曾赛华主任医师
湖南中医药大学第二附属医院
创伤手足外科
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简介:曾赛华,湖南中医药大学第二附属医院,创伤手足外科,主任医师,教授,骨伤六科主任。擅长手部多(并)指畸形的矫正、足拇外翻畸形矫正,微创技术治疗小儿骨折,中西结合治疗四肢骨折,对四肢的严重复杂创伤及关节周围复杂骨折、陈旧性骨折、骨折畸形愈合、骨不连的手术治疗有丰富的经验。擅长断指再植、手拇指再造,多种皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移植手术,对周围神经损伤、难愈性创面、骨缺损、慢性骨髓炎的治疗有丰富的经验。擅长周围神经损伤的修复及功能重建,率先在我院开展了骨盆、髋臼骨折手术。湖南省中医药学会第六届骨伤科专业委员会委员、湖南省中医药和中西结合第七届专业专业委员会第一届糖尿病足学组委员、湖南省残疾人体育协会运动与中医康复医学专业委员会副主任委员、湖南省残疾人康复协会职业康复专业委员会第一届常务委员、湖南省健康服务业协会第一届中医骨伤健康服务分会常务理事、中国康复辅助器具协会肢体功能重建与外固定委员会常务委员、湖南省医学会医学鉴定专家、长沙市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、湖南省卫生系列高级职称评审委员会专家。
擅长:断指再植、手拇指再造,多种皮瓣、肌皮瓣、骨皮瓣移植手术,以及手部多(并)指畸形矫正、足拇外翻畸形矫正,微创技术治疗小儿骨折,中西结合治疗四肢骨折,对四肢的严重复杂创伤及关节周围复杂骨折、陈旧性骨折、骨折畸形愈合、骨不连的手术治疗也有丰富的经验。
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曾赛华医生的科普内容
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髋臼骨折并发症
髋臼骨折会有所有骨折中都会出现的并发症。早期并发症包括:
1、感染:髋臼骨折移位导致了局部的直肠、膀胱损伤,可导致感染。还有一些开放性损伤导致的感染;
2、髋臼骨折可导致周围血管损伤;
3、周围神经的损伤:比如坐骨神经、臀上神经、臀下神经、股神经和股前外侧皮神经,都是局部的神经,可能因为骨折导致神经损伤;
4、深静脉血栓导致的肺栓塞:因为髋臼骨折以后可能需要长期卧床,肢体的深静脉血液淤滞,导致的深静脉血栓,栓子脱落又可导致肺栓塞,是个致命性的并发症。
晚期并发症有股骨头坏死、骨化性肌炎。
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12月04
髋臼骨折为什么不能坐起来
髋臼骨折手术后可以坐起来。老百姓讲的髋臼骨折不能坐起来是指髋臼骨折没有手术治疗,要采用保守治疗的方法,打牵引、制动,所以不能坐起。坐起来后,髋臼骨折会造成一定的移位。髋臼骨折一般都建议手术治疗,手术治疗后是可以坐起来的,而且可以在床上进行一些活动。髋臼骨折一般要等到术后3个月才能负重,术后可以拄双拐,在患肢不着地、不负重的情况下进行功能锻炼。这是髋臼骨折锻炼的时机。保守治疗的患者,一般必须要卧床2个月。
5.41万
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10月25
臂丛神经损伤能恢复吗
臂丛神经损伤常见于骑摩托车摔倒,头肩分离导致的臂丛牵拉,常常见于臂丛神经根性撕脱伤,这种神经损伤很难恢复。还有一类见于产伤,比如小孩子分娩的时候,头肩分离也导致臂丛神经的牵拉,这类损伤也相当棘手。目前,臂丛神经损伤的修复或手术,不能解决所有问题,还是世界医学上的一大难题。臂丛神经损伤之后主要通过神经的移位,重建上肢部分主要功能。损伤后肯定会遗留功能障碍。臂丛神经损伤很少能自行恢复。损伤程度轻的,像Ⅰ度的损伤不是全臂丛损伤,可能有部分神经功能可以恢复。
6.88万
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10月10
尺神经损伤的表现
尺神经是上肢中的一条重要神经。这条神经主要支配手部的肌肉和前臂的部分肌肉。手部有19块肌肉,尺神经支配手部这19块肌肉当中的14块半。正因为它支配了这么多的肌肉,所以尺神经损伤后,手部的功能会受到很大的影响。
这些手部的小肌肉都是支配、指挥手的精细动作的。尺神经受损会导致整个手的功能影响。尺神经损伤后会表现为爪形畸形,手指不能伸直,小指、环指、中指的部分都有屈曲畸形,伸直的时候引起爪形手。
此外还表现为手背的骨间肌肉萎缩,以及拇指跟食指对捏时,不能捏成一个圈,会出现翻指畸形,或称为翻圈畸形,这都是运动方面的临床表现。还会引起手指的麻木,主要是尺侧的一个半手指麻木。
8.54万
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08月16
髋臼骨折分型有哪些
髋臼骨折是指髋关节的髋臼的骨折。髋关节是由股骨头和髋臼组成。单一型的髋臼骨折一般分为五类,包括髋臼后壁骨折、髋臼后柱骨折、髋臼前壁骨折、髋臼前柱骨折和横断骨折。复合型髋臼骨折也分为有五类,包括后壁伴后柱骨折、横行伴后壁骨折,前方的包括前壁、前柱伴后半横行骨折,即前方有骨折,后面也有骨折。T型骨折,即骨折线呈T字型,髋臼前后两端分离。第五类是髋臼双柱骨折。单一型和复合型的髋臼骨折总共十种类型。
8.83万
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08月09
拇指再造适应症
拇指再造主要是对于拇指有缺损的病人进行再造的手术,目的是恢复拇指的功能。拇指功能占整个手功能的40%,如果拇指缺损,全手功能损失40%。拇指再造是根据拇指的缺损程度和长度决定再造的方法。再造的方法主要有以下几类:
1、利用大拇脚趾的拇甲瓣进行拇指再造;
2、利用第二趾再造拇指;
3、利用大拇脚趾的拇甲瓣,包含第二趾的骨支架一起组合再造,是一种外形非常漂亮的全新再造。对于改善拇指的外形、拇指的功能都是非常好的方法。
5.98万
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07月31
肌皮瓣术后用药
肌皮瓣移植也是手术,术后首先要应用抗菌药物,防止感染。肌皮瓣手术以后还要进行扩血管,防止皮瓣的血管危象,还要进行抗凝,防止血管栓塞,这是主要的肌皮瓣术后用药。当然,术后还要输液,补充液体,维持水电解质酸碱平衡,补充其他的辅助药物。如果肌皮瓣吻合了神经,还要应用神经营养的药物,才能够保障肌皮瓣的顺利成活。除了肌皮瓣术后的用药,观察肌皮瓣的血运也非常重要。晚上气温比较低,在低于25℃的环境,皮瓣血管容易痉挛,所以要进行局部的保温。另外还要止痛,消除患者的紧张因素,防止血管痉挛。
8.04万
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07月22
肌皮瓣手术是大手术吗
肌皮瓣手术不一定是大手术。对于肢体的创面修复,进行肌皮瓣的局部转移,并不是大手术。但是一些利用肌皮瓣进行肢体的功能重建的手术是大手术。它要把肌肉转位或者行神经吻合来重建肢体,比如屈肘或者伸肘的功能,肩外展的功能。这类手术是比较大的手术。还有一些用于面瘫的病人,利用肌皮瓣去修复瘫痪的面部肌肉,重建面部表情的手术,都属于大手术。其实手术的大小只是在老百姓这么认为,可能这是大手术,那是小手术。在医生的概念当中不分大小,只分精细程度。手术是以做好为目的,涉及到肢体的手术,一般比较安全。但是涉及到全麻的病人可能风险更大一些,所以老百姓认为这可能是大手术。
6.19万
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06月25
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