无锡市精神卫生中心
临床心理科
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睡行症诊断标准是要求患者符合觉醒障碍普遍标准，主要有以下几点：
1、睡眠过程中反复发作睡眠比较表浅或者不完全唤醒，且过程中会做一些相应行为，包括走动、相对复杂的活动，第二天不能回忆，就是当时意识清晰度下降，意识范围缩小；
2、患者症状比较单一，没有相应认知障碍以及梦境出现，对外界干预可能有反应，也可能反应不全，多数没有合适反应；
3、排除由于其他疾病：比如内科疾病、神经科疾病或者药物、其他物质导致睡眠中行为异常。
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睡行症民间通常又叫梦游症，是指在睡眠过程中患者会起床做一些简单活动，比如走动；或者做一些相对复... 朱伟│无锡市精神卫生中心 2018/11/26播放(78996)
睡行症民间通常又叫梦游症，是指在睡眠过程中患者会起床做一些简单活动，比如走动；或者做一些相对复...
朱伟│无锡市精神卫生中心
2018/11/26播放(78996)
睡行症还有一个比较常见的名字也叫做梦游症。它指的是一个人在睡眠过程中突然爬起来进行一系列的活动，比如刷牙、洗脸或者穿衣服，然后回来以后又躺下，醒来以来对这种事情是一无所知。睡行症不是发生在梦中而是发生在睡眠的深睡的阶段，这个阶段往往集中于前半夜，所以睡行症通常发生在入睡后的2-3小时，睡行症多发生于小儿期，比如6-12岁，也可以发生在儿童的任何的时期。这种症状一般持续数年，进入青春期后就能自行消失。目前它的病因还不明确，有可能与遗传有一定的关系，如果出现这种症状最好去正规医院的精神科进行检查，避免发生意外。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/05/09收听(35814)
"社区获得性肺炎是院外感染引起的肺实质性炎症，一般社区获得性肺炎的病原体是广泛敏感的病原菌，可以是革兰氏阴性菌，也可以是革兰氏阳性菌，或者是支原体、衣原体、立克次体这种非典型菌，无论是哪种，对大多数的抗生素都是敏感的。它主要的诊断包括以下几个方面：一、有新出现的咳嗽、咳痰或者原来的呼吸道症状加重，出现咳脓痰的情况，可以有胸痛，也可以没有胸痛，大多数病人都合并发热，会有肺实变的体征，可以听到肺部的湿啰音。二、血的化验检查可以发现血白细胞升高，大于10000\/UL或者低于4000\/UL，可以伴或者不伴C反应蛋白升高。三、胸部X线表现为有斑片状的或者是片状的肺部阴影，可以有肺间质的改变，患者可以有胸腔积液，也可以不合并胸腔积液。"
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/04/15收听(60847)
糖尿病，是以血糖增高为特征的代谢性疾病，诊断标准如下：1、正常静脉空腹血糖为3.... 唐平│深圳市罗湖区人民医院 2018/04/09播放(63240)
糖尿病，是以血糖增高为特征的代谢性疾病，诊断标准如下：
1、正常静脉空腹血糖为3....
唐平│深圳市罗湖区人民医院
2018/04/09播放(63240)
"糖尿病的诊断标准是采用1999年世界卫生组织公布的糖尿病诊断标准，有糖尿病症状如多尿、多食、多饮、消食，且符合以下三条之一的可以诊断为糖尿病，第一、随机血浆血糖大于等于11.1mol/L；第二、空腹血糖葡萄糖大于等于7.0mol/L；第三、口服葡萄糖耐量试验，就是OGTT，2小时血浆血糖大于等于11.11mol/L。根据以上条件就可以诊断为糖尿病。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/11/22收听(54028)
"高尿酸血症诊断标准医院定的是大于420，这样就定位是高尿酸血症。高尿酸血症的病人，如果不是特别高，通过饮食方面的调控就可以，主要是减少一些蛋白类植物、食物的摄入。比如豆类，豆类植物里面含有很多高尿酸。"
蔡圣朝│安徽中医药大学第二附属医院
2017/11/25收听(59894)
"诊断更年期综合征是结合症状还有生化指标来进行的。首先从症状方面，最常见的就是月经失调了，有的人是隔着两三个月不来，或者是一个月来两次，或者是月经周期的延长等等，会持续一段时间，这是月经的改变。另外一些病人还会伴有潮热、汗出、脾气的改变、急躁，还有失眠症状，躯体的症状或者精神的症状，来就医的时候就要查女性激素。如果显示雌激素下降了，而且促卵巢激素升高，那就提示进入了更年期。对于男性也是，男性除了症状之外也是要查一个雄激素的水平，从两者结合起来来判断是否进入更年期。"
王淑丽│中国中医科学院广安门医院
2018/01/22收听(78261)
"诊断结核标准主要看结核的症状、体征、影像学检查以及实验室检查综合诊断。症状主要是出现咳嗽、咳痰两周以上或者痰中带血，是结核最常见的可疑症状，有些会伴有胸痛、胸闷、呼吸困难症状，出现发热、午后潮热。体征主要出现双肺有湿啰音或者空洞型的哮鸣音。影像学检查是诊断肺结核的首选方法，比如拍胸片或者CT检查，做痰结核的分枝杆菌检查，最终进行诊断。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/10收听(40888)
子宫肌瘤的诊断标准如下：1、临床症状：表现为月经增多、月经异常；2... 刘雯雯│广东省第二人民医院 2018/04/23播放(50029)
子宫肌瘤的诊断标准如下：
1、临床症状：表现为月经增多、月经异常；
2...
刘雯雯│广东省第二人民医院
2018/04/23播放(50029)
"患者可能在妊娠以前是没有血糖高的，到妊娠以后就诊断为糖尿病。一般是在妊娠中期的时候，给她喝75克葡萄糖做糖耐量试验，来判定她是不是有妊娠糖尿病，一般空腹血糖超过5.6mmol/L，餐后两个小时的血糖超过8.6mmol/L，就断定她有妊娠糖尿病，但是如果这两个数字只有一个高，我们给她判定是糖代谢异常，也就是糖耐量异常。"
谢培凤│北京中医药大学东方医院
2017/11/24收听(89307)
"目前，焦虑性神经症主要通过临床表现来诊断。再专业一些就是在医院里通过打分，就是焦虑量表来诊断。焦虑量表是根据患者症状的频率和持续时间打分，比如患者总是担心、害怕，经常有、大部分时间有、有还是根本没有。曾经有一位患者来诊室就诊的时候写了11条不舒服，有心慌、胸闷、呼吸困难、手麻、恶心、打嗝、腹痛、腹泻，涉及面特别广。最后通过诊断考虑是焦虑性神经症，所以这种疾病还是通过症状来诊断的。"
王涛│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/09收听(20589)
"高尿酸血症的诊断标准一般认为是两次不是在同一天内的血液检查尿酸水平，女性是不能高于360umol/L，男性是不能高于420umol/L的。如果指标是在这个范围以内的话，那他血我们可以认为他是没有高尿酸血症的。一旦超出我们是认为是有高尿酸血症的。男性和女性的标准是不一样的，这一点要明确。"
汤敬一│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(94888)
"高脂血症的诊断标准，目前用的比较多的话主要是结合实验室的血清的检查结果。将高脂血症分为两大类，一种是以血清的甘油三酯增高为主，称之为高甘油三酯血症。一种是结合血清当中胆固醇的数值标准，如果增高称之为高胆固醇血症，这是目前用得比较多的，也是比较方便的一种诊断方法。"
张玲│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/11收听(14035)
"颅内感染的诊断首先要结合典型的症状，如出现头疼、头晕以及恶心、呕吐、颈项强直或者是出现癫痫、意识恍惚和意识丧失等。如果有这些典型症状，可以进行颅脑CT检查，颅脑磁共振检查，如果发现有炎性改变，还需要进一步做腰穿检查，这样既能够测量颅内压力，也能够进行脑脊液的化验。如果脑脊液化验有细菌数增高或者是有病毒数增高，就可以最终确诊。检查明确以后，需要根据感染种类进行相应的治疗。如果检查是细菌性感染，需要应用抗生素治疗，同时还要进行脑脊液的细菌培养和药敏试验检查，根据检查结果选择敏感的抗生素，如果检查是病毒性感染，可以应用抗病毒药物治疗，平时注意营养支持，并且对症处理，预防癫痫复发，并且进行降温，这样对于促进病情的恢复有帮助。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(47829)
"扩张型心肌病在临床上主要以超声心动图作为诊断依据，它的诊断标准如下：一、左心室舒张末的内径，男性大于5.5cm，女性大于5.0cm。二、射血分数小于45%，或左心室缩短速率小于25%，更为科学的是每平方米的左心室舒张末内径大于2.7cm。在诊断扩张性心肌病之前，由于扩张性心肌病是一个排除性的诊断，所以要排除高血压、冠心病、心脏瓣膜病、先天性心脏病、酒精性心肌病等所引起的心脏扩大。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/24收听(98908)
"一般肝癌的确诊，主要是通过多方面的确诊。因为肝癌的检查有这几个方面，抽血化验、腹部彩超，还有腹部的增强CT，都需要结合起来才能诊断肝癌。所以肝癌的诊断一般是先化验，然后彩超，通过这几个基本上都能诊断肝癌。如果有一部分比较难诊断的，还要做腹部的增强CT，这个时候腹部增强CT有一个牛眼征，这个诊断和彩超对比，能够更好的确诊。因为诊断都不是100%，都是做一项检查，也不是100%都能诊断，所以都是多方面结合，都得检查，像肝癌就是得化验血、做彩超结合起来才能够确诊。确实有一部分病人确诊不了，就是做了化验血，彩超，还有腹部CT，做完也弄不清楚，这个时候就需要肝活检，肝活检才能够确诊。用细针在肝上穿出来组织以后在化验室进行镜下诊断，也就是病理诊断，这个时候就能确定肝癌的性质，是远处转移过来的，还是肝脏本身引起的，都能够确诊。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊为准。"
王海岗│洪洞县医疗集团中医医院
2018/07/03收听(77895)
肾病综合征在临床中的诊断比较顺口，最常用的一个词是三多一少。三多，第一是指大量蛋白尿。即把24... 齐栋│烟台毓璜顶医院 2019/11/28播放(55440)
肾病综合征在临床中的诊断比较顺口，最常用的一个词是三多一少。三多，第一是指大量蛋白尿。即把24...
齐栋│烟台毓璜顶医院
2019/11/28播放(55440)
在临床上通过循证医学，以及临床经验总结的一些肺炎诊断标准有5条，如下：1、肺部出现有新的或者是肺部有不断进行性加重的侵入性病变，比如通过双肺的X光片、CT或者核磁共振，明确上述的阴影改变。2、体温持续升高，普通感冒药或者是短期内使用消炎药无法控制病情，体温持续升高，甚至达到40℃以上。3、反复出现有比较明显咳嗽、咳痰为主的症状，可伴随有胸痛、胸闷。4、听诊双肺在病灶处可以明显的听诊到肺部有中、小水泡音，而且水泡音是固定在患部，不会随着咳嗽、咳痰而减弱或者消失。5、血常规可以明显的看到相应血细胞分类的变化，如果是细菌感染会明显看到白细胞总数升高、中性粒细胞数升高；如果是病毒感染，可以明显看到淋巴细胞或者是单核细胞升高。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/11/27收听(16283)
"在盆腔炎性疾病的诊断标准中，有3个标准来进行参照，其中有最低标准，还有附加标准以及特异标准。在初始情况下，如果女性有相应的下腹部疼痛，行妇科检查时，子宫颈有举痛或者是子宫体有压痛，以及双附件区有相应的压痛，这是最低标准的盆腔炎性疾病的诊断方法，在此情况下，可以给予经验性的用药进行盆腔炎性疾病的治疗。还有一些附加标准，比如体温超过38.3℃，子宫颈处有异常的脓性分泌物等异常情况。还有特异性的标准，比如子宫内膜活检等，进一步支持上述盆腔炎性疾病的诊断。盆腔炎性疾病经过诊断之后，要有比较规律，而且足够疗程的治疗过程。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/03/26收听(33149)
问题是主动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄诊断依据为超声心动图，主动脉瓣瓣口等面积<1.5cm² 属于主动脉瓣狭窄，主动脉瓣狭窄根据主动脉瓣口面积和跨主动脉瓣压差，分为轻度、中度和重度。轻度主动脉瓣狭窄患者没有明显症状，不用特殊处理，定期进行复查心脏超声，中到重度主动脉瓣狭窄患者表现为心衰症状，可以口服药物进行治疗，比如呋塞米、地高辛等药物减轻心心脏负荷。患者心衰加重且主动脉瓣重度狭窄，要进行外科瓣膜置换手术。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/09收听(14800)
北医三院 王雪梅
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回龙观医院 崔界峰
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河北省儿童医院 贾银虎
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