惠州市中医医院
急诊科
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发生急性中毒无非就是要脱离中毒的环境，很多物质可以引起中毒，只要剂量足够大，就可以引起中毒。比如现在会常见的服毒的有机磷中毒，有些吃安眠药中毒，这些跟吃有关的，不要让这个有毒物质吸收，需马上抠喉，在家里就是多喝水，快速抠喉呕出来。如果吃的时间过长，呕出来的几率也是比较少，可能已经吸收入血很多，就要导泻。但是到医院还是要洗胃，希望能够减少损害，然后就导泻要拉出来；比如呼吸道的中毒，就脱离有毒环境，人如果没有呼吸，等于跟呼吸心跳停止一模一样，所以要保持呼吸，就要脱离这个环境，到新鲜流通的环境呼吸，才不会继续再引起中毒加深；还有是经过输液管路进去，像吸毒的人员就是海洛因、冰毒，这样入血很快抑制呼吸，只能到医院去使用呼吸机支持通气，这是比较通俗的做法。
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"很多毒物只要剂量足够都可以导致人体中毒，所以发生以后首先要尽快的离开这个中毒环境。像农民喷洒农药，引起有机磷中毒，不仅要尽快离开环境，而且去除被污染的衣物，还有头发、皮肤，指甲要用清水或者肥皂水彻底的清洗。如果是通过口服引起中毒了，比较短的时间内要尽快的予以催吐，反复的喝开水给催吐。时间久了，必须即刻的送到医院里面进行洗胃，导泻等处理。有些通过呼吸道吸入进去的，如一氧化碳中毒，这个时候更应该尽快的移到通风良好的地方，吸吸入新鲜的空气，然后再送到医院进行一些高压氧等治疗。另外一类像有的是通过注射的，像吸毒者，中毒以后容易引起呼吸抑制，像这一类的只有马上送到医院里面去进行抢救，对症治疗。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/07/01收听(11714)
员工发生急性中毒，先让员工离开中毒的环境，比如有毒气体、有毒液体等。把接触的衣物等都脱掉，防止进一步出现中毒加重情况，还要向相关的卫生行政部门报告。同时还要把病人送往医院，进行积极的救治解毒治疗，并且需要对症处理，还要保留中毒的物品。比如药品标签，或者有毒气体标签，带给医疗机构人员，以明确毒物性质以及性能，尽快找到毒物的解毒办法。建议配合医生进行相应的治疗，以免导致毒物清除不佳，影响身体健康。
刘志娟│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/03/03收听(59666)
"临床上急性中毒指的是短期内摄入了有毒、有害的物质，对机体的脏器组织器官造成功能障碍，患者出现临床症状。毒物一般多种多样，任何一种毒物到达一定储积量，人体功能障碍损伤就会出现中毒的症状。毒物呈剂量相关性，有一些平时不称之为毒物的东西，到达一定量的情况，也可以称之为毒物。临床上对于急性中毒的处置方式，首先，彻底终止与毒物接触，比如患者口服药中毒，可以考虑洗胃、导泻。如果是吸入性中毒，可以终止与毒物的接触，皮肤软组织接触后可以考虑用生理盐水清洗等等方式。其次，如果有解毒药物，尽早给予患者应用解毒药。然后，尽早给患者应用补液，促进代谢，应用保护脏器的对症、支持药物。最后，患者可以考虑血液净化的方式，当然这个方式是应用于比较重的中毒患者。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2021/05/30收听(82165)
"急性中毒的处理：1、必须要令毒物尽快的排出体外。如果是口服毒物，尽早给予催吐或者洗胃。如果是口服之后时间比较长，必须要通过导泻的方法尽快令毒物排出体外。如果中毒很深、口服时间很长，可以应用血液透析的方法来解毒。2、对症处理。如果出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐，应该给予胃复安止吐或者给予口服蒙脱石散止泻处理。解痉止痛方面可以用山莨菪碱或者东莨菪碱，注意纠正水电解质的平衡。3、如果是出现昏迷等情况，可以给予催醒。一般应用纳洛酮或者中医的制剂醒脑静，都有开窍催醒的作用。4、严密观察生命体征，如果出现呼吸、心跳停止，应该马上给予心肺复苏术、肾上腺素等抢救药物抢救处理。如果出现休克的情况，应该快速补液，寻找休克的原因做进一步的处理。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/08收听(91905)
"经常急性肠胃炎有可能是经常吃了不干净的食物、腹部受凉、病毒感染所导致以上的症状。出现脑急性肠胃炎以后可以适当的热敷，按摩腹部，必要的时候还需要使用药物给予治疗，具体如下：1、出现畏寒、发热、黏液脓血样便、里急后重等等，就需要使用抗生素抗感染治疗；2、呕吐、腹泻比较严重，导致出现了脱水、低血容量性休克的症状，就需要建立静脉通道补液，补充水分和电解质。同时还需要积极的完善血常规、大便常规等检查。"
吴海武│赣州市人民医院
2021/06/15收听(75019)
"急性肠胃炎是消化系统中最常见的疾病，主要与腹部受凉以及肠道受到病毒、细菌、真菌、阿米巴、寄生虫等感染，或者饮食不当，摄入了大量不新鲜的食物引起的食物中毒，以及进食化学品和药物中毒、食物过敏等导致腹泻、腹痛、腹胀。部分人会有恶心、呕吐以及发烧，严重时会导致脱水甚至有休克的发生。急性肠胃炎可以发生在任何年龄，常常以夏秋比较容易发病。检查是否存在急性肠胃炎，可以通过既往的饮食、不洁的饮食以及腹痛、腹泻的表现，加上血常规和粪便常规的检查来明确诊断，必要时可以做肠镜检查了解肠道的具体病变情况。诊断清楚之后可以给予抗感染、补液、止泻、解痉等综合治疗，饮食上要以清淡饮食为主，避免刺激性食物对胃肠道的刺激，加重腹部症状。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/30收听(24977)
急性脑梗塞指脑血管急性突然发生堵塞，引起脑神经功能障碍。发病原因主要包括以下三方面：<...
急性脑梗塞指脑血管急性突然发生堵塞，引起脑神经功能障碍。发病原因主要包括以下三方面：
胡运新│广东三九脑科医院
2018/06/13播放(67447)
"急性中毒处理方法包括：1、立刻终止毒物的接触，将患者脱离中毒现场，转至空气新鲜的地方，脱去患者污染的衣服，用肥皂水或者温水清洗患者皮肤或者是毛发。2、紧急的支持和复苏：复苏的目的是保护和恢复患者重要脏器的功能，帮助患者度过危险期。对于昏迷的患者要保持气道通畅，维持呼吸和循环功能稳定，严重中毒出现心脏骤停、休克、呼吸衰竭、循环衰竭、肾衰竭、电解质水平紊乱时，立刻采取有效的急救措施稳定生命体征。3、清除体内尚没有吸收的毒物，包括洗胃、灌肠、导泻，越早效果越好。4、促进吸收毒物的排出，包括强化利尿、血液净化，血液净化一般用于血中药物浓度明显升高、中毒严重、昏迷持续时间长、有明显并发症的患者；血液净化包括血液透析、血液灌流和血浆置换。5、应用特异性的解毒药物，比如亚硝酸盐中毒，应用亚甲蓝；吗啡类的药物中毒应用纳洛酮；安定药物中毒应用氟马西尼，遗憾的是特异性解毒药物相对是比较少的。6、预防并发症，比如昏迷时间较长、卧床时间很长的患者可以翻身，避免坠积性肺炎、压疮、肺栓塞的发生。"
丁开方│河北省沧州中西医结合医院
2019/04/24收听(71654)
"对于意外引起的中毒，如喷洒农药，应立即脱离现场，同时弃除衣服、手套、鞋帽等衣物，防止毒物继续被人体吸收；对于误服引起的中毒，则应立即催吐；对于自服引起中毒，应尽最短时间内送至医院进一步救治。不管是何种方式引起的中毒，建议都应积极保留好毒物，以便到医院就治时，可以明确进行解毒治疗。"
2019/05/17收听(57731)
患者急性中毒的特征主要表现在以下几方面：1、深昏迷，出现颅内缺血、缺氧，脑皮层陷... 赵浩淼│海南省人民医院 2020/03/12播放(82125)
患者急性中毒的特征主要表现在以下几方面：
1、深昏迷，出现颅内缺血、缺氧，脑皮层陷...
赵浩淼│海南省人民医院
2020/03/12播放(82125)
"急性中毒之后如果病人是吸入性或者接触性的，应该马上给予清洗干净皮肤黏膜上的毒物，更换干净的衣服，然后马上送医院抢救处理。如果病人是口服毒物，而且是在清醒的情况下，应该马上给予催吐，尽快把毒物吐出来。如果病人是不清醒的，不应该催吐，因为有可能会误吸呕吐物而导致呼吸道阻塞，从而导致生命危险。到医院之后，通常的办法是尽快把体内的毒物排出，可以通过导泻、催吐排出毒物。另外，注意纠正体内的水电解质失衡。通常都要对症处理，如果出现腹痛、腹泻，应该给予应用药物解痉、止痛，腹泻严重者可以给予蒙脱石散止泻，止吐可以用胃复安。如果病人出现昏迷、抽搐等严重症状，应该马上给予相对应的抢救措施。"
2019/02/16收听(15620)
"可以根据患者中毒的面容、呼出的气味、特殊的体征以及排泄物的性状等，再结合病史综合分析。如果存在反复呕吐，可能会有金属的中毒，强酸、强碱等药物过量引起的中毒。惊厥抽搐的应该除外中枢神经系统的中毒，比如神经中毒或者樟脑中毒。神志昏迷或者昏睡的，应该考虑是由镇静药物过量而引起的中毒。如果瞳孔扩大应该怀疑可能是阿托品、可卡因或者麻黄碱的中毒；如果瞳孔缩小，应该考虑是吗啡中毒；皮肤黏膜紫绀伴呼吸困难，可能是亚硝酸盐或者苯胺中毒；皮肤黏膜呈樱桃红色，应该考虑是一氧化碳的急性中毒，并尽量采集病人的呕吐物、排泄物、血液、尿液以及剩余的毒物送往医院进行鉴定。"
2020/07/31收听(45267)
"急性中毒应该及时到医院进行处理，首先应该找出病因，看看是什么原因导致的中毒。如果出现恶心、呕吐、腹胀、头痛、头晕等典型的中毒反应之后，应该及时到医院进行输液治疗。还应该监测生命体征的变化，特别是心率、血压、脉搏，有时候可以导致患者出现心慌、胸闷的症状，必要的时候还建议做心电图检查，排除其他疾病。在这期间应该多喝水，促进毒素的代谢和吸收，必要的时候还应该进行洗胃、催吐、灌肠，对于缓解急性中毒同样有帮助。最主要的就是及时到医院进行输液治疗，缓解症状最重要。"
邸志勇│黑龙江省医院
2021/01/21收听(19133)
常见的急性中毒如下：1、气体中毒：常见的气体中毒是煤气中毒，煤气中毒其实是一氧化... 赵浩淼│海南省人民医院 2020/03/12播放(60123)
常见的急性中毒如下：
1、气体中毒：常见的气体中毒是煤气中毒，煤气中毒其实是一氧化...
2020/03/12播放(60123)
"急性中毒是指摄入毒物以后在很短时间内出现中毒现象。急性中毒的发病时间一般在数小时到数天之内，是相对于慢性中毒而命名的。急性中毒根据毒物的种类可分为以下几种情况：第一类是化学性急性中毒，包括一氧化碳中毒、有机磷农药中毒等。第二类是生物性急性中毒，包括曼陀罗花中毒、四季豆中毒、含亚硝酸植物中毒等。第三类是药物性急性中毒，包括阿托品、乙醇等药物引起的中毒。第四类是食物性急性中毒，包括细菌性食物中毒、化学性食物中毒等。由此可见急性中毒种类繁多，治疗方法也不尽相同。所以，发生中毒以后要及时送往医院，明确诊断对症治疗。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/06/23收听(75842)
急性中毒的范围非常广泛，以消化道中毒为例，处理时首先要减少毒物吸收，要将已经进消化道的毒物排出... 吴先正│上海市同济医院 2020/12/29播放(99507)
急性中毒的范围非常广泛，以消化道中毒为例，处理时首先要减少毒物吸收，要将已经进消化道的毒物排出...
吴先正│上海市同济医院
2020/12/29播放(99507)
"急性中毒的处理：首先让患者立即脱离中毒的环境，比如呼吸道中毒的患者，让患者撤到上风处，通过皮肤接触中毒的患者，脱去沾有毒物的衣物。通过消化道中毒的患者，可以催吐、导泻、洗胃甚至血流灌洗。其次常规吸氧、静脉通道、心电监测。在这些手段进行的同时，根据患者急性中毒的特异性表现，或者家属带来的药瓶、剩余的毒物样本，或者其他相关资料以及检查结果，迅速、准确的判断出毒物中毒种类，比如蒜臭有机磷、苦杏仁氰化合物、樱桃红的一氧化碳等等。根据患者的情况给予相应的解毒剂，比如有机磷中毒给解磷定；甲醇中毒给葡萄糖加乙醇；苯二氮卓类中毒给氟马西尼；肝素过量给鱼精蛋白等等。此外，出现呼吸异常的早期气管插管，呼吸心跳骤停立即开始胸外按压。"
王欢│仙桃市中医院
2019/04/19收听(29608)
"针对急性中毒患者施救的过程中，首先应该在做好自身防护的前提下将患者迅速转移出中毒环境，目的在于阻止毒素进一步吸收。在处置上应该首先处理危及生命的相关病情，比如对患者进行心肺复苏，保持呼吸、循环功能稳定等。在病情允许的情况下可以结合患者的中毒途径，给予选择催吐、洗胃、导泻、特效解毒药物等方法，以减轻毒素再吸收，促进毒素的代谢和排泄，拮抗中毒机制，以达到改善患者的临床症状。此外，应该积极稳定患者内环境，纠正酸碱失衡和离子紊乱，保护重要脏器功能，并且积极防治相关并发症，亦应该在患者的救治过程中加以体现。在必要的情况下可以给予患者血液净化治疗，除了可以达到加速毒素排出的作用外，还可以达到稳定内环境，祛除炎性因子，保护脏器功能的作用。"
解洪明│哈尔滨市传染病医院
2019/03/17收听(15474)
"急性中毒的病人一般有特殊的面容，呼出的气体有特殊的气味，或者有特殊的体征，另外排泄物可能也有特殊的性状，再结合他的病史进行综合分析，具体如下：1、反复呕吐的可以考虑是金属、强酸、强碱，或者药物过量等中毒；2、惊厥的应该除外中枢兴奋剂，如土的宁、樟脑等中毒；如果患者表现为神志昏迷，或者嗜睡的，要考虑真菌药物的过量或者是安眠药物的过量；3、瞳孔扩大的，应该怀疑可能有阿托品中毒，或者存在可卡因、麻黄碱的中毒；如果瞳孔缩小，应该考虑有吗啡中毒或者安眠药的中毒；4、皮肤黏膜紫绀伴呼吸困难，可以考虑为亚硝酸盐中毒，或者苯胺中毒所引起的高铁血红蛋白血症；皮肤、黏膜的樱桃红色应该考虑是一氧化碳的急性中毒。在诊察过程中要尽量的留取标本，例如呕吐物、排泄物、血、尿、唾液以及剩余的毒物，并及时的送检，同时要积极的抢救病人，挽救病人的生命。"
2020/07/28收听(76495)
"对于急性中毒的患者应该迅速脱离中毒环境，例如急性一氧化碳中毒，要脱离急性中毒环境给予对症治疗，吸氧治疗、氧气治疗、高压氧治疗都属于对症的及时有效措施。第二、如果属于急性食物中毒，应该立即行洗胃和导泻治疗，清除体内未被完全吸收的毒物和已经被部分吸收的毒物，彻底的进行插管洗胃或者给予清醒的患者催吐洗胃。第三、还应该应用导泻的方式，对于某些药物中毒如有机磷中毒，可以注射氢氯噻嗪和呋塞米行利尿治疗。第四、对于中毒的患者有一定的特效解毒药，例如有机磷中毒可以应用阿托品等等行解毒药物对症治疗。第五、对于有条件的医院，还可以应用连续性血液净化的方法进行治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/09收听(91489)
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