒等，如果损伤程度不是特别严重，一般可以完全恢复。国际上将神经损伤程度分为五度，其中轻度神经损伤可完全恢复，中度神经损伤基本上也可完全恢复，完全性神经损伤一般无法恢复到正常状态。神经损伤能否恢复与治疗有关，若神经损伤后治疗及时、治疗方法恰当有效，一般可以做到完全恢复。但如果神经损伤后没能及时治疗，加上治疗方法不恰当，很容易造成二次伤害或者加重损伤。另外，神经损伤能否恢复还与心理因素有关，良好的心理因素能够加快神经损伤的恢复。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/13收听(91251)
神经损伤能否恢复受较多因素影响，包括：1、损伤程度：国际上将神经损伤分为五度，其... 糜菁熠│无锡市第九人民医院 2018/07/27播放(78137)
神经损伤能否恢复受较多因素影响，包括：
1、损伤程度：国际上将神经损伤分为五度，其...
糜菁熠│无锡市第九人民医院
2018/07/27播放(78137)
神经损伤主要包括周围神经损伤或者中枢神经损伤，是否能够恢复应根据损伤时间，以及治疗是否及时进行... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/27播放(52627)
神经损伤主要包括周围神经损伤或者中枢神经损伤，是否能够恢复应根据损伤时间，以及治疗是否及时进行...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/27播放(52627)
"神经损伤能否恢复主要取决于神经损伤的部位、严重程度以及导致神经损伤的病因。如果是中枢神经损伤，一般恢复起来相对比较困难，常常见于脑和脊髓的疾病，比如急性脑梗死以及脊髓的离断等等情况，周围神经损伤有一部分病因是可以恢复的，比如由于维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性，或者由于脱髓鞘的原因导致的格林-巴利综合症经过治疗是有望恢复的，而一些其他原因比如遗传变性疾病或肿瘤引起的副肿瘤综合征，导致周围神经损伤就非常难以恢复。如果神经损伤是不完全的或轻度的是有可能恢复的，而如果神经完全离断或神经细胞完全坏死是很难恢复的。有一些能导致神经损伤的原因是可逆的，比如炎症性脱髓鞘药物的副作用，营养物质的缺乏，这些病因是可以恢复的。而一些遗传变性疾病、肿瘤疾病导致的神经损伤一般是难以恢复的。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/22收听(24530)
"如果出现了神经损伤的情况，可以通过综合治疗的方法促进神经的恢复，还需要根据具体的损伤类型进行治疗。如果神经损伤完全断裂，需要进行吻合手术治疗，在手术治疗之后，同时需要使用营养神经的药物，比如神经生长因子、甲钴胺、维生素B1和B12等等。在饮食方面，可以多吃富含维生素B的食物，后期还需要进行循序渐进的康复训练，一般大约需要至少3-6个月的时间能够恢复。如果是脊髓神经受到了损伤，会在急性期出现明显的水肿症状，这种情况严重的需要进行手术开窗减压治疗，同时可以使用激素冲击疗法以及白蛋白等药物控制症状，再进行营养神经等其他综合治疗。"
刘佳│安徽医科大学第二附属医院
2019/06/19收听(63623)
神经损伤恢复的时间通常需要3-6个月。6个月之后，神经损伤恢复起来十分困难，进入平台期阶段。也... 范存刚│北京大学人民医院 2022/10/16播放(80687)
神经损伤恢复的时间通常需要3-6个月。6个月之后，神经损伤恢复起来十分困难，进入平台期阶段。也...
范存刚│北京大学人民医院
2022/10/16播放(80687)
"神经损伤后恢复的表现主要为运动、感觉和自主神经功能的恢复。神经损伤以后可以出现运动障碍、感觉障碍、自主神经功能障碍。神经损伤应尽早治疗，疗效相对较好，如果神经损伤后开始恢复可表现为运动、感觉、自主神经功能的逐渐恢复。运动恢复包括肢体的活动相对较前好转，肌张力开始升高，患者可出现腱反射活跃或者病理反射阳性。感觉的恢复表现在损害部位深、浅感觉逐渐开始恢复，患者在恢复过程中可有针刺样疼痛感。自主神经恢复主要表现在神经损伤的区域，可出现泌汗等自主神经症状的好转。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/16收听(43154)
"神经损伤大致分为中枢性和周围性，中枢性包括缺血性脑血管病、出血性脑血管病、肿瘤、感染、多发性硬化，急性期神经损伤对症治疗，包括改善脑循环、营养神经、稳定颅内压力、解除脑水肿、抗感染、手术等治疗方法。周围性神经损伤考虑是外伤引起，急性期需要神经吻合手术治疗，恢复期神经损伤治疗是一个综合治疗，包括营养神经、功能康复、物理治疗和中医推拿、按摩、针灸治疗。神经恢复期的治疗需要建立良好的自信心，要有康复的绝心，每天康复安排要做好，劳逸结合，避免懈怠导致肌肉萎缩，过激导致肌肉拉伤，缓解损伤等。神经恢复是一个漫长逐渐的过程，要有信心配合营养，清淡饮食，改变不良生活习惯。"
2020/03/06收听(20141)
"神经损伤可分为周围神经损伤和中枢神经损伤，周围神经损伤主要见于外伤、格林巴利综合征、脊髓灰质炎。中枢神经损伤主要见于脑血管病，如脑出血、脑梗死。神经损伤的具体恢复方法属于神经康复科的范畴，可分为中医康复和西医康复两大类，中医康复主要的治疗项目有针灸、电针、推拿、按摩、艾灸、埋穴治疗，主要的作用是预防肌肉萎缩、促进神经功能恢复。西医方面主要有运动疗法、作业疗法、中频电治疗、经颅磁刺激治疗，神经康复是一个系统工程，且康复过程时间比较长，需要患者主动配合，并且有坚强的毅力才能取得良好的康复效果。"
2019/12/04收听(86266)
北大人民医院 范存刚
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北京佑安医院 孟文爽
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