体检发现肺结节到底是什么_有来医生

姚珂
副主任医师

陆军军医大学新桥医院

胸外科

体检发现肺结节到底是什么

2018-11-26 17:30播放 :

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视频内容

临床上面把起源于肺组织内源性，界限比较清楚的肺部的软组织肿块，直径＜3cm的，叫做肺结节，这是肺结节的定义。肺结节在临床上面还要细分，直径＜2cm的肺结节叫做小结节，直径＜5mm的结节叫微小结节。因为肺结节的大小不一样，良恶性的比例程度不一样，比如5mm以下的结节，80%以上是良性结节，恶性的比例比较低。比如直径超过1-3cm之间的结节，恶性程度比较高，大概比例是50%-80%左右，这样分有它的临床意义。肺部的结节部位、形态、表现、区分良性恶性不一样。再一个临床上还要进一步的观察，比如5mm以下的微小结节，需要定期的随访。直径＞10mm的结节，需要积极处理，如果考虑恶性可能性比较大，就需要积极手术治疗。

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体检肺结节影是什么意思啊

"肺内结节一般都是良性结节，需要定期复查。当患者胸片或者是肺CT提示肺内结节影时，可根据结节大小、形态以及患者有无临床症状，进一步评估结节性质，结节分为良性结节和恶性结节，良性结节一般较小，边缘光滑，临床症状不明显，以定期复查为主，半年或一年后复查。恶性结节一般较大，边缘不光滑，有毛刺征，有时会出现咳嗽、咳痰、发热、胸痛、咳血、呼吸困难和消瘦症状，需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜或者是结节穿刺活检，进一步明确诊断。当患者确诊为恶性结节时，可考虑手术治疗、放疗、化疗等等。"

语音时长01:17''

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体检发现肺部小结节怎么办

"照胸片或者做胸部CT体检时发现肺部小结节，肺部小结节一般是指小于1cm的结节，这种结节一般来说多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。一般来说，发现肺部小结节可以临床观察，3-6个月以后复查胸部CT，如果没有明显的长大，可继续临床观察。如果在复查过程中发现结节有长大的趋势，要到医院去做CT引导穿刺，或者外科胸腔镜手术切除。一般来说，肺部的小结节可见于良性疾病，也可见于恶性疾病，需要定期随访，另外还要注意加强营养，平常要保持良好的心态。"

语音时长01:44''

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体检发现肺部结节怎么办

"体检时做胸部CT检查发现肺部结节，如果肺部结节比较小，如＜6mm可以临床观察，6个月后复查胸部CT。如果肺部结节在6mm-10mm之间可以3个月复查1次胸部CT，如果没有长大的趋势可以进一步临床观察，1年后复查胸部CT，如果有长大的趋势需要住院检查。如果肺部结节在1cm以上应该去医院进一步完善结核、肿瘤方面的检查，必要时可以考虑结节穿刺，如果不能排外肺部肿瘤可行外科胸腔镜手术切除肺部结节。"

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