北京协和医院
妇产科
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上环是通过在宫腔内植入金属异物而达到避孕的目的，一般是铜环，这种铜环的避孕效率较高，失败率非常低，只有万分之几。
多数人上环以后不会怀孕，但是也存在非常少见的带环妊娠的情况，有可能是避孕环移位或宫腔形态异常造成的带环妊娠。
总之，带环妊娠的概率非常低，但是如果女性上环后出现月经延迟的现象，则需要去医院进行相应的检查，排除妊娠的可能性。
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"女人上了环之后也有可能怀孕。因为上了环之后，有的环会自己脱落，有的环会过了有效期，有的环会下移，都会失去避孕的功效，它没有避孕作用之后就会使女人怀孕，所以正常的育龄期女性上环时间长了，就要考虑把这个环取出来换一个新的环，而且每年一定要做一次查体。如果这个环下移能够及时发现，环下移之后就把它取出来，取出来之后再换一个新有功能的环，然后在临床上见过不少带环妊娠的，即使带着环妊娠，也有一部分孕妇能成功的把这个孩子生下来。所以女人带环儿是有可能怀孕的。"
李艳美│东营市人民医院
2019/04/07收听(14805)
"女性的避孕措施包括如下几种：第一、外用工具避孕套避孕；第二、口服避孕药进行避孕；第三、子宫腔内放置宫内节育器进行避孕。每一种避孕方法各有利弊，通过放置宫内节育器进行避孕，也就是俗称的上环避孕，它的避孕效果大概能达到80%-90%，效果还是非常高的，但是仍然有10%-20%避孕失败率，也就是女性在上环期间由于环的移位、脱落、下垂或者超过了环的使用期，而引起的失效，避孕效果都会大大折扣，也就是女性在上环时也可以引起怀孕。因此，女性上环避孕的时候也要密切关注自己的月经情况，如果发生月经推迟，同时伴有恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应的时候，要检查是不是同时合并怀孕了。"
高珊│中日友好医院
2020/03/18收听(44169)
"女性上环之后也有可能会怀孕，但是正常来说几率很低。女性上环之后节育环发挥作用，可起到避孕作用。但是当节育环出现移位，就起不到避孕作用，而会导致出现意外怀孕。所以建议放环之后每年应该到医院做一下B超，了解环的位置，发现避孕环移位之后应尽快取出换新的避孕环，或者采取其他的避孕方式。另外，节育环的使用期限从5-15年不等，如果避孕环的使用期限已到，避孕的效果会逐渐下降，建议避孕环到期以后应尽快换环。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/02/19收听(68003)
"女人上环怀孕如果不要，可以行彩超检查，了解孕囊的大小以及环的位置，进行术前检查，如果检查没有异常，可以行人工流产，人工流产术中直接取出宫内节育环。如果上环怀孕打算要这个孩子，要进行彩超检查，了解孕囊的大小以及环的位置，可以在超导监测下轻轻的取出宫内节育环，然后给予保胎治疗。术后可以休整一段时间，进行优生方面的检查，如果检查没有异常，像正常怀孕一样定期进行孕期检查，在孕早期一般要行优生四项、甲状腺功能以及叶酸生物利用度的检查，11-13周要行NT等检查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/14收听(51090)
上环了就是采取中长效的避孕措施，可以阻止大部分怀孕的情况，无论上哪种环，有效率通常可以达到80... 吴燕│北京大学人民医院 2021/03/22播放(61074)
上环了就是采取中长效的避孕措施，可以阻止大部分怀孕的情况，无论上哪种环，有效率通常可以达到80...
吴燕│北京大学人民医院
2021/03/22播放(61074)
女性上环以后也有可能怀孕，上环是一种避孕措施，避孕率＞95%，但也有少数人上环后出现怀孕的情况... 郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/08/08播放(55721)
女性上环以后也有可能怀孕，上环是一种避孕措施，避孕率＞95%，但也有少数人上环后出现怀孕的情况...
郭淑丽│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/08/08播放(55721)
"女人上环主要为了避孕，这种避孕措施，也是现在很多女性所采取的。因为这种避孕措施可以比较长久，而且也没有什么副作用。但是现在很多女性上环以后，没有定期的做彩超检查环的情况，很有可能环已经位置不正常的时候怀孕了，自己也没有发现。所以，一旦环有异位就有可能怀孕。在怀孕的情况下，还有可能会造成宫外孕，宫外孕风险比较大。在女性上环以后，医生都会建议要定期复查B超，做B超的目的主要查看环的位置正不正常，环有没有嵌顿到子宫肌层里面。虽然现在也有一些女性在上环以后宫内孕，但是也没有做人流措施，孩子也一样正常顺利地分娩了。但是这些情况可能会增加生产时候的风险。所以，一旦带环怀孕，首先还是建议取环后实行人工流产手术。"
宋杰│海南省人民医院
2018/08/29收听(74224)
"上环避孕成功率有一定百分比，女人上环后也有怀孕可能性。一般来讲女性上环是起到中长期的避孕，上环成功率因环的种类各不相同，单环的上环成功率常常在80%左右，而含有活性物质的环，环的避孕效果明显提高，但是无论是哪种环，都有失败的可能，带环妊娠就是其失败的重要表现形式。另外，还有一部分人上环以后，宫外孕的发生率要高于没有上环的人，这可能与炎症或者避孕本身有关系，所以女人上环后如果出现停经或者是异常出血，仍需要检查是否与怀孕有关。"
2021/01/25收听(36604)
"女人上环后怀孕的几率是5%左右。女人上环是一种安全、有效、简便、经济、可逆性的避孕措施，也是我们国家妇女采取避孕措施最多的一种。但是，上环后有可能会脱落，也有可能会下移，如果环不在正常位置，就有可能会出现怀孕。所以，每年要进行一次查体，如果发现环下移或者脱落，必须要重新放置。到了月经的时间如果没有来月经，要及时到医院去检查，防止意外怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/04/25收听(47262)
"给女性带环的步骤如下：第一、患者首先需要排空膀胱，躺卧的手术台上。第二、护士会为医生准备好手术器械，医生会戴上无菌手套，穿上手术衣，对患者进行外阴、阴道等消毒并铺无菌洞巾。第三、医生会做妇科内检探查患者子宫的大小、前后位置，并使用窥器撑开阴道暴露，并再次消毒宫颈。第四、使用宫颈钳钳夹宫颈，使用探针探明宫腔的深度、前后位置，同时使用扩宫棒扩张宫颈大约到6.5号左右就可以了，然后将节育环使用放环叉或者节育环有放环柄时，直接送入到患者的宫腔之内，手术就结束了。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/13收听(94563)
女性上环以后有可能会发生宫外孕，因为上环避孕的概率不能够达到100%，事实上目前没有任何一种避... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/03/14播放(51091)
女性上环以后有可能会发生宫外孕，因为上环避孕的概率不能够达到100%，事实上目前没有任何一种避...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/03/14播放(51091)
"上环即放置宫内节育器，女人上环肯定疼。女人上环是进行一个妇科小手术，任何手术都会疼痛。但是上环的疼痛一般可以忍受，腹痛不会过于剧烈。除非剖宫产术后，子宫宫颈上吊较严重的病人可能手术困难，出现上环术中比较疼痛。上环需要月经干净第3-7天之内行手术，手术之前需要查阴道分泌物，排除阴道炎症的可能。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/11/06收听(49431)
上环即放置宫内节育器(节育环)， 张婷│中南大学湘雅三医院 2021/09/13播放(91474)
张婷│中南大学湘雅三医院
2021/09/13播放(91474)
"没有生育过的女性同样是可以上环的，宫内节育器也就是宫内环，是非常有效的可靠避孕措施。不管是有没有生育过的女性，都是可以通过上环来避孕，宫内环的避孕有效率可以达到99%以上。生育过和没生育的女性上环，作用是一样的，只是对于没有生育过的女性，在上环的过程中可能操作过程会有困难，因为宫颈没有扩张，所以宫颈是比较紧的状态，是需要通过探查宫腔，然后将宫颈适当扩张以后，才能将宫内环放置进去。已经生育过的女性由于宫颈曾经扩张了，因此宫颈是比较松、比较软的，因此可以直接将宫内节育器放置到宫腔。没有生育过的女性上环的手术操作难度相对大一点，尤其是对于子宫的位置比较前倾、前屈，或者是后倾、后屈的女性，子宫穿孔的风险相对大一些。但是在正规的医院去进行操作都是可以的，没有问题的。所以对于暂时没有生育要求的女性，都是可以放置宫内节育器来进行避孕的。如果需要解除避孕，也就是准备要孩子了，只要再把环取出来就可以再要孩子。"
毛滢│北京医院
2020/09/09收听(86712)
以往观念为女性完成生育任务后方进行上环，以达到长效避孕的目的，此种方式安全、有效且性价较高。但... 江静│河北医科大学第二医院 2021/09/06播放(66428)
以往观念为女性完成生育任务后方进行上环，以达到长效避孕的目的，此种方式安全、有效且性价较高。但...
江静│河北医科大学第二医院
2021/09/06播放(66428)
"上环疼不疼，要根据个人情况，还有上哪一种环来决定的。假如没有顺产过孩子，宫口是比较紧的状况下，上环可能会有点疼。现在的环，无论是计生办提供的，还是现在医院有在卖的一些，现在上环都是比较简单的。只要宫颈口较松，上环的疼痛估计不到一秒钟，一般都能忍受。如果实在担心，建议可以上无痛上环术，这样就一点都不会疼，而且可以在B超引导下进行，可以把环的位置放得更好。"
郑德燕│中国人民解放军第四七六医院
2018/10/14收听(67494)
"上环后需要注意以下几方面：一、上环后要注意休息三天，一周内要避免重的体力劳动。二、上环之后两周内要禁止性生活以及盆浴，同时要保持外阴的清洁。三、术后第一年的1、3、6、12月要进行随访，以后每年随访一次，直到宫内节育器停用。如果出现特殊情况，要随时就诊。随访宫内节育器在宫腔内的情况，发现问题要及时的处理，以保证宫内节育器避孕的有效性。四、宫内节育器如果放置年限已满，一定要及时更换，因为起不到避孕作用，容易出现怀孕的情况。同时在绝经之后的一年左右，要把节育器及时取出来。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(32148)
对于女性上环好与不好，需要根据不同的人群进行不同的解答。放置宫内节育器包括两种情况，首先是为了... 张琳│河北医科大学第二医院 2021/05/07播放(87580)
对于女性上环好与不好，需要根据不同的人群进行不同的解答。放置宫内节育器包括两种情况，首先是为了...
张琳│河北医科大学第二医院
2021/05/07播放(87580)
"宫腔内放置节育环，属于比较可靠的避孕方法，副作用不是很多。有一部分女性放置节育环以后，可以出现来月经量过多，毕竟节育环属于宫腔内异物，这种情况可以继续观察，一般子宫内膜慢慢就会适应症状会逐渐消失。如果宫腔内放置节育环半年以上，每次来月经量都非常多，甚至会出现身体贫血，严重影响身体健康，考虑对节育环不能适应，这时候就需要宫腔内取出节育环，可以采用其他的避孕方法。比如男方使用避孕套或者性生活之前使用避孕膜，也可以起到避孕的作用。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/24收听(76871)
"放置宫内节育器对女性而言是一种安全有效的避孕方式，但是任何事情有利有弊，带环过程当中、带环之后有可能会引起一些不良反应。带环过程当中可能引起子宫穿孔、盆腔炎症；带环以后由于环作为一种异物，会刺激子宫收缩，所以大部分人带环短时间内可能会出现下腹坠胀不适，伴有少量阴道流血。如果合并宫颈内口松弛，可能会发生脱环的现象。如果放置宫内节育器时间过久，或者绝经之后再次取环，有一定的手术风险，容易发生子宫穿孔或者环异位，必要时需要在宫腔镜下取出。除了上宫内节育器以外，还可以采用外用避孕套或者口服短效避孕药，达到有效的避孕效果。"
武玉│聊城市人民医院
2019/05/24收听(43938)
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