中山市博爱医院
产科
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妈妈可能都比较注意胎儿的情况，因为甲状腺激素若升高，就包括甲亢、亚临床甲亢这些情况会造成胎儿的一些生长发育的问题。首先是发育，出生的体重偏低，还有可能会造成早产、流产，甚至在子宫内有可能死胎，所以后果很严重。
其实要多注意妈妈，因为如果是甲亢，对妈妈的伤害可能会很大，包括其他疾病，如妊娠期高血压病，充血性心衰，甲状腺危象等，在产科是非常危险的。所以甲状腺功能，如果是有亢进，应该及早到内分泌科或者到妊娠期甲状腺的专科就诊。
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怀孕患者甲状腺素水平偏高，实际大多数情况下是由于怀孕期间胎儿生理需求增加，所以相当于一个甲状腺... 梁斌│北京大学人民医院 2018/09/17播放(55082)
怀孕患者甲状腺素水平偏高，实际大多数情况下是由于怀孕期间胎儿生理需求增加，所以相当于一个甲状腺...
梁斌│北京大学人民医院
2018/09/17播放(55082)
"孕妇甲状腺激素偏高对胎儿的影响：首先，可能会导致难产现象的发生。因为甲状腺偏高可能在生产的时候子宫收缩无力，很容易导致难产，影响胎儿的出生。其次，还有可能引起孕妇甲减。孕妇甲减可能会对胎儿有一定影响，容易发生流产、早产或者胎盘早剥等，影响胎儿的生长和发育。此外，有可能导致胎儿在腹中缺氧、窒息甚至死亡。另外，母亲如果甲状腺激素偏高，新生儿可能会有甲亢的表现，像面色发红、烦躁、经常出汗，而且体重非常轻、食量非常大。所以一旦女性检查出甲状腺激素偏高，应该遵循医生的建议，定期进行检查，以免对胎宝宝有不好的影响。"
范阿童│盘锦市中心医院
2019/02/10收听(83586)
孕妇甲状腺激素偏高对胎儿的影响，可能会造成胎儿流产、早产或者胎儿的甲状腺功能异常。 李云│宜春市人民医院 2021/02/23播放(89312)
孕妇甲状腺激素偏高对胎儿的影响，可能会造成胎儿流产、早产或者胎儿的甲状腺功能异常。
李云│宜春市人民医院
2021/02/23播放(89312)
如果孕妇在怀孕期间，尤其是孕前三个月检查发现TSH偏高，要高度怀疑孕妇是否有亚临床甲低，即甲状... 顾锋│北京协和医院 2018/09/29播放(52715)
如果孕妇在怀孕期间，尤其是孕前三个月检查发现TSH偏高，要高度怀疑孕妇是否有亚临床甲低，即甲状...
顾锋│北京协和医院
2018/09/29播放(52715)
"孕期甲状腺素偏高，考虑是促甲状腺素偏高，提示亚临床的甲减，可以导致流产、早产、低出生体重儿、胎盘早剥、妊娠高血压等一系列的不良影响。还可以影响到胎儿的神经系统和骨骼系统的发育，使胎儿的智力低下、长得又矮又小。严重的情况下，还会造成新生儿呆小症的发生。早、中孕期胎儿的甲状腺还不能工作，所需要的甲状腺素全靠母体提供，如果孕妇甲减，就无法满足宝宝的需要，所以一定要补充外源性的甲状腺素，也就是优甲乐。药物需要在内分泌科医生的医嘱下来正规的服用剂量，期间需要定期复查甲状腺功能指标，原则上12周之内促甲状腺素控制在2.5mU\/L以内，12周以后促甲状腺素控制在3.0mU\/L以内比较合适。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/10/08收听(33557)
"促甲状腺素偏高提示甲状腺功能减退，可以导致对胎儿身高和智力的不良影响。甲状腺素对胎儿生长发育特别的重要，负责宝宝的骨骼和神经的发育，如果缺乏甲状腺素，神经系统发育不良，使智力低下；骨骼系统发育不良，又矮又小，严重的情况下，可以导致新生儿呆小症的发生。早、中孕期胎儿的甲状腺还不能工作，所需要的甲状腺素全靠母体提供，如果孕妇促甲状腺素偏高，无法满足胎儿的需要，所以需要补充外源性的甲状腺素，也就是优甲乐，进行对症治疗。在用药期间需要定期复查甲状腺功能指标，然后根据结果调整药量，同时做好常规性的常见措施和胎儿的各项排畸检查。"
2018/10/22收听(11271)
甲状腺激素水平偏高会影响胎儿的脑神经发育和智力发育，主要有以下两种情况：1、促甲... 张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院 2021/01/29播放(83308)
甲状腺激素水平偏高会影响胎儿的脑神经发育和智力发育，主要有以下两种情况：
1、促甲...
张晓倩│山东第一医科大学第一附属医院
2021/01/29播放(83308)
"孕妇甲状腺激素偏低的同时还要看促甲状腺素，也就是TSH的水平。如果TSH是正常的，单纯只是甲状腺激素低，这种叫做低甲状腺素血症，相对来说低甲状腺激素血症对胎儿的影响不大，不需要吃甲状腺素片进行治疗。如果TSH同时有增高，属于亚临床甲状腺机能减退或者是临床型甲状腺机能减退，是需要进行干预的。因为TSH增高可能会引起早产、流产，或者胎儿神经系统发育欠佳，从而影响将来宝宝生后的认知能力。一般查甲状腺功能建议是在八周之前查，如果有问题是要早期干预的。"
郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/03收听(60731)
"甲状腺偏高对胎儿有影响，首先，甲状腺偏高容易导致甲状腺疾病的出现，会导致身体内分泌紊乱，孕妇身体内分泌紊乱使胎儿营养吸收不好、发育不良。其次，甲状腺偏高导致甲状腺疾病的出现，身体疾病的出现可能会通过脐带传递给胎儿，由于胎儿的免疫力降低，抵抗力基本还没发展起来，受疾病的影响容易导致胎儿滑胎出现流产现象。甲状腺素偏高需要进行调理体内的甲状腺素，严重时需要摄入药物进行调控，怀孕时摄入药物容易使胎儿受到影响，甚至会使胎儿出现畸形，需要在甲状腺激素偏高时严密观察体内婴儿的发育，必要时要停止妊娠。甲状腺激素高对胎儿的影响不良，出现甲状腺激素偏高一定要及时去医院检测，查看严重程度，根据不同的程度采用相应的措施。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/29收听(59433)
在孕期，可能对于母亲需要进行甲功化验，其中包括促甲状腺激素。因为促甲状激素可以敏感地反映母亲甲... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2020/04/26播放(85364)
在孕期，可能对于母亲需要进行甲功化验，其中包括促甲状腺激素。因为促甲状激素可以敏感地反映母亲甲...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/26播放(85364)
"孕妇促甲状腺激素偏高，对胎儿影响最大的可能是神经系统，因为胎儿的神经系统主要是在前三个月的时候发育长成。所以建议有甲减或亚临床甲减的孕妇，还有备孕的情况下，要调整好TSH的值再怀孕，或者发现怀孕立即就诊，完善甲功的检查，把TSH调整到目标范围。另外，建议自身免疫性甲状腺疾病孕妇的TPO抗体和TG抗体异常升高时，要观察自己的TSH是否小于2.5μIU\/ml。如果大于2.5μIU\/ml，建议到内分泌科门诊去就诊，可能需要口服优甲乐。如果不应用优甲乐，TSH偏高有可能会影响到孩子的神经系统发育。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/08收听(15077)
孕妇如果出现TSH(促甲状腺激素)增高，提示甲状腺素可能不够。甲状腺素不够对胎儿的影响，有可能... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/26播放(67800)
孕妇如果出现TSH(促甲状腺激素)增高，提示甲状腺素可能不够。甲状腺素不够对胎儿的影响，有可能...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/26播放(67800)
促甲状腺激素如果升高多见于原发性甲状腺功能减退，促甲状腺激素分泌瘤等情况。孕妇的促甲状腺激素必须在2.5以下，如果大于这个值，建议去内分泌科看看医生，遵医嘱看看是不是需要服用优甲乐，定期复查甲状腺功能五项。如果服药以后甲状腺激素的水平在2.5以内，对胎儿是没有影响的。如果不积极治疗，造成促甲状腺激素分泌过高会导致胎儿智力低下、呆小症和身体发育异常。尤其是在妊娠前三个月，甲状腺功能是非常重要的，如果不正常会增加流产和死胎的风险性。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(91887)
"怀孕期间甲状腺激素偏高，应该考虑是妊娠伴有甲亢的情况。因为由于妊娠的时候，体内各种激素水平的变化，有可能会对甲亢本身造成影响。而且，甲亢同时也可能对妊娠造成多种多样的不良影响。那么甲亢对妊娠期间的妇女和孩子会造成什么样情况？有可能会导致围产期的不良事件增加，对孩子发育有一定的影响。比如孩子智力低下；新生儿会甲亢或甲减；早孕时期出现流产；围产期出现早产。所以如果妊娠期发现甲亢以后，我们应该积极地给予相应的治疗，控制甲亢的病情。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(55125)
促甲状腺激素属于垂体分泌激素，其主要作用是促进甲状腺合成甲状腺激素。促甲状腺激素升高可由多种原... 区觉璋│江门市五邑中医院 2018/07/13播放(98555)
促甲状腺激素属于垂体分泌激素，其主要作用是促进甲状腺合成甲状腺激素。促甲状腺激素升高可由多种原...
区觉璋│江门市五邑中医院
2018/07/13播放(98555)
"怀孕期间甲状腺激素偏高有两种情况，具体如下：一、怀孕的妇女得了甲亢，造成总T3、总T4、游离T3、游离T4升高，而调节甲状腺激素的促甲状腺激素水平下降。二、由于甲亢的患者怀孕了。甲状腺激素水平升高，对于妊娠期间是需要处理的，因为甲状腺激素过高，对胎儿和孕妇均会产生不利的影响。对胎儿可以产生致畸、流产，对于孕妇可以造成高代谢症候群，患者可出现心慌、出汗、怕热、食欲亢进、 大便次数增多、突眼，累及到心脏时可发生心律失常、心房纤颤。在怀孕期间患有甲亢需要用口服药物进行治疗，一般以最小剂量抗甲状腺激素合成的药物，抑制甲状腺激素，使甲状腺激素水平大约接近正常即可，待生产以后再进行正规治疗。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/05/26收听(94031)
"孕妇甲状腺激素偏高，不能吃特殊的饮食使它正常。怀孕以后，早期由于人绒毛膜促性激素的作用以及雌激素水平增高，甲状腺激素可以出现生理性的变化，表现为甲状腺激素水平轻度增高，促甲状腺激素水平轻度降低，没有任何症状，属于生理性的妊娠相关性的甲状腺毒症，这种情况随着孕周的逐渐增加会恢复正常，不需要特殊的治疗，也不需要吃特殊的食物来恢复正常。医生会详细的检查有没有真正的甲状腺疾病，比如甲状腺自身的抗体以及了解甲状腺有没有肿大、有没有突眼、有没有真正的甲亢症状。如果医生明确诊断，甲状腺激素偏高是甲亢，需要在医生指导下合理的使用抗甲状腺的药物。绝大部分的孕妇在孕早期都有不同程度的甲状腺激素水平偏高，如果是生理性增高，并不需要特别的治疗，也不需要吃特殊的食物。"
2020/11/17收听(90809)
"如果有甲亢倾向，饮食应遵循“三高一低一忌一适量”。三高，高热量、高蛋白、高维生素。一低，低盐。一忌，忌碘。一适量，适量补充钙、磷、钾。甲亢病人甲状腺激素过量分泌，引起机体代谢增多，消耗增多，饮食要保证足够营养。如蛋白质供应增加，就是碳水化合物供应增加，供给身体基本消耗，增加维生素供给，多吃水果、蔬菜，因为代谢亢进易引起维生素缺乏。甲亢病人存在黏液性水肿，过咸食物易引起水钠潴留，应控制盐摄入。碘是合成甲状腺激素原料，含碘多食物不能吃。甲状腺激素代谢失衡，导致钙磷流失，应当适当供给钙、磷。"
于云连│济南市中医医院
2018/05/18收听(80994)
"在妊娠早期由于生理性的变化，血清绒毛膜促性腺激素在妊娠8-10周时会逐渐升高。这时由于甲状腺激素中的促甲状腺素，也就是TSH与绒毛膜促性腺激素有类似的亚单位，因此当HCG升高的同时TSH值会下降，同时甲状腺素，也就是游离T4也会出现一过性的升高。大多数孕妇在妊娠12周以后，激素水平就会逐渐恢复正常，当HCG下降，TSH就会逐渐回升，而游离T4也会逐渐下降。这种情况叫生理性的甲亢，不需要进行特殊的处理，也不需要额外的吃药物。但是，如果持续的出现甲状腺素偏高，也就是游离T4的升高，要考虑有甲亢的可能性，如果确定为临床甲亢要给予甲亢的药物进行治疗。甲亢药物在早孕期有致畸的作用，因此建议在妊娠12周以后再进行甲亢药物的治疗。"
毛滢│北京医院
2019/09/28收听(56437)
"孕妇甲状腺激素偏高，多数是在孕早期的时候出现，多半是因为孕妇的明显的孕吐反应、能量不足导致的。但是需要完善一些检查做鉴别诊断，比如可以完善甲功五项、促甲状腺激素受体抗体及甲状腺超声的检查，但这时不能做甲状腺的摄碘率检查，因为该项检查对胎儿是有影响的。如果指标提示是孕吐能量不足导致的甲状腺毒症，仅需积极的补充能量，不需要应用抗甲状腺药物治疗，如果结果提示的是孕妇合并了甲状腺功能亢进，这时需要选择适合孕妇的抗甲状腺药物治疗。"
徐爽│北部战区总医院
2019/07/18收听(93345)
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